《醫學實在易》~ 卷七 (3)
卷七 (3)
1. 尤氏治小便不利
滋腎丸(一名通關丸),治小便不通、口不渴者。並治肺痿聲嘶,喉痹咳血,煩躁等症。
黃柏,知母(各一兩),肉桂(一錢)
研末,蜜丸,每服三錢,開水送下。
此方一治小便不通,蓋以小便由氣化而出,氣者,陽也,陽得陰則化,故用知柏以補陰,少佐肉桂以化氣。一治肺痿聲嘶喉痹等症,蓋以前症皆由水衰於下,火炎於上而剋金,此時以六味丸補水,水下不能遽生也,以生脈散保金,金不免猶燥也,惟節用黃柏之苦以堅腎,則能伏龍雷之沸火,是謂浚其源而安其流。繼用知母之清以涼肺,是謂沛之雨而騰之露。
然恐水火不相入而相射也,故益肉桂為反佐,兼以導龍歸海,此制方之妙也。
白話文:
【尤氏治療小便不暢】
滋腎丸(又稱通關丸)適用於小便不順、口不乾渴的情況。同時也能處理肺部機能減弱導致的聲音沙啞、咽喉疼痛出血及心情煩躁等問題。
藥材包括:黃柏、知母(各約30公克),肉桂(約3公克)。
將上述藥材研磨成粉,加入蜂蜜製成丸狀,每次服用約9公克,用開水吞服。
這個處方能有效治療小便不順,因為小便的排泄需依賴身體的氣化功能,而氣屬於陽性,陽性需與陰性相互作用才能產生變化,因此使用知母和黃柏來滋補陰性,再輔以少量肉桂來促進氣化。
另一方面,對於肺部機能減弱引起的一系列症狀,都是由於下焦水分不足,上焦火氣旺盛壓迫肺部所導致。這時使用六味地黃丸來滋補下焦水分,但水分無法立即生成;使用生脈散保護肺部,但肺部仍可能感到乾燥。然而,適度使用黃柏的苦味可以強化腎臟,控制過旺的火氣,就像是疏通水源,讓水流穩定。再接著使用知母的清涼特性來冷卻肺部,就像是降下雨水和霧氣。
但為了防止水火互相衝突,因此添加肉桂作為調和,同時引導熱氣歸位,這就是此處方的精妙之處。
2. 赤白濁
二陳湯(見痰飲)
萆薢分清飲,治下元不固,遺精,赤白濁。
川萆薢(三錢),石菖蒲,烏藥,益智仁,甘草梢(各一錢)
水煎,入鹽三分,空心服,日二服。
將軍蛋方(《種福堂》),治赤白濁,兼治夢遺。
生大黃(三分,研末),生雞子(一個)
將雞子頂尖上敲破一孔,入大黃末在內,紙糊炊熟,空心吃,四、五朝即愈。
龍牡菟韭丸(《種福堂》),治色欲過度,精濁,白濁,小水長而不痛,並治婦人虛寒,淋帶崩漏等症。
生龍骨(水飛),牡蠣(水飛),生菟絲粉,生韭子粉
上四味各等分,不見火,研細末,乾麵冷水調漿為丸,每服一錢,或至三錢,晚上陳酒送下,清晨服亦可。
蠶砂黃柏湯(《種福堂》),治遺精白濁有濕熱者。
生蠶砂(一兩),生黃柏(一兩)
二味共研末,空心開水下三錢,六、七服即愈。
白果蛋方(《種福堂》),治白濁。
用頭生雞子一個,開一小孔,入生白果肉二枚,放飯上蒸,每日吃一個,連吃四、五次即愈。
龍骨韭子湯(《種福堂》),治遺精滑失。
白龍骨(一兩,研末),韭子(炒,一合)
上為末,空心陳酒調服三錢。
小菟絲石蓮丸(《種福堂》),治女癆,夜夢遺精白濁,崩中帶下諸證。
菟絲子(五兩,酒浸研),石蓮肉(二兩),白茯苓(一兩,蒸)
上為細末,山藥糊為丸,桐子大,每服五十丸,加至一百丸,或酒或鹽湯空心送下。如腳無力,木瓜湯晚食前再服。
龍蓮芡實丸(《種福堂》),治精氣虛,滑遺不禁。
龍骨,蓮鬚,芡實,烏梅肉
各等分為末,用山藥丸如小豆大,每服三十丸,空心米飲下。
蘆根白酒湯,治白濁。
新鮮蘆柴根二把,白酒漿煎服。
胞轉方(《千金翼》),治丈夫、女人胞轉不得小便八、九日者。
滑石(二斤),寒水石(一兩,研),葵子(一升)
以水一斗,煮五升,服盡即利。
牛膝膏,治死血作淋。
桃仁(去皮尖),歸尾(各一錢),牛膝(四兩,酒浸一宿),白芍,生地(各一兩五錢)
水十鍾,微火煎至二碗,入麝香少許,四次空心服。如夏月,用涼水浸換此膏不壞。
四君子湯,六味丸,封髓丹,桂附八味丸
白話文:
[赤白濁]
二陳湯的配方請參照痰飲篇。
