《醫學實在易》~ 卷七 (1)
卷七 (1)
1. 傷寒
大青龍湯，麻杏甘石湯，白虎湯，承氣湯（俱見傷寒）
九味羌活湯，治四時感冒，頭痛、發熱、項強、惡寒、惡風、身痛。代麻黃桂枝青龍各半等湯。
羌活（入太陽），蒼朮（入太陰），防風（各一錢半，周行通身），白芷（入陽明），川芎（入桂陰），黃芩（入少陽），生地黃（養汁以作汗），細辛（入少陰），甘草（各一錢，和諸藥）
白話文：
大青龍湯、麻杏甘石湯、白虎湯、承氣湯（都見於傷寒論），九味羌活湯用來治療四季感冒，症狀包括頭痛、發熱、脖子僵硬、怕冷、怕風、全身疼痛。此方以羌活、蒼朮、防風（各一錢半，走遍全身）、白芷、川芎、黃芩、生地黃、細辛、甘草（各一錢，與其他藥材一起服用）組成，功效類似麻黃桂枝青龍湯，但以羌活等藥材代替麻黃桂枝。
加生薑五片，蔥頭二根。如傷風自汗，去蔥頭加白朮，倍防風；胸滿，去地黃，加枳殼、桔梗；喘加杏仁；夏加石膏、知母；汗下兼行加大黃。
按：生地黃、黃芩雖能退熱，然初起不可遽用苦寒，不如用葳蕤柔潤，以養汗源，且能助正氣而驅風邪。
三黃解毒湯，治大熱、譫語、發斑、發黃、吐衄、下血等症。
白話文：
加入生薑五片，蔥頭兩根。如果出現傷風自汗，則去掉蔥頭，加入白朮，並將防風的量加倍；若胸部滿悶，則去掉地黃，加入枳殼和桔梗；若有喘息，則加入杏仁；若是在夏季，則加入石膏和知母；如果出汗並伴有腹瀉，則加入大黃。
註：生地黃和黃芩雖然可以退熱，但是疾病初期不可急著使用苦寒藥物，不如使用葳蕤，它性質溫潤，可以滋養汗液來源，並且能增強正氣驅散風邪。
三黃解毒湯可用於治療大熱、神志不清、發斑、發黃、吐血、鼻出血、便血等症。
黃連，黃柏，黃芩，梔子（各二錢），甘草（一錢）
水煎服。
犀角地黃湯治火邪吐血、衄血、尿血、譫語、斑黃、赤淋，婦人血崩等症。
生地（三錢），犀角尖，丹皮，芍藥（各二錢）
水煎服。
柯韻伯曰：「氣為陽，血為陰，陽密乃固，陽盛則傷陰矣。陰平陽秘，陰虛者陽必湊之矣。故氣有餘即是火，火入血室，血不榮經，即隨逆氣而妄行，上升者出於口鼻，下陷者出於二便，雖有在經在腑之分，要皆心肝受熱所致也。心為榮血之主，心火旺則血不安，故用生犀、生地酸鹹甘寒之味，以清君火。
白話文：
黃連、黃柏、黃芩、梔子各兩錢，甘草一錢，水煎服用。此方名為犀角地黃湯，可治火邪引起的吐血、鼻出血、尿血、神志不清、斑疹、赤色尿液，以及婦女血崩等症。
方中用生地三錢，犀角尖、丹皮、芍藥各兩錢，水煎服用。
柯韻伯認為，氣屬陽，血屬陰，陽氣密閉才能固守，陽氣過盛就會傷陰。陰平陽秘，陰虛的人陽氣就會聚集。所以氣盛就等於火，火進入血脈，血液不能滋養經絡，就會隨著逆氣而妄行，向上則從口鼻溢出，向下則從大小便排出。雖然有經絡和臟腑的區別，但最終都是心肝受熱所致。心主血脈，心火旺盛則血液不安，因此用生犀角、生地，其酸鹹甘寒之味可以清心火。
