《丹溪手鏡》~ 卷之上 (1)
卷之上 (1)
1. 評脈（一）
凡男女當以左手尺脈常弱，右手尺脈常盛，為平。
脈諸按之不鼓為虛寒。
脈諸搏手，為寒涼或寒藥致之。
脈兩手相似，而右為甚，或責胃虛。
脈少有力，勝則似止，元氣不及。
脈諸短為虛，諸大為虛。
脈澀而盛大，外怕寒，證名寒中。注云：寒留於血脈澀，故大也。
脈澀與弦而大，按之有力為實，無力為虛。
脈滑，關以上見為大熱；關以下見為大寒。注云：水並於上，從火化；火併於下，從水化。
脈沉遲，寸微滑者為實。
寸微尺緊，其人虛損，為陰盛陽微故也。
脈小而虛，不可損氣；脈大而實，不可益氣。
兩寸短小，謂陽不足，病在下。
兩尺不見或短小，乃食塞，當吐之。
兩寸不足，求之脾胃，當從陰引陽。
兩尺脈虛為寒，宜姜附。
兩關脈實，上不至發汗，下不至利小便。
兩關沉細，此虛也，宜溫補之。
右腎屬火，補之巴戟、杜仲；左腎屬水，補之地黃、山茱萸、黃柏。
傷寒，寸脈浮滑者，有痰，宜吐。
雜病，寸脈沉者，屬痰，宜吐。
凡脈有力者為實，無力者為虛。假令脈浮，則為陽盛陰虛；脈沉，則為陰盛陽虛。此有則彼無；彼有則此無。又如弦，木實、金虧、土虛也。
凡脈來者，為陽為氣；去者，為陰為血。假令來疾去遲，為陽有餘而陰不足，故曰外實內虛，出候外，入候內。
久新病脈
長病脈，虛而澀。虛而滑。虛而緩。虛而弦。虛而結。浮而滑。實而滑。實而大。微而伏。細而軟。如屋漏。如雀啄。如羹上肥。如蜘蛛絲。如霹靂。如貫珠。如水淹。皆死脈也。
卒病與長病條下反者，死候。
形脈相應
肥人脈細欲絕者死。
瘦人脈躁者死。
身澀脈滑者死。
身滑脈澀者死。
身小脈大者死。
身大脈小者死。
身短脈長者死。
身長脈短者死。
2. 察視（二）
黑氣起於耳目鼻上，漸入於口者死；白色亦然。
赤色見於耳目額上，五日死。
面青目黑，面青目黃，面青目白，面青唇黑，皆死。
面白目黑，面白目白；面赤目黃，面赤目白；面黑目白，面黑唇青，面黑目青；面黃目白，面黃目黑，面黃目赤。皆死。
張口如魚，出氣不反者死。
循摸衣縫者死。
無熱妄語者死。
遺尿不知覺者死。
爪甲青者死。
爪甲肉黑者死。
舌卷卵縮者死。
眉傾目直者死。
唇反人中滿者死。
陰陽俱閉失音者死。
神氣不守聲嘶者死。
汗出不流者死。
口臭不可近者死。
目直視者死。
肩息者死。
齒怱黑色者死。
心絕，肩息回眄目直視者，一日死。
肺絕，氣去不反，口如魚口者，三日死。
骨絕，腰脊痛不可反側者，五日死。
脾絕，口冷足腫脹泄者，十二日死。
腎絕，大便赤澀下血，耳干腳浮，舌腫者，六日死。
筋絕，魂驚虛恐，手足爪甲青，呼罵不休者，九日死。
腸絕，髮直汗出不止，不得屈伸者，六日死。
肝絕，恐懼伏臥，目直面青者，八日死。又曰一日死。
腎絕，齒落目黃者，七日死。
治法
濕熱病多，相火病多，土病多。
氣常有餘，血常不足。
肥者，血多濕多；瘦者，氣實熱多。
白者，肺氣弱，血不足；黑者，腎氣有餘。
下用補相間，勞病忌寒涼。
辛苦飢飽勞役疼痛，皆傷血。
肺癰非吐不可。
藥峻用酸收。
治病先調氣。
久病要開鬱。
諸病尋痰火。
痰火生異證。
腑病責臟用。
臟病責腑用。
3. 五臟（三）
肝，胃脘當心而痛，上支兩脅（肝經也），鬲咽不通，飲食不下（土衰病也），甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆，裡急緛戾，脅痛嘔泄，令人善怒也。虛則目無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。
心，胸中熱，嗌乾右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘，驚惑狂妄，一切血症，胸中痛，膺背肩甲間痛，兩臂痛，虛則胸腹大，脅下與腰背相引而痛。
脾，胕腫，骨節腰脊頭頂痛，大便難，積飲痞鬲，霍亂吐下，飧泄腸鳴，脾熱生虛。
肺，骨節內變，左胠脅肋痛，寒積於中，咳逆鶩溏，心脅滿引小腹，不可反側，嗌乾面塵脫色，丈夫㿗疝，婦人小腹痛，實則咳逆肩背痛，虛則少氣不能報息，耳聾咽乾。
腎，腿腰痛，大關節不利，屈身不便，腹滿痞堅寐汗，實則股脛腫身重，虛則胸中痛，大小腹痛清厥。
怒，為嘔血飧泄，胸滿脅痛，食則氣逆而不下，為喘渴煩心，為消癉肥氣，目盲，耳閉，筋緩。怒傷肝，為氣逆，悲治怒。
喜，為笑不休，毛革焦，陽氣不收，甚則狂，喜傷心，為氣緩，恐治喜。
悲，為陰縮筋攣，肌痹脈痿，男為數溲，女為血崩，酸鼻辛額，汗則臂麻，悲傷肺，為氣消，喜治悲。
驚，為潮涎，目睘吐，癡癇不省人事，驚傷心，為氣亂，習治驚。
勞，為咽噎，喘促嗽血唾血，腰痛骨痿陰痿，男小精，女不月，勞傷筋，為氣耗，逸治勞。
思，為不眠好臥，昏瞀，三焦痞塞，咽喉不利，嘔苦，筋痿目淫，不嗜飲食，思傷脾，為氣結，怒治思。
恐，為破䐃脫肉，為骨酸痿厥，為暴下淥水，為面熱膚急，為陰痿，為懼而脫頤，恐傷腎，為氣不行，思治恐。
治血用行氣；治氣用行血。