郭志邃

《痧脹玉衡》~ 卷之下 (11)

1. 藥性便覽

荊芥，透肌解表，散痧毒。痧筋隱隱不發者，非此不現。用四分至八分止。

防風，透肌發表，為臣使之助。寒熱往來，痧毒壅滯郁遏不發者，非此不清。用三分至七分止。

羌活，痧症忌其發表太過，若頭痛或又因受寒而起，更兼痧症，欲用之引太陽經。止許用半分至二分。

連翹，消痧毒，解諸經火邪，清熱而不滯，治痧之要藥也。用七分至一錢。

陳皮、青皮，陳行痧氣，青伐肝氣。痧氣壅阻鬱結不行者，非此不利。用六分至一錢。

枳殼、枳實，破痧氣、驅毒氣、除脹氣、下食氣，積滯壅塞者，非此不開。但枳殼性緩，枳實性速，各有所宜。用五分至一錢五分。

桃仁，破瘀活血。痧為血阻，非此不流；痧為血滯，非此不順。去皮而用，為皮味澀而阻血路也。用七分至一錢六分。

秦艽，活血驅風消痧毒。筋骨疼痛，壯熱不清者，非此不解。用三分至六分。

川芎，上行頭目，頭角骨痛者必需；下通血海，肝臟不華者當用。用一分至三分，止恐提痧氣上騰也。

桔梗，入肺經為諸藥之舟楫，其性上而復下，故能引枳殼破胸中至高之氣。用六分至八分。

香附，行血中之氣，恐其香燥須用便制：欲其行血，必要酒炒；取其斂血在乎醋炒。用三分至八分。

木香，行滯氣、燥濕氣、驅寒氣、開鬱氣、散結氣，痧後腹痛不解者，此要藥也。用一分至三分止。

檀香，痧後心腹疼痛不休，胸脅脹悶，寒凝氣滯，得此而抒者，痧之始發當知忌用。用一分至三分。

砂仁，順氣開鬱，散痧消食，此始終之可用之要藥也。用三分至一錢。

穿山甲，土炒為末，透痧消痰，破痧托毒，善走經絡之神劑也，故經絡有諸藥所不到者，非此不達。用一分至五分。

童便，解痧毒，消痰降火最速。定痛治血痢，痢下血水，諸藥莫及。

天蠶，能治血分之痰，佐山甲透經絡，以破瘀毒。用須炒末。自一分至二分。

烏藥，善行周身之氣，凡痧氣阻滯者，得此無處不到。用三分至五分。

紅花、金銀花、茜草，活血，解痧毒。用六分至一錢。

山楂、卜子、麥芽、神麯，痧為食壅，取其善消而不暴也。

大黃，大便不通，痧氣閉塞，非此不能攻而下之。用五分至一錢五分。

木通、車前、澤瀉，痧氣鬱阻，小便不利，在所當求。若熱鬱太重，不因小水，更在所禁。用二分至五分。

黃連、黃芩，冷性凝滯，痧中忌用。用須酒炒或薑汁製。

生地，涼血。血瘀者，非其所宜。

熟地、白芍，補血斂血，痧所大忌。

參、耆、白朮、山藥，用之恐補毒氣，痧所大禁。

甘草，用之恐成痧塊難治，在所忌用。

白話文：

藥性便覽

• **荊芥：**能穿透皮膚，解除表層的病邪，驅散痧毒。如果痧症的筋脈隱隱作痛，卻發不出來，用荊芥就能讓它顯現出來。用量約為0.4至0.8克。

• **防風：**能穿透皮膚，發散表邪，作為輔助藥使用。對於寒熱交替、痧毒阻塞不發的情況，用防風能使之疏通。用量約為0.3至0.7克。

• **羌活：**治療痧症忌諱發散太過，如果頭痛是因為受寒引起的，同時又伴隨痧症，可以使用羌活來引導藥性到達太陽經。但用量只能在0.15至0.6克之間。

• **連翹：**能消除痧毒，解除各經脈的火熱邪氣，清熱而不滯留，是治療痧症的重要藥物。用量約為2.1至3克。

• **陳皮、青皮：**陳皮能疏通行走痧氣，青皮能疏洩肝氣。如果痧氣阻塞不通暢，使用這兩種藥能使其通利。用量約為1.8至3克。

• **枳殼、枳實：**能破除痧氣、驅除毒氣、消除脹氣、向下導引食物積滯，對於積滯阻塞的情況，使用它們能使之通暢。但枳殼藥性較緩，枳實藥性較快，應根據情況選用。用量約為1.5至4.5克。

