《醫學實在易》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 怔忡（驚悸、健忘同治）
都氣丸（六味丸加五味子一兩，方見上厥症）
歸脾湯，治心脾血虛，怔忡健忘，汗多食少，大便泄溏或利，不寐，吐血、下血，婦人經水不調等症。
人參，白朮，炙黃耆，茯神，當歸，酸棗仁（炒黑、研），龍眼肉（各二錢），炙草，木香，遠志（各五分，去骨）
白話文：
都氣丸，是在六味丸的基礎上，加入五味子一兩，主要用於治療厥症。
歸脾湯，主要用於治療心脾血虛引起的各種症狀，如心悸、健忘、盜汗、食少、大便溏泄、失眠、吐血、便血，以及婦女月經不調等。
人參、白朮、炙黃耆、茯神、當歸、炒黑研磨的酸棗仁、龍眼肉各用二錢，炙甘草、木香、去骨的遠志各用五分。
水煎服。
小半夏加茯苓湯，茯苓桂枝甘草大棗湯，桂枝加桂湯（俱見傷寒），真武湯，奔豚湯
白話文：
將藥材用清水煎煮後服用。
這幾種藥方分別是：小半夏加茯苓湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、桂枝加桂湯（這些藥方都可以在傷寒論中找到），真武湯、奔豚湯。
2. 痿症
虎潛丸，治痿神方，及諸虛不足，腰腿疼痛，行步無力等症。
黃柏，知母，熟地（各三兩），龜板（四兩，炙），白芍，當歸，牛膝（各一兩），虎脛骨（酥炙），鎖陽，陳皮（各一兩半），乾薑（五錢）
研末，酒煮羯羊肉一斤，切片微火焙，研末和上諸藥，燥蜜為丸，梧子大，每服五十丸薑湯、鹽湯、酒，隨意送下。
白話文：
虎潛丸，是一種治療萎縮的神效方藥，適用於各種虛弱不夠、腰腿疼痛、行走乏力等症狀。
黃柏 (1078)，知母 (1245)，熟地 (1183)（各3兩），龜板 (1056)（4兩，炙烤），白芍 (959)，當歸 (1011)，牛膝 (各1兩)，虎脛骨（酥烤），鎖陽 (1188)，陳皮 (986)（各1又半兩），乾薑 (1039)（5錢）。
研磨成粉末，用酒煮製一斤的山羊羊肉（1422），切成薄片後在小火上慢慢烘乾，再研磨成粉末，與上述藥物混合，加入乾燥的蜂蜜製成丸狀，大小如梧桐籽。每次服用50個丸子，可以使用薑湯、鹽湯或酒來送服，按照個人喜好選擇。
3. 遺精
封髓丹
黃柏（鹽水炒），炙甘草（七錢），砂仁（一兩）
研末，煉蜜丸，如梧子大，每服三錢，淡鹽湯送下。一本肉蓯蓉五錢去甲，酒浸一宿，次日以水煎三、四沸送下。
此方用黃柏為君，以其味性苦寒，苦能堅腎，腎職得堅，則陰水不虞其泛溢，寒能清肅，秋令一至，則龍火不至於奮揚，水火交媾，精有不安其位者乎，佐以甘草，以甘草能緩急。瀉諸火與肝火之內煩，且能使水土合為一家，以妙封藏之固。尤妙以砂仁為引導，《內經》云：「腎火燥，急食辛以潤之。
白話文：
黃柏用鹽水炒過，甘草炙烤後研磨成粉，再加入砂仁，混合煉成蜜丸，每丸大小如梧桐子，每次服三錢，用淡鹽湯送服。另一種方法是取肉蓯蓉五錢去除外皮，用酒浸泡一夜，隔天用清水煎煮三到四沸，趁熱服用。此方以黃柏為主藥，因其味苦性寒，苦能堅固腎臟，腎臟堅固則陰水不致泛溢；寒能清熱肅降，秋季來臨後，腎火不會過於旺盛，水火交融，精氣才能安穩。搭配甘草，能緩解急症，瀉火解熱，消除肝火引起的煩躁，並使水土相融，封藏精氣。另外，砂仁能引導藥力，正如《內經》所言：「腎火燥，急食辛以潤之。」
