《簡明醫彀》~ 卷之六 (19)
卷之六 (19)
1. 調護得宜
兒出痘疹之時，必服發表疏散之藥。腠理開豁，風寒易侵，及飲食起居，百凡嚴禁。天寒，被褥宜厚，乳母當赤身伴臥，不宜烈火烘蒸。如過天暖，被褥不宜太厚，恐反助火毒。如此則重痘可生，否則輕痘變重，悔恨何及。
2. 乳母服藥
蓋小兒都不肯服藥，病值猖獗，非藥不痊，強之益增驚恐。無法與服，切勿惜藥，但須大劑濃煎，頭汁兒多寡服之。余藥及渣再煎汁，小兒吮乳時，乳母服之。如大劑藥，於兒前煎熏有效。
3. 諸證治方
三豆湯，治痘蘊熱煩躁。
以下十方可預服，或天行時即服。
加甘草煎熟，令兒飲汁食豆。
四脫丹，蟬蛻（去土），鳳凰蛻（即抱出雞子殼），神仙脫（即父母爪甲，火炙），蛇蛻（火焙）
上四味各為細末，等分，每服一錢。煉蜜為丸如綠豆大，每年除夜甘草湯服，三年痘毒消。
玄菟丹，玄參（去蘆，木杵，石臼搗，曬燥，研細末。四兩），菟絲子（絹袋，水淘淨，好酒浸二日，煮絲出，搗、捏餅，曬、研，八兩），二味俱勿犯鐵器。黑砂糖和丸如彈子大，每日服三丸，砂糖湯化下，無時。
硃砂丹，硃砂（大塊如牆壁，鮮紅光明似雲母色者。細研、水飛，澄去水，曬、研萬下。五錢），牛黃（陝西，千層者。二分，勻），每服五分，蜜調服。痘將發時，用豬糞調水，濾清汁調硃砂服，大解痘毒。
甘草散，預服消毒，痘出不太盛。
大甘草（炙），為末，每日食後白湯調下五分。人中黃尤佳。
生油劑，治小兒臟腑伏熱，未成痘疹，四肢、頭額微熱。用生油一小盞，旋入鐵銚內，用溫水一小盞傾和入，以杖攪之，煎令水盡，更令攪勻，如蜜則止。夜臥時，百日至三歲，每服一蜆殼；五、七歲三蜆殼；八歲至十五歲半合；大人一合，量增減。服後良久令臥，少時大小便通利，熱毒退，痘疹不生。
苦楝子湯，取楝樹子煎湯浴兒，痘疹不出，出亦稀少。
麻油擦法，痘發時，每夜臨臥用手中三指蘸麻油，擦兒頭至足遍身，然後睡，即可以使輕。此亦暢達流通，升脫凝滯之義也。
稀痘飲（天行將發痘時預服）
山楂，紫草，牛蒡子（各一錢），防風，荊芥（各一錢二分），甘草（五分）
生薑一片，水一鍾，煎服。
瑣瑣葡萄（出回回國。進貢年陝西、北京皆有。）小兒食之，稀痘。
升麻葛根湯，治初熱壯盛，疑似難明，服之。末見痘，表熱甚者。
升麻（一錢），葛根（二錢），甘草（一錢），白芍藥（一錢），加薑、蔥煎服。
消毒飲（治痘已出，上焦壅熱，胸膈不快。）
荊芥（二錢），牛蒡子（二錢），甘草（一錢），姜（二片），水煎服。
清肺飲，咽乾聲啞。
麻黃（一錢二分），麥門冬（一錢五分），知母，天花粉，荊芥（各八分），訶子（取肉），菖蒲（各六分）
水煎，加竹瀝小半鍾，薑汁三匙，服。
羌活散郁湯，治實熱痘初發，身熱壯盛，腮紅面赤，毛焦躁亂，咳嗽喘急，實熱等證。
防風，羌活，白芷，荊芥，桔梗，地骨皮，川芎，連翹，牛蒡子，紫草，大腹皮，甘草（等分）
上為粗末，每五錢加燈心十四枝，水煎服。
