《本草經集注》~ 序錄上 (1)
序錄上 (1)
1. 序錄上
隱居先生，在乎茅山岩嶺之上，以吐納餘暇，頗遊意方技，覽本草藥性，以為盡聖人之心，故撰而論之。
白話文：
隱居在茅山岩嶺之上的隱士，閒暇之餘練習吐納術，興趣廣泛地涉獵方技，仔細閱讀本草藥性，認為這包含了聖人的思想，因此撰寫文章加以探討。
舊說皆稱《神農本草經》，余以為信然。昔神農氏之王天下也，畫易卦以通鬼神之情；造耕種，以省煞害之弊；宣藥療疾，以拯夭傷之命。此三道者，歷群聖而滋彰。文王、孔子，彖象繇辭，幽贊人天。后稷、伊尹，播厥百穀，惠被生民。岐、皇、彭、扁，振揚輔導，恩流含氣。並歲逾三千，民到於今賴之。
白話文：
過去所有人都稱讚《神農本草經》，我也認為這部書確實值得稱讚。在過去神農氏稱王天下的時候，他畫出易卦來通達鬼神的意思；創造了耕種的方法，以減少殺戮的弊端；宣導藥物的治療疾病以拯救夭折和受傷的生命。這三種品德，伴隨著聖賢們逐漸顯揚。周文王和孔子，對卦象的解釋和補充，幽微地讚譽了人與天。後稷、伊尹，播撒了各種穀物，恩惠被世人享用。岐黃、彭祖、扁鵲，弘揚並傳授中醫，造福於所有生靈。這些都經歷了三千多年，人們直到現在依然依賴它們。
但軒轅以前，文字未傳，如六爻指垂，畫象稼穡，即事成跡。至於藥性所主，當以識識相因，不爾何由得聞。至乎桐、雷，乃著在篇簡。此書應與《素問》同類，但後人多更修飾之耳。秦皇所焚，醫方、卜術不預，故猶得全錄。而遭漢獻遷徙，晉懷奔迸，文籍焚靡，千不遺一。
白話文：
然而在軒轅以前，文字還沒出現，就像六爻指事、以符號描述耕種，那都是記錄當時的事跡。藥物的性質所主導的，應該以識別識別的方式延續，否則我們怎麼知道呢？直到桐君、雷公，才寫在書籍中。這本書應該和《素問》一樣，只是後來的人多半更正潤飾過它罷了。秦始皇所焚燒的，醫方、卜筮之術不在其中，所以還能完整流傳。但遭遇漢獻帝遷都、晉懷帝奔逃，書籍被燒毀殆盡，千分之一都沒剩下。
今之所存，有此四卷，是其本經。所出郡縣，乃後漢時制，疑仲景、元化等所記。又有《桐君採藥錄》，說其華葉形色。《藥對》四卷，論其佐使相須。魏、晉以來，吳普、李當之等，更復損益。或五百九十五，或四百卅一，或三百一十九。或三品混糅。冷熱舛錯，草石不分，蟲獸無辨，且所主治，互有多少。
白話文：
目前現存的，就是這四卷本經。書中所列出的郡縣，是東漢末年設立的，推測是仲景、元化等人所記載的。另外還有《桐君採藥錄》，詳細描述了藥物的花葉形色。還有《藥對》四卷，討論了藥物的搭配和相輔相成的作用。從魏晉以來，吳普、李當之等人又修訂了藥物，有的變成五百九十五種，有的變成四百三十一種，有的變成三百一十九種。甚至出現將三種藥物混在一起的情況。藥物的寒熱性質搞錯，草藥和礦物不分，蟲子和獸類也沒區分清楚，而且藥物的功效，有的重複也有的缺失。
醫家不能備見，則識智有淺深。今輒苞綜諸經，研括煩省。以《神農本經》三品，合三百六十五為主，又進名醫副品，亦三百六十五，合七百卅種。精粗皆取，無復遺落，分別科條，區⿸广⿱八彖物類，兼註名世用，土地所出，及仙經道術所須，並此序錄，合為三卷。雖未足追踵前良，蓋亦一家撰制。
白話文：
中醫沒辦法備見所有的書籍，所以診斷疾病的智慧有高深的差距。現在我就把各個經書彙總、研求、整理。以《神農本經》三品，共三百六十五種為主，再增加名醫副品，也是三百六十五種，加總共有七百三十種。各種藥物不管精粗都收入本草中，不再有遺漏，區分類別，劃分各種藥物綱目。同時註明藥物的名稱、功效、產地，以及道士修真所需的各類藥物。
以上這些內容編排成序錄，共三卷。雖然不能追趕前賢，但也算得上是一家之言。
吾去世之後，可貽諸知音爾。
《本草經》卷上序藥性之本源，詮病名之形診，題記品錄，詳覽施用之。
《本草經》卷中玉石、草、木三品，合三百五十六種。
白話文：
我去世之後，可以將這本書留贈給志同道合的人。
《本草經》捲上序述藥物性質的根本，解釋病名的形態和症狀，記載分類目錄，詳盡說明藥物的應用。
《本草經》卷中收錄了玉石、草、木三類，共有三百五十六種。
《本草經》卷下蟲獸、果、菜、米食三品，合一百九十五種，有名無實三條，合一百七十九種。合三百七十四種上三卷，其中、下二卷，藥合七百卅種，各別有目錄，並朱、墨雜書並子注。大書分為七卷。
白話文：
《本草經》的卷下包括蟲、獸、水果、蔬菜和米食三個門類，總共有195種，其中有名無實的藥物有3種，合起來是179種。加上前三卷的藥物，總共有374種。中間的第二卷和第三卷，藥物總共有730種，每卷都有目錄，並且有硃色、墨色的文字雜亂地寫著，還有子注。整本書總共分為七卷。
上藥一百廿種為君，主養命以應天，無毒，多服久服不傷人。欲輕身益氣，不老延年者，本上經。
中藥一百廿種為臣，主養性以應人，無毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病補虛羸者，本中經。
下藥一百廿五種為佐、使，主治病以應地，多毒，不可久服。欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者，本下經。
白話文：
上經
藥材一百二十種，為養生主藥，以順應天命，無毒性，長期服用不傷身。想要減輕體重、增強體力，永葆青春延年益壽者，可以參考上經。
中經
藥材一百二十種，為輔助養生藥，以順應人體，有無毒和有毒之分，應酌情使用。想要治癒疾病、補益虛弱者，可以參考中經。
下經
藥材一百二十五種，為治療疾病之劑，以順應地氣，多有毒性，不可長期服用。想要驅除寒熱邪氣、化解積聚、治療急症者，可以參考下經。
三品合三百六十五種，法三百六十五度，一度應一日，以成一歲。倍其數，合七百卅名。本說如此。今案上品藥性，亦皆能遣疾，但其勢力和厚，不為倉卒之效，然而歲月將服，必獲大益，病既愈矣，命亦兼申。天道仁育，故云應天。獨用百廿種者，當謂寅、卯、辰、巳之月，法萬物生榮時也。
白話文：
三種藥共三百六十五種，各有三百六十五種服用方法。每天服用一種藥材，服完一年。再將劑量加倍，則為七百三十種藥。醫書中本就是這樣記載的。現在瞭解到上等藥材的藥性，也能夠治病，但其療效緩慢，需要長期服用，雖不能立竿見影，但堅持服用後，必定能獲得很大的益處。病治癒了，壽命也會隨之延長。天道仁慈，這就叫做應天。如果只服用其中的一百二十種藥，那就適用於寅、卯、辰、巳四個月。這四個月是萬物生長旺盛的時候。
中品藥性，治病之辭漸深，輕身之說稍薄，於服之者，祛患當速，而延齡為緩，人懷性情，故云應人。百廿種者，當謂午、未、申、酉之月，法萬物熟成時也。下品藥性，專主攻擊，毒烈之氣，傾損中和，不可恆服，疾愈則止，地體收煞，故云應地。獨用一百廿五種者，當謂戌、亥、子、醜之月，兼以閏之，盈數加之，法萬物枯藏時也。
