《醫學指歸》~ 卷上 (13)
卷上 (13)
1. 心經第五
（是經起於極泉穴，終於少衝穴。）
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈絡小腸。其支者，從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，循臑內後廉，行手太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內，出其端。是動則病嗌乾，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。
是主心所生病者，目黃，脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
這條經絡起始於極泉穴，終止於少衝穴。
手少陰心經，起始於心臟，從心臟出來，屬於心繫（心與其他臟器相連的組織），向下貫穿膈肌，聯繫小腸。它的分支，從心繫向上夾著咽喉，連接到眼睛的組織。它的主幹，又從心繫向上到達肺部，再向下穿出腋下，沿著手臂內側後緣，行走在手太陰肺經和手厥陰心包經的後方，到達肘部內側，再沿著前臂內側後緣，抵達手掌後面的尖骨末端，進入手掌內側後緣，沿著小指的內側，到達指尖。如果這條經絡有問題，就會出現喉嚨乾燥、心痛、口渴想喝水的症狀，這被稱為臂厥。
心經主導心臟相關疾病，如眼睛黃色，脅痛，手臂內側後緣疼痛，掌心熱痛等。對於這些病症，如果是實證就用瀉法治療，虛證就用補法治療，熱證就用速刺法，寒證就用留針法，若局部凹陷就用灸法，若既非實證亦非虛證，就根據經絡本身來調理。實證時，寸口脈比人迎脈大兩倍；虛證時，寸口脈反而比人迎脈小。
2. 經絡解
心系有二，其一上通於肺；其一由肺葉而下，曲折向後，並脊裡細絡相連，與腎相通，正當七節之間，蓋心通五臟系也。手腕下胛為銳骨。
手少陰經受足太陰脾之交，起於心，循任脈之外，屬心系，下膈，當臍上二寸之分，絡小腸。其支者，從心系出任脈之外，上行而挾咽，系目系。以上二脈，一下行，一上行，皆伏行於內者也。其直者，出行於外，亦經脈也。
從心系上至肺臟之分，出循腋下，抵極泉穴，自極泉下循臑內後廉，行手太陰心主兩經之後，歷青靈穴，下肘內廉，抵少海，自少海而下，循臂內後廉，歷靈道、通里，至掌後銳骨之端，經陰郄、神門，入掌內廉，至少府，循小指端之少衝而終，以交於手太陽小腸。蓋心為君主之官，尊於他臟，故其交經授受，不假支別云。
白話文：
內容大意如下：
人體內的心臟系統有兩個主要部分，一個向上連接到肺部，另一個則由肺葉向下，經過曲折的路徑到背後，並且和脊椎旁的細微網絡相連，進而與腎臟相通，這部分位於人體的第七節脊椎間，因為心臟與五臟都有連結。手腕下方的突出骨頭被稱作銳骨。
手少陰心經受到足太陰脾經的交匯影響，起源於心臟，沿著任脈的外側行走，屬於心臟系統的一部分，穿過膈肌，位於肚臍上方約二寸的地方，聯繫小腸。其分支從心臟系統出發，沿著任脈的外側向上行走，夾在咽喉兩側，聯繫眼睛。以上這兩條脈絡，一條下行，一條上行，都是在體內潛行的脈絡。其直行的部分，則是沿著體錶行走的經脈。
從心臟系統上至肺臟，再由腋下穿出，抵達極泉穴，自極泉穴往下沿著手臂內側後緣，行走於手太陰肺經和手厥陰心包經的後方，經過青靈穴，沿著肘部內側，抵達少海穴，自少海穴往下，沿著手臂內側後緣，經歷靈道、通裏等穴位，直至手掌後端的銳骨末端，經過陰郄、神門等穴位，進入手掌內側，直到少府穴，沿著小指末端的少沖穴結束，然後交接到手太陽小腸經。因為心臟是主管全身的重要器官，地位高於其他臟器，所以它的脈絡交接和傳導，不需要經過分支或旁支的輔助。
希望這對你有所幫助！
3. 心經諸穴歌
手少陰，九穴成，極泉青靈少海深，自靈道通里而達，過陰郄神門而迎，抵於少府，少衝可尋。
白話文：
