蕭京

《軒岐救正論》~ 卷之六 (2)

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卷之六 (2)

1. 世醫

語云醫不三世不服其藥誠重之也。又嘗有云得讀三家書亦是世醫流此語殊屬附會夫醫以世稱者乃虧冶相承。授受最精。故得以擅名當代也。且今昔方書。不啻汗牛充棟。何啻三家可資聞見。可竟斯道。以此而論。可見世間業醫者僅熟高陽生之脈訣。王宗顯之捷徑。平居略記數十湯頭。

遇病朗誦幾首歌括。非專守河澗之法。則偏執丹溪之書。訕李東垣獨理脾胃。吠薛立齋每重命門。不曰傷寒專門。則云雜病獨科。求其始會其全。由博入約者。無有也。雖百世何足觀哉。故宋龐安常不足父祖所授脈訣。獨取素難。究以玄微。辨晰萬言。垂訓千秋允為拔出之英則犁牛犁角不為世耀只為世累耳世醫云乎哉。

白話文:

有句古話說,如果不是三代從醫的人,我們不會服用他們開的藥,這句話強調了對醫生經驗和家學淵源的重視。又有人說,只要讀過三家醫書,就能算是世代行醫之人,這種說法實在有些牽強附會。醫生之所以能被稱為世代行醫,是因為他們的醫術經過了家族的傳承,而且他們接受的教育是最精深的,因此能夠在當時享有盛名。

再者,古今的醫書多如牛毛,豈止三家可以作為參考和學習的資源?若想精通醫道,豈是三家所能涵蓋的?然而,現今許多行醫之人,只是熟悉高陽生的脈訣,王宗顯的捷徑,平時記憶一些湯劑的配方。

遇到病人,只是背誦幾首醫學口訣,不是一味遵循張仲景的《傷寒論》,就是死板地依賴朱丹溪的醫書,嘲笑李東垣只懂調理脾胃,批評薛立齋過於重視命門,不是說自己專精於傷寒,就是聲稱自己擅長治療雜病。但是,要找到一個真正能全面理解醫學,由博學到專精的醫生,卻是少之又少。即使經歷了百代,又有什麼值得看的呢?

所以,宋代的龐安常不滿足於父親和祖父傳授的脈訣,他深入研究《黃帝內經》和《難經》,探討其中的微妙之處,撰寫了萬言的醫學著作,其教訓流傳千年,他無疑是脫穎而出的傑出人才。就像耕牛的角,雖然不會被世人矚目,但卻能為世人所用,世代行醫之人,豈能與之相比呢?

2. 流醫

誰謂萍蹤浪跡中無高躅乎。而至以醫出濟。學術淺深。品格高下。吾實無以窮其所自來矣。惟有試之之法。便可探索什一。果屬精良。尚恨見晚。而與之商扶正教。共濟斯民。寧非厚願。每見一二流屬。亦能粗譚經方。大率套語未辨。及其處劑。攻補混施。識見膽力。藐無一可吾知其遠離鄉井者志惟求食而已矣大都俗子聞風競新。

不察腎愚。舍近騖遠。間有縉紳。亦踵此習政因踵此習。而大家俗子。益見縉紳許可者。意為佳士。而亦踵縉紳之習。交相混也徒自誤已雖然豈盡乏人。若唐湛一學識優贍。知明百病虛實。程鳳山能別陰陽傷寒。而唐尤余所參印。只千百中二三耳。

白話文:

誰說在漂泊不定的行醫生涯中,找不到才德兼備的人呢?但對於那些以醫術來救助他人的人,他們學術的深淺、人格的高低,我確實無法探知他們的根源。然而,只要用實際驗證的方法,就可以探知其一部分真實情況。如果他們真的技藝精湛,我只遺憾認識他們太晚。這樣可以和他們一起討論,扶持正確的醫學觀念,共同救助人民,這豈不是一件美事?

常常看到一些流派的醫生,也能粗略地談論醫經和藥方。但是大多數情況下,他們使用的都是些套話,並不能真正分辨病情。等到他們開藥時,攻毒和滋補的藥物混在一起使用,他們的判斷力和膽識,我認為沒有值得稱讚的地方。我知道他們離開家鄉,唯一的目的就是謀生。一般百姓聽到風聲就爭相求診,卻不去評估醫生的真實能力。有些有地位的人,也會跟隨這種風氣,因此,一般百姓看到有地位的人認可的醫生,就以為是好醫生,然後也跟著去求診。這樣互相影響,只是誤導自己罷了。但是,難道真的沒有人嗎?像唐湛,他的學識豐富,能夠明確判斷各種疾病的虛實;程鳳山能夠區分陰陽和傷寒,而唐湛更是我參考比對的對象。但在眾多醫生中,只有千分之二三的人有這樣的才能。