《本草思辨錄》~ 緒說 (1)
緒說 (1)
1. 緒說
（本草思辨錄甫授梓，適有客以彼都近事醫會相告，竊不自揆，為發其蔀，而余夙嘗欲辨不果者，至是亦縱言及之，名之曰緒說，列為卷首，欲學者知審擇端趨向也。）
醫雖藝術，而深詣甚難。西醫挾形質之說，蔑視我中醫；而中醫之厭苦其難者，得彼說則大喜，相與揚西而抑中。不思古聖垂示氣化，實由洞明形質；而西醫解剖形質，何從窺見氣化。故西醫之在中國，能療內證大證為遐邇傳頌者，不少概見。乃求醫者並不競慕乎西，而業醫者反欲自棄其學。
今且狂瀾特起，有訾黃帝內經，神農本草，南陽先師傷寒論、金匱要略，為謬、為荒誕、為羌無故實者矣。此等妄談，豈足撼數千載而上懸諸日月不刊之聖經，而獨惜夫相將入火坑者之甘為眾盲也。
素問九卷，有王太僕補足者一卷。靈樞一經，或疑即王氏竊取素問為之。近人何西池，嘗靜坐數息，每刻約得二百四十息，以靈樞日夜計一萬三千五百息為不經。此類固間有偽託，靈不如素，難經又不如靈素，要在人分別觀之；而其中淵理不可思議，體之人而實萬無不驗者，已數千載奉之為圭臬，豈癖嗜耶，抑別有所希耶。非人愚而我獨智，蓋彰彰明矣。
今不商量加邃，而徒以風會所趨，創為喪心病狂之舉，誠世道之隱憂，可為太息者矣。
傷寒論、金匱要略，直可上擬聖經，不當與諸醫書同論。醫書汗牛充棟，大抵下駟十之七，中駟十之二，上駟十之一。上中駟之書，無不由研求內經與仲聖書而出。今賤中醫貴西醫，而治病則仍以中醫，上中駟之書，已為彼所唾棄，其將於下駟書求進步乎，必不能矣。
醫家故習，每好議前人之失，而己亦不能無失。然皆其人勇於衛道，矯枉過正，或隱奧之義，所見不同者有之；未有毫無學問，醫亦走方者流，因得見臟腑，遂謂道即在是，敢以無理之詬爭，上侮古帝昔聖，如著醫林改錯之王清任者，可謂謬妄之至矣。試歷舉而論之：第一篇臟腑記敘，開口即以宋元人臟腑圖論，與內經混駁一番。
臟腑圖論原不足取，乃其與內經並舉，概稱古人，其胸中無黑白可知。謂古人錯誤者不一而足，而不言其所以錯誤。忽指稱靈樞曰，手少陰三焦主乎上，足太陽三焦主乎下，而靈樞實無其文。尤可笑者，謂黃帝慮生民疾苦，平素以靈樞之言，下問岐伯鬼臾區，故名素問。尤可忿者，謂二公如知之的確，可對君言，知之不確，須待參考，何得妄對，遺禍後世。
莊子有言：哀莫大於心死。其殆言未出而心先死者歟！第二篇會厭左氣門右氣門衛總管榮總管氣腑血腑記，按此篇記其所見，不為不詳。謂出氣入氣吐痰飲津涎，與肺毫無干涉，古人誤以咳嗽等證為肺病。肺管兩旁，有左右氣門兩管，下至肺管前半截處，歸併一根入心。從心左後下行至肺左，過肺入脊，復下行至衛總管。
白話文：
緒說
中醫理論和實踐極其深奧，不易精通。西醫以解剖生理為基礎，輕視中醫；而一些中醫因難以精進而欣然接受西醫理論，導致揚西抑中的現象。他們沒有意識到，古代聖賢的氣化學說，其實是建立在對形質的深刻理解之上的；而西醫僅僅解剖形質，如何能洞察氣化之理？因此，雖然西醫在中國治療一些重症確有成就，但求医者並不盲目追隨，而從事中醫者反而想放棄自己的學術。
如今，更甚者，竟有人詆毀《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒論》、《金匱要略》，認為它們是謬誤、荒誕、缺乏根據的。這些荒唐言論，豈能撼動流傳數千載，如同日月般不朽的經典？令人惋惜的是，竟然有人甘心墮入迷途。
《素問》九卷，王太僕增補了一卷。《靈樞》一經，有人懷疑是王氏竊取《素問》內容編撰的。近代人何西池通過靜坐數息，認為《靈樞》中所述每日呼吸一萬三千五百息的說法不符合實際。這些確實存在一些偽託和不足，例如《靈樞》不如《素問》，《難經》不如《靈樞》、《素問》，需要人們仔細辨別。但其中蘊含的深刻道理不可思議，經過千百年驗證，其有效性毋庸置疑，怎能說它是偏好或別有所圖呢？顯然不是我獨具慧眼，而是事實明證。
如今不深入研究，而盲目跟隨潮流，做出荒謬的行為，實在是社會的隱憂，令人痛心疾首。
《傷寒論》和《金匱要略》，堪稱醫學經典，不應與其他醫書相提並論。醫書汗牛充棟，大多數屬於下乘，中等和上乘的醫書很少。上乘和中等的醫書，都源於對《內經》和仲景醫學的深入研究。如今輕視中醫而推崇西醫，但在實際治療中又依賴中醫，那些上乘和中等的醫書已經被他們拋棄，他們還能從下乘醫書中尋求進步嗎？這是不可能的。
醫家常好批評前人的不足，而自己也難免有錯。但這些都是因為他們勇於捍衛學說，過於偏激，或者對深奧的道理理解不同所致；從未見過毫無學問，只是走方郎中的醫者，因為見過臟腑，就自以為掌握了醫道真理，用無理的言論去攻擊古代聖賢，例如王清任在《醫林改錯》中的謬論，可謂到了極致。試舉其例：在其《臟腑記敘》一文中，一開始就用宋元時期的臟腑圖說與《內經》互相混淆。
臟腑圖說本身就不足取，更何況還與《內經》並列，一概稱為古人的觀點，其缺乏辨別是非的能力可見一斑。書中列舉古人錯誤的地方很多，卻不說明錯誤的原因。例如，他指出《靈樞》說“手少陰三焦主上，足太陽三焦主下”，而《靈樞》實際上並無此記載。更可笑的是，他說黃帝考慮到百姓的疾苦，經常根據《靈樞》的記載向岐伯和鬼臾區請教，所以才有了《素問》。更令人憤怒的是，他說如果岐伯和鬼臾區真的知道這些，就可以直接回答皇帝，如果不知道，就應該說需要參考，怎麼能隨便回答，遺禍後世呢？
莊子說：“哀莫大於心死。”這大概是說，話還沒說出口，心就先死了！《會厭左氣門右氣門衛總管榮總管氣腑血腑記》一文中，詳細描述了他所見到的情況。他認為呼吸、吐痰飲涎等與肺臟無關，古人誤將咳嗽等症狀當作肺病。他說肺管兩旁有左右氣門，向下通到肺管前半截，然後合為一根通向心臟。從心臟左後下方通向肺臟左側，穿過肺臟入脊椎，再向下通向衛總管。