《醫學實在易》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 瘟疫
加味香蘇飲（見上感冒）
人參敗毒散，治瘟疫及四時感冒，並治噤口惡痢。
人參，柴胡，前胡，羌活，獨活，川芎，茯苓，桔梗，枳殼（各一錢五分），甘草（八分）
白話文：
加味香蘇飲用於治療感冒，人參敗毒散則用於治療瘟疫、四季感冒以及噤口惡痢。該方劑包含人參、柴胡、前胡、羌活、獨活、川芎、茯苓、桔梗、枳殼（各一錢五分）以及甘草（八分）。
加生薑三片，水煎服。若體壯者，只用加味香蘇飲，去蔓荊子，加玉竹三、五錢。
藿香正氣散，治外受邪氣，內停飲食，頭痛發熱，或霍亂吐瀉，或時行瘧疾。
藿香，白芷，大腹皮，紫蘇，茯苓（各一錢五分），半夏，厚朴，桔梗，甘草（各一錢）
白話文：
服用藿香正氣散，治療外感邪氣，內積食滯，頭痛發熱，或霍亂嘔吐腹瀉，或流行性感冒。方劑包括藿香、白芷、大腹皮、紫蘇、茯苓各一錢五分，半夏、厚朴、桔梗、甘草各一錢。加生薑三片，水煎服。體質較好者，可用加味香蘇飲，去蔓荊子，加玉竹三到五錢。
加薑棗，水煎服。
白虎湯，治大熱大渴，自汗之症。
石膏（生研，八錢），知母（三錢），甘草（一錢），粳米（四錢）
水煎服。加人參一錢五分，名人參白虎湯，日夜作三服。
三一承氣湯，治一切裡實之證。
大黃，芒硝，厚朴，枳實（各二錢），甘草（一錢）
白話文：
將生薑和紅棗加入水中煎煮後服用。白虎湯用於治療發高燒、口渴、自汗的症狀。石膏（生研磨，八錢）、知母（三錢）、甘草（一錢）、粳米（四錢），加水煎煮後服用。如果加入人參一錢五分，稱為人參白虎湯，一天服用三次，分早晚服用。三一承氣湯用於治療一切內實的症狀。大黃、芒硝、厚朴、枳實（各二錢）、甘草（一錢）。
水煎後，入芒硝，不如三承氣擇用為當。
防風通聖散（見中風）
六味湯（見厥症）
四物湯（見婦人）
白話文：
煮好之後，加入芒硝，不如選擇三承氣湯來治療更適合。
若患者出現中風症狀，可參考防風通聖散；若出現厥症，可參考六味湯；若為婦科疾病，可參考四物湯。
2. 陰虛盜汗症
當歸六黃湯，治陰虛發熱盜汗。
當歸，生地，熟地，黃芩，黃連，黃柏，甘草（各一錢五分），炙黃耆（三錢）
水煎服。
參附湯，治腎虛不足，自汗等症。
人參（一兩），附子（五錢）
白話文：
當歸六黃湯用於治療陰虛發熱、盜汗的症狀。處方包括當歸、生地、熟地、黃芩、黃連、黃柏、甘草（各一錢五分）、炙黃耆（三錢），水煎服。參附湯則用於治療腎虛不足、自汗等症狀，處方包含人參（一兩）、附子（五錢）。
水煎。
耆附湯，治衛陽虛而自汗，即前方以炙黃耆一兩易人參。
朮附湯，治脾陽虛而挾濕自汗，即前方以白朮一兩易人參。
白話文：
「耆附湯」用來治療衛陽虛弱導致的盜汗，方子中用炙黃耆代替人參。
「朮附湯」用來治療脾陽虛弱，同時伴有濕氣導致的盜汗，方子中用白朮代替人參。
3. 盜汗自汗
自汗者，汗自出，屬陽虛，宜玉屏風散加牡蠣、浮小麥之類以實補表陽；盜汗者，身睡而汗出，醒而汗收，屬陰虛，宜當歸六黃湯以補陰清火。然陰陽有互根之理，有陽虛而治其陰者，陰虛而治其陽者，不可不知。又汗為心液，宜補其心，以人參養榮湯主之。液主於腎，宜補其腎，以左、右歸飲，六、八味丸主之。
白話文：
