《簡明醫彀》~ 卷之八 (3)
卷之八 (3)
1. 避忌
患諸毒者，宜慎風寒，謹口腹，適起居，減言動。藥餌精潔，飲食以時，雖小愈，尤宜絕戒房室。犯之必不合口，存細孔如簪腳，津津水出而成漏，累月經年不收，多變小便澀數，消渴、消中等證。致津液枯涸，肌肉瘦削諸患而死，可不慎歟！又有發背之證，腥穢尤其，常有小蜈蚣潛入則大病大潰，必至於死。切宜置臥榻於室之中，榻下縛雄雞數只，得免此害。
凡血氣聞香則行，得臭則逆，且香氣入脾，而醒脾進食。患人臥處宜香氣，忌穢氣。
白話文：
[避忌]
對於患有各種毒素疾病的患者，應該要小心避免風寒，注意飲食健康，適當地調整生活作息，並減少說話和活動。使用的藥物應當精良乾淨，飲食要有規律，即使病情稍有好轉，更應該嚴格禁止性行為。若違反以上規則，病情必定會惡化，口腔可能只剩下細小的孔洞，像針眼一樣，不斷滲出液體，形成漏管，這種情況可能會持續數月甚至數年，且不容易痊癒，多會導致小便頻繁、量少，或是消渴症、消瘦等病症。最終導致身體的津液枯竭，肌肉消瘦，引發各種疾病而死亡，這一點不得不慎重！
另外，對於背部生瘡的病狀，特別需要注意避免腥臭。因為常常有小蜈蚣潛入其中，就會導致嚴重的感染和潰爛，最後導致死亡。因此，應該將患者的牀鋪設在房間中央，牀下綁數隻公雞，可以避免這樣的危害。
一般而言，血液和氣息遇到香味會流動，碰到臭味則會逆反。並且，香味可以進入脾胃，有助於提神醒腦，增加食慾。所以，患者的臥室應該保持清香，避免有污穢的氣味。
2. 食肉
經曰：膏粱之變，足生大疔。此言富貴人也。日食厚味以助其陽，不能走空竅以行陽道，反行陰道，則脾土濕氣大勝；子能令母實，則心火大熾。火土既盛，腎水虧傷，濕熱上行，必出於太陽膀胱之經，為腦疽。為發背等諸最重之證。故患時不宜再食厚味，以助宿積之蘊熱也。
若貧家則不然，無過氣鬱而成。蓋諸榖補陰，諸肉補陽。素不得榖肉之養，再泥以諸毒戒肉，何所賴以補益乎？故不可一途而論也。
（一貧士患發背，無力買人參補藥，日食肉餛飩而愈。）
白話文：
【吃肉】
古文說：常吃肥甘厚味的食物，容易在腳上長出嚴重的疔瘡。這是在形容生活富裕的人。他們每天食用大量滋補的食物來增強身體的陽氣，但這些食物無法順利地通過身體的空隙運行，達到助陽的效果，反而進入了陰道，導致脾胃的濕氣過度旺盛；子能讓母更加充實，即心火也因此而變得極度旺盛。當火和土的力量過於強大，就會傷害到腎臟的水分，濕熱向上行，必然會在膀胱經絡，也就是太陽膀胱經中顯現，形成腦疽或背部的嚴重病癥。因此，在患病期間不應該再食用滋補的食物，以免助長體內原有的熱氣。
然而，對於生活拮据的人來說，情況就不同了，他們的病多是因為氣悶造成的。各種穀物可以補陰，各種肉類可以補陽。如果平時無法得到穀物和肉類的滋養，再嚴格遵守戒食肉類的規則，那麼身體要靠什麼來補充能量呢？所以，我們不能用同一種方法看待所有的情況。
（有一個窮人得了背癰，沒有能力購買人參等補藥，他每天都吃肉餛飩，結果病情好了。）
3. 作渴
（附：預防）
瘡瘍之證，必因膏粱厚味，或恚怒鬱結，致毒火蘊蓄。漸覺心煩躁熱，口作大渴，引飲不休，食已即飢，乃欲發癰疽之候。當急服清火解毒之藥而預防之，可免斯患。如患後因膿水泄其津液，亦至口渴不已，無問初重，潰後作渴，竹葉黃耆湯；脈數無力，口乾，補中益氣湯；便秘，清涼飲；尺脈洪大，按之無力，用加減八味丸。若口燥舌黃，渴欲飲水，此丸尤妙。
