《痧脹玉衡》~ 後卷 (7)
後卷 (7)
1. 痧脹兼麻疹
傷風咳嗽煩悶，為麻疹之候，然亦有麻疹未發，或觸穢氣，或感暑氣，或吸時行不正之氣，當即痧脹，或心痛腹痛，或脹悶喘急，或遍身疼痛，或發暈昏沉。一似麻疹不發，內攻心腹，痛及周身，使止認為麻疹之候，升發之，勢必危殆。不知傷風咳嗽煩悶，雖有麻疹，發於日後，其痧脹內攻，即麻疹有現形者，因之反隱，更助痧脹為禍，況麻疹未形，痧脹沉重可不先救痧脹乎。
治驗：
一陸迪安內人，發熱咳嗽，胸腹疼痛，叫喊非常，脈症不合，令其僕婦放腿彎痧未愈。先以寶花散、阿魏丸清茶稍冷飲之，付必勝湯減大黃加枳實，連翹、卜子二劑，微冷飲之，疼痛稍已。次日如前劑減五靈脂加荊芥、黃芩微溫飲之，疼痛乃止。麻疹即發，再劑而痊。
一沈端肱女，咳嗽發熱，脹悶不已，六脈弦緊，或時歇指，放指頭痧二十餘針，未愈。用寶花散加沉香末，稍冷飲之，付防風勝金湯加紅花、荊芥治之，麻疹隨發，用荊芥湯減川芎加黃芩、玄參、金銀花微溫飲二劑而瘳。
一陳弘甫，傷風發熱，咳嗽煩悶，脈左沉右洪。放乳上痧二針，用紫樸湯冷飲，麻疹漸現。次日為穢氣所觸，復隱隱不發，刮兩臂肩背痧，用荊芥湯減川芎加黃芩、銀花、紅花、沙參、烏藥微冷飲之，麻疹即發，再劑而愈。
一高子良弟，四歲，正月間，傷風咳嗽煩悶，有以麻疹治之，不發，反吐血，發暈昏沉。延余，脈症不合，放舌下痧二針，付紫樸湯加黃芩，微冷飲之，麻疹始現。次日稍飲溫茶半鍾，麻疹復隱。余曰：「痧脹餘毒，復發內攻，故麻疹隨之而隱。」又刮痧畢，服必勝湯減大黃、五靈脂，貝母加黃芩飲之，麻疹即透，後惟清涼解毒而痊。
白話文：
[痧脹兼麻疹]
受到風寒而引起的咳嗽與鬱悶，這些都是麻疹的前兆，然而也有麻疹尚未顯現的情況，可能是接觸到污濁的空氣，或是感染了暑熱，或是吸入了當時流行病的異常病毒，會立即引發痧脹，可能出現心痛、腹痛，或是感到脹悶、喘息急促，或是全身疼痛，或是出現暈眩和昏沉。就像麻疹未能順利發出，反而內攻心腹，導致全身疼痛，若只認為這是麻疹的前兆，想促使它發出，情況勢必會變得危險。事實上，風寒引起的咳嗽與鬱悶，即使有麻疹，也是在日後才發出，而痧脹如果在體內攻擊，即使麻疹已有徵兆，也會因此隱藏，反而助長痧脹的惡化，更何況麻疹還未形成，痧脹的症狀如此嚴重，豈能不先救治痧脹呢？
治療案例：
一位名叫陸迪安的妻子，出現發燒咳嗽、胸腹疼痛，痛得大聲呼喊，但其脈象與症狀不符，讓她的女僕幫她放痧於腿彎，但並未見效。首先使用寶花散、阿魏丸，用略冷的清茶送服，接著服用必勝湯，去掉大黃，加上枳實，連翹、卜子，連服兩劑，喝微冷的水，疼痛稍減。第二天，仍用前面的藥方，去掉五靈脂，加上荊芥、黃芩，喝微溫的水，疼痛終於停止。麻疹也隨即發出，再服用兩劑便痊癒了。
一位沈端肱的女兒，咳嗽發燒，持續脹悶，六脈呈現弦緊狀態，有時甚至停頓，為她放痧於手指二十多針，仍未見效。使用寶花散加上沉香粉，用略冷的水送服，服用防風勝金湯加上紅花、荊芥來治療，麻疹隨即發出，服用兩劑便康復。
一位陳弘甫，因風寒而發燒，咳嗽鬱悶，左手脈沉，右手脈洪。為他放痧於乳上，用紫樸湯冷飲，麻疹逐漸顯現。第二天，因觸碰到污濁的空氣，麻疹又隱而不發，於是為他刮痧於兩臂、肩膀、背部，服用荊芥湯去掉川芎，加上黃芩、銀花、紅花、沙參、烏藥，喝微冷的水，麻疹隨即發出，再服用兩劑便痊癒。
一位四歲的高子良弟弟，在正月間，因風寒而咳嗽鬱悶，有人用治療麻疹的方法來對待他，結果不但麻疹沒有發出，反而吐血，出現暈眩和昏沉。請我來診治，他的脈象與症狀不符，為他放痧於舌下，服用紫樸湯加上黃芩，喝微冷的水，麻疹開始顯現。第二天，他稍微喝了半杯溫茶，麻疹又隱而不發。我說：「痧脹的餘毒再次發作，內攻身體，所以麻疹又跟著隱藏。」再次為他刮痧，服用必勝湯去掉大黃、五靈脂，加上貝母、黃芩，喝微冷的水，麻疹隨即透出，之後只需清涼解毒便康復。