熱鬱難發加升麻。渴加葛根、天粉。腹脹鼻塞，面赤若怒，毛直枯加麻黃。大便秘加枳殼、當歸。甚不通加大黃。嘔吐加陳皮、豬苓、澤瀉。（禁用生薑、半夏、丁香、木香。）洞泄加升麻（禁用白朮、茯苓、肉果。）咳嗽惡風加紫蘇、桑皮。失血加犀角、地黃、黃連。發斑加黃連、黃芩、山梔。
小便赤加滑石、梔子、地黃、芍藥。鼻衄加犀角、黃芩。驚悸加木通、山梔。搐加青皮。不食加山楂、麥芽、神麯。出不快加牛蒡、山楂、蟬蛻。痘紅赤色加生地、紅花、丹皮。熱壯甚加葛根、前胡。見點三日內依方加減；三日後另有方。
退火回生湯（熱極枯澀）
滑石，辰砂（各一錢），冰片（三釐）
研勻，每一分溫水調服。
四順清涼飲（壯熱便閉）
當歸，芍藥，甘草，大黃（等分），水煎服。
冰肌散，治痘一齊湧出，一服略斂。熱極者用，熱輕者戒之。
柴胡，前胡，黃芩，梔子，連翹，澤瀉，黃連，黃柏，犀角，地骨皮，牡丹皮，為粗末，每三錢，水煎服。
保元湯（即參耆飲），治元氣虛弱，精神倦怠，肌肉柔慢，飲食少進，面青㿠白，睡臥寧靜，痘頂不起，漿不足及有雜證，皆屬虛弱，宜服。（血熱、毒壅、火證禁用。）
人參（一錢），黃耆（二錢），甘草（五分，前生用，後炙用），桂（二分，虛寒加用），上加生薑一片，水煎服。
初起的屬虛寒，本方加川芎、桔梗。起脹便兼服。漿足後助收斂，方可加白朮、茯苓、白芍之類。出不快加川芎、官桂。禁蟬蛻、牛蒡、人牙。小便赤加木通、腹皮、茯苓。禁車前、滑石、山梔。泄瀉加白朮、茯苓、木香、肉果。禁豬苓、訶子、龍骨、石脂。大便秘加當歸。
禁大黃、枳殼、生地。嘔吐加橘皮、乾薑、丁香。禁半夏。痰，貝母、杏仁。減食加白朮、人參、神麯。禁山楂、砂仁。傷食加山楂、神麯、麥芽。禁枳實、三稜、蓬朮。煩渴加麥冬、五味子。禁加山楂、砂仁。風則微散，加紫蘇、防風、枳殼。喘急，三、四日前加桔梗、杏仁、蟬蛻。
有虛證見者，決非實喘，乃毒不得外達，上乘於肺。禁麻黃、蘿蔔子，枳殼諸下氣藥。喘嗽加麥冬、杏仁、五味。禁天粉、桑皮，六、七日間曾經泄瀉，後氣喘，乃短氣虛極，加人參則喘自止。腹脹加腹皮、厚朴。可兼發散。有傷生冷，寒氣鬱遏，從內傷、外感治。內傷用丁香、肉桂、神麯、木香。
外感用防風等藥。四、五日手足厥冷加丁香、肉桂、川芎，倍用黃耆。夏月去丁香。四肢不起加防風，減川芎。漿不足加白朮、當歸、川芎。發癢加川芎、當歸、白芍、白朮、茯苓。禁殭蠶、蒺藜。癢甚，燒茵陳熏。禁沐浴發散。
異攻散，治痘表虛癢塌，裡虛泄瀉，腹脹喘嗽，悶亂煩渴，寒戰咬牙，頭溫足冷。凡曾經泄瀉後見證，皆屬虛寒，宜急服之。有始初血熱毒火證，過服涼藥變虛寒者亦服。
木香，官桂，當歸，人參，茯苓，陳皮，厚朴，丁香，肉果（各七分），附子（寒甚者加），半夏（各五分）
上為粗末，每服五錢。生薑三片、棗二枚，水一大鐘，煎至六分服。
木香散，治痘表虛灰白，內虛泄瀉，腹脹，其效如神。（如無灰白，泄瀉等證，勿服。）
木香，人參，肉桂，赤茯苓，大腹皮，青皮，前胡，訶子（取肉），半夏，丁香，甘草（各等分）
每服五錢，生薑三片，水一大鐘，煎六分溫服。
四君子湯（補元氣，養脾胃）
