《醫學指歸》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 胃經第三
（是經起於頭維穴，終於厲兌穴。）
胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外,上入齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。
其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中趾內間。其支者，下廉三寸而別，下入中趾外間。其支者，別跗上，入大趾間，出其端。是動則病洒洒振寒，善呻，數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則𠺕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。
是主血所生病者，狂，瘧，溫淫汗出，鼽衄，口喎，唇胗，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中趾不用。氣盛則身以前皆熱。其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃。氣不足則身以前皆寒慄。胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這條經絡起始於頭維穴，終止於厲兌穴。
足陽明胃經，起始於鼻翼兩側的面部，旁邊會約束著太陽經的脈絡，往下沿著鼻樑外側，進入上齒齦，再回繞出口腔兩側，環繞嘴脣，向下在下脣下方的承漿穴相交，再向後沿著頷骨後方的下緣，穿出大迎穴，沿著頰車，向上經過耳朵前方，通過客主人穴，沿著髮際，到達額頭。它的分支，從大迎穴前方下行至人迎穴，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩，穿過橫膈膜，連接到胃部，並聯繫脾臟。其直行的部分，從鎖骨上窩下至乳房內側，再向下夾著肚臍，進入氣街穴中。
其分支，起始於胃部入口，沿著腹部內部下行，到達氣街穴中會合，再下行至大腿關節，抵達大腿前面，下行至膝蓋前方，再沿著小腿外側，下行至腳背，進入腳中趾的內側。其另一分支，從小腿外側下3寸分出，再下行至腳中趾的外側。又一分支，從腳背分出，進入腳大趾間，從趾端出來。如果這條經絡有異常，可能會有冷顫，常發出呻吟，頻繁打哈欠，臉色發黑，病情嚴重時會怕人和光亮，聽到木頭的聲音就會驚嚇，心情躁動，只想關門窗獨處，甚至想站在高處唱歌，脫掉衣服奔跑，腹部脹鳴，這是稱為腳部的厥逆。
主要負責血液相關疾病，如精神錯亂，瘧疾，身體發熱出汗，鼻塞流鼻血，口角歪斜，嘴脣腫脹，脖子腫大，喉嚨堵塞，腹部水腫，膝蓋腫痛，沿著胸膛、乳房、氣街、大腿、大腿前側、小腿外側、腳背都可能感到疼痛，腳中趾活動受限。如果氣血旺盛，身體前半部都會感覺熱。胃氣過剩，則消化快易餓，尿色黃。氣血不足，身體前半部都會感覺寒冷。胃部寒冷，則會有脹滿感。出現這些病症，氣血過盛就施以泄法，氣血不足就施以補法，有熱症就用速刺法，有寒症就用留針或艾灸，若非氣血過盛或不足，則按經絡本身進行調理。氣血過盛的人迎脈會比寸口脈大三倍，氣血不足的人迎脈反而比寸口脈小。
2. 經絡解
頞，鼻莖也。腮下為頷。頷中為頤。腮前為髮際。髮際前為額顱。股內為髀。髀前膝上起肉處為伏兔。伏兔後為髀關。挾膝筋中為臏。脛骨為骭。足面為跗。
足陽明受手陽明之交，起於鼻之兩旁迎香穴，上行而左右相交於頞中，過太陽睛明之分，下循鼻外，歷承泣、四白、巨髎，上入齒中，還出挾口兩吻地倉，環繞唇下，左右相交於承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，歷下關，過客主人，循髮際，經頭維，會於額顱之神庭。
其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，歷水突、氣舍，入缺盆，行足少陰俞府之外，下膈，當上脘、中脘之分，屬胃絡脾。其直行者，從缺盆而下，下乳內廉，循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門，下挾臍，歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴，而入氣街中。
其支者，自屬胃處起胃下口，循腹裡，過足少陰肓俞之外本經之裡，下氣街中，與前之入氣街者合，乃下髀關，抵伏兔，歷陰市、梁丘，下入膝臏中，經犢鼻，下循足面之衝陽、陷谷，入中趾外間之內庭，至厲兌穴而終也。其支別者，自膝下三寸循三里穴之外別下，歷上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷，以至內庭、厲兌而合也。
又其支者，別跗上衝陽穴，別行入大趾間，出足厥陰行間穴之外，循大趾下出其端，以交於足太陰也。胃之經脈有二，一上行至頭，一下行至足。絡脈有四，伏行胸腹者二，旁行脛足者二。其實上下二脈雖不同行，而中有絡脈以相連貫，則仍一脈也。伏行二絡，一起於胃，一止於胃，仍是一脈。
至氣街而合行於脛足，絡與經又仍一脈也。下二絡，一交於太陰，一旋分而旋合。其旁行之路雖殊，而結穴正自井然也。
白話文：
【經絡解析】
額，指的是鼻樑。下巴下方稱為頷。頷的中央是頤。臉頰前方則是髮際。髮際前面的部分叫額顱。大腿內部稱為髀。髀前方，膝蓋上方的肌肉部分被稱為伏兔。伏兔後方是髀關。夾在膝蓋筋肉中間的是臏。小腿骨叫做脛骨或骭。腳背被稱為跗。
足陽明胃經，接續手陽明大腸經，起始於鼻子兩側的迎香穴，往上行走並在鼻樑中間左右相交，經過太陽穴和睛明穴的區域，往下沿著鼻子外側，經過承泣、四白、巨髎等穴位，再進入牙齒中，然後返回並夾住嘴脣兩側的地倉穴，繞過下脣下方，再左右相交於承漿穴，然後沿著頤的後方，經過大迎穴，沿著頰車穴，向上到達耳朵前方，經過下關穴，過客主人穴，沿著髮際，通過頭維穴，最後在額顱的神庭穴會合。
其中一支分支，從大迎穴前方向下到達人迎穴，沿著咽喉，經過水突、氣舍等穴位，進入缺盆穴，行走於足少陰俞府穴外側，穿過膈膜，位於上脘、中脘穴之間，屬於胃部並連絡脾臟。直行的那一支，從缺盆穴向下，到達乳房內側，沿著氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門等穴位，向下夾住肚臍，經過天樞、外陵、大巨、水道、歸來等穴位，最終進入氣街中。
另一分支，從胃部開始，從胃下口起始，沿著腹部內部，經過足少陰肓俞穴外側，向下到達氣街中，與前面進入氣街的經絡合併，然後向下到髀關，抵達伏兔穴，經過陰市、梁丘等穴位，向下進入膝蓋的臏，經過犢鼻穴，沿著腳背的衝陽、陷谷等穴位，進入中趾外側的內庭穴，最後到達厲兌穴結束。其中的分支，從膝下三寸的地方，沿著三里穴外側分出，經過上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷等穴位，到達內庭、厲兌穴並合併。
還有另一分支，從腳背的衝陽穴分出，分別進入大拇指間，從足厥陰的行間穴外側穿出，沿著大拇指下方延伸到末端，與足太陰相交。胃的經脈有兩條，一條向上到頭部，一條向下到腳部。絡脈有四條，兩條在胸部和腹部潛行，兩條在小腿和腳部旁邊行走。雖然上下兩條脈絡的行走路徑不同，但其中有絡脈相互連接貫通，因此它們仍屬同一條脈絡。兩條在腹部潛行的絡脈，一條起始於胃，一條終止於胃，仍然是一條脈絡。
當這些脈絡到達氣街時，它們會在小腿和腳部合併行走，絡脈和經脈再次成為同一條脈絡。下面的兩條絡脈，一條與太陰交匯，一條旋即分開又迅速合併。雖然它們的行走路徑不同，但結穴的位置卻非常整齊有序。