《醫學實在易》~ 卷一 (15)
卷一 (15)
1. 運氣易知
2. 司天在泉圖
3. 司天在泉圖說
司天在泉，四間氣者，客氣之六步也。凡主歲者為司天，位當三之氣。司天之下，相對者為在泉，位當終之氣。司天之左，為天之左間，右為天之右間。每歲客氣，始於司天前二位，乃地之左間，是為初氣，以至二氣三氣，而終於在泉之六氣。每氣各主一部。然司天通主上半年，在泉通主下半年，故又曰歲半以前天氣主之，歲半以後，地氣主之也。
白話文：
【司天在泉圖解】
司天與在泉，以及四個間氣，這些都是客氣運行的六個階段。每年的主導氣候力量稱為司天，其位置在第三個氣候階段。而與司天相對應的位置則被稱為在泉，位於一年氣候的最後一個階段。司天的左邊，被稱為天的左間，而其右邊則為天的右間。
每年的客氣運行，從司天之前的兩個位置開始，即地的左間，這被視為一年中的第一個氣候階段。從此開始，直到第二、第三個氣候階段，最後到達在泉的第六個氣候階段。每個氣候階段各自主宰一個特定的區域。
然而，值得注意的是，司天整體主宰上半年的氣候，而在泉則統領下半年的氣候。因此，我們可以這樣理解：在一年的前半段，是由天氣（司天）來主導；而在後半段，則由地氣（在泉）來主導。
4. 司天在泉詩
子午少陰為君火，丑未太陰臨濕土，寅申少陽相火旺，卯酉陽明燥金所，辰戌太陽寒水邊，巳亥厥陰風主木。初氣起地之左間，司天在泉對面數。
白話文：
[司天在泉詩]
子年與午年的少陰君火當令， 丑年與未年的太陰掌管濕土， 寅年與申年的少陽相火旺盛， 卯年與酉年的陽明則屬燥金， 辰年與戌年的太陽處於寒水邊緣， 巳年與亥年的厥陰風主宰著木氣。
一年的初氣從大地的左側開始， 司天和在泉的氣候特徵正好相對應。
5. 張飛疇運氣不足憑說
諺云：不讀五運六氣，檢遍方書何濟。所以稍涉醫理者，動以「司運」為務。曷知「天元紀」等篇，本非《素問》原文，王氏取陰陽大論補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之，其實無關於醫道也。況論中明明，時有常位，而氣無必然，猶諄諄詳論者，不過窮究其理而已。
縱使勝復有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非時之化，百步之內，晴雨不同，千里之外，寒暄各異。豈可以一定之法，而執非常之變耶。若熟之以資顧問則可，苟奉為治病之法，則執一不通矣。
白話文：
俗語說：如果不瞭解五運六氣，就算你翻遍所有的藥方書籍，又有什麼用呢？因此，稍微涉及醫學理論的人，往往會專注於研究「司運」。但事實上，「天元紀」等篇章，並非是《黃帝內經．素問》的原始文本，而是由王冰從「陰陽大論」中摘錄補充進去的，後世認為這是古代聖賢的格言，誰敢否定它，實際上，這些內容與醫學理論並無太大關聯。
而且在討論中明確指出，時間有固定的定位，但氣候卻不一定遵循固定規律，即便詳細地討論，也只是為了深入探究其中的道理。
即使勝負有固定的循環，但政權分南北，四方有高低的差別，四季有不合時節的變化，甚至在同一片區域內，晴雨也可能不同，在千里之外，冷暖可能截然相反。怎麼能用固定的方法來應對這種不確定的變化呢？如果用來作為參考和諮詢，那當然沒問題，但如果把它當作治病的法則，那就太過死板，無法靈活運用。
以上就是張飛疇對於運氣理論的一些看法，他認為過度依賴運氣理論可能會限制醫生的判斷力和臨牀治療能力。