《軒岐救正論》~ 卷之五 (13)
卷之五 (13)
1. 脾肺腎積勞便血
癸酉夏家大人署臨邛。因較生童。邀學博彭予白先生衙齋閱卷。余得與促膝譚歡五晨夕。先生嘗以病脫血為苦。嘆屢治不瘥。察原委蓋為素下帷誦著。無間寒暄積勞所致余以為勞傷脾肺即腎家伎巧亦為之竭矣問曰得無遇事過極。時而火熱升燎首面乎。先生曰政苦有此兼症。疊投芩連清火之劑。
漫不應。法幾窮矣。脈之六部沉緩。投以六味加五味肉桂人參一丸方。先生復云血症可投溫劑乎余謂其脈沉緩屬虛寒。非溫劑不能愈血症也。仍陳以薛立齋醫案。始信服。初只每日服錢許越數期漸效乃增至數錢。經三月五載沉疴頓瘳嗣登甲戌第司理漳郡。家大人以丙子歲歸田。
先生邀抵官衙。余亦往從。款洽逾昔。詢前症不作。猶服六味方無間云。
白話文:
【脾肺腎勞損導致血便】
癸酉年的夏天,家父在臨邛擔任官職。當時因為評比學生的表現,邀請了學識淵博的彭予白先生到衙門內的書房評閱試卷。我得以與彭先生親密交談,共度五天五夜。彭先生曾因病導致血便,他感嘆多次治療都未能痊癒。經過詳細瞭解,得知他是因為長年在窗下讀書、寫作,無論寒暑,長期勞累所導致的。我認為這是勞損脾肺,甚至連腎臟的機能都已耗盡。我問他:「難道遇到事情時,會過度激動,導致火氣上升,臉上發熱嗎?」他回答說:「正是有這種併發症,我已經連續服用黃芩和黃連等清火藥物。」
但效果不明顯,似乎已無法找到更好的治療方法。我診脈後發現他的脈象呈現出沉緩的特徵。因此,我建議他服用六味地黃丸,再加上五味子、肉桂和人參的配方。他質疑:「血便的情況可以服用溫補藥物嗎?」我解釋說:「他的脈象顯示虛寒,非溫補藥物無法根治血便。」並向他舉例薛立齋的醫案,他終於相信並接受我的建議。起初,他每天只服用少量的藥物,過了一段時間,病情逐漸好轉,他才逐漸增加藥量。經過三個月的治療,五年來的舊疾終於得到根治。後來,他在甲戌年考取功名,擔任漳郡的司理。家父在丙子年辭官回鄉。
彭先生邀請我們到他的官衙,我也跟隨前往。我們的關係比以往更加親密。我詢問他之前的病症是否已不再出現,他告訴我,他仍然堅持服用六味地黃丸,從未間斷。
2. 產後吐血崩血
癸酉仲冬時,在益郡署中。先室分娩,受寒。胎衣不下,血潰盈盆。越七日,因怒嘔血,少止。復暴崩如湧,兩眼瞑合,四肢冷厥,不省人事。脈六部沉代,勢屬危急。余即以人參二兩為君,黃耆、歸身、附子、炙草各二錢為佐,入山漆三錢,武火促煎。仍請蜀藩良醫胡君商治。胡至胗視曰:
脾為統血之原,今肝木凌土,固中斂血,須加白朮。余如言治之。藥半晌,目轉氣舒,脈復漸蘇。至十三日,肢體忽腫,又治以十全大補湯,去芎芍,加炮姜,七劑始退。再延胡君議修補養之劑。胡曰:前症真陰暴絕,已入死法,今倘勤加調攝,勿輟良劑,亦可少延數年。自是冬而歷甲申季夏一十二載,經水斷絕,盛暑猶著綿衣。暫離參數日,便病暈眩喘脹。計服過人參十五斤有奇,丸劑五十餘斤,湯藥千五百帖,而終不免於一死。只因數載以來,俯仰乏資,參難裕置。至甲申仲夏,余緣洪江之行,復觸事火升作渴,誤嚼荸薺數枚,遂患格症,食入即吐,胃氣遽絕,日只飲水碗許,絕谷四十九日而歿。歿時肌體豐潤如生,可知參功累積造命非小。每恨需參難繼,殗殢枉死,致令結髮參商,哀腸寸斷,余幾無以為生矣。
白話文:
在癸酉年的十一月,當時我在益郡的官府中。我的妻子在分娩後不慎受寒,胎盤未能順利排出,導致大量出血,血量甚至滿溢了盆子。過了七天,因為情緒激動,她開始嘔血,血量稍減後,又突然大量出血,像是泉水般湧出。她雙眼緊閉,四肢冰冷,失去知覺,脈搏微弱且不穩定,情況非常危急。我立刻使用兩兩的人參作為主要藥材,黃耆、當歸、附子和炙甘草各二錢作為輔助,再加入三錢的田七,用大火快速煎煮。同時,我邀請了蜀藩的名醫胡先生來商量治療方案。
胡醫生到來後診斷說,脾臟是血液控制的源頭,現在肝臟的機能壓制了脾臟,使脾臟無法有效收縮血液,必須加入白朮。我聽從了他的建議進行治療。半個小時後,她的眼睛開始轉動,呼吸也變得平穩,脈搏也逐漸恢復。然而到了十三日,她的肢體突然出現腫脹,我再次以十全大補湯進行治療,去除了川芎和白芍,加入了炮製過的乾薑,經過七次的治療,腫脹才開始消退。
之後,我們再次邀請胡醫生討論修補養生的藥方。他說之前的病情是真陰突然消失,已經進入死亡的狀態,如果持續調理,不停止藥物,可能還可以延長幾年的生命。從那年冬天到甲申年的夏季,共計十二年,她的月經一直沒有來,即使在酷熱的夏天,她仍然穿著棉衣。一旦停止服用人參幾天,就會出現暈眩、喘息和脹氣的症狀。她總共服用了超過十五公斤的人參,五十餘公斤的藥丸,以及一千五百多帖的湯藥,但最終還是無法避免死亡。
她去世時,身體依然豐滿潤澤,就像活著一樣,這足以證明人參的功效對延長生命有很大的幫助。我常常遺憾,因為經濟上的困難,無法持續供應人參,導致她病重而亡,使得我們夫妻永別,讓我悲痛欲絕,幾乎無法生存下去。而在甲申年的六月,因為我前往洪江,再次觸發了我的病情,口渴難耐,誤食了幾顆荸薺,結果引發了反胃症狀,食物一進口就吐出來,胃氣迅速消失,每天只能喝一碗水,斷食四十九天後,我也跟隨她而去。