肝為藏血之室，肝火旺則血不守，故用丹皮、芍藥辛苦微寒之品，以平相火。此方雖曰清火而實滋陰之劑。蓋失血則陰虛，陰虛則無氣，故陰不足者，當補之以味，勿得反傷其氣也。若用芩、連、膽草、梔、柏以瀉其氣，則陽之劇者，苦從火化，已衰者，氣從苦發，燎原而飛越矣。」
防風通聖散（見中風）
口糜，鼻衄，齒衄
甘露飲（方見食），治胃火熾盛等症。
喉痹，雙蛾，單蛾
導赤散，治火盛口瘡，喉痹、雙單蛾及赤淋，莖中痛如刀割等症。
白話文：
肝臟是儲藏血液的地方，肝火旺盛就會導致血液不守，因此使用丹皮、芍藥這類苦寒的藥物，以平息相火。雖然這方子說是清火，但實際上是滋陰的藥劑。因為失血會導致陰虛，陰虛則無氣，所以陰虛不足者，應該用補陰的藥物來補充，避免反過來傷害元氣。如果使用黃芩、黃連、膽草、梔子、柏樹等藥物瀉火，那麼陽氣旺盛的人，苦寒會從火化而加重病情，已經虛弱的人，則會因苦寒而導致氣血衰敗，就像烈火燎原般一發不可收拾。
生地（三錢），木通，甘草（各二錢）
加竹葉二十四片，水煎服。
季楚重曰：瀉心湯用黃連，所以治實邪，實邪責木之有餘，瀉子以清母也。導赤散用地黃，所以治虛邪，虛邪責水之不足，壯水以制火也。
白話文：
用生地三錢、木通和甘草各二錢，再加上二十四片竹葉，用水煎服。季楚重說，瀉心湯用黃連，是用来治疗实邪，实邪是因为木气过盛，用泻子来清泄母气。导赤散用地黄，则是用来治疗虚邪，虚邪是因为水气不足，用壮水来制约火气。
2. 血證方
瀉白散，治肺受燥氣咳嗽不已，火移大腸作瀉等症。
桑白皮（三錢，生），地骨皮（一錢），黃芩，甘草（各一錢）
加粳米二錢，水煎服。
李時珍云：「此瀉肺諸方之準繩也。」
竹葉石膏湯
石膏（八錢，生研），麥冬（四錢），半夏（三錢），人參（二錢），炙草（一錢），鮮竹葉（八十一片），粳米（三錢）
白話文：
瀉白散主治肺部乾燥，咳嗽不止，火熱蔓延至大腸導致腹瀉等症狀。配方為：桑白皮三錢（生），地骨皮一錢，黃芩一錢，甘草一錢，再加入粳米二錢，水煎服。李時珍說：「此方是治療肺熱咳嗽的準繩。」
竹葉石膏湯則以石膏八錢（生研）、麥冬四錢、半夏三錢、人參二錢、炙草一錢、鮮竹葉八十一片、粳米三錢組成，水煎服。
水三杯半，煎二杯，入粳米，煎至米熟，量八分服。
回元湯
人參，炙草，當歸（各二錢），大棗（二枚），炙耆（四錢），煨姜，水煎服。
六味地黃丸，白虎湯，麻黃湯（加減詳本論）
四生丸，治熱甚逼血妄行，此方止血兼能行瘀，所以為妙。
生地黃，生艾葉，生側柏，生荷葉（各服二錢）
白話文：
取水三杯半，煎煮至剩兩杯，加入粳米，繼續煎煮至米粒熟透，量取八分服用。
人參、炙甘草、當歸各兩錢，大棗兩枚，炙黃耆四錢，煨姜，加水煎煮服用。
六味地黃丸、白虎湯、麻黃湯可根據病情加減用藥。
四生丸可治療熱盛逼迫血液妄行，此方既能止血又能行瘀，妙用無窮。
生地黃、生艾葉、生側柏、生荷葉各服用兩錢。
搗為丸，如雞子大，每服一丸，（以沸湯沖服。）
理中湯（方見吐瀉），上、中、下之血不止，得此便能歸經，真神劑也。