今合和之體，不必偏用，自隨人患苦，參而共行。但君臣配隸，應依後所說，若單服之者，所不論耳。
白話文：
中品藥性，治病的效果逐漸深層，輕身延年的說法則較淺薄，對服用藥物的人來說，去除疾病應該比較快，而延年益壽則較緩慢，人懷有性情，所以說應人。一百二十種應該是指午、未、申、酉這幾個月，這四個月的藥性就像萬物成熟的時候。下品藥性，主要是攻擊疾病，強烈毒性的藥氣，會損害中和之氣，不能經常服用，疾病治癒就停止服用，地體逐漸冷藏收斂，所以說應地。單獨使用的一百二十五種，應該是指戌、亥、子、醜這幾個月，加上閏月，滿數增加，這四個月的藥性就像是萬物枯敗收藏的時候。
如今用藥，不必偏重某一方，應根據患者的病情，靈活配伍使用。但是君臣藥的配伍次序，應遵循後文的說明。若單獨服用某味藥，則不必考慮配伍問題。
藥有君臣佐使，以相宣攝。合和者，宜用一君、二臣、五佐，又可一君、三臣、九佐也。本說如此。案今用藥猶如立人之制，若多君少臣，多臣少佐，則勢力不周故也。而檢世道諸方，亦不必皆爾。養命之藥則多君；養性之藥則多臣；治病之藥則多佐。猶依本性所主，而兼復斟酌。
白話文：
中藥具有君、臣、佐、使四種藥物配伍關係，以相互宣發和制約。配伍時，應該使用一味君藥、二味臣藥、五味佐藥，也可以使用一味君藥、三味臣藥、九味佐藥。這是基本的配伍原則。
但是，現在使用中藥時，就像制定人的制度一樣，如果君藥多而臣藥少，臣藥多而佐藥少，那麼藥物的效力就會不周全。而檢驗世上的各種藥方，也不一定都是這樣。養命之藥多用君藥；養性之藥多用臣藥；治病之藥多用佐藥。這依然是根據藥物的本性為主，同時還要酌情斟酌。
詳用此者，益當為善。又恐上品君中，復各有貴賤。譬如列國諸侯，雖並得稱君制，而猶歸宗周。臣佐之中，亦當如此。所以門冬、遠志，別有君臣。甘草國老、大黃將軍，明其優劣，不皆同秩。自非農岐之徒，孰敢詮正，正應領略輕重，為分劑也。
白話文：
凡是詳細使用這些藥物的人，更加應該要善於辨別藥物的等級。又恐怕上品的藥物中，又有不同的貴賤等級。就像古代諸侯國，儘管都稱君王享有統治權，但都還要歸順宗周王朝。大臣與佐吏之間，也應該如此。所以門冬、遠志具有君臣之別。甘草尊貴年老，大黃地位尊崇，說明瞭藥物的優劣不同，不會都具有相同的等級。如果不是像神農、岐伯這樣的人，誰敢評論並辨正呢？正應當領會藥物的輕重，根據等級來調配藥物。
藥有陰陽配合，子母兄弟，根葉華實，草石骨肉。有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合和當視之。相須、相使者良，勿用相惡、相反者。若有毒宜制，可用相畏、相殺，不爾，勿合用也。
白話文：
藥物具有陰陽配合、子母兄弟、根葉花果、草石骨肉等關係。有些藥物單獨使用，有些藥物需要相互配合才能發揮作用，有些藥物相互制約，有些藥物相互畏懼，有些藥物相互抵觸，有些藥物相互作用，有些藥物相互殺傷。凡此七情，在配藥時都應加以考慮。相互配合、相互利用的藥物是好的，不要使用相互抵觸、相互作用的藥物。如果有毒藥，應該用相互畏懼、相互殺傷的藥物來制約，否則，不要合用。
本說如此。案其主治雖同，而性理不和，更以成患。今檢舊方用藥，並亦有相惡、相反者，服之不乃為忤。或能復有制持之者，猶如寇、賈輔漢，程、周佐吳，大體既正，不得以私情為害。雖爾，恐不如不用。今仙方甘草丸，有防己、細辛；世方五石散，有栝樓、乾薑，略舉大者如此，其餘復有數十餘條，別注在後。半夏有毒，用之必須生薑，此是取其所畏，以相制耳。
其相須、相使，不必同類，猶如和羹，調食魚肉，蔥、豉各有所宜，共相宣發也。
白話文：
以上所說就是如此。審察其主要的治療方法雖然相同，可是藥物的性質、道理不一致，更會造成病患的困擾。現在檢查舊藥方所用藥物，裡面也有一些藥物是互相抵觸、相剋的，服用後豈不是會抵消藥效。或者有的藥能再起制約作用，猶如寇、賈輔佐漢朝，程、周輔佐吳國，這些藥方的大方向已經正確，不能因為私情而造成危害。即使如此，恐怕還比不上不用這些藥。現在仙方甘草丸中，有防己、細辛；市面上流行的五石散中，有栝樓、乾薑，稍微舉幾個比較嚴重的例子，其餘的還有數十條，另外在後面註明。半夏有毒，使用時一定得加上生薑，這是採取它所畏懼的東西，來互相制約而已。
它們相輔相成、互相作用，不一定要同屬一類，如同烹調美味佳餚，調味魚肉，蔥與豉各有其適宜的角色，共同發揮出美味。
藥有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、熱、溫、涼四氣，及有毒、無毒，陰乾、曝乾，採治時月生熟，土地所出，真偽陳新，並各有法。
白話文：
藥物具有酸、鹹、甘、苦、辛五種味道，以及寒、熱、溫、涼四種性質，還有有毒、無毒之分，陰乾和曝乾兩種乾燥方式，採集和處理藥物的時間和季節，以及生長地，真假和新舊程度，都有各自的規則。
本說如此。又有分劑秤兩，輕重多少，皆須甄別。若用得其宜，與病相會，入口必愈，身安壽延。若冷熱乖衷，真假非類，分兩違舛，湯丸失度，當瘥反劇，以至殆命。醫者意也，古之時所謂良醫，蓋善以意量得其節也。諺言：世無良醫，枉死者半；拙醫治病，不若不治，喻如宰夫，以䱇鱉為蓴羹，食之更足成病，豈充飢之可望乎？故仲景每云：如此死者，醫殺之也。
白話文：
上述所說的都是如此。還有配劑使用藥材的分量和重量，都要仔細甄別。如果使用適當，那麼藥物和疾病相適應，吃下去一定會痊癒，身體就會健康長壽。如果藥物的寒熱屬性不合適，真假藥物不對應，藥物的分量不正確，湯藥丸藥的劑量不適當，那麼病情就會加重，以至於危及生命。醫生的用意也是如此，古代所謂的好醫生，就是善於憑著自己的意念來掌握適當的治療分寸。俗話說：世上沒有好醫生，枉死的有半數之多；庸醫治病，還不如不治，就像廚師把鱉肉當成蓴菜做成湯羹，吃了之後病情會更加嚴重，怎麼能希望它能充飢呢？所以仲景每每說：像這種死亡的，都是庸醫害死的。
藥有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，並隨藥性，不得違越。
白話文：
有些藥物適合製成丸藥，有些則適合撒成散藥，有些適合用開水煮，有些適合用酒浸泡，有些適合用膏劑煎煮。還有一些藥物可以兼用多種方法，但也有不能放入湯藥或酒中的藥物。在使用藥物時，必須根據藥物的特性，不得違反它的藥性。
本說如此。又疾有宜服丸者，宜服散者，宜服湯者，宜服酒者，宜服膏煎者，亦兼參用，察病之源，以為其制耳。
白話文：
說完了以上的治療方法。此外，針對不同的疾病，適合服用丸劑、散劑、湯劑、酒劑、膏劑或煎劑，要根據具體情況來選擇，瞭解疾病的根源，據此來制定治療方案。
凡欲治病，先察其源，先候病機。五臟未虛，六腑未竭，血脈未亂，精神未散，食藥必活。若病已成，可得半愈。病勢已過，命將難全。
