《簡明醫彀》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 煎丸服法
煎藥大法:每劑水二鍾,煎八分。渣用水鍾半,煎七分。如劑大,再水一鍾,煎半鍾,劑輕水減。小兒藥水量用之,補湯須是熟,利藥不嫌生。熟者多水煎,生者少水浸透,數沸即濾服。用桑柴火不緩烈,取幾分者,必准其數。汁有餘則藥力未得盡出,汁過少則藥味耗涸焦枯,及傾番滾出皆無效。
必宜至親監督,切勿專委僕婢。若外有煎成磨調、化入之藥,並煎藥引,極宜點檢。
服藥大法:如細丸湯送。大丸及末藥先以湯少許調勻,添湯嚥下。服煎丸時候,如頭目咽舌、止嗽安神,心肺上焦藥、末藥,大丸噙化,及水疊細丸,俱宜食後臨睡服。煎藥少哈細嚥。喉項藥,去枕臥床徐服,令藥氣在上也。如散郁、寬胸快氣、進食、脾胃中膈藥,水疊桐子大,及黃米粉、神麯糊丸,宜半飢飽、午飯前服,藥居中也。
如腹病、瀉痢、膝股腿足、腎肝下部藥,宜蜜蠟酒醋糊丸,空心食前頓服,更以乾物壓或頓足使藥行於下也。寒藥熱服,熱藥溫服,附子藥冷服。如嘔證藥不能下者,另搗生薑及陳皮數錢,炒糯米百粒泡湯,哈藥一口,飲湯送之,令人摩胸,藥可嚥下。如醫留藥多劑,倘病有變遷,天時寒暄更改,藥宜止服。
白話文:
[煎煮藥物與服用方法]
煎煮藥物的基本原則:每一劑藥通常使用兩杯水來煎煮,直到剩下約八分之一的水量。然後再利用剩餘的藥渣,加上一杯半的水,煎煮到剩下七分之一的水量。如果藥劑量較大,可以再加一杯水,煎煮到剩下一半的水量;如果藥量較輕,則相應減少水量。兒童的藥水量需酌情調整。補藥需充分煎煮,而利尿的藥物則不介意生些。熟藥需多加水煎煮,生藥則只需少量水浸泡使其透徹,煮沸幾次後即可過濾服用。使用桑木燒火,火候不宜太急太猛,煎煮到所需濃度時,必須精確計算。如果煎煮的藥汁太多,藥效未能完全釋放;如果藥汁太少,藥材的味道和營養會被消耗殆盡,甚至燒焦,這都會影響療效。
煎煮藥物時,最好由親人監督,不要單純交給傭人或女僕。如果藥物需要研磨、融化或者加入其他輔料,都應該嚴格檢查。
服用藥物的基本原則:細丸通常用湯水吞服。對於大丸或粉末狀的藥物,先用少量湯水調勻,再加入湯水嚥下。服用煎煮的藥丸的時間,例如治療頭痛、咳嗽、安神、心肺疾病等上半身疾病的藥物,以及粉末狀藥物和大丸,最好在飯後或睡前服用。煎煮的藥物要慢慢細嚼慢嚥。對於咽喉部位的藥物,應躺平無枕,慢慢服用,這樣可以讓藥物的作用停留在上半身。對於疏解鬱悶、開胃健脾、促進消化的藥物,如梧桐籽大小的藥丸,或以黃米粉、神麴糊製成的藥丸,應在半餓半飽狀態下,在午餐前服用,這樣可以讓藥物作用於中間部分。
對於腹部疾病、腹瀉、腿部、腳部、腎臟和肝臟等下半身的疾病,應選擇蜂蜜、蠟、酒或醋製成的藥丸,在空腹或飯前一次性服用,並且可以用乾燥的食物壓住或跺腳,使藥物作用於下半身。寒性的藥物應用熱水服用,熱性的藥物則應用溫水服用,附子類藥物應用冷水服用。如果患者因嘔吐而無法服藥,可將生薑和陳皮搗碎,加入炒熟的糯米粒,泡成湯水,先喝一小口藥物,再喝湯水,讓人幫忙按摩胸部,這樣就可以順利嚥下藥物。如果醫生開了多劑藥,但病情有所變化,或季節、天氣改變,就應停止服藥。