• **桃仁：**能破除瘀血，活血化瘀。痧症是因血脈阻滯引起的，使用桃仁能使血液流通；痧症是因血脈停滯引起的，使用桃仁能使血液順暢。使用時要去皮，因為皮味澀會阻礙血脈流通。用量約為2.1至4.8克。

• **秦艽：**能活血、驅風、消除痧毒。對於筋骨疼痛，發熱不退的情況，使用秦艽能使之解除。用量約為0.9至1.8克。

• **川芎：**能向上作用於頭部，對於頭角骨痛是必需的；能向下作用於血海，對於肝臟功能不足者也應使用。用量約為0.3至0.9克，應避免使痧氣向上升騰。

• **桔梗：**能引導其他藥物到達肺經，其藥性既能上升又能下降，所以能引導枳殼的藥力向下到達胸中之高處。用量約為1.8至2.4克。

• **香附：**能疏通血液中的氣，但其藥性燥烈，使用時需炮製：為了使其行血，需要用酒炒；為了使其收斂血液，需要用醋炒。用量約為0.9至2.4克。

• **木香：**能疏通行滯之氣、燥濕之氣、驅除寒氣、疏開鬱悶之氣、消散結聚之氣，對於痧症後腹痛不解的情況，是重要的藥物。用量約為0.3至0.9克。

• **檀香：**對於痧症後心腹疼痛不止、胸脅脹悶、寒邪凝結氣滯的情況，使用檀香能使之緩解，但痧症剛開始發作時應忌用。用量約為0.3至0.9克。

• **砂仁：**能理順氣機、疏解鬱悶、散痧消食，是治療痧症始終都可以使用的重要藥物。用量約為0.9至3克。

• **穿山甲：**用土炒後研磨成粉，能透散痧毒、化解痰液、破除痧結、托出毒邪，是善於走竄經絡的神藥，所以對於經絡中其他藥物難以到達的地方，使用穿山甲能使其暢通。用量約為0.3至1.5克。

• **童便：**能解除痧毒，快速消除痰液，降火氣。對於止痛、治療血痢，特別是痢疾下血水的情況，其他藥物都比不上。

• **天蠶：**能治療血液中的痰，輔助穿山甲疏通經絡，以破除瘀毒。使用時要炒後研磨成粉。用量約為0.3至0.6克。

• **烏藥：**能運行全身的氣，凡是痧氣阻滯的情況，使用烏藥都能使其疏通。用量約為0.9至1.5克。

• **紅花、金銀花、茜草：**能活血，解除痧毒。用量約為1.8至3克。

• **山楂、卜子、麥芽、神曲：**痧症是由於飲食積滯引起的，使用這些藥物能有效消除積滯，但藥性不會過於峻猛。

• **大黃：**對於大便不通、痧氣閉塞的情況，必須使用大黃才能攻下。用量約為1.5至4.5克。

• **木通、車前子、澤瀉：**對於痧氣鬱積阻滯，小便不利的情況，應該使用這些藥物。如果熱邪鬱積過重，不應通過利小便的方式解決，更應禁用。用量約為0.6至1.5克。

• **黃連、黃芩：**藥性寒涼，容易使氣機凝滯，痧症中應忌用。如果必須使用，則要用酒炒或薑汁炮製。

• **生地：**能涼血。對於有瘀血的情況，不宜使用。

• **熟地、白芍：**能補血斂血，是痧症的大忌。

• **人參、黃耆、白朮、山藥：**使用這些藥物可能會補益邪毒，是痧症的大忌。

• **甘草：**使用甘草可能會使痧毒凝結成塊，難以治療，應忌用。