白話文：
想要治療疾病，首先要追查病因，觀察疾病的機理。五臟沒有虛弱，六腑沒有衰竭，血脈沒有混亂，精神沒有渙散，服用藥物一定可以活下來。如果疾病已經形成，可以得到一半的治癒。如果病情已經過重，生命將難以保全。
本說如此。案今自非明醫，聽聲察色，至乎診脈，孰能知未病之病乎？且未病之人，亦無肯自治。故桓侯怠於皮膚之微，以致骨髓之痼。非但識悟之為難，亦信受之弗易。倉公有言：「病不肯服藥，一死也；信巫不信醫，二死也；輕身薄命，不能將慎，三死也。」夫病之所由來雖多，而皆關於邪。
白話文：
依據如此。但相較於現在，除非是明醫，聽了聲音，觀察氣色，在診脈之後，誰又能知道還未發病的病呢？而且還未發病的人，也不願意自己治療。所以，桓侯忽視皮膚上的細微症狀，以至於骨髓產生了頑固的疾病。不僅僅是識別與醒悟的困難，也有相信或接受不易的原因。倉公曾說：「生病了不願意服藥，就是死路一條；相信巫術，不相信醫生，就是死路兩條；輕視生命，不善自珍重，就是死路三條。」疾病的根源雖然有很多，但都和邪氣有關。
邪者不正之因，謂非人身之常理，風、寒、暑、濕，飢、飽、勞、佚，皆各是邪，非獨鬼氣疾厲者矣。人生氣中，如魚之在水，水濁則魚瘦，氣昏則人疾。邪氣之傷人，最為深重。經絡既受此氣，傳以入臟腑，臟腑隨其虛實冷熱，結以成病，病又相生，故流變遂廣。精神者，本宅身為用。
白話文：
邪是指不正當的原因，指的不是人體的正常規律，風、寒、暑、濕，飢餓、飽食、勞累、休息，都是邪氣，不只有鬼怪疾病的兇烈。人生存於天地之氣中，如同魚生活在水中，水渾濁則魚消瘦，氣息混濁昏暗則人生病。邪氣對人體的傷害，是最為深重嚴重的。經絡一旦受到這些邪氣，邪氣就會傳到臟腑，臟腑會根據自身的虛實冷熱，形成結塊而成疾病，疾病又互相產生，所以流變就廣泛了。精神是居住在身體內部並發揮作用的。
身既受邪，精神亦亂。神既亂矣，則鬼靈斯入，鬼力漸強，神守稍弱，豈得不至於死乎？古人譬之植楊，斯理當矣。但病亦別有先從鬼神來者，則宜以祈禱祛之，雖曰可祛，猶因藥療致益，李子豫赤丸之例是也。其藥療無益者，是則不可祛，晉景公膏肓之例是也。大都神鬼之害人多端，疾病之源惟一種，蓋有輕重者爾。
白話文：
當身體受到邪氣侵害時，精神也會失常。精神一旦失常，鬼神就會乘虛而入。鬼神的勢力逐漸增強，神靈守護的力量漸漸減弱，怎麼能不以至死亡呢? 古人把它比喻為楊樹被蟲蛀，這個道理是對的。但是，也有先有鬼神附體後產生疾病的，那麼應該用祈禱的方法來驅除。雖然說可以祛除，但還要靠藥物的治療來增強療效，就像李子豫的赤丸治病的例子一樣。但若是藥物治療沒有效果的，那麼就無法祛除，就像是晉景公膏肓之症的例子。總而言之，鬼神對人的傷害有很多種方式，疾病的根源卻只有單一一種，只是有輕重之分而已。
《真誥》言：「常不能慎事上者，自致百疴，而怨咎於神靈；當風臥濕，反責他於失福，皆是癡人也。」云慎事上者，謂舉動之事，必皆慎思；飲食、男女，最為百疴之本。致使虛損內起，風濕外侵，以共成其害，如此豈得關於神明乎？唯當勤藥治為理耳。
若毒藥治病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去什之，取去為度。
白話文：
《真誥》中說：「常常不能剋制自己的行為，使自己總是處於危險之中，卻反過來埋怨神靈；在風寒濕冷的地方睡覺，卻反過來怪罪自己運氣不好，這都是愚蠢的人。」「慎事上者」就是說，一切行動都要慎重思考；飲食男女，是身體健康之根本。如果過度縱慾、飲酒、勞累，使身體虛弱、免疫力下降，風寒濕熱等邪氣就會趁虛而入，使身體出現疾病。這種情況怎麼能責怪神靈呢？這時候應該及時就醫治療纔是明智之舉。
本說如此。案蓋謂單行一兩種毒物，如巴豆、甘遂輩，不可便令至劑耳，依如經言。一物一毒，服一丸如細麻；二物一毒，服二丸如大麻；三物一毒，服三丸如小豆；四物一毒，服四丸如大豆；五物一毒，服五丸如菟矢；六物一毒，服六丸如梧子；從此至十，皆如梧子，以數為丸。而毒中又有輕重，如狼毒、鉤吻，豈同附子、芫花輩耶？凡此之類，皆須量宜。
白話文：
前面講到的事，大概就是這樣。但是，關於「毒物只能用極小的劑量」這個說法，需要具體分析。經書中說：「一種毒物有一種毒性，服用一顆藥丸就像吃細麻；兩種毒物有一種毒性，服用兩顆藥丸就像吃大麻；三種毒物有一種毒性，服用三顆藥丸就像吃小豆；四種毒物有一種毒性，服用四顆藥丸就像吃大豆；五種毒物有一種毒性，服用五顆藥丸就像吃菟絲子；六種毒物有一種毒性，服用六顆藥丸就像梧桐子。」以此類推，一直到十種毒物，都像梧桐子一樣，按照數量來製丸。
但是，毒物之間也有輕重之分。比如，狼毒、鉤吻等毒物，怎麼能與附子、芫花等毒物相提並論呢？因此，使用這些毒物時，必須根據具體情況決定劑量。
治寒以熱藥，治熱以寒藥，飲食不消以吐下藥，鬼注蠱毒以毒藥，癰、腫、瘡、瘤以瘡藥，風濕以風濕藥，各隨其所宜。
白話文：
治療寒症應使用溫熱的藥物，治療熱症應使用寒涼的藥物，飲食不化的情況應使用催吐、瀉下的藥物，鬼神作祟、蟲毒侵害時應使用毒藥，治療癰、腫、瘡、瘤應使用瘡藥，治療風濕性疾病應使用風濕藥，各種疾病應根據各自的情況選擇適當的藥物治療。
本說如此。案今藥性，一物兼主十餘病者，取其偏長為本，復應觀人之虛實補瀉，男女老少，苦樂榮悴，鄉壤風俗，並各不同。褚澄治寡婦、尼僧，異乎妻妾，此是達其性懷之所致也。
白話文：
以上的論述完全正確。然而依照現在的藥性，一種藥可以治療十餘種以上的疾病，因此只要取其偏長作為治療的根據，另外還要觀察病人的虛實情況，男女老少，生活環境的差異，風俗習慣的差異，等等因素，這些都是不太一樣的。例如，褚澄在治療寡婦和尼僧時，就與治療妻子和妾室的婦女不同，這可能是探求到她們的性情和志趣所致。
病在胸膈以上者，先食後服藥。病在心腹以下者，先服藥後食。病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。
白話文：
如果疾病在胸部和橫膈膜以上，應先吃飯再服藥。如果疾病在心臟和腹部以下，應先服藥再吃飯。如果疾病在四肢血脈，宜在空腹時於早晨服藥；如果疾病在骨髓，宜在吃飽時於晚上服藥。
本說如此。案其非但藥性之多方，節適早晚，復須修理。今方家所云：先食、後食，蓋此義也。先後二字，當作蘇殿、胡豆之音，不得云蘇田、胡苟音也。此正大反，多致疑或。又有須酒服、飲服、溫服、冷服、暖服。湯有疏、有數，煮湯有生、有熟，皆各有法，用者並應詳宜之。
白話文：
書上這麼說。然而，光靠藥性多樣，時間適宜還不夠，還得注意使用方法。現在醫家說的先食、後食，就是這個道理。先後兩個字，應該念成蘇殿、胡豆，不能念成蘇田、胡苟。如果弄錯了，就完全相反，很容易引起誤解。另外，還有酒服、飲服、溫服、冷服、暖服的區別。湯也有稀有稠，煮湯也有生有熟，這些都有各自的方法，用藥的人都要仔細了解。