人參，白朮，茯苓，甘草，薑、棗煎服。
當歸，白芍，川芎，熟地，七日後酒炒，水煎服。
十全大補湯，大補血氣（痘頂平腳闊，漿不滿足，即四君子、四物名八珍湯，更加黃耆、肉桂。）
化毒湯，治痘已出，清熱涼血。（毒一解，不至黑陷；血一涼，不至紅紫。）
紫草（無真者，不必用），升麻，蟬蛻，地骨皮，黃芩（酒炒），甘草，加木通等分，水煎服。
十神解毒湯，治血熱痘證，身如火烙，腮紅臉赤，毛焦色枯，已出未出。三日前痘點煩紅，燥渴多飲，睡臥不寧，小便赤澀者，此血熱也。並宜服。
生地，紅花，當歸尾，桔梗，牡丹皮，赤芍藥，木通，大腹皮，連翹，川芎（等分），上加燈心十枝，水煎服。
身熱盛加葛根、前胡。毒盛綿密加荊芥、牛蒡。渴加天粉、竹葉、滑石。嘔加橘皮。瀉加豬苓，澤瀉、防風。大便閉加枳殼、前胡。喘加蔞仁。便黑加犀角、黃連或桃仁。小便短加木通、澤瀉，赤加梔子、滑石。發紅斑加犀角、黃芩、黃連、山梔、玄參。煩渴狂亂、譫語加知母、石膏、麥門冬、天粉。嘔、瀉加黃連、豬苓、澤瀉。咽痛加甘草、牛蒡、荊芥。
痘證屬血熱者多，乃制前方。此證認明，只宜重用升提、發散，使毒得以達表而從外解；引以滲泄，使熱得以下行而從內消。佐以清涼解毒，行血涼血之劑。則雖稠密，亦能消散易，漿易斂，此方之功也。用至痘頂白光，接用太乙保和湯，切勿誤用補藥、熱藥及兜塞藥，則變危急不救。
太乙保和湯，治血熱痘，服十神解毒湯，熱證悉去。三日之後，不易長大，用之成漿收靨。
桔梗，川芎，山楂，木通，人參，紅花，生地，糯米（五十粒），燈心（七枝），生薑（一片），水煎服。
起不快加牛蒡子。便澀腹脹加大腹皮。繁紅不潤加當歸、蟬蛻。陷塌加黃耆。痛加白芷。不勻加防風。嗽、渴加麥門冬、五味。癢及水泡加白芷、白芍藥。七、八日漿足，接用保嬰百補湯。
益元透肌湯，治實熱痘。服羌活散郁湯後壅熱悉開，三、四日後不肥大，用之成漿收靨。即太乙保和湯去生地、紅花，加蟬蛻、牛蒡、陳皮煎服，加減悉同。七、八日漿足，接服保嬰百補湯。
保嬰百補湯，治實熱血熱痘。八、九日無他證，並以此方調理。蓋痘證平順者，不必藥；惡逆者，藥無功。險證宜藥。虛寒者少，二熱證多，特另出此五方。此方後用。
當歸，芍藥，地黃，白朮，人參，茯苓，山藥，甘草（等分），棗二枚，水煎服。
氣虛加黃耆、官桂。有別證，虛實加減。
加味四聖飲，治痘出不快，及變陷倒靨，小便赤，身熱未退，或風吹覆冒者。
紫草，黃耆，人參，川芎，蟬蛻，木通，木香，甘草
大便秘加枳殼。上加糯米百粒，水煎服。
活血解毒湯（解餘毒）
防風，荊芥，生地，赤芍，當歸，連翹，黃連，牛蒡，紫草，白朮，薄荷，川芎，木通，甘草（等分）水煎服。
玄參升麻湯（溫毒發斑）
玄參，升麻，甘草（等分）水煎服。
大連翹飲（痘後一切熱毒癰腫）
連翹，防風，荊芥，牛蒡，當歸，柴胡，黃芩，梔子，蟬蛻，赤芍，木通，玄參，滑石，甘草（等分）上加姜一片，水煎服。
每服五分，兒大加服，酒漿調。
人牙散（痘不起發），老人牙（火煅，研極細末），每服二釐，酒漿調下，勿多服。