《韓氏醫通》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 卷下
2. 懸壺醫案章第六
(凡一十五則)
予在胎,為女醫誤。生來略具人形,無病不歷,無日不藥。太夫人妊瘧,多病,早棄養,固不孝之奉累也。歲辛酉,病作席舍,死而復甦。父兄乃訴罷生員業,既而走家難,技醫給旅,重遊南北。慨惟病軀,又為人謀夫康寧,亦罔也。職此之由,得尚友天下,而縉紳人豪,往往恕予疏狂,與之詩酒藥物,似未為此生之不遇矣。或曰:子之醫道,市井尋常間,恐未盡解。
惟土大夫孰無慎疾之心,而亦有感子之愈其親、活其幼者,何必孜孜入山之念也。予不對。然予素貧,凡贖藥之,僅了婚嫁,嘗思厚祿故人,恆飢稚子之嘆,固與城都賣卜、道旁賣履者有間矣。是以懸壺醫案滋多,今姑記其要領於後。
三士人求治其親,高年咳嗽,氣逆痰痞,甚切。予不欲以病例,精思一湯,以為甘旨,名三子養親湯。傳梓四方。有太史氏為之贊曰:夫三子者,出自老圃,其性度和平芬暢,善佐飲食奉養,使人親有勿藥之喜,是以仁者取焉。老吾老以及人之老,其利博矣。《詩》曰:孝子不匱,永錫爾類。此之謂也。
兩在北方,遇夏秋久雨,天行咳嗽、頭痛,用古方益元散(滑石五兩,甘草一兩),薑、蔥湯調服,應手效。日發數十斤,經以徹夜。此蓋甲巳士運濕令,痰壅肺氣上竅,但泄其膀胱下竅而已,不在咳嗽例也。
戊年楚春瘟,人不相吊,予以五瘟丹投泉水,率童子分給,日起數百人。
朝貴有東南人,素畏熱藥。病痰,輒云火痰,加芩、連。一日,冬雪寒冽,眩嘔以死。予以黑附子一片,砒一分,舂入薑汁劫之,大吐,又服暖藥一劑而愈。此蓋地氣束人,豈可拘執自誤。況痰生於濕,濕生於寒乎!
一士人肥形白色,因《明醫雜著》所載補陰丸,以為人皆陰不足,服至數年,胖至短氣。予反之以霞天膏,入辛熱劑,決去滯余,而燥其重陰,然後和平無恙。此則未達方書,而往往自誤,不可不戒也!
貴人鼻中肉贅,臭不可近,痛不可搖,束手待斃。予但以白礬末加硇砂少許吹其上,頃之,化水而消;與勝濕湯加瀉白散,二帖愈。此厚味擁濕熱,蒸於肺門,如雨霽之地,突生芝菌也。治此等病頗多,人每稱奇,不知只此理爾!
凡沉疴痼疾,癲狂風癇,痞積瘡瘍,一切有形之病及婦人癥瘕,皆用霞天膏,投所宜煎劑,汗、吐、下攻去汙敗濁物,無不成功。頗有獨得之妙,如斫輪云。
癱瘓、蠱證年淺,元氣未盡傷者,亦以霞天膏入兩證煎劑攻治。湖海中曾起十餘人。近時黴瘡,亦以膏入防風通聖散治愈。別著《楊梅瘡論治方》一卷、《滇壺簡易方》一紙,為遠近所傳,用者輒效。
治色勞,先以古方地仙散(薄荷葉、地骨皮、防風、甘草梢、烏梅肉各等分)煎劑退潮熱,次以外鹿髓丸摩其腰,漸以內鹿髓丸或鹿䘒之丸復其元,其功頗烈。奈何鹿品難辦,不過循葛可久十藥神方而斟酌之耳!