夫大病之主，有中風，傷寒，寒熱，溫瘧，中惡，霍亂，大腹水腫，腹澼，下利，大小便不通，賁豚上氣，咳逆，嘔吐，黃疸，消渴，留飲，癖食，堅積，癥瘕，驚邪，癲癇，鬼注，喉痹，齒痛，耳聾，目盲，金創，踒折，癰腫，惡瘡，痔瘻，癭瘤；男子五勞七傷，虛乏羸瘦；女子帶下，崩中，血閉，陰蝕；蟲蛇蠱毒所傷。此皆大略宗兆，其間變動枝葉，各依端緒以取之。
白話文：
大病的主要類型包括中風、傷寒、寒熱、溫瘧、中惡、霍亂、大腹水腫、腹澼、腹瀉、大小便不通、賁豚上氣、咳嗽、嘔吐、黃疸、消渴、留飲、癖食、堅積、癥瘕、驚邪、癲癇、鬼注、喉痹、牙痛、耳聾、眼盲、金創、骨折、癰腫、惡瘡、痔瘡、瘻管、癭瘤；男子的五勞七傷、虛弱瘦弱；女子的帶下、崩中、血閉、陰蝕；蟲蛇蠱毒的傷害。這些都是大略的宗兆，其間的變動枝葉，則依照端緒以取之。
本說如此。案今藥之所主，各只說病之一名。假今中風，中風乃數十種，傷寒證候，亦廿余條。更復就中求其例類，大體歸其始終。以本性為根宗，然後配合諸證，以命藥耳。病生之變，不可一概言之。所以醫方千卷，猶未理盡。
白話文：
正如前面所說。如今所列出的藥品和主治的疾病，各有不同的名稱。比如中風，它就包括幾十種疾病；傷寒證候也包含二十多種症狀。此外，還需要找出它們的分類和相似之處，並追根溯源，理解它們的本性。然後根據這些證狀來選擇藥物。疾病發展變化無常，無法一概而論。因此，即使有上千種醫書，也無法窮盡所有的疾病。
春秋以前及和、緩之書蔑聞，道經略載扁鵲數法，其用藥猶是本草家意。至漢淳于意及華佗等方，今之所存者，亦皆修藥性。張仲景一部，最為眾方之祖宗，又悉依本草。但其善診脈，明氣候，以意消息之耳。至於刳腸剖臆，刮骨續筋之法，乃別術所得，非神農家事。自晉世以來，有張苗、宮泰、劉德、史脫、靳邵、趙泉、李子豫等，一代良醫。
白話文：
在春秋時代之前，很少有關於保健和治療的書籍。道經中只簡單記錄了扁鵲的一些方法，而他使用的藥物仍然是基於草藥的原理。到了漢朝末年，淳于意、華佗等人的方劑流傳下來，今天仍然保存著的，也都屬於調整藥性的方法。張仲景的著作，是所有方劑的鼻祖，而且他也完全根據草藥的原理。但他擅長診脈，明辨氣候，善於根據實際情況靈活調整藥物。至於像剖腹、刮骨、續筋之類的方法，那是屬於另外的專科，不是神農氏的範疇。從晉朝以來，有張苗、宮泰、劉德、史脫、靳邵、趙泉、李子豫等，都是一代良醫。
其貴勝阮德如、張茂先、裴逸民、皇甫士安，及江左葛稚川、蔡謨、殷淵源諸名人等，並亦研精藥術。宋有羊欣、王微、胡洽、秦承祖，齊有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯群從兄弟，治病亦十愈其九。凡此諸人，各有所撰用方，觀其指趣，莫非本草者。或時用別藥，亦修其性度，非相逾越。
白話文：
以上這些人，都像阮德如、張茂先、裴逸民、皇甫士安以及江左的葛稚川、蔡謨、殷淵源等名醫一樣，精通藥術。宋朝有羊欣、王微、胡洽、秦承祖，齊朝有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯羣從兄弟，他們治病也能做到十之八九的成功率。這些人，各自都有自己撰寫的用方，觀察他們的思路，沒有不是以本草為基礎的。有時也用一些別的藥物，但同樣符合藥物的性質和配伍禁忌，不會相衝。
《範汪方》百餘卷，及葛洪《肘後》，其中有細碎單行經用者，所謂出於阿卷是。或田舍試驗之法，殊域異識之術。如藕皮散血，起自庖人。牽牛逐水，近出野老。餅店蒜齏，乃下蛇之藥。路邊地松，為金瘡所秘。此蓋天地間物，莫不為天地間用，觸遇則會，非其主對矣。顏光祿亦云：詮三品藥性，以本草為主。
白話文：
《範汪方》大約有一百多卷，葛洪著的《肘後備急方》也有很多，書中收集了很多零碎且有效的、單獨流傳的中醫臨牀經驗，這些都是出自民間的良方。其中有的是田間的驗方，或是來自遠方的奇術。比如，藕皮散瘀血，這個方子是出自廚師。牽牛草治水腫，這個方子是出自鄉間的老人。餅店中的大蒜醋，這個方子是去除體內蛇毒的藥。路邊的地松，這個方子是金創藥的祕方。這證明凡是天地間的物質，都能為天地間所用，只要用到合適的地方。顏光祿也說：探究藥物的性能，以本草綱目為依據。
道經、仙方、服食、斷谷、延年、卻老，乃至飛丹轉石之奇，云騰羽化之妙，莫不以藥導為先。用藥之理，又一同本草，但制御之途，小異世法。猶如粱、肉，主於濟命，華夷禽獸，皆共仰資。其為生理則同，其為性靈則異耳。大略所用不多，遠至廿余物，或單行數種，便致大益，是其深練歲積。
白話文：
從《道德經》、《神仙方》、《服食養生論》、《斷谷延壽術》、《延年益壽法》、《返老還童術》等，到可以讓丹藥飛行、石頭旋轉的奇蹟，以及白日飛昇羽化登仙的神奇境界，沒有一樣不是以服藥導引為先導。服藥的道理跟本草綱目是一樣的，但服藥的方法和世俗的做法略有不同。就像糧食和肉類是維持生命的必需品，不分中外，不論禽獸，都仰賴它們。它們對生理的作用是一致的，但對精神的作用卻不一樣。所用的藥物種類不多，最多也不過二十幾種，或者單獨使用數種，便能獲得很大的收益，這都是經過多年的深思熟慮和積累而得出的。
即本草所云久服之效，不如世人微覺便止。故能臻其所極，以致遐齡，豈但充體愈疾而已哉！今庸醫處治，皆恥看本草，或倚約舊方，或聞人傳說，或遇其所憶，便攬筆疏之，俄然戴面，以此表奇。其畏惡相反，故自寡昧，而藥類違僻，分兩參差，亦不以為疑脫。偶而值瘥，則自信方驗；若旬月未瘳，則言病源深結，了不反求諸已，詳思得失，虛構聲稱，多納金帛，非唯在顯宜責，固將居幽貽譴矣。其五經四部，軍國禮服，若詳用乖越者，正於事蹟非宜耳。
白話文：
藥草的療效，就像本草經所說的長期服用纔有效，不是像世人稍微感受到一點效果便停止服用。所以能夠到達藥效的極致，進而健康長壽，豈止是治好疾病、保健強身而已!如今那些庸醫診治疾病，都恥於翻閱本草經，有的依稀記得一些舊藥方，有的聽人傳說，有的碰巧想起某個藥方，便拿起筆開出藥方，很快就完成了，以此表現自己的高明。他們畏懼和憎惡與自己意見相左的人，因此自己越來越愚昧，藥物性質相違，分量參差不齊，也不以為有錯。偶爾遇到治好的病人，就自負自己的藥方有效；若是幾個月都治不好，就說病根深結，完全不會反省自己，仔細思考得失，虛構各種名號，多收取金銀財帛，這不僅在顯赫之處應該受到責罰，在隱微之處也要受到譴責。就如同五經四書、軍國禮服，如果使用不當，出錯的地方就在於行為不適宜。
至於湯藥，一物有謬，便性命及之。千乘之君，百金之長，何可不深思戒慎耶？許世子侍藥不嘗，招弒賊之辱；季孫饋藥，仲尼未達，知藥之不可輕信也。
白話文：
