《簡明醫彀》~ 卷之七 (10)
卷之七 (10)
1. 赤白帶下
經曰：濕痰流下，滲入膀胱經為帶，此言肥人也。瘦人由內火煎熬津液而成。然而婦人、女子帶下之證，又多由脾胃濕熱所致。白多為氣虛，赤多為血熱。患久則漸次虛寒，面黃體瘦，肌膚憔悴，形容枯槁，行動懶怯，多因帶證而致焉。何則？但因感此者，外無病患之形，內無痛楚之苦，隱而不覺，歲月遷延。
《脈訣》云：崩中日久成白帶，漏下多時骨木枯。是以氣血漸損，形體漸羸而變成大病者多矣。
調理之要：治標必以止塞為主，肥人兼消痰，瘦人兼清火，少佐升提固斂。治本必理氣和血，次健脾滲濕，六君子、五苓，姜炒黃連。大補氣血，多不以為急，患之既久，脾胃虛弱。至於月經不調，甚者淋癧崩漏，遂成危疾，難為攻治矣。方藥合宜，庶可獲效。如日久不止者，專以補氣血為主，先以主方治之；次服十全大補湯去桂，加醋炒芍藥，牡蠣粉，禹餘糧（補中益氣湯見脾胃。）
主方，當歸，川芎，赤芍，熟地，艾葉，茯苓，牡丹皮，臭椿根皮，香附（醋炒），山藥（各一錢），升麻（三分）上加烏梅兩個水煎。另用牡蠣（火煅，醋淬，）龍骨、赤石脂（各七分），研成末調服，或作丸服亦可。
固真丸，帶久不止，腹痛，眼昏溜火，陽明伏火，此丸大瀉寒濕。
乾薑（炮，一兩），柴胡，白石脂（另研），白龍骨（另研），當歸（各五錢），白芍（酒炒），黃柏（酒炒），白朮（各二錢）
上為末，醋糊丸桐子大，每服百丸，空心醋湯下，以乾物壓之，不令熱藥犯胃。
斂帶丸，帶久氣血兩虛，面黃肌瘦，無力身熱，飲食無味，四肢倦怠。
當歸，川芎，茯苓，白朮，香附（醋炒），山藥，臭椿根皮，杜仲（薑汁、酒炒），牡蠣（火煅、醋淬），鹿角霜（另研），破故紙（酒炒），白芍（酒炒），人參（各等分）
上為末，烏梅肉蒸搗和入，加醋糊丸如桐子大。每服百丸，空心米湯下。
虛加黃耆、地黃；熱加地骨皮、青黛；痰加陳皮、半夏、南星。小便澀加車前子。瘦人加黃柏。胸滿去人參，加砂仁。腹痛去參，加玄胡、小茴香；冬加炮姜。久加升麻、柴胡。
收帶丸，赤白帶因濕痰腹痛，燥中宮之濕，提陷下之氣。
蒼朮，白朮，白茯苓，陳皮（鹽水去白），當歸，白芍（酒炒），熟地，半夏（薑製），椿根皮（各一兩），牡丹皮，黃柏（酒炒），甘草（炙），防風（各五錢），升麻（三錢）
上為末，酒糊丸桐子大。每服百丸，米湯下。
簡便方（止白帶），石灰（風化一兩），白茯苓（二兩），為末，水丸。每三十丸白湯下。亦止水瀉。
又，赤白帶下。蕎麥麵、雞子清為丸，每服五十丸，白湯送下。
又，香附子（醋煮），臭椿根皮（去粗皮），等分為末，醋糊丸桐子大，百丸空心醋湯下。
2. 淋瀝
是證頻有穢血，點滴淋漓不淨，非若崩中頓而多也。甚至經年累月，不能起身，懨懨倦臥。飲食雖進，面色痿黃，無力行動，四肢困乏（俗名血癱。）有因於女子未笄早嫁，甚而天癸未至，衝任未盛，血海未充，竟以合⿰羊扇。後月水雖降，顛倒錯亂，孕育不成，最可憫惜。
主方，當歸，川芎，白芍，熟地，丹參，艾葉（醋煮），牡丹皮，阿膠（沖化服），臭椿皮，地榆（等分），加烏梅肉一個，水煎服。
七灰散，治婦女崩漏，淋瀝。
蓮蓬殼，益母草，旱蓮草，粟殼，蟹殼，棕毛，藕節（七味燒灰，等分）
每服三錢，醋湯調下。崩中方可互用。
簡便方，淋瀝。
黃芩條（沉水者，）為末，每服三錢，燒秤錘淬酒下。
又，崩淋、棕灰、烏梅肉、乾薑（炒焦），等分俱為末，每二錢，烏梅湯下。
又，烏梅肉（炒，）研末二錢；或棕灰、枯礬為末；或蒼耳草（燒灰，三錢），或荊芥（燈上燒焦）為末；或槐角、地榆為末、並用酒或童便下。