白話文:
我還在娘胎時,因為女醫生的誤診,出生後雖然勉強有個人形,但各種疾病都經歷過,沒有一天不用藥。母親懷孕時又得了瘧疾,身體多病,早早就過世了,這是我不孝的罪過。辛酉年,我病得臥床不起,死後又甦醒過來。父親和哥哥因此讓我放棄了讀書考功名的想法,後來又遇到家道中落,我靠行醫為生,四處奔波。感嘆自己病弱的身體,卻還為別人謀求健康,實在是徒勞無功。也因為這樣,我得以結交天下賢士,許多達官貴人和豪傑,都能寬恕我的疏狂,與我一同吟詩飲酒、研究醫藥,看來這一生也不算太落魄。
有人說:你的醫術,在市井小民之間或許還算可以,恐怕還沒有達到精通的境界。但我認為,哪個士大夫沒有關心自己健康的心情,而且也有人感謝我治好了他們的親人、救活了他們的孩子,何必一定要隱居山林呢?我沒有回答。只是我向來貧困,靠著行醫所得,僅夠維持結婚成家,常常感嘆為了養家糊口而感到飢餓,這和那些在都市裡算命、在路邊賣鞋的人還是有區別的。因此我累積了不少的醫案,現在先將其中重要的部分記錄下來。
有三位讀書人,來求醫治療他們年邁的父親,他們都患有咳嗽,氣喘痰多,非常痛苦。我不希望只用一般的病例來看待,仔細思考後,開出了一個方子,味道甘甜,取名為「三子養親湯」。這個方子流傳開來。有位太史為這個方子寫了讚詞說:「這三種子,來自老農耕種,性質平和,味道芬芳,能夠幫助飲食的消化吸收,使人能盡孝道,不用藥就能讓父母健康,所以仁者會採用這個方子。推廣敬老之心,讓天下老人都得到照顧,它的益處太大了。《詩經》說:孝子的付出不會有匱乏的一天,上天會賜福給他的後代。這說的就是這個道理。」
我在北方的時候,遇到夏秋季節連綿陰雨,許多人得了流行性感冒,出現咳嗽、頭痛的症狀。我用了古方「益元散」(滑石五兩,甘草一兩),用薑蔥湯調服,效果很好。每天看診數十人,直到深夜。這是因為甲巳年濕氣太重,導致痰液阻塞肺氣上行,只需要讓膀胱的濕氣排出就好了,並不是普通的咳嗽。
戊年楚地發生瘟疫,人們都無暇顧及他人,我將「五瘟丹」投入泉水中,讓童子分發給民眾,每天救治數百人。
有位朝廷官員,是南方人,向來害怕吃熱藥。他得了痰病,就說自己是火痰,總是加黃芩、黃連等寒涼藥。有一天,冬天下雪,天氣非常寒冷,他突然頭暈、嘔吐,快要死了。我用黑附子一片,砒霜一分,搗碎加入薑汁,讓他吐出來,又給他服用溫熱的藥,病就好了。這是因為寒冷天氣束縛人體,怎麼能拘泥於自己的想法而耽誤病情呢?況且痰是因濕氣而生,濕氣又是由寒冷而引起的啊!
有個體型肥胖、皮膚白皙的讀書人,看了《明醫雜著》記載的「補陰丸」後,認為大家都陰虛,吃了好幾年,結果胖到氣喘。我反其道而行,用「霞天膏」,加入辛溫的藥,清除他體內積滯的物質,使其燥濕,然後他的身體才恢復健康。這說明有些人不了解醫書,常常自己誤導自己,這是一定要引以為戒的!
有位貴人,鼻子裡長了肉瘤,臭味難聞,疼痛難忍,已經束手無策,準備等死了。我只用白礬末加上一點硇砂,吹在肉瘤上,過一會兒,肉瘤就化成水消失了;然後再配合「勝濕湯」加上「瀉白散」,吃了兩帖藥就好了。這是因為飲食過於肥膩,濕熱積聚在肺部,就像雨後的土地,突然長出菌菇一樣。我治療這種病很多,人們都覺得很神奇,其實只是掌握了這個道理而已!
凡是久病、難治的疾病,像是癲狂、風癇、痞塊、癰瘡等一切有形的疾病,以及婦女的癥瘕,我都會使用「霞天膏」,配合適合的煎劑,用發汗、催吐、瀉下的方法,排出體內的污濁之物,沒有不成功的。這裡面有很多獨到的巧妙之處,就像木匠砍木頭一樣,知道如何下手。
對於癱瘓、蠱毒等病症,只要時間不長,元氣還沒有完全耗損的,我也會用「霞天膏」配合針對這些病症的煎劑來治療。我曾在各地治好十幾個人。最近,治療梅毒,也用「霞天膏」配合「防風通聖散」來治癒。我還另外寫了《楊梅瘡論治方》一卷、《滇壺簡易方》一紙,在遠近流傳,使用的人都說效果很好。
治療性勞傷,我先用古方「地仙散」(薄荷葉、地骨皮、防風、甘草梢、烏梅肉各等分)的煎劑來退潮熱,然後用外用「鹿髓丸」來按摩腰部,再逐步用內服「鹿髓丸」或「鹿鞭丸」來恢復元氣,效果非常好。只是鹿產品難以取得,我不過是參考葛可久的「十藥神方」加以斟酌而已!