至於湯藥，一種藥物如果搞錯了，就會危及人的生命。帝王也需要深思熟慮、謹慎對待，何況是一介草民呢？許世子親自侍奉藥物，卻招致了弒殺的恥辱；季孫饋贈藥物，孔子沒有吃，這說明藥物是不可輕信的。
晉時有一才情人，欲刊正《周易》及諸藥方，先與祖納共論，祖云：「辯釋經典，縱有異同，不足以傷風教，方藥小小不達，便壽夭所由，則後人受弊不少，何可輕以裁斷。」祖公此言，可謂仁識，足為水鏡。《論語》云：「人而無恆，不可以作巫、醫。」明此二法，不得以權飾妄造。
白話文：
晉朝時有一位才智過人的文人，想要校正《周易》和各種藥方。他先與祖納一起商議。祖納說：「辯解經典，縱然有所不同，不足以損害社會風氣道德，藥方雖然小小的不靈驗，卻可能因壽命長短而有所不同，所以後人蒙受的損害不會少，怎麼可以輕易做出修改呢？」祖公的這番話，可謂仁慈有識，足以作為人們的借鑑。《論語》說：「一個人如果沒有恆心，不能從事巫師和醫生這兩個行業。」說明這兩種行業，不能以權謀來掩飾妄造。
所以醫不三世，不服其藥。又云「九折臂，乃成良醫」。蓋謂學功須深故也。復患今承藉者，多恃炫名價，亦不能精心研解，虛傳聲美，聞風競往，自有新學該明，而名稱未播，貴勝以為始習，多不信用，委命虛名，諒可惜也。京邑諸人，皆尚聲譽，不取實錄。余祖世以來，務敦方藥，本有《範汪方》一部，斟酌詳用，多獲其效。
白話文：
因此，學醫不到三代時間，病人不會服用他的藥。還有人說：「曲折的骨頭要折九次，才能成為良醫」。這句話的意思是說，學習醫術必須非常深入，纔可以成為一個好的醫生。可悲的是，現今的醫生多數憑藉名聲和價格來取勝，他們不專心鑽研醫學知識，只是虛傳名聲，只要聽到風聲，人們就蜂擁而至。雖然有新學問的醫生知識淵博，但名聲還沒有傳播出去，人們寧可相信資歷較老的醫生，大多不信任新醫生，將自己的生命託付給虛有其名的醫生，這實在令人惋惜。京城的人們都推崇聲譽，不重視實際的效果。我家祖輩以來，都致力於鑽研方劑，我們有《範汪方》一書，對其中的方劑進行斟酌和詳細應用，取得了很好的效果。
內護家門，旁及親族。其有虛心告請者，不限貴賤，皆摩踵救之。凡所救活，數百千人。自余投纓宅嶺，猶不忘此。日夜玩味，恆覺欣欣。今撰此三卷，並《效驗方》五卷，又《補闕葛氏肘後》三卷。蓋欲永嗣善業，令諸子侄，弗敢失墜，可以輔身濟物者，孰復是先。
白話文：
在自家門口懸掛藥囊以照顧家人健康，周圍親屬有需要的人，不論貴賤，都前來請他診治，從而拯救了數百上千人。後來他隱居在嶺南，依然經常談論此事，日夜回味，總是感到高興。如今撰寫這三卷，連同《效驗方》五卷，又加上《補闕葛氏肘後方》三卷。希望將這項善業永繼下去，讓子侄們不敢丟失，用這些知識輔助自身、拯救他人，還有誰比先祖（葛洪）更能做到這些呢？
今諸藥採治之法，既並用見成，非能自掘，不復具論其事，唯合藥須解節度，列之如下。案諸藥所生，皆的有境界。秦、漢以前，當言列國。今郡縣之名，後人所改耳。自江東以來，小小雜藥，多出近道，氣勢理，不及本邦。假令荊、益不通，則令用歷陽當歸，錢唐三建，豈得相似。
白話文：
當今中藥材的採集和炮製方法，已經有現成的可遵循，並不是我能獨自開創的，也沒有必要再重複討論。唯一需要特別說明的是，在配製中藥時必須遵循一定的準則，以下列出這些準則。
各種中藥材的生長環境各不相同。秦漢以前，中國被稱為列國。但郡縣的名稱，是後來的人改的。自從江東以來的朝代，一些名目繁多的中藥材，大多產自周邊地區。這些藥材的品質和藥性，不及本國的藥材。假如荊州和益州不通商，那麼只能用歷陽當歸和錢唐三健來代替，但這兩種藥材的品質和藥性，與荊州和益州的當歸和三健相比，肯定有差異。
所以治病不及往人者，亦當緣此故也。蜀藥及北藥，雖有去來，亦復非精者，又市人不解藥性，唯尚形飾。上黨人參，殆不復售；華陰細辛，棄之如芥。且各隨世相競，順方切須，不能多備諸族，故往往遺漏。今之所存，二百許種耳。眾醫睹不識藥，唯聽市人，市人又不辨究，皆委採送之家。
白話文：
所以後代的醫生看病不如古代人的原因，也是出於這個緣故。四川的藥材和北方的藥材，儘管會互相流通，但也很難買到上等的藥材，加上市面上的藥商也不懂得藥材的性質，只看重藥材的外形。上黨的人參，簡直賣不出去了；華陰的細辛，被當作草芥。而且每個人都盲目地追隨時代的潮流，順著方書的指示，不能備齊所有的藥材家族，所以常常有遺漏。如今我們所有的藥材，大約只有二百種左右了。許多醫生根本不認識藥材，只能聽市面上的藥商說，但藥商也不知道藥材的真正功效，全都把採集和運送藥材交給農民。
採送之家，傳習治拙，真偽好惡莫測，所以有鍾乳酢煮令白，細辛水漬使直，黃耆蜜蒸為甜，當歸酒灑取潤，螵蛸膠著桑枝，蜈蚣朱足令赤。諸有此等，皆非事實，世用既久，轉以成法，非復可改，末如之何，又依方分藥，不量剝治。如遠志、牡丹，裁不收半；地黃、門冬，三分耗一。
白話文：
在採集和送出藥材的過程中，經常會有人傳授一些治療方法，但這些方法往往真假難辨，好惡難測。因此，有人會用鍾乳煮酢使之變白，用細辛浸泡在水中使之變直，用黃耆蒸蜜使其變甜，用當歸酒灑使其潤澤，用螵蛸膠粘著桑枝，用蜈蚣硃砂使其變紅。諸如此類的方法，都不是事實，但由於流傳已久，於是就變成了規範，不再可以改變。無奈之下，就只能按照藥方分藥，不考慮藥物剝離和治療的損耗。比如遠志、牡丹，損耗不收一半；地黃、門冬，損耗三分之一。
凡去皮除心之屬，分兩皆不復相應，病家唯依此用，不知更稱。又王公貴勝，合藥之日，悉付群下。其中好藥貴石，無不竊遣。乃言紫石、丹砂吞出洗取，一片經數十過賣。諸有此等例，巧偽百端，皆非事實。雖復鑑檢，初不能覺。以此治病，理難即效，斯並藥家之盈虛，不得咎醫人之淺拙也。
白話文：
凡是去除皮和心的藥材，兩半分開後就無法再對應回原來的樣子，生病的人只依照這些藥材來使用，卻不知道應該稱呼它為什麼。另外，王公貴族在配藥的時候，都會把藥材全部交給手下的僕人。當中好的藥材和貴重的石頭，僕人無不偷偷藏起來。然後謊稱紫石、丹砂吞下去後，取出來洗淨，一片藥材經過不斷循環使用，可以賣出幾十倍的價格。諸如此類的例子，巧妙偽裝的手段有上百種，全都是不真實的。即使經過仔細的檢查，最初也無法察覺。用這些藥材來治病，道理上很難立竿見影，這都是藥材商的盈虧，不能責怪醫生的醫術淺薄。
本草採藥時月，皆在建寅歲首，則從漢太初後所記也。其根物多以二月、八月採者，謂春初津潤始萌，未沖枝葉，勢力淳濃故也。至秋則枝葉就枯，又歸流於下。今即事驗之，春寧宜早，秋寧宜晚，其花、實、莖、葉，乃各隨其成熟耳。歲月亦有早晏，不必都依本文矣。《經》說陰乾者，謂就六甲陰中干之。
白話文：