自汗是指在沒有明顯原因的情況下，身體自行出汗，屬於陽氣不足，可以用玉屏風散再加上牡蠣、浮小麥等藥材來補益表陽。盜汗則是睡覺時出汗，醒來後汗就止住了，屬於陰虛，可以用當歸六黃湯來滋補陰氣，清熱降火。不過，陰陽之間相互依存，有些陽虛的人需要治療陰虛，有些陰虛的人需要治療陽虛，這點必須注意。另外，汗液是心臟的津液，應該補益心臟，可以用人參養榮湯來治療。津液也與腎臟有關，應該補益腎臟，可以用左歸飲、右歸飲、六味丸、八味丸等藥物來治療。
總之，汗以元氣為樞機，苟大汗身冷，必以六味回陽飲，人參加至兩許，方可挽回。傷寒誤發其汗，上焦津液乾枯，必引腎水上泛外溢，如水湧出，名曰亡陽，必以真武湯救之，蓋以此湯茯苓為鎮水，佐附子以回陽也。
白話文：
總之，流汗以人體的元氣為關鍵。如果大量流汗導致身體冰冷，必須使用六味回陽飲，並且將人參的份量增加到兩倍左右，才能挽回。若因傷寒誤治而導致發汗，上焦的津液會因此而枯竭，進而引發腎水上泛，從體表溢出，如同水流湧出一般，這就是所謂的亡陽。此時必須使用真武湯來救治，因為真武湯以茯苓來鎮壓水氣，並輔以附子來回補陽氣。
4. 汗出不治症
汗出而喘，汗出而脈脫，汗出而身痛，汗出發潤至巔，汗出如油，汗出如珠，凡見此類，皆不得妄藥。
脈息：宜陰脈，若漸緩者吉；忌陽脈，兼短、澀、促、結、代、散、革者難治。
玉屏風散
白朮（炒二錢），黃耆（炙，二分），防風（五分）
水煎服。
愚按：宜以黃耆為君，可加至五、七錢。
蓮棗麥豆湯（《種福堂》），治盜汗方。
蓮子，黑棗（各七個），浮麥，馬料豆（各一合）
白話文：
出汗伴隨喘息、脈象微弱、身體疼痛、汗液發潤至頭頂、汗如油脂或汗如珠子，遇到這些情況，都不可隨意用藥。
脈象宜陰脈，若逐漸緩慢者為吉兆；忌陽脈，若兼具短促、澀滯、急促、結代、散亂、革利等特徵則難以治療。
玉屏風散：白朮（炒，二錢）、黃耆（炙，二分）、防風（五分），水煎服。
註：宜以黃耆為主藥，可加至五、七錢。
蓮棗麥豆湯（《種福堂》）：蓮子、黑棗（各七個）、浮麥、馬料豆（各一合），治盜汗。
用水一大碗，煎八分，服三劑。
黃耆豆湯
黃耆，馬料豆（各等分）
二味同煎，服半月愈。
六味回陽飲，治陰陽，汗出不止。
熟地（四五錢或一兩），當歸（二三錢），乾薑（炮一二錢），附子（二三四五錢），人參（二三錢至一兩），炙草（一二三錢）
水煎服。
按：汗出亡陽者，以茯苓換當歸，再加烏梅一枚。
白話文：
用一大碗水煎藥，煎到八分滿，一天喝三次，連續喝三劑。黃耆和馬料豆各取等量，一起煎煮，服用半個月即可痊癒。六味回陽飲可以治療陰陽失調、汗出不止的病症。熟地四到五錢或一兩，當歸二到三錢，炮製過的乾薑一到二錢，附子二到五錢，人參二到三錢或一兩，炙草一到三錢，一起用清水煎煮服用。如果汗出過多導致陽氣虛弱，可以用茯苓代替當歸，再加入一枚烏梅。
外治法，用五倍子研末，口水為丸，貼臍中。（男用女津，女用男津。）外以膏藥封之，不走氣，隔宿即止。又以龍骨、牡蠣煆研為末，包稀布內，擦汗，粉自出，以實毛竅。
白話文：
用五倍子研磨成粉末，用唾液搓成丸狀，貼在肚臍中央。（男性用女性的唾液，女性用男性的唾液。）外面用膏藥封住，防止藥效散失，隔夜即可見效。另外，將龍骨和牡蠣煅燒後研磨成粉末，用稀布包裹，擦拭汗液，粉末會自然滲出，起到固澀毛孔的作用。