《簡明醫彀》~ 卷之六 (21)
卷之六 (21)
1. 疹後餘毒證治
疹屬陽毒，感之則暴悍酷烈，為害匪細，變態頃刻。所以發熱時，最宜解表散邪，必令發出透徹，乃無餘毒蘊熱之患。或表發不透，或風寒阻塞，或誤飲食，或犯禁忌，疹雖收而餘證作者多矣。疹後自宜熱退，若拂熱猶在，隨證詳審。如嘔吐，仍用前方。便秘加製大黃。若胸高如圭，肩聳而喘，口鼻出血，面紅或青枯黯，皆為惡候。
然亦有肺虛，為毒所遏而發喘，連聲不已，用止嗽清肺方參酌。如日夜煩躁，譫語狂亂，主方調六一散（方見暑門）加辰砂燈心湯下。小便赤短，五苓散（方見便癃）加芩連煎調辰砂服。
白話文：
疹子屬於陽毒，一旦感染就會迅速發作，症狀猛烈，危害不小，而且變化迅速。因此，發熱時最重要的是要解表散邪，讓疹子發出來，並能透徹，這樣才能避免餘毒蘊積的困擾。
如果表邪無法透發，或者風寒阻滯，或者誤食飲食，或者犯了禁忌，即使疹子退了，仍然會有許多後遺症。
疹子退了之後，應該要熱退，如果熱氣仍然存在，就要根據具體的症狀仔細觀察。例如嘔吐，仍然可以使用之前的方劑。便秘的話，則可以加入大黃。
如果胸部高聳如圭，肩膀聳起而喘不過氣，口鼻出血，臉色發紅或青枯黯淡，這些都是不好的徵兆。
但是，也可能因為肺虛，被毒氣所阻而導致喘不過氣，連續不斷地咳嗽，這種情況可以用止嗽清肺方參酌治療。
如果日夜煩躁，說胡話，神志不清，可以用六一散加辰砂燈心湯治療。小便赤短，則可以用五苓散加黃芩黃連煎調辰砂服用。
煩躁譫語，升麻葛根湯、辰砂六一散服。隨所見證，以後方酌用。
止嗽清肺：知母，貝母，天門冬，麥冬，桔梗，軟石膏，杏仁，馬兜鈴（等分），糯米百粒，水煎服。熱加連翹。
氣熱鼻燥，毛焦咳嗽：麥門冬，桔梗（各二錢），知母（一錢），荊芥（取穗一錢），天粉，石菖蒲（一寸，九節者），訶子肉（各四分），水煎服。
白話文：
如果感到煩躁、胡言亂語，可以服用升麻葛根湯或辰砂六一散。根據具體情況，再考慮使用其他藥方。
止咳清肺的藥方：知母、貝母、天門冬、麥冬、桔梗、軟石膏、杏仁、馬兜鈴（各等分），糯米一百粒，用水煎服。如果發熱，可以加入連翹。
氣熱鼻燥，毛髮乾燥咳嗽的藥方：麥門冬、桔梗（各二錢），知母（一錢），荊芥（取穗一錢），天粉，石菖蒲（一寸，九節者），訶子肉（各四分），用水煎服。
餘毒不盡加防風、牛蒡、甘草。
熱乘肺金，聲啞咳喘：當歸（酒洗），白芍（酒炒），生地黃（酒洗），陳皮，貝母，栝蔞仁，白茯苓，片黃芩（酒炒），梔子（炒），天門冬，玄參，麥門冬，桑皮，杏仁，熱加黃連、石膏、蘇梗、甘草。水煎服。
白話文：
如果還有餘毒未清，可以加入防風、牛蒡、甘草。
如果熱氣上攻肺部，導致聲音嘶啞、咳嗽喘不過氣，可以用當歸（酒洗）、白芍（酒炒）、生地黃（酒洗）、陳皮、貝母、栝蔞仁、白茯苓、片黃芩（酒炒）、梔子（炒）、天門冬、玄參、麥門冬、桑皮、杏仁，若熱氣較重，再加入黃連、石膏、蘇梗、甘草。將這些藥材水煎服用。
嗽不止：陳皮，半夏，茯苓，黃連（姜炒），甘草，竹茹水煎服。
瀉不止：豬苓，澤瀉，滑石，赤芍，黃連（姜炒），升麻，甘草，水煎服。未止，加止瀉藥。
痢不止：黃芩，芍藥（各一錢半），黃連，枳殼，當歸，木通，生地（各七分）
不通加酒大黃。後重，木香，另磨檳榔。水煎。
白話文：
咳嗽不止，可以用陳皮、半夏、茯苓、黃連（薑炒）、甘草、竹茹水煎服。
腹瀉不止，可以用豬苓、澤瀉、滑石、赤芍、黃連（薑炒）、升麻、甘草水煎服。若未止，可再加止瀉藥。
