虞傳

《醫學正傳》~ 卷之八 (30)

1. 痘疹

陷伏倒靨黑陷：

一證，變壞歸腎黑陷，宜錢氏百祥丸、宣風散。

一證，外感風寒所致，冬時宜五積散減麻黃，加桂心、紫草。春時，不換金正氣散加川芎、白芷、防風，或風邪所襲，宜消風散加紫草，兼服。

一證，乳食所傷，內氣壅遏，宜楊氏調解散，或四君子湯加縮砂、木香、川芎、紫草。大便自利，宜附子理中湯。

一證，或因父母不謹犯房事、月水及乳母腋氣穢濁諸忤所致，宜阮氏闢穢丹焚而熏之，仍以胡荽酒噀幃帳，及懸胡荽於床帳中，甚者以胡荽湯化下蘇合香丸，兼塗熏亦妙，聖制再蘇散神效。

一證，毒氣入里黑陷，宜豬尾膏神驗。

不換金正氣散

厚朴（薑製），藿香（去梗），甘草（炙），半夏（湯泡七次，去皮臍），蒼朮（米泔浸），陳皮（各五分）

上細切，作一服，生薑三片，棗二枚，水一盞，煎七分服。

闢穢丹

蒼朮，北細辛，甘松，川芎，乳香（另研），降真香（各等分）

上為細末，烈火焚之。今世俗例以黃茶燒煙燻之，最好。

再蘇散，治痘瘡觸犯毒氣入內。

明白礬，地龍（去土炒，各一兩）

上為末，每服半錢，用豬尾血一橡斗許，用新汲水少許調下，不拘時。

豬尾膏，即前龍腦膏，錢氏用小獖豬尾取血研用之。

凡痘瘡膿汁不幹，蓋瘡出太盛，表虛難靨，以致膿水黏衣著席，濕痛不能轉側，宜白龍散、敗草散等敷之。

白龍散

黃牛糞日乾，火煅成灰，取心中白者為末，帛裹敷之。

敗草敗

用蓋屋及牆背上遠年腐草，洗淨焙乾為細末，帛裹敷之，及鋪床蓆上，佳。

天花散（馮氏）治痘後失音。

天花粉，桔梗，白茯苓（去皮），訶子肉，石菖蒲，甘草（各等分）

上為末，用水調半匙在碗內，外以小竹七莖，黃荊七條，縛作一束，點火在碗內煎，臨臥服。

凡孕婦身發痘瘡，宜馮氏罩胎散。若胎動不安，宜獨聖散、安胎飲。身熱甚，宜木香參蘇飲。或瘡稠密，宜十齊散倍芍藥、當歸，減桂，加香附、烏藥。如胎已五月，則半夏、桂心之屬，俱不必禁。

罩胎散

赤茯苓，白朮，川歸，白芍藥，赤芍藥，北柴胡，乾葛，人參，桔梗，條芩，防風，陳皮，荊芥，枳殼，紫草，阿膠，糯米，白芷，甘草，川芎，縮砂，大熱加鬱金（各三分）

上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，乾柿蒂七個，野苧根七寸，甜瓜蒂一個，用銀器煎，以荷葉蓋定，熬至八分去渣，仍用荷葉蓋復，空心溫服。

獨聖散，用連殼縮砂，慢火炒去殼，為末，每服半匙，熱酒調下。胎動則服，服後覺胎熱則安矣。

安胎散

大腹皮（酒洗極淨，焙乾，再用烏豆汁洗），人參，陳皮，白朮，白芍藥，川歸，川芎，香附米（童子尿浸），砂仁，紫蘇，茯苓，甘草（各半錢）

白話文：

痘疹

痘疹陷伏，顏色黯黑凹陷：

• 一種情況，痘疹變壞，病邪侵入腎臟，導致痘疹顏色發黑凹陷，適合服用錢氏百祥丸或宣風散來治療。

• 一種情況，是由外感風寒引起的，冬天適合服用五積散，但要減少麻黃用量，並加入桂心、紫草。春天時，不宜使用金正氣散，改用不換金正氣散，並加入川芎、白芷、防風。若為風邪侵襲，則使用消風散，並加入紫草，同時服用。