在手少陰心經上，總共有九個穴位。這些穴位從極泉開始，然後是青靈和少海，這些位置都較為深沉。接著，穴位的走向經過靈道、通裏，再來會經過陰郄和神門。最後，會抵達少府，而最後一個穴位少衝也就能夠找到了。
4. 分寸歌
少陰心起極泉中，腋下筋間脈入胸，青靈肘上三寸取，少海肘後五分容，靈道掌後一寸半，通里腕後一寸同，陰郄腕後方半寸，神門掌後銳骨隆，少府節後勞宮直，小指內側取少衝。
白話文：
心經從極泉穴開始，位於腋下的肌肉之間，脈絡進入胸部。青靈穴在肘部上方三寸的位置。少海穴則在肘部後方，距離五分。靈道穴在手掌後方約一寸半處。通裏穴在手腕後方一寸的位置。陰郄穴則在手腕後方半寸處。神門穴在手掌後方，靠近突出的骨頭。少府穴在關節後方，與勞宮穴成一直線。最後，少衝穴在小指的內側。
5. 病證解
嗌乾，脈上行挾嗌也。心痛，本臟之腑。其餘心痛，皆包絡痛也。渴而欲飲，心火內炎也。目黃，脈系目系也。脅痛，脈出腋下也。臑臂後廉痛，脈循臑臂後廉也。掌中熱痛，脈入掌內也。
心為五臟之主，邪不能幹，除真心痛外，所載皆經絡中病。此下即有本病，亦包絡之病，非本臟病也。況經絡相連，病證多同，故《內經》雖各詳經絡，而本草所載，兩經合一。今遵《內經》，仍各分一經。至於標本用藥，俱載包絡經中，心經不必另載。
白話文：
[病症解釋]
喉嚨乾燥，是因為氣血運行至咽喉部位。心臟疼痛，通常是心臟本身或其附屬組織的問題。其他類型的心痛，多半是包絡膜（心包）的疼痛。口渴想喝水，可能是心臟的火氣過旺。眼睛發黃，與眼睛周邊的血管有關。脅肋疼痛，可能源自於腋下的神經。手臂後側疼痛，是因為該處的神經受到影響。手掌灼熱或疼痛，是因為神經深入手掌內部。
心臟是五臟中的主宰，一般邪氣不易侵擾，除了真心痛之外，上述的症狀多是經絡疾病。即使出現原本的病症，那也是包絡膜的問題，而非心臟本身的疾病。況且，經絡互相聯繫，許多病症表現相似，因此《黃帝內經》雖然詳細描述各條經絡，但中藥典籍通常會將兩個經絡合併討論。現在我們遵循《黃帝內經》的方式，仍然將每個經絡獨立分析。至於治療原則和藥物使用，都記錄在包絡膜經絡中，無需再在心經中重複記載。]
6. 小腸經第六
（是經起於少澤穴，終於聽宮穴。）
小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者，別頰上䪼抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。
是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸、頷、肩、臑、肘、臂外後廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這條經絡起始於小指末端的少澤穴，終止於聽宮穴。
小腸的手太陽脈，起源於小指的尖端，沿著手的外側向上到手腕，穿過手背中央，直線往上沿著手臂骨的下方，穿出在肘部內側的兩根肌腱間，再沿著上臂外側後方，穿出肩部，繞過肩胛骨，交錯過肩部上方，進入胸腔的缺盆部位，聯繫到心臟，沿著咽喉下行到膈膜，抵達胃部，連接到小腸。它的分支，從缺盆部位沿著頸部上升到面頰，到達眼角，然後退回進入耳中。另一個分支，從面頰分開向上到眼眶下緣，抵達鼻子，到達眼角內側，斜向臉頰。
如果這條經絡有問題，可能會出現喉嚨疼痛，頜部腫脹，無法轉頭，肩膀感覺像是被拉扯，手臂好像要斷裂的情況。這條經絡主導與液體相關的疾病，例如耳聾，眼睛泛黃，面頰腫脹，以及頸部、頜部、肩膀、上臂、肘部、前臂外側和後側的疼痛。對於這些疾病，病情嚴重時要進行排泄治療，病情虛弱時要進行滋補，有熱症時要迅速處理，有寒症時要持久治療，若組織陷下則要使用灸法，若病情既不是太盛也不是太虛，就按經絡的原理來治療。病情嚴重時，人迎脈會比寸口脈大兩倍，病情虛弱時，人迎脈反而比寸口脈小。