採藥的月份，都是在歲首建寅之月，這是我國的漢朝太初年後所記下的。其草根大多在二、八月採收，因為春初津潤開始萌芽，枝葉還沒有伸展開，藥力淳濃的緣故。等到秋天，枝葉就枯萎了，藥力又迴流到根部。現在以實際經驗來說，春天宜早，秋天宜晚，至於花、果實、莖、葉，則依其成熟的時間而定。各地的歲月時期早晚也不同，不必完全依照本草綱目中的記載。《本草綱目》說陰乾，是指在陰雨下晾乾。
依遁甲法，甲子旬陰中在癸酉，以藥著酉地也。余謂不必然，正是不露日曝，於陰影處干之耳。所以亦有云曝乾故也。若幸可兩用，益當為善。古秤唯有銖兩，而無分名。今則以十黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。雖有子谷秬黍之制，從來均之已久，正爾依此用之。
白話文：
根據遁甲法，甲子旬的陰氣藏在癸酉，可以用藥覆蓋在酉地。我不認為必須這樣做，只要不讓藥直接曝曬在陽光下，在陰影處晾乾就可以了。所以也有人說晾乾就是曬乾。如果兩種方法都可以，那要採用更好的方法。古代的秤只有銖兩，沒有分的名稱。現在以十黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。盡管有子谷、秬黍的制度，但從古至今已經統一了，所以就按這個標準來使用。
但古秤皆復，今南秤是也。晉秤始後漢末以來，分一斤為二斤耳，一兩為二兩耳。金銀絲綿，並與藥同，無輕重矣。古方唯有仲景，而已涉今秤，若用古秤作湯，則水為殊少，故知非復秤，悉用今者爾。方有云分等者，非分兩之分也，謂諸藥斤兩多少皆同耳。先視病之大小輕重所須，乃以意裁之。
凡此之類，皆是丸散，丸散竟便依節度用之。湯酒中，無分等也。
白話文：
但是古時候的秤都已經失傳了，現在南方使用的秤就是古秤。晉朝以來的秤，開始把一斤分成兩斤，一兩分成兩兩。金、銀、絲、綿和藥物一樣，沒有一定的重量。古方之中，只有仲景的處方，才涉及了現在的磅秤，如果用古秤來煎藥，那水就會太少了，所以就知道古秤已經失傳了，只能用現在的磅秤。方子中說到「分等」，並不是指分兩的「分」，而是說各種藥物的斤兩要相同。要先看病情的輕重大小和需要，然後根據自己的想法來調整劑量。
凡是這樣的方劑，都是丸藥或散劑，都可以按照經方的配伍和比例來使用。在湯藥或酒中服用，沒有特別的區別。
凡散藥有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落為度。錢五匕者，今五銖錢邊五字者以抄之，亦令不落為度。一撮者，四刀圭也。十撮為一勺，十勺為一合。以藥升分之者，謂藥有虛實輕重，不得用斤兩，則以昇平之。藥升合方寸作，上徑一寸，下徑六分，深八分。
白話文：
凡是散藥提到「刀圭」這個單位，就是十分方寸匕之一，相當於梧子的大小。方寸匕是製作一個正方形一寸的勺子，用它來取散藥，不掉落為止。錢五匕是指用五銖錢邊緣的五個字來取藥，同樣也是不掉落為止。一撮是四刀圭，十撮為一勺，十勺為一合。以藥升來計算分量，是因為藥物的虛實輕重不同，不能用斤兩來計算，所以用升來衡量。藥升的形狀是方寸作，上端直徑一寸，下端直徑六分，深度八分。
內散勿案抑，正爾微動令平調耳。而今人分藥，多不復用此。
凡丸藥有云如細麻者，即今胡麻也，不必扁扁，但令較略大小相稱耳。如黍粟亦然，以十六黍為一大豆也；如大麻者，即大麻子准三細麻也；如胡豆者，今青斑豆也，以二大麻子准之。如小豆者，今赤小豆也，粒有大小，以三大麻子准之。如大豆者，二小豆准之。如梧子者，以二大豆准之。
一方寸匕散，蜜和得如梧子，准十丸為度。如彈丸及雞子黃者，以十梧子准之。
白話文：
製作丸藥時，如果書中提到「如細麻者」，指的是現今的胡麻，不必刻意將它壓扁，只要大小大致相符即可。
「如黍粟亦然」，意思和上一條一樣。十六粒黍粟等於一粒大豆。
「如大麻者」，指的是大麻子，它等於三粒細麻。
「如胡豆者」，指的是現今的青斑豆，它等於兩粒大麻子。
「如小豆者」，指的是現今的赤小豆，它的粒大小不一，以三大麻子為基準。
「如大豆者」，等於兩粒小豆。
「如梧子者」，等於兩粒大豆。
一方寸匕散混入蜂蜜後，揉捏成梧子般大小，約可做出十丸。
「如彈丸及雞子黃者」，則等於十個梧子。
凡湯酒膏藥，舊方皆云㕮（敷汝反）咀（暴汝反）者，謂秤畢搗之如大豆者，又使吹去細末，此於事殊不允；藥有易碎、難碎，多末、少末，秤兩則不復均，今皆細切之，較略令如㕮咀者，差得無末，而粒片調和，於藥力同出，無生熟也。
白話文：
在所有中藥湯劑、酒劑和藥膏的古方中，都提到「㕮（敷汝反）咀（暴汝反）」。「㕮咀」是指將藥材稱重後搗碎成大豆般大小，然後吹去細末。但實際上，這種做法並不妥當。因為不同的藥材，其易碎性、末的多少都不同，稱重後再搗碎，重量比例就不會均勻。
因此，現在的中藥製作方法，都將藥材細切成片狀，然後略微搗碎至與「㕮咀」的藥材大小相近。這樣可以避免藥末的產生，使藥材的成分和藥效都能充分發揮作用，而且不存在生熟藥材的問題。
凡丸、散藥，亦先細切曝燥乃搗之。又有各搗者，有合搗者，隨方所言。其潤濕藥，如門冬、乾地黃輩，皆先切曝，獨搗令扁碎，更出細擘曝乾。值陰雨，亦以微火烘之，既燥，小停冷仍搗之。
凡潤濕藥，燥皆大耗，當先增分兩，須得屑乃秤為正。其湯酒中不須如此。
白話文：
所有的丸藥、散劑藥物，都應先切成細片，曬乾後再搗碎。有一些藥物需要分開搗碎，有一些需要混合搗碎，要根據藥方上的說明來操作。那些潮濕的藥物，如門冬、乾地黃等，要先切片後曬乾，單獨搗碎後使其變成扁狀碎塊，再拿出來切成更細的碎塊後曬乾。遇到陰雨天氣，可以用小火烘一烘，等藥物變乾燥後，稍微放涼後繼續搗碎。
凡含有滋潤藥材的藥方，燥性藥材的用量都會較大。在使用時，應先增加藥材的用量，等到藥材乾燥脫水後再秤為準。但是，在湯劑或酒劑中則不需要這樣做。
凡篩丸藥，用重密絹令細，於蜜丸易成熟。若篩散草藥，用輕疏絹，於酒服則不泥。其石藥亦用細絹篩如丸者。凡篩丸、散藥竟，皆更合於臼中，以杵研之數百過，視色理和同為佳。
白話文：
篩選丸藥時，使用緊密細致的絹篩，藥丸更容易成型。如果篩選散裝草藥，則使用輕薄透氣的絹篩，用酒送服時不會結塊。石藥也用細絹篩過，使其像丸藥一樣細膩。篩選丸藥和散藥後，都要再放入研缽中，用杵研磨數百次，觀察藥物的顏色和質地是否均勻一致，以確保藥效。
凡湯酒膏中用諸石，皆細搗之如粟米，亦可以葛布篩令調，並以新綿別裹內中。其雄黃、硃砂細末如粉。
白話文：
如果湯藥、酒藥、膏藥中用到礦石，都要細細搗碎，搗到像粟米那麼細。也可以用葛布篩子來篩，使其均勻一致，然後用新的棉花包裹在裡面。至於雄黃、硃砂，則要細末如粉。
凡煮湯，欲微火令小沸，其水數依方多少，大略廿兩藥，用水一斗，煮取四升，以此為率。然則利湯欲生，少水而多取；補湯欲熟，多水而少取。好詳視之，所得寧令多少。用新布，兩人以尺木絞之，澄去泥濁，紙覆令密。溫湯勿令鐺器中有水氣，於熱湯上煮令暖亦好。服湯家小熱易下，冷則嘔湧。