渴與口乾不同，若用丹藥鎮墜，禍不旋踵。惟截嫩桑枝同五味子煎湯飲，可以救陽水。
白話文：
【口渴】
（附：預防）
在有皮膚病變的情況下，通常是因為過度食用油膩及高營養的食物，或是情緒鬱悶、憤怒等，導致體內毒素和火氣積聚。漸漸地會感到心情煩躁，身體發熱，口渴嚴重，不斷喝水仍不解渴，吃東西後很快又感到餓，這都是即將出現膿腫的徵兆。應盡快服用清熱解毒的藥物來預防，這樣就能避免這種情況發生。如果疾病後期，因為膿汁流失體內的水分，也會引起持續的口渴。無論是疾病初期還是後期的口渴，都可以用竹葉黃耆湯來治療；如果脈搏頻率快但力度弱，口乾舌燥，則可用補中益氣湯；若是便祕，可用清涼飲；若手腕內側脈搏大且有力，但按下時卻無力，則可用加減八味丸。如果口乾舌燥，舌頭泛黃，非常想喝水，使用此丸效果更佳。
口渴和口乾是不同的，如果使用丹藥來抑制，後果不堪設想。只有用嫩桑枝和五味子一起煮湯喝，纔能有效緩解因體內陽水過多引起的症狀。
4. 灸法
（隔蒜灸、豆豉餅灸、淨土灸）
瘡瘍用灸，有回生之功。一切癰毒發背初起，赤熱腫痛，可拔引鬱結滯氣，及攻散沉凝留血，必能取效。老弱元氣虛寒者，不灸必至敗亡。先以濕紙覆其上，立視紙先干處，即癰頭也。取蒜炙，獨蒜猶佳。切片如三文錢厚，安瘡頭上，用大艾炷灸之，三壯換蒜。痛者灸至不痛，不痛灸至痛。
一、二日，十灸十愈；二、四日，灸六、七愈；五、六日，灸三、四愈；十數日，灸無功。若有十數頭，蒜研成餅，聚艾灸之亦愈。如瘡大，日夜灸；若有椒眼一、二十，逐眼灸之，用蒜並淡豆豉、乳香、搗作餅灸尤效。初起中有一黃粟米頭，用獨蒜切去兩頭，安瘡上灸十四壯，多至四十九壯。
一人背疽，逾月益甚，艾加瘡上，早灸至晚，百五十壯知痛。明日鑷去黑痂，敷藥服藥即安。如無蒜，用豆豉搗作餅；如俱無，用淨土以眾人唾，或加蔥汁，或嗽口水，和捏作餅，大小依瘡，厚一、二分。痛則加厚，不大熱，減薄。一壯一換，灸四十九壯，以驗為度。
白話文：
【灸法】
在治療瘡瘍時使用灸法，有著起死回生的功效。對於各種剛開始出現的癰毒背癰，如果皮膚呈現赤紅熱痛的症狀，灸法可以幫助排除體內的鬱結滯氣，以及攻散沉積的瘀血，必定會見效。對於年老體弱，元氣虛寒的人來說，如果不進行灸療，病情可能會惡化甚至導致死亡。首先，我們要在患處蓋上一層濕紙，然後觀察哪個地方的紙最先乾燥，那就是癰頭所在的位置。我們可以選用大蒜來做灸療，單顆的大蒜效果更佳。將大蒜切成厚度約三文錢的圓片，放置在瘡頭上，然後在上面放上大的艾炷進行灸療，灸三次後再換新的大蒜片。如果是原本疼痛的部位，灸到不再疼痛；原本不疼的部位，灸到開始疼痛。
若在病發的一、二天內進行灸療，十次灸療後基本都能痊癒；若在病發的二、四天進行灸療，灸療六、七次後基本都能痊癒；若在病發的五、六天進行灸療，灸療三、四次後基本都能痊癒；若在病發十幾天後才進行灸療，灸療的效果就會大大降低。如果瘡頭有十幾個，可以將大蒜研磨成餅狀，再將艾草堆疊在上面進行灸療也能痊癒。如果瘡很大，則需日夜不停地進行灸療；如果瘡上有十多個小孔，則需在每個小孔上都進行灸療，使用大蒜、淡豆豉、乳香等材料研磨成餅狀進行灸療效果更佳。在剛開始病發時，如果瘡中央有一個像黃色小米粒一樣的突起，可以將單顆大蒜的兩端切掉，然後放在瘡上灸十四次，最多可灸四十九次。