• 一種情況，因飲食不當導致，使體內氣機阻塞，適合服用楊氏調解散，或四君子湯，並加入縮砂、木香、川芎、紫草。如果腹瀉不止，則適合服用附子理中湯。

• 一種情況，可能是父母不注意房事、月經期間或乳母腋下氣味穢濁等因素造成，適合焚燒阮氏闢穢丹來薰，並以胡荽酒噴灑床帳，以及在床帳中懸掛胡荽。嚴重者，可用胡荽湯化開蘇合香丸服用，同時塗抹薰蒸效果也很好。聖制再蘇散效果神速。

• 一種情況，毒氣侵入體內，導致痘疹顏色發黑凹陷，適合使用豬尾膏，效果顯著。

不換金正氣散

厚朴（用薑製過）、藿香（去除莖）、甘草（炙過）、半夏（用熱水浸泡七次，去除皮臍）、蒼朮（用米泔水浸泡）、陳皮（各五分）

以上藥材切細，作一劑。加生薑三片、紅棗二枚，用水一碗煎至七分，溫服。

闢穢丹

蒼朮、北細辛、甘松、川芎、乳香（另研磨）、降真香（各等份）

將以上藥材研磨成細末，用猛火焚燒。現在民間習慣用黃茶燒煙來燻，效果最好。

再蘇散，治療痘瘡因接觸毒氣侵入體內。

明礬、地龍（去除泥土炒過，各一兩）

將以上藥材研磨成末，每次服用半錢，用少量豬尾血（約一橡斗）調入新汲水服用，不拘時間。

豬尾膏，即之前的龍腦膏，錢氏用小豬尾取血研磨使用。

凡是痘瘡膿汁不乾，是因為痘疹發得太盛，身體虛弱難以消退，導致膿水黏在衣服床席上，濕痛難以翻身，適合使用白龍散、敗草散等敷治。

白龍散

將黃牛糞曬乾，用火燒成灰，取中心白色部分研磨成末，用布包好敷在患處。

敗草散

用房屋屋頂及牆壁上多年腐爛的草，洗淨烘乾研磨成細末，用布包好敷在患處，也可鋪在床席上，效果很好。

天花散（馮氏）治療痘疹後失聲。

天花粉、桔梗、白茯苓（去皮）、訶子肉、石菖蒲、甘草（各等分）

將以上藥材研磨成末，用水調和半匙在碗中，外用七根小竹子、七根黃荊條捆成一束，點火在碗內煎煮，臨睡前服用。

凡是孕婦身上發痘瘡，適合服用馮氏罩胎散。若出現胎動不安，適合服用獨聖散或安胎飲。身體發熱嚴重，則適合服用木香參蘇飲。若痘瘡過於密集，則適合服用十齊散，並將芍藥、當歸的用量加倍，減少桂的用量，加入香附、烏藥。如果懷孕已五個月，則半夏、桂心等藥材均不必禁止使用。

罩胎散

赤茯苓、白朮、川當歸、白芍藥、赤芍藥、北柴胡、乾葛、人參、桔梗、條芩、防風、陳皮、荊芥、枳殼、紫草、阿膠、糯米、白芷、甘草、川芎、縮砂，大熱加鬱金（各三分）

以上藥材切細，作一劑。用水一碗半煎至一碗，加入乾柿蒂七個、野苧根七寸、甜瓜蒂一個，用銀器煎煮，用荷葉蓋上，熬至八分後去渣，再用荷葉蓋上，空腹溫服。

獨聖散，用連殼縮砂，用慢火炒過去除外殼，研磨成末，每次服用半匙，用熱酒調服。胎動不安時服用，服後感覺胎熱則會安定。

安胎散

大腹皮（用酒洗淨後烘乾，再用烏豆汁洗過）、人參、陳皮、白朮、白芍藥、川當歸、川芎、香附米（用童子尿浸泡）、砂仁、紫蘇、茯苓、甘草（各半錢）