云分再服、三服者，要令力熱勢足相及。並視人之強羸，病之輕重，以為進退增減之，不必悉依方說。
白話文：
在煮湯藥的時候，要微火慢煮直到藥湯開始沸騰，藥湯的用量要根據藥方的規定。大概來說，20兩的藥，需要一斗水，煮到剩四升的量，這個比例可以做為參考。如果是想要讓藥湯發揮藥效，就要少放水，多取藥液；如果是想要讓藥湯補益身體，就要多放水，少取藥液。要仔細觀察藥湯的狀況，寧可多取或少取一點。把藥汁過濾的時候，要用新的布，兩人用尺長的木棍擰絞，把藥汁中的泥沙和雜質澄清乾淨，再蓋上紙封住比較好。服用的湯藥必須是溫熱的，這樣才容易下嚥，如果藥湯涼了，就會嘔吐或腹瀉。
如果書上說分兩次服、三次服，一定要讓藥力達到熱且強的情況下再服用。還要視病人的體質強弱、疾病的輕重來調整服用次數和用量，不要完全依賴方子上的說明。
凡漬藥酒，皆須細切，生絹袋盛之，乃入酒密封，隨寒暑日數，視其濃烈，便可瀝出，不必待至酒盡也。滓可曝燥，微搗，更漬飲之；亦可作散服。
凡建中、腎瀝諸補湯，滓合兩劑，加水煮，竭飲之，亦敵一劑新藥，貧人當依此，皆應先曝令燥。
白話文：
所有用藥酒浸泡的藥物，都必須切碎，用生絲綢袋裝盛，然後放入酒中密封，根據天氣的寒暑變化和浸泡的時間長短，觀察藥酒的濃烈程度，就可以瀝出了，不必等到酒完全浸沒藥物。藥渣可以晾乾後，稍微搗碎，再次用藥酒浸泡飲用；也可以做成散劑服用。
凡是建中湯、腎瀝湯等各種補藥的藥渣，收集兩劑，加入水煮沸，完全喝光。這等於服用一劑新的藥，窮人應依此法，但所有藥渣都應該先曬乾。
凡合膏，初以苦酒漬取，令淹，溲浹後，不用多汁，密覆勿泄。云晬時者，周時也，從今旦至明旦。亦有止一宿者。煮膏，當三上三下，以泄其焦勢，令藥味得出。上之使迎迎沸仍下之，下之取沸靜乃上，寧欲小生。其中有薤白者，以兩頭微焦黃為候。有白芷、附子者，亦令小黃色也。
白話文：
凡是合制的膏滋，開始以苦酒浸泡，使其淹漬入味，浸泡透徹後，不用太多汁液，密封覆蓋不要洩漏。所謂「晬時」，是一天的時間，從今天早晨到明天早晨。也有隻浸泡一夜的。煎煮膏滋，應該反復三次，以消除其焦味，讓藥味充分釋放出來。煎煮時，先將藥物放入鍋中，待藥物沸騰後，再將其取出，等藥液靜止後，再將藥物放入鍋中煎煮，如此反復三次，寧可藥物略微煎煮不足，也不要過度煎煮。其中含有薤白的，以兩端微焦黃為準。含有白芷、附子的，也要使其略呈黃色。
豬肪勿令經水，臘月彌佳。絞膏亦以新布絞之。若是可服之膏，膏滓亦堪酒煮稍飲之。可摩之膏，膏滓即宜以薄病上，此蓋貧野人慾兼盡其力。
白話文：
豬油不要讓月經水經過，在臘月裡製作的豬油品質最好。如果將豬油絞成油膏，也要用新的布來絞。如果豬油膏可以服用，豬油渣也可以用酒煮熟後少量飲用。如果豬油膏可以塗抹，豬油渣就可以塗抹在輕微的皮膚病患處，這大概是貧窮的鄉下人想把豬油的效用發揮到極致吧。
凡膏中有雄黃、硃砂輩，皆別搗細研如面，須絞膏竟乃投中，以物疾攪，至於凝強，勿使沉聚在下不調也。有水銀者，於凝膏中，研令消散。有胡粉亦爾。凡湯酒中用大黃，不須細銼。作湯者，先水漬，令淹浹，密覆一宿。明旦煮湯，臨熟乃以納中，又煮兩三沸，便絞出，則力勢猛，易得快利。丸散中用大黃，舊皆蒸，今不須爾。
白話文：
凡是膏藥中有雄黃、硃砂這一類藥品，都要另外搗碎研磨成麵粉狀，等到把膏藥熬好後才加入，用器具快速攪拌，直到凝固變硬，不要讓藥物沉積在下層而不均勻。如果有水銀，在膏藥凝固時，研磨使它溶解。胡粉也是如此。凡是湯劑或酒劑中用到大黃，不必搗碎。熬湯時，先把大黃用冷水浸泡，使其充分浸泡，然後嚴密覆蓋浸泡一夜。第二天早上熬湯，快熬好的時候，把浸泡過的大黃放進去，再煮沸兩三次，過濾後便可使用，這樣藥效更強，更容易見效。丸藥或散劑中用到大黃，以前都是要蒸的，但現在不必這樣做了。
凡湯中用麻黃，皆先別煮兩三沸，掠去其沫，更益水如本數，乃納余藥，不爾令人煩。麻黃皆折去節，令理通，寸銼之；有小草、瞿麥五分銼之；細辛、白前三分銼之；丸散膏中，則細銼也。
白話文：
凡是湯劑中使用麻黃，都應先單獨煮沸兩三次，撇去浮沫，再加水至原來的量，然後加入其他藥物一同煎煮。如果不這樣做，會讓人產生煩躁的情緒。麻黃應去除節，使之順暢，切成一寸長的小段；小草、瞿麥切成五分長的小段；細辛、白前切成三分長的小段；如果要製成丸、散、膏劑，則需切得更細碎。
凡湯中用完物，皆擘破，干棗、枝子、括蔞子之類是也。用細核物亦打碎，山茱萸、五味、蕤核，決明之類是也。細華子物，正爾完用之，旋覆花、菊花、地膚子、葵子之類是也。米、麥、豆輩，亦完用之。諸蟲先微炙，亦完煮之。唯螵蛸當中破之。生薑、夜干皆薄切。芒硝、飴糖、阿膠皆須絞湯竟，納汁中，更上火兩三沸，烊盡乃服之。
白話文：
-
凡是在湯劑中所使用完的藥物，都要將其擘破，像是幹棗、枝子、括蔞子等都是這樣。
-
使用有細核的藥物也要將其打碎，像是山茱萸、五味、蕤核、決明等都是這樣。
-
對於一些細小的藥物，就應該完整的直接使用，像是旋覆花、菊花、地膚子、葵子等都是這樣。
-
米、麥、豆等穀類，也應該完整的直接使用。
-
各種蟲類藥物，先要稍微炙烤一下，然後再完整的煮。
-
只有螵蛸需要在中間將它破開。
-
生薑、夜幹這些藥物，都要切成薄片。
-
芒硝、飴糖、阿膠等藥物，都需要用熱水完全溶解後，再加入藥汁中，繼續煮沸兩三回，將其完全烊化之後，才能服用。
凡用麥門冬，皆微潤抽去心。杏仁、桃仁湯柔撻去皮。巴豆打破，剝皮，刮去心，不爾令人悶；石葦、辛夷刮去毛；鬼箭削取羽及皮；藜蘆剔取根，微炙；枳實去其核，只用皮，亦炙之；椒去實，於鐺器中微熬，令汗出，則有勢力；礬石於瓦上若鐵物中熬，令沸，汁盡即止，二礜石皆黃土泥包，使燥，燒之半日，令勢熱而解散。犀角、羚羊角皆刮截作屑。
諸齒骨並炙搗碎之。皂莢去皮子炙之。
白話文：
-
所有使用麥門冬的，都微潤一下，抽去麥門冬的心。
-
杏仁、桃仁需輕柔地敲打，去除外皮。
-
巴豆要打破，剝去皮，颳去心；否則會讓人感到悶悶不樂。
-
石葦、辛夷要颳去毛。
-
鬼箭削去羽毛和皮毛。
-
藜蘆要剔除根部，微炙。
-
枳實要去核，只用外皮，也要炙一下。
-
花椒去掉果實，在鍋中微熬，讓它出汗，就會有藥效。
-
礬石放在瓦器或鐵器中熬，使其沸騰，待汁液耗盡即停止。
-
寒水石和輕粉石都要用黃土泥包裹，使其乾燥，並燒半天，令其變得熱而鬆散。
-
犀角、羚羊角都要刮削成屑末。
將所有的動物骨骼放火上烤後搗碎成粉末。用香皂樹去皮後，放火上烤（焦）。
凡湯、丸、散，用天雄、附子、烏頭、烏喙、側子，皆煻灰火炮炙，令微坼，削去黑皮乃秤之。唯薑附子湯及膏酒中生用，亦削去皮乃秤，直理破作七八片，隨其大小，但削除外黑尖處令盡。
白話文：