有個人背上的瘡疽，經過一個多月後情況越來越嚴重，將艾草放在瘡上，從早灸到晚，灸了一百五十次後終於感覺到疼痛。第二天用鑷子去掉黑色的痂皮，塗上藥膏，服用藥物後病情就得到了控制。如果沒有大蒜，可以用豆豉搗碎成餅狀；如果大蒜和豆豉都沒有，可以使用乾淨的泥土，加上眾人的唾液，或者加上蔥汁，或者加上嗽口水，混合後捏成餅狀，餅的大小要根據瘡的大小而定，厚度在一、二分之間。如果灸療時感到疼痛，可以增加餅的厚度；如果灸療時不感到太熱，可以減少餅的厚度。每次灸療一次後就換一個新的餅，灸療四十九次後，以病情好轉作為判定標準。
5. 明灸
明灸者，著肉灸也。患人勿畏痛楚而失之，能耐一時之痛，免多日之大痛苦也。人年四十以上，患發背等毒，急宜早治。為治之要，莫過灼艾之功，勝於用藥。使毒氣外泄，而有行散之力；使熱氣內攻，而有消逐之能，則凝血滯氣由此而解矣。若處鄉居僻境，深山窮谷，及遊宦行商，舟車驛邸，無醫藥之處，尤宜行此灸法，其效甚捷。明灸之法，亦施於陰毒、頑木不痛惡瘡。
在陽證瘡瘍腫毒，隔蒜可也。最勝者，獨蒜大顆，切片三分厚；次赤皮蒜搗爛作餅，或切片。古有豆豉、椒、薑、鹽、蔥，相和搗爛捻餅灸法。其硫黃灸，豆豉餅灸，淨土灸，皆良法也，取其便而用之。初起攻散，已潰接補陽氣。如瘡不開大，肉不敗壞，瘡口易斂，皆一灸之神力也。
灸後依次採取方法，隨證而治之，庶幾可云十全矣。
白話文：
【明灸】，這是一種直接接觸皮膚進行灸療的方式。患者不要因為害怕短暫的疼痛而錯過治療，忍受一時的痛楚，可以避免長時間更大的痛苦。對於四十歲以上的人，如果出現背部病變等毒素問題，應盡快接受治療。在治療上，最重要的是使用艾灸的療效，遠超過藥物治療。艾灸能使毒素從體內排出，具有分散毒素的力量；使熱氣向內攻入，具有消除病痛的能力，從而解決血液凝固和氣滯的問題。如果處於偏遠鄉村，深山幽谷，或者是在外地做官、做生意，或者在旅途中，沒有醫生和藥物的地方，更應該使用這種灸療方式，效果非常迅速。明灸的方式，也可應用於陰毒、頑固不痛的惡性瘡瘍。
對於陽證瘡瘍腫毒，可以通過隔蒜灸來治療。最好的方式是使用大顆的單瓣蒜，切成三分厚的片；其次，使用紅皮蒜搗碎做成餅狀，或者切片。古時有豆豉、辣椒、薑、鹽、蔥等混合搗碎捻成餅狀進行灸療的方法。硫磺灸、豆豉餅灸、淨土灸等都是很好的方法，可以根據具體情況選擇使用。剛開始可以使用攻散的方法，已經潰瘍後可以用來補充陽氣。如果瘡口不大，肉質未受損，瘡口容易癒合，這都是灸療的神奇力量。
灸療後，按照一定的步驟進行後續治療，根據病情具體情況進行處理，這樣才能達到全面的治療效果。
6. 桑枝灸法
發背不起，或瘀肉不潰，乃陽氣虛。用桑枝燃火吹息稍近肉，取其火氣，灸患處片時。日三、五次，助腫潰。若已腐潰，新肉生遲，宜四畔灸之。瘰癧、流注、臁瘡、惡瘡、久不愈者，亦宜此法。未潰，解毒止痛消瘀；已潰，補氣、散餘毒，生肌肉。陽證初起，用此即出毒水內消；日久用之，雖潰亦淺，大有神功。勿以平易而賤忽之。
白話文：
【桑枝灸法】