」今用砂仁之辛，通三焦，達津液，能納五臟六腑之精而歸於腎，家之氣納，腎中之髓自藏矣。
溫膽湯（駱氏《內經拾遺》云：「癲狂之由，皆是膽涎沃心，故神不守舍，理宜溫膽，亦治癇病。」）
半夏，茯苓，陳皮，炙草（各一錢），竹茹（三錢），枳實（八分）
加薑棗水煎。
（沈芊綠雲：「心藏神，肝藏魂，腎藏精。夢中所主之心，即心之神也，夢中所見之形，即肝之魂也，夢中所泄之精，即腎之精也。要之心為君，肝腎為相，未有君火動而相火不隨之者。當先治其心火而後及其餘，宜黃連清心飲、茯神湯加減。」）
白話文：
現在使用砂仁的辛辣之性，通暢三焦，使津液流通，能夠吸收五臟六腑的精華，歸納到腎臟，家中之氣納入，腎臟中的精髓自然儲藏起來。溫膽湯可以用於治療癲狂，因為癲狂的根源在於膽涎阻塞心臟，導致神志失守，所以要溫和膽氣，也可以用來治療癇病。處方包括半夏、茯苓、陳皮、炙草、竹茹、枳實，用薑棗水煎服。夢中所見的心，是心神；夢中所見的形狀，是肝魂；夢中所泄的精，是腎精。心是君主，肝腎是輔佐，君火動，相火必然隨之。治療時應先治心火，再治其他，可以服用黃連清心飲、茯神湯加減使用。
黃連清心飲
黃連，生地，甘草，當歸，人參，茯神，棗仁，遠志，蓮子
水煎服。
茯神湯
茯神，遠志，菖蒲，茯苓，黃連，生地，人參，當歸，甘草，蓮子，棗仁
水煎服。
文蛤津臍膏（《種福堂》），治遺精。
文蛤（研細末）
白話文：
黃連、生地、甘草、當歸、人參、茯神、棗仁、遠志、蓮子，用水煎服。
茯神、遠志、菖蒲、茯苓、黃連、生地、人參、當歸、甘草、蓮子、棗仁，用水煎服。
文蛤研成細末，製成文蛤津臍膏，可治遺精。
以女兒津貼臍上，立止。
思仙丹（《種福堂》），治陰虛火動，夢遺精神方。
蓮鬚（十兩），石蓮肉（十兩，去內青並外皮），芡實（十兩，去殼）
上為末，再以金櫻子三斤，去毛子，水淘淨，入大鍋內水煎，濾過再煎，加飴糖，和勻前藥，丸如梧子大，每服七、八十丸。
桂枝龍骨牡蠣湯（方見《金匱》），治男子失精，女人夢交。
白話文：
以女兒的津貼按在肚臍上，可以立即止住病症。
「思仙丹」（《種福堂》），用於治療陰虛火動、夢遺和神經衰弱。
蓮鬚（十兩）、石蓮肉（十兩，去掉裡面的青色部分和外層皮）以及芡實（十兩，去掉殼）。
將以上材料研磨成粉末，再用金櫻子（三斤）去除毛和子，用水清洗乾淨，放入大鍋中加水煎煮，經過過濾後再次煎煮，加入飴糖，與先前研磨好的粉末混合均勻，製成像梧桐子一樣大小的丸子，每次服用約七十至八十個。
「桂枝龍骨牡蠣湯」（方見《金匱》），用於治療男性失精、女性夢交。
（孫男心典）按：多夢者，神氣外浮，龍為天地之神，故龍骨最能補神而治妄夢，合之牡蠣之鹹寒，便能引火歸原，以此湯主之。如陽遺而泄者，加蓮子心一錢，生棗仁二錢，能補腎攝精，最為神妙。
溫膽湯，即二陳湯加竹茹三錢，枳實八分。
二加龍骨湯（見虛癆），四君子湯（加減詳本論。）
白話文：
容易做夢的人，通常是神氣外散，龍是天地之神，龍骨最能補益精神，治療胡思亂想，搭配牡蠣的鹹寒性質，就能引導心火歸位，以此湯方為主。如果出現陽氣外泄的情況，可以加入蓮子心一錢、生棗仁二錢，就能補腎固精，效果非常顯著。
溫膽湯，就是在二陳湯的基礎上，加入竹茹三錢、枳實八分。
二加龍骨湯適用於虛癆的治療，四君子湯則需要根據情況加減用藥。