《醫學實在易》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 吞酸
左金丸，怒動肝火，逆於中焦，其症口苦脈弦，脅及小腹脹滿，或痛發則身熱氣逆是也。
黃連（六兩），吳茱萸（一兩）
粥為丸，椒目大，每服三十丸，白湯下。
連理湯（即理中加黃連），小柴胡（見瘧症），平胃散（見傷食），人參白虎湯（即白虎加人參），調胃承氣湯，腎氣丸（即桂附八味丸）
白話文：
[吞酸]
這是一種稱作「左金丸」的藥方，主要用來治療因生氣導致肝臟功能過旺，影響到消化系統中段的病症。患者會感到口苦，脈象呈現弦狀，脅部以及小腹部有脹滿感，甚至疼痛，發病時身體會發熱，呼吸不順。
藥方成分為：黃連六兩，吳茱萸一兩。
將藥材磨成粉，和粥一起製成丸子，大小如椒目，每次服用三十粒，用白開水送服。
接著介紹其他相關的藥方：「連理湯」（即在理中湯基礎上加入黃連）、「小柴胡湯」（用於瘧疾的治療）、「平胃散」（用於消化不良）、「人參白虎湯」（即白虎湯加上人參）、「調胃承氣湯」、「腎氣丸」（即桂附八味丸）。
2. 三消
六味地黃丸（見厥症），用一斤，加五味子、肉桂各一兩，水煎冷服。
白話文：
對於「三消」的處理，可以使用「六味地黃丸」，這個藥方在「厥症」中也有提到。具體用法是，取一斤的六味地黃丸，再加入五味子和肉桂各一兩，用水煎煮後待其冷卻再服用。
3. 實症諸方
承氣湯，大柴胡湯（俱見傷寒），防風通聖散（見中風），還魂湯（見厥症）
四順清涼飲，通大便而不傷元氣。
當歸，大黃，黃芩，甘草（各等分）
水煎服。
白話文：
【實證各種處方】
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承氣湯和大柴胡湯（這些都可以在治療感冒發燒的部分找到），
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防風通聖散（可在中風的治療部分找到），
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還魂湯（可在昏厥症狀的治療部分找到）。
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四順清涼飲，這能幫助排便且不會損傷你的基本體力。
其成分包含：當歸、大黃、黃芩、甘草（這些材料應使用相同份量）
將這些材料用水煎煮後服用。
4. 積聚痞氣奔豚方
加味平胃散，治積氣痞塊，癥瘕等症。
蒼朮，陳皮，厚朴，甘草，瞿麥，麥芽，川芎（各五錢），沉香，木香（各一錢五分），大黃（酒浸三兩）
共為末，每服三錢，薑湯下，忌油膩動風之物及房事一月。藥須黃昏服，勿食晚飯，大小便見惡物為度。加減詳本論。
金匱奔豚湯，治奔豚寒熱往來，氣上衝胸腹痛。
炙草，川芎，當歸，黃芩，白芍（各二錢），半夏，生薑（各四錢），生葛（五錢），李根白皮（三錢）
水三杯，煎八分服。
上升下降，無論邪正之氣，未有不由少陽，以少陽為陰陽之道路也，陰陽相搏，則腹痛。方中有芎、歸、芍藥以和陰，生薑以通陽，又有半夏安胃，甘草益脾，分理陰陽之交爭，而腹痛可愈矣。氣升則熱，方中有李根白皮以降之，氣降則寒，方中有生葛根以升之，升降得宜，而寒熱可愈矣。
且黃芩一味，為少陽遄藥，觀《傷寒論》大、小柴胡等湯，皆用此味，可知千變萬化中，按定六經之法，不逾一黍也。
白話文：
【加味平胃散】，治療因氣滯形成的痞塊、積塊，以及癥瘕等症狀。