無論是湯、丸、或散，如果使用了天雄、附子、烏頭、烏喙、側子這些藥材，都要將它們置於火灰中炮製。待藥材表面微微龜裂後，削去黑色的外皮再稱量。只有在薑附子湯和膏酒中，纔可用生藥，但同樣要削去藥材的外皮，再將藥材切成七八片，大小依藥材本身而定，但是一定要把外皮和黑尖的部分都去除。
凡湯、酒、膏、丸散，用半夏皆且完。以熱湯洗去上滑，手挼之，皮釋隨剝去，更復易湯洗之，令滑盡。不爾，戟人咽。舊方廿許過，今六七過便足。亦可直煮之，沸易水，如此三過，仍挼洗畢便訖，隨其大小破為細片，乃秤以入湯。若膏、酒、丸、散，皆須曝燥乃秤之也。丸散只削上皮用之，未必皆洗也。
白話文：
無論是湯劑、酒劑、膏劑、散劑、丸劑，只要用到半夏，都要經過加工炮製。用熱水洗去其表面的滑膩物，用手搓揉，半夏的表皮就會鬆開，然後剝去，再用熱水洗一遍，直到把滑膩物洗淨為止。如果不這樣做，半夏會刺激人的咽喉。舊方劑中半夏的炮製次數約有二十次，現在六、七次就足夠了。也可以直接將半夏煮沸，然後換水，如此反覆三次，再搓洗乾淨，然後依其大小切成小片，稱重加入湯劑中。如果是膏劑、酒劑、丸劑、散劑，都要晾乾後再稱重。丸劑、散劑只需要削去表皮即可使用，不一定要洗。
凡丸、散用膠，皆先炙，使通體沸起，燥乃可搗。有不沸處更炙之。丸方中用蠟皆烊，投少蜜中，攪調以和藥。若用熟艾，先細擘，合諸藥搗，令散；不可篩者，別搗內散中和之。凡用蜜，皆先火上煎，料去其沫，令色微黃，則丸經久不壞。克之多少，隨蜜精粗。凡丸、散用巴豆、杏仁、桃仁、葶藶、胡麻諸有膏脂藥，皆先熬黃黑，別搗令如膏。
白話文：
凡是丸劑、散劑使用膠類的，都要先在火上炙烤，讓它整個沸騰起來。等到乾燥了才能搗碎。如果有些地方沒有沸騰，就要再繼續炙烤。丸方中使用蠟的，都要先將蠟熔化，倒入少量蜂蜜中，攪拌均勻，然後再和藥物混合。如果使用熟艾葉，先要將它細細地搗碎，然後和其他的藥物一起搗碎，直到均勻。不能過篩的藥物，要另外搗碎，然後再加入散劑中和勻。凡是用蜂蜜的，都要先在火上煎煮，撇去浮沫，等到顏色稍微發黃，那麼丸劑就能保存很久而不變壞。蜂蜜的用量多少，要根據蜂蜜的精細程度來決定。凡是丸劑、散劑中使用巴豆、杏仁、桃仁、葶藶、胡麻等含有油脂的藥物，都要先熬煮至黃黑色，然後再搗碎成膏狀。
指㩢視泯泯爾，乃以向成散，稍稍下臼中，合研搗，令消散，乃復都以輕疏絹篩度之，須盡，又納臼中，依法治數百杵也。湯膏中用，亦有熬之者，雖生並搗破。
白話文：
用手指慢慢地將它弄碎，然後倒入臼中，一點一點地研磨搗碎，使其消失，然後再用細密的絹篩子篩出，必須篩淨，再放入臼中，按此方法搗杵數百次。用於湯膏中的，也有用熬製的，雖然也是生搗碎的。
凡用桂、厚朴、杜仲、秦皮、木蘭輩，皆削去上虛軟甲錯，取里有味者秤之。茯苓、豬苓削除去黑皮。牡丹、巴戟天、遠志、野葛等，皆捶破去心。紫菀洗去土皆畢，乃秤之。薤白、蔥白除青令盡。莽草、石南草、茵芋、澤蘭剔取葉及嫩莖，去大枝。鬼臼、黃連皆除根毛。蜀椒去閉口者及目熬之。
白話文：
-
所有使用桂、厚朴、杜仲、秦皮、木蘭等藥材時，都要削去表面的鬆軟外皮，只取有香味的內皮部分，並稱重使用。
-
茯苓和豬苓要削除黑皮。
-
牡丹、巴戟天、遠志、野葛等藥材，都要捶破去除內心。
-
紫菀要洗去泥土，然後才能稱重使用。
-
薤白和蔥白要除去青色部分，直到全部去除為止。
-
莽草、石南草、茵芋、澤蘭要剔除葉子和嫩莖，去除大枝。
-
鬼臼和黃連都要去除根鬚。
-
蜀椒要去除閉口和發黑的果實，以及去除膜。
凡狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸，皆欲得陳久者。其餘唯須新精。
白話文：
凡是狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸這六種藥材，都要求陳久。其他藥材，只須要新鮮精良。
凡方云巴豆如千枚者，粒有大小，當先去心皮竟，秤之。以一分准十六枚。附子、烏頭如干枚者，去皮竟，以半兩准一枚。枳實如干枚者，去核竟。以一分准二枚。橘皮一分准三枚。棗有大小，以三枚准一兩。云乾薑一累者，以重一兩為正。
白話文：
凡是方劑中提到巴豆有多少千枚，由於巴豆顆粒有大小，因此應先去掉心皮後，再稱淨重。一分的巴豆淨重約為十六枚。附子、烏頭有多少千枚，去掉外皮後，半兩的附子淨重約為一枚。枳實有多少千枚，去掉果核後。一分的枳實淨重約為二枚。橘皮一分的淨重約為三枚。棗子有大小不一，三枚棗子的淨重約為一兩。乾薑一累的重量約為一兩。
凡方云半夏一升者，洗竟，秤五兩為正。云某子一升者，其子各有虛實輕重。不可通以秤准。皆取平升為正。椒一升，三兩為正；吳茱萸一升，五兩為正；菟絲子一升，九兩為正；菴䕡子一升，四兩為正。蛇床子一升，三兩半為正。地膚子一升，四兩為正。此其不同也。凡方云用桂一尺者，削去皮竟，重半兩為正。
白話文：
-
凡是藥方中提到半夏一升的，洗淨後，稱出五兩為正確的重量。
-
凡是藥方中提到某種植物果實一升的，由於不同植物果實的個頭大小、質地疏鬆程度不同，不能直接用秤稱量，應以平升為標準。
-
花椒一升，三兩為正確的重量；吳茱萸一升，五兩為正確的重量；菟絲子一升，九兩為正確的重量；菴䕡子一升，四兩為正確的重量；蛇牀子一升，三兩半為正確的重量；地膚子一升，四兩為正確的重量。這幾種藥材的計量方式與其他藥材不同。
-
凡是藥方中提到用桂一尺的，削去樹皮後，稱出重量為半兩為正確的重量。
甘草一尺者，重二兩為正。凡方云某草一束者，以重三兩為正。云一把者，重二兩為正。凡方云蜜一斤者，有七合。豬膏一斤者，有一升二合。
上合藥分劑料治法。
白話文：
甘草一尺長，重量是二兩為正宗。
藥方中提到某種草藥一束，以重量三兩為正宗。
藥方中提到一把，以重量二兩為正宗。
藥方中提到蜜一斤，是七合。
藥方中提到豬膏一斤，是一升二合。
又案諸藥，一種雖主數病，而性理亦有偏著。立方之日，或致疑混，復恐單行徑用，赴急抄撮，不必皆得研究。今宜指抄病源所主藥名，仍可於此處治，若欲的尋，亦兼易解。其甘苦之味可略，有毒無毒易知，唯冷熱須明。今以朱點為熱，墨點為冷，無點者是平，以省於煩注也。其有不入湯酒者，亦條於後也。
白話文：
此外，諸藥中，一種藥物雖然可以治療多種疾病，但在藥性、理氣上也各有偏重。在配製藥方的時候，可能會出現疑惑、混淆的情況，又擔心單獨使用某種藥物，匆忙使用，不一定都能研究清楚。現在應該指出抄寫病源所主藥的名稱，仍然可以在這裡治療，如果想要仔細尋找，也很容易理解。藥物的甘、苦等味道可以忽略不提，有毒還是無毒也容易知道，重要的是要明白藥物的寒、熱屬性。現在用朱紅點標記熱性藥物，用墨點標記寒性藥物，沒有標記的則是平性藥物，以此來減少繁瑣的註解。那些不能放入湯劑或酒中的藥物，也條列在後面。