《醫學指歸》~ 卷上 (8)
卷上 (8)
1. 胃經諸穴歌
足陽明,四十五。自承泣四白而數,巨髎有地倉之積,大迎乘頰車之夥。下關頭維及人迎,水突氣舍與缺盆。氣戶兮庫房屋翳,膺窗兮乳中乳根。不容承滿,梁門關門。太乙滑肉,天樞外陵。大巨從水道歸來,氣街入髀關之境。伏兔至陰市梁丘,犢鼻目三里而行。上巨虛兮條口,下巨虛兮豐隆。解谿衝陽入陷谷,下內庭厲兌而終。
白話文:
足陽明胃經總共有四十五個穴位。從眼周的承泣穴開始,接著是四白穴,然後到達額部的巨髎穴和地倉穴。再下來是臉頰的大迎穴和頰車穴。接下來是下關穴、頭維穴和人迎穴。然後通過喉部的水突穴和氣舍穴,最後抵達胸部的缺盆穴。
繼續向下,經過氣戶穴、庫房穴、屋翳穴,再往下是膺窗穴、乳中穴和乳根穴。接著是不容穴、承滿穴、梁門穴和關門穴。再來是太乙穴和滑肉門穴,然後是天樞穴和外陵穴。再往下,大巨穴、水道穴和歸來穴相繼出現,然後是氣街穴和髀關穴。
再進一步,會經過伏兔穴、陰市穴和梁丘穴。膝蓋下方有犢鼻穴和足三里穴。再往下是上巨虛穴和條口穴,再來是下巨虛穴和豐隆穴。最後,解谿穴、衝陽穴和陷谷穴,然後是下內庭穴和厲兌穴,這樣就走完了整個足陽明胃經。
2. 分寸歌
胃之經兮足陽明,承泣目下七分尋,四白目下方一寸,巨髎鼻孔旁八分,地倉夾吻四分迎,大迎頷下寸三分,頰車耳下八分穴,下關耳前動脈行,頭維神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘,缺盆舍下橫骨內,各去中行寸半明,氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分,庫房屋翳膺窗近,乳中正在乳頭心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,卻去中行須四寸,以前穴道與君陳,不容巨闕旁三寸,卻近幽門寸五新,其下承滿與梁門,關門太乙滑肉門,上下一寸無多少,共去中行三寸尋,天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道全,樞下六寸歸來好,共去中行二寸邊,氣街鼠鼷上一寸,又去中行四寸專,髀關膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,陰市膝下方三寸,梁丘膝上二寸記,膝臏陷中犢鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸豐隆系,卻是踝上八寸量,比那下廉外邊綴,解谿去庭六寸半,衝陽庭後五寸換,陷谷庭後二寸間,內庭次趾外間現,厲兌大趾次趾端,去爪如韭胃並判。
白話文:
胃經的路徑在足部的陽明區,從眼睛下方七分處可找到「承泣」穴,往下,眼睛正下方一寸的地方就是「四白」穴,再來,在鼻孔旁邊八分處有「巨髎」穴,「地倉」穴則位於嘴角兩側四分的位置,「大迎」穴則在頜下約一寸三分的地方,而「頰車」穴在耳朵下方八分處,「下關」穴在耳朵前方動脈處。
「頭維」穴在「神庭」穴旁開四五寸,「人迎」穴則在喉嚨旁邊一寸五分,「水突」穴在頸部筋的前面,「氣舍」穴在胸骨的下方,「缺盆」穴則在鎖骨內側,距離中線各一寸半。
「氣戶」、「璇璣」兩穴在乳頭旁邊四寸,到乳頭的距離是六寸四分,「庫房」、「屋翳」、「膺窗」等穴則靠近胸部。「乳中」穴正好位於乳頭中央,「乳根」穴在乳頭下方一寸六分,與「乳中」穴保持一定距離。