痢疾不止，可以用黃芩、芍藥（各一錢半）、黃連、枳殼、當歸、木通、生地（各七分）。若不通，可加酒大黃。若腹重，可以用木香另磨檳榔，水煎服。
汗不止：黃耆，黃連，黃柏，黃芩，生地，熟地黃，酸棗仁，當歸，加浮小麥一撮，水煎服。
鼻衄出血：玄參，丹皮，生地，茅花（無，用根汁），片黃芩，梔子，石膏（等分），甘草（減半），水煎，調百草霜服。
咽喉腫痛：黃連（二錢），黃芩（二錢），黃柏（一錢五分），苦參（一錢），玄胡索，乳香（各三分），雄黃，孩兒茶（各五分）上各為細末，研勻，蘆管吹入喉中。
白話文：
汗不斷：使用黃耆、黃連、黃柏、黃芩、生地、熟地黃、酸棗仁、當歸，再加入一把浮小麥，加水煎煮後飲用。
鼻出血：使用玄參、丹皮、生地、茅花（若沒有，可用茅花根汁代替）、片黃芩、梔子、石膏（等量分開）、甘草（用量減半），加水煎煮，調入百草霜後服用。
咽喉腫痛：使用黃連（二錢）、黃芩（二錢）、黃柏（一錢五分）、苦參（一錢）、玄胡索、乳香（各三分）、雄黃、孩兒茶（各五分）。以上藥物均研磨成細粉，混合均勻，用蘆管吹入喉嚨中。
心神恍惚，夜臥不安：黃連（二錢），當歸，生地，遠志（甘草煮，剝），茯神，人參，酸棗仁（炒），丹參，柏子仁，石菖蒲，麥冬，甘草（炙。各一錢），上為末，入金箔三張，山藥糊丸，硃砂為衣，每服一錢，燈心竹葉湯送下。
疹後癰毒，肢節腫痛：羌活，穿山甲（炒，研末。各一兩），金銀花，白芷梢，大黃（各五錢），甘草節（一錢），乳香（制研，二錢），上為末，每服一錢。用牙皂角刺同煎，酒調下，發汗出為度。
白話文：
失眠多夢、心神不寧，可用黃連、當歸、生地、遠志、茯神、人參、酸棗仁、丹參、柏子仁、石菖蒲、麥冬、甘草等藥材，製成金箔包裹的山藥糊丸，以硃砂為衣，每次服用一錢，用燈心竹葉湯送服。
出疹後出現瘡毒、關節腫痛，可使用羌活、穿山甲、金銀花、白芷、大黃、甘草節、乳香等藥材，研末服用，並用牙皂角刺同煎，酒調服用，直到發汗出汗為止。
咽喉腫痛，不能飲食：甘草，桔梗（各二錢），玄參（一錢），連翹，牛蒡子，射干，山豆根（各五分），上水煎服。
（前吹葉入薄荷、甘草、桔梗、玄參、山根末，蜜丸噙化，效。）
走馬牙疳，齦肉黑爛：人中白，蘆薈，使君子肉，龍膽草，胡黃連，五靈脂（等分），上為末，蒸餅，糊丸黍米大，每服一錢，臨睡白湯下。
白話文：
喉嚨腫痛，無法進食，可以用甘草、桔梗、玄參各兩錢，連翹、牛蒡子、射干、山豆根各五分，用水煎服。此外，也可以將薄荷、甘草、桔梗、玄參、山根末混合，加入蜂蜜製成丸子，含服，效果也不錯。
走馬牙疳，牙齦發黑腐爛，可以用人中白、蘆薈、使君子肉、龍膽草、胡黃連、五靈脂等份研磨成粉，用蒸餅糊成小米大小的丸子，睡前用白開水服用，每次一錢。
敷方（牙疳黑爛），雄黃（水飛，一錢），黃柏（研末，二錢），麝香（五釐），上研勻，先用艾煎湯洗淨，次敷藥。
又方，五倍子（研末，二錢），雄黃（水飛，五錢），枯礬（八分），蠶蛻紙（燒灰，一錢），上研勻，先溫米泔、亂髮洗淨，敷藥。（痘前後牙疳急，宜敷。服。有傳於兩頰浮腫，穿潰死者）
疹後水蓄證，因渴時多飲所致。水停於胃為嘔噦，入脾為腫脹，宜利水實脾，豬苓、澤瀉、茯苓、白朮。入肺為喘咳，加葶藶。入心驚悸，宜赤苓、木通。入肝脅痛，加芫花。入腎、膀胱，小便不利，車前子。疹後晝夜發熱，毛髮焦枯，皮膚乾槁，肌肉羸瘦，清熱丸（方見牙疳門主方。
白話文：
治療牙疳黑爛，可用雄黃水飛一錢、黃柏研末二錢、麝香五釐，研磨均勻，先用艾草煎湯清洗患處，再敷藥。