如果背部長了膿包無法自行消除，或是傷口的瘀肉久久不破，這可能是身體的陽氣不足所導致。可以用桑樹枝點燃後，稍微吹熄火焰讓它冒煙，然後將冒煙的部分靠近患部，利用其熱氣來灸烤患處一會兒。每天可做三到五次，有助於促進膿包破裂。如果傷口已經開始腐爛或破裂，新生肉長得慢，可以在周圍使用此方法。
像淋巴結核、流注（一種膿腫）、小腿潰瘍、惡性潰瘍等久治不愈的疾病，也適合使用這種灸法。在尚未破裂前，可以幫助解毒止痛和消除瘀血；一旦破裂後，則能補充氣力、散去殘留的毒素，並促進肌肉組織的再生。對於初期的陽性症狀，使用此法可以促使毒液排出，從內部消解病痛；即使長期使用，即使傷口破裂，深度也不會太深，效果非常神奇。千萬不要因為這種療法簡單易行，就輕視它的重要性。
7. 騎竹馬灸法
治一切癰疽腫毒，按諸項灸法皆好，惟此尤能消患於未形。諸師首取，惜乎近世少用，是不知其妙也。其法令患人以肘憑几案豎臂腕，腰直，用篾一條，自臂腕中曲紋盡處，男左女右，貼臂肉量起，直至中指尖，不連指甲。用竹槓一條，患人脫衣騎定，身正直前行，二人扛起，令腳不著地，使二人扶定，勿令仰覆。
將量臂腕篾，從竹槓坐處尾骶骨盡邊，直豎竹槓上，貼脊背量至篾盡為則，用墨點記，此只是取中，非灸穴也。另用薄篾量病人中指中節，相去兩橫紋尖為則，截為一寸，就前所點記處，兩邊各量開指篾盡處，乃是灸處。兩穴各灸五壯或七壯，不可多灸。不問癰生何處，及乳癰，並用此法灸之，無不愈者。
如疽發身左，灸左；發身右，灸右；甚者，左右皆灸。蓋此二穴，心脈所過。經曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。又云：心主血，心氣滯則血不行，故逆於肉理而生癰。灸此使心火調暢、血脈流通，即能奏效，起死回生。
白話文：
[騎竹馬灸法]
這是一種適用於所有膿腫、惡性腫瘤和各種毒癤的治療方法。所有灸療法都有效，但這種方法更能在病狀尚未顯現時就能消除病患。眾多醫師首選此法，可惜的是，近代很少被使用，這是因為人們不知道它的神奇效果。
讓患者用手肘靠在桌案上，手臂豎起，腰部保持直立。用一條扁平的竹片，從手腕的彎曲紋路盡頭開始，男性從左手開始，女性從右手開始，緊貼手臂肌肉量測，一直到中指的尖端，但不包括指甲部分。然後，用一根竹竿，患者脫掉上衣，像騎馬一樣跨坐在竹竿上，身體保持正直前傾，由兩個人抬起竹竿，讓患者的腳不著地，並且有人扶穩，防止患者前後搖晃。
將剛才量手臂長度的竹片，從患者坐在竹竿上的尾骶骨盡頭，垂直放在竹竿上，沿著脊背向上量測到竹片盡頭，用墨水在皮膚上做記號，這只是找到中心位置，並不是灸療的穴位。另外，用一塊薄竹片量測患者中指中間關節的長度，兩橫紋尖端之間的距離作為標準，切下一寸長的竹片，就在先前做記號的地方，兩側各量一個竹片長度的位置，就是灸療的穴位。每個穴位灸五次或七次，不能灸太多次。無論膿腫生在哪個部位，包括乳房的膿腫，都可以用這個方法灸療，沒有治不好的。
如果膿腫出現在身體左側，就灸左側；出現在身體右側，就灸右側；如果情況嚴重，左右兩側都要灸。因為這兩個穴位是心臟的脈絡經過的地方。古籍說：所有的疼痛、癢、瘡和膿腫，都屬於心火旺盛。又說：心臟主管血液，心氣受阻，血液就不會流動，所以會在肌肉組織中逆向流動，形成膿腫。灸療這個穴位可以調節心火，促進血液循環，就能見效，甚至可以救活瀕臨死亡的人。