「不容」、「巨闕」兩穴在乳頭旁邊三寸,靠近「幽門」穴一寸五分。接著是「承滿」、「梁門」、「關門」、「太乙」、「滑肉門」等穴,上下各相隔一寸,且離中線三寸。
「天樞」穴在肚臍旁邊二寸,「樞下」穴在一寸下方,「外陵」穴則在「樞下」穴下方一寸。「樞下」穴下方二寸是「大巨」穴,四寸下方是「水道」穴,六寸下方是「歸來」穴,這些穴都離中線二寸。
「氣街」穴在鼠蹊上方一寸,離中線四寸。「髀關」穴在膝蓋上方十二寸,「伏兔」穴在膝蓋上方六寸,「陰市」穴在膝蓋下方三寸,「梁丘」穴在膝蓋上方二寸。
「膝臏」穴在膝蓋的凹陷處,「犢鼻」穴在膝蓋下方三寸,「三里」穴則在膝蓋下方六寸,「上廉」穴在膝蓋下方七寸,「條口」穴在膝蓋下方八寸,「下廉」穴在膝蓋下方九寸,「豐隆」穴則在腳踝上方八寸,比「下廉」穴稍微偏外。
「解谿」穴在腳背,距離「人迎」穴六寸半,「衝陽」穴在「解谿」穴後方五寸,「陷谷」穴在「衝陽」穴後方二寸,「內庭」穴在第二腳趾的外側,「厲兌」穴則在大腳趾和第二腳趾的尖端,距離趾甲約如一塊韭菜葉的寬度。
3. 病證解
陽明多氣多血,曰血所生病,舉血以概氣也。振寒,所謂寒慄鼓頷,經病也。善呻、數欠,腑病也。顏黑、脈起於面,經病也。惡人與火,胃熱盛也。聞木音而驚,土畏木也。閉戶獨處,陰薄陽也。上高而歌,陽盛則四支實也。棄衣而走,熱盛於身也。賁響腹脹,火盛與水相激也,皆腑病也。
骭厥,脈行於骭,經病也。以上皆本經自病也。狂,胃熱乘心,與上登高棄衣同。瘧,兼少陽病也。溫淫汗出,胃主肌肉,內熱則腠理開也。鼽衄,脈行鼻外也。口喎,脈挾口也。唇胗,脈環唇也。頸腫,脈循頤,出大迎也。喉痹,脈循喉嚨也。大腹水腫,脈循腹裡也。膝臏腫痛以下,皆經脈所行之地。
以上本經病居多,或合他經而並見也。身前寒熱,脈行於身之前也。消穀脹滿,腑病也。溺色黃,胃熱下入膀胱也。其有未備者,另詳本草中。
白話文:
[病症解析]
陽明經脈既管氣又管血,當說血相關的疾病時,實際上也概括了氣的問題。身體發冷顫抖,即所謂的寒戰牙關打顫,這是經絡的問題。常發出呻吟聲、頻繁打哈欠,這是腑臟的問題。臉色發黑、面部出現脈絡,這也是經絡的問題。不喜歡接近人羣和火光,是因為胃部熱度過盛。聽到木頭的聲音就會驚嚇,這代表脾土畏懼肝木。喜歡關門獨處,這是陰氣壓制陽氣的表現。爬上高處唱歌,是因為陽氣旺盛四肢有力。脫掉衣服奔跑,是身體熱度過高的反應。肚子咕嚕作響且腹部脹氣,這是火氣過盛與水份相互作用的結果,都是腑臟的問題。
小腿抽筋,這是小腿部位的脈絡運行問題,屬於經絡的問題。以上講述的,都是該經絡自身的問題。精神失常,是因為胃熱影響到心臟,與前面提到的爬高脫衣的行為相同。瘧疾,同時包含了少陽經的問題。身體溫暖時出汗,胃部主管肌肉,內部熱度高會導致毛孔張開。鼻子不通或流鼻血,是因為鼻子外部的脈絡問題。嘴巴歪斜,是因為口邊的脈絡問題。嘴脣腫脹,是因為環繞嘴脣的脈絡問題。脖子腫脹,是因為頜部的脈絡問題,從大迎穴穿出。喉嚨堵塞,是因為喉嚨部位的脈絡問題。腹部大且水腫,是因為腹部內側的脈絡問題。膝蓋和小腿疼痛以下的症狀,都是脈絡運行的區域。
以上提到的大多數是該經絡的問題,有些可能與其他經絡的問題一同出現。身體前部的冷熱變化,是因為身體前方的脈絡運行。消化不良和腹部脹滿,是腑臟的問題。尿液顏色黃,是因為胃熱進入膀胱。如果還有未提及的症狀,請參考藥草學中的詳細說明。