另一方法，用五倍子研末二錢、雄黃水飛五錢、枯礬八分、蠶蛻紙燒灰一錢，研磨均勻，先用溫米泔和亂髮清洗患處，再敷藥。此方適用於痘疹前後牙疳急症，可同時服用藥物。若出現傳染至兩頰浮腫，穿潰致死的情況，應立即就醫。
疹後水蓄證，常因患者過度飲水造成。水停留在胃部會引起嘔吐，停留在脾臟則會導致腫脹，因此需利水健脾，可用豬苓、澤瀉、茯苓、白朮。若水入肺部則會引起喘咳，可加入葶藶。若水入心臟則會導致心悸，可用赤苓、木通。若水入肝臟則會引起脅痛，可加入芫花。若水入腎臟或膀胱，小便不暢，可用車前子。
疹後出現晝夜發熱、毛髮枯焦、皮膚乾燥、肌肉消瘦，可服用清熱丸，方劑見牙疳門主方。
）如忽然心腹絞痛汗出，乃元氣虧損，失於補養，外雖似安，內虛未實，偶中惡氣，多致不救。及睡中露睛，手足厥冷，欲作慢脾風，不救之證。
熱甚失血：犀角地黃湯（方見血門）加三黃、梔子、茵陳、木通，小便泄火。
疹時食雞、魚，終身皮膚粟起，天行疹時重出。食豬肉，每歲出疹之月下痢。食鹽醋，每歲月咳嗽。食五辛，則生驚、熱不時，必四十九日或百日無忌。
（賀千秋傳）痘癢或痛：樺皮、乳香、茵陳和勻，燒熏及熏被蓋，立止。
痘瀉，三日前毒火發，藥重加黃連，愈。三日無功，痘疹後餘毒瀉，干柯根（即刀茅，）煎汁服安。
白話文：
如果突然感到心腹絞痛，伴隨出汗，就是元氣虧損，沒有得到補充，表面看似安好，但內在虛弱沒有恢復，偶爾遇到惡氣，就會導致難以救治。如果在睡夢中露出眼珠，手腳冰冷，快要出現慢脾風，也是無法救治的徵兆。
如果熱症嚴重導致失血，可以用犀角地黃湯（方劑見血門）再加上三黃、梔子、茵陳、木通，可以幫助小便排泄火氣。
出疹期間吃雞肉、魚肉，會導致終身皮膚長滿粟粒狀疙瘩，而且每年流行疹病的時候會加重。吃豬肉，每年出疹的月份就會腹瀉。吃鹽和醋，每年都會在特定月份咳嗽。吃五辛，就會驚厥、發熱，而且一定會在四十九天或一百天內忌諱。
（賀千秋傳）痘疹發癢或疼痛，可以將樺皮、乳香、茵陳混合均勻，用火燒煙熏患處以及被子，立刻就能止癢。
痘疹期間腹瀉，如果是在出疹前三天毒火發作，可以用藥物加重黃連的劑量，就能治癒。如果三天沒有效果，可能是出疹之後的餘毒導致腹瀉，可以用干柯根（也就是刀茅）煎水服用，可以安撫腸胃。
痘喘，白花地丁煎服，愈。火痘毒盛，搗絞汁和白酒漿少許服，效。
稀痘神方：，金銀花為末，砂糖調，經年服。或再花連藤煎湯作飲。
痧疹喘急悶亂：西河柳研末（四錢，）水調服愈（發疹藥中重加，大效。疹後痢，砂糖調柳服。）
〔補遺〕惺惺散，小兒變蒸發熱，痰嗽，風寒時疫，痘疹大行，氣不和。
人參，白朮，茯苓，芍藥，桔梗，天粉，細辛，甘草（等分），為末二錢，生薑、薄荷煎。熱，柴胡。隨證加。
白話文：
長了痘痘還喘不過氣，可以用白花地丁煎水喝，就能治好。如果痘毒很嚴重，可以把地丁搗碎，擠出汁液，加入少許白酒一起喝，效果很好。
治療痘痘的特效藥方，可以用金銀花磨成粉末，加砂糖調勻，長期服用。也可以用金銀花連藤一起煎湯喝。
如果得了痧疹，呼吸急促，胸口悶亂，可以用西河柳研成粉末，用水調服，就能治好。如果出疹子的時候，可以加重西河柳的用量，效果更好。疹子退了之後如果腹瀉，可以加砂糖調柳服。
另外，還有一個叫做惺惺散的藥方，可以用於治療小兒發熱、咳嗽、痰多，以及風寒時疫、痘疹蔓延、氣息不暢等症狀。藥方包括人參、白朮、茯苓、芍藥、桔梗、天粉、細辛、甘草各等份，磨成粉末，取兩錢，用生薑、薄荷煎湯服用。如果發熱，可以加柴胡。根據病症的不同，可以適當加減藥物。