黃土湯，治吐血、衄血、下血，婦人血崩之神劑。
灶心黃土（八錢），懷生地，黃芩，白朮，阿膠，炙草，附子（炮、各一錢五分）
水煎服。
余每用去附子，加炮姜八分。
甘草乾薑湯，血症服涼藥不止者，得此如神。
白話文：
將藥材搗碎製成丸狀，大小如同雞蛋，每次服用一丸，以沸水沖服。
理中湯（配方請見吐瀉篇），對於上、中、下三焦的出血不止，服用此方就能使血歸經，是真正的靈丹妙藥。
黃土湯，專治吐血、鼻出血、下血，以及婦女血崩，是治療這些症狀的神奇藥方。
配方：灶心黃土（八錢）、懷生地、黃芩、白朮、阿膠、炙草、附子（炮製，各一錢五分）
水煎服。
我平時使用此方時，會去掉附子，改加炮姜八分。
甘草乾薑湯，治療血症患者服用涼性藥物後出血不止的症狀，服用此方效果如同神效。
乾薑（二錢，炮製），生甘草（四錢）
水煎服。
斷紅丸，治下血久不止。
側柏葉（炒香），續斷（酒炒，各三錢），鹿茸（一具，酥炙）
醋煮阿膠為丸，每服四、五十丸，烏梅湯米湯隨意下。
當歸補血湯（見頭痛）
旱蓮丸（《種福堂》），治大便下血虛弱者。
白話文：
乾薑兩錢，炮製後，與生甘草四錢一同水煎服用。此方名為斷紅丸，用於治療下血久不止。
側柏葉炒香，續斷酒炒，各三錢，鹿茸一具，酥炙。將上述藥材與醋煮阿膠製成丸藥，每次服用四五十丸，用烏梅湯或米湯送服。此方名為當歸補血湯，可治療頭痛。
旱蓮丸出自《種福堂》，用於治療大便下血虛弱者。
旱蓮草陰乾為末，以槐花煎湯，調炒米粉糊丸，如梧子大，每日服五錢，以人參五分煎湯下，二服即愈。
牛膝酒煎（《種福堂》），治男子莖中痛及婦人血結少腹痛
牛膝一大握，酒煮飲之。
旱蓮車前汁（《種福堂》），治小便下血。
旱蓮草，車前子（各等分）
將二味搗自然汁，每日空心服一茶杯。
桂扁豬臟飲（《種福堂》），治大便下膿血，即日夜數次，數年久病，服之立愈。
白話文：
將旱蓮草陰乾研磨成粉末，用槐花煎湯，調和炒過的米粉糊成丸子，大小像梧桐子一樣，每天服用五錢，用人參五分煎湯送服，服用兩次就能痊癒。
牛膝酒，用來治療男子陰莖疼痛以及婦女血塊導致的腹部疼痛。
將牛膝一大把，用酒煮熟飲用。
旱蓮車前汁，用來治療小便帶血。
將旱蓮草和車前子等量，搗碎取汁，每天空腹服用一杯。
桂扁豬臟飲，用來治療大便帶膿血，即使是每天多次，持續多年的久病，服用後也能立即痊癒。
雄豬臟（一條，洗淨），桂圓肉（二兩），扁豆花（鮮，白，四兩）
將二味搗爛，用白糯米拌和，裝入豬臟內，兩頭扎住。砂鍋內燒爛，忌見鐵器。然後將人中白炙脆，研末蘸吃，或醬油蘸吃亦可。不論吃粥吃飯，空口皆可吃，吃四、五條即愈。
白話文：
取一條豬腸洗淨，加入二兩桂圓肉和四兩鮮白扁豆花，將這三樣東西搗爛後，用白糯米拌勻，塞進豬腸裡，兩頭扎緊。用砂鍋煮爛，過程中不能碰觸鐵器。然後將人中白烤脆，研成粉末，蘸著吃，也可以用醬油蘸著吃。不論是吃粥吃飯，還是空腹，都可以吃，吃四到五條就能痊癒。