萆薢分清飲,適用於治療因腎氣不固所導致的遺精,以及赤白濁的情況。
配方:川萆薢(9克)、石菖蒲、烏藥、益智仁、甘草梢(各3克)。用水煎煮,加入鹽約0.9克,空腹服用,一天服用兩次。
將軍蛋方,出自《種福堂》,可用於治療赤白濁,同時也能治療夢遺。
配方:生大黃(約0.9克,研磨成末)、生雞蛋(1個)。在雞蛋頂部輕輕敲開一個小孔,將大黃粉末倒入雞蛋中,用紙封口後蒸熟,空腹食用,連續食用四五天即可痊癒。
龍牡菟韭丸,出自《種福堂》,適用於治療過度性行為導致的精濁、白濁,小便頻繁但無痛感,也適用於治療婦女虛寒、淋帶、崩漏等病症。
配方:生龍骨(水飛)、牡蠣(水飛)、生菟絲粉、生韭子粉。以上四味藥材各等量,研磨成細末,用乾麵和冷水調和成丸,每次服用約3至9克,晚上用陳酒送服,清晨服用也可以。
蠶砂黃柏湯,出自《種福堂》,適用於治療遺精、白濁且伴有濕熱的人。
配方:生蠶砂(30克)、生黃柏(30克)。兩味藥材共同研磨成末,空腹時用開水沖服約9克,服用六到七次即可痊癒。
白果蛋方,出自《種福堂》,適用於治療白濁。
方法:取生雞蛋一枚,在頂端開一個小孔,放入生白果肉兩枚,放在飯上一同蒸熟,每天吃一個,連續吃四到五次即可痊癒。
龍骨韭子湯,出自《種福堂》,適用於治療遺精滑失。
配方:白龍骨(30克,研磨成末)、韭子(炒過,約10克)。兩味藥材研磨成末,空腹時用陳酒調服約9克。
小菟絲石蓮丸,出自《種福堂》,適用於治療女癆、夜間夢遺、精濁、崩中帶下等症狀。
配方:菟絲子(約150克,酒浸後研磨)、石蓮肉(約60克)、白茯苓(約30克,蒸過)。以上藥材研磨成細末,用山藥糊做成丸子,大小如同桐子,每次服用約50丸,可增加至100丸,空腹時用酒或鹽湯送服。如果感到腳部無力,可在晚餐前用木瓜湯送服。
龍蓮芡實丸,適用於治療精氣虛弱,遺精不止。
配方:龍骨、蓮鬚、芡實、烏梅肉。以上藥材各等量,研磨成末,用山藥做成丸子,大小如同小豆,每次服用30丸,空腹時用米湯送服。
蘆根白酒湯,適用於治療白濁。
配方:新鮮蘆根兩把,用白酒煎煮後服用。
胞轉方,出自《千金翼》,適用於治療男性或女性因胞轉而無法小便八九天的情況。
配方:滑石(約1公斤)、寒水石(約30克,研磨成末)、葵子(約150克)。用十碗水煮至剩五碗,服完後即可排尿。
牛膝膏,適用於治療由死血引起的淋病。
配方:桃仁(去皮尖)、歸尾(各約3克)、牛膝(約120克,酒浸一夜)、白芍、生地(各約45克)。用水十鍾,用小火煎煮至剩兩碗,加入少量麝香,分四次空腹服用。夏季時,可用涼水浸泡保存此膏,避免變質。
四君子湯、六味丸、封髓丹、桂附八味丸,這些配方在此未做詳細介紹。
3. 嘔吐噦呃
二陳湯(方見痰飲),加生薑四錢為主,變時法為神奇,其效如神。
通草橘皮湯(《千金》),治傷寒胃熱嘔逆。
通草(二錢),橘皮(一錢五分),粳米(一撮),生蘆根汁(一杯)
水煎熱服。
去通草、橘皮,加竹茹、生薑汁,《千金》名蘆根飲,治傷寒後嘔噦、反胃、乾嘔。
丹溪云:「凡嘔家禁服栝蔞實、桃仁、萊菔子、山梔,一切有油之物,皆犯胃作嘔。」景岳云:「嘔家亦忌蒼朮,以其味不純而動嘔也。」
白話文:
【嘔吐噯呃】
二陳湯(此方可見於治療痰飲病症中),主要加入四錢生薑,根據不同的情況調整配方,效果如同神蹟一般顯著。
通草橘皮湯(出自《千金要方》),用於治療因傷寒引起的胃熱嘔吐。
通草用量爲二錢,橘皮爲一錢五分,再加入少量的粳米,以及一杯新鮮蘆根汁,用水煎煮後趁熱服用。
如果去掉通草和橘皮,加入竹茹和生薑汁,《千金要方》中稱此爲蘆根飲,可用於治療傷寒後的噯氣、反胃、乾嘔。
丹溪先生說:“所有嘔吐病患應避免服用栝蔞實、桃仁、萊菔子、山梔等食物,因爲這些食物含有油脂,容易刺激胃部引起嘔吐。”景嶽先生也說:“嘔吐病人也應避免服用蒼朮,因其味道過於強烈,容易引發嘔吐。”
以上是將古代中醫文獻翻譯成現代漢語的內容。