藥方成分包含：蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、瞿麥、麥芽、川芎（各約15克），沉香、木香（各約4.5克），大黃（酒浸泡約90克）。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用約9克，用薑湯送服。服用期間一個月內需避免食用油膩食物及進行房事。應在黃昏時服用藥物，並略過晚餐，直到大小便排出異物為止。藥方增減請詳閱原論述。
【金匱奔豚湯】，適用於治療伴隨寒熱交替的奔豚症，及氣沖胸腹引起的疼痛。
藥方成分包含：炙甘草、川芎、當歸、黃芩、白芍（各約6克），半夏、生薑（各約12克），生葛（約15克），李根白皮（約9克）。
將上述藥材用水三杯煎至剩八分量後服用。
無論是正氣或邪氣的上升下降，都離不開少陽經脈，因為少陽經脈是陰陽交匯的道路。陰陽相搏，會導致腹痛。藥方中的川芎、當歸、白芍可調和陰氣，生薑能通達陽氣，還有半夏安撫胃部，甘草滋補脾胃，這些都能平衡陰陽的矛盾，從而緩解腹痛。氣升則熱，方中有李根白皮可以降氣；氣降則寒，方中有生葛根可以提氣，調整氣機，使寒熱得到治癒。
另外，黃芩這一味藥，是少陽經的要藥，《傷寒論》中的大小柴胡湯等方劑，都使用了黃芩，由此可見，千變萬化的方劑中，遵循六經法則，其核心原則不會有絲毫改變。
5. 理中湯
6. 癲狂癇
磁朱丸，治癲、狂、癇及耳鳴、耳聾如神。又治目內瘴及「神水」散大等症，為開瞽第一品方。
磁石（二兩），硃砂（一兩），神麯（三兩，半生半炒）
蜜煉丸，每服三錢，以開水送下。
按：磁石宜生用，硃砂若煆炒則殺人。磁石黑色入腎，硃砂色赤入心，水能鑑，火能燭水，水火相濟，則光華四射矣。然目受五臟之精，精裨於谷，神麯能消五穀，則精易成矣，故為明目之神方。其治耳鳴耳聾者，亦以鎮墜之功能制虛陽之上奔耳。柯韻伯謂：「治癲癇之聖劑，蓋取二石交媾水火，神麯推陳致新，從中焦以轉運其氣於上下也。」
滾痰丸（見痰飲），金匱風引湯（見中風）
舒筋保肝散，治左癱右瘓，筋脈拘攣，身體不遂，腳腿少力，乾溼腳氣，及濕滯經絡，久不能去，宣導諸氣。
木瓜（五兩），萆薢，五靈脂，牛膝（酒浸），續斷，白殭蠶（炒），松節，芍藥，烏藥，天麻，威靈仙，黃耆，當歸，防風，虎骨（酒炒，各二兩）
上用無灰酒一斗，浸上藥二七日，緊封扎。日足取藥，焙乾，搗為細末，每服二錢，用浸藥酒調下，酒盡用米湯調下。
喻嘉言曰：「此治風濕搏結於筋脈之間，凝滯不散，阻抑正氣，不得通行之方。」
白話文：
【磁朱丸】
磁朱丸能治療癲狂癇病症，以及耳鳴和耳聾，效果顯著。同時也能治療眼睛疾病，如眼內障礙或神水散大等，是開啟視力的第一級療方。
成分包含磁石二兩、硃砂一兩、神麯三兩（一半生一半炒）。製成蜜煉丸，每次服用三錢，用開水送服。
說明：磁石應該生用，硃砂若經過炒製會有毒。磁石的黑色對應腎臟，硃砂的紅色對應心臟。水能照鏡，火能照亮水，水火相互協調，光華就會四射。然而，眼睛接受五臟的精華，而這些精華來源於食物，神麯能幫助消化五穀，因此有助於精華的形成，所以這是一個明亮眼睛的神奇療方。其治療耳鳴和耳聾的功效，則是因為其鎮靜和抑制虛火上升的功能。柯韻伯認為：這是治療癲癇的良方，磁石和硃砂能調和水火，神麯能促進新陳代謝，從中焦轉運氣血到全身。
【滾痰丸】和【金匱風引湯】可參考痰飲和中風部分。
【舒筋保肝散】
舒筋保肝散能治療左半身偏癱、右半身無力，筋脈拘攣，身體不靈活，腳腿乏力，乾濕腳氣，以及濕氣滯留在經絡中，久久無法去除，有助於疏通氣血。
成分包括木瓜五兩、萆薢、五靈脂、牛膝（酒浸）、續斷、白殭蠶（炒）、松節、芍藥、烏藥、天麻、威靈仙、黃耆、當歸、防風、虎骨（酒炒）各二兩。
使用無灰酒一斗浸泡這些藥材十四天，密封保存。時間到後取出藥材，烘乾後研磨成細粉，每次服用二錢，用泡藥的酒調服，酒用完後可用米湯調服。
喻嘉言表示：這是治療風濕在筋脈間纏結，導致氣血凝滯，正氣無法流通的處方。