《蘭室秘藏》~
1. 消渴門
2. 消渴論
陰陽別論云：「二陽結謂之消。」脈要精微論云：「癉成為消中。」夫二陽者陽明也。手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也。足陽明胃主血，熱則消，穀善飢，血中伏火，乃血不足也。結者，津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。此因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴。
治之以蘭，除陳氣也。不可服膏粱、芳草、石藥，其氣剽悍，能助燥熱也。越人云：「邪在六腑，則陽脈不和。陽脈不和，則氣留之。氣留之，則陽脈盛矣。陽脈大盛，則陰氣不得榮也。」故皮膚肌肉消削是也。經云：「凡治消癉，僕系偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人，則膏粱之疾也。
」岐伯曰：「脈實，病久可治；脈弦，小病久不可治。」後分為三消：高消者，舌上赤裂，大渴引飲，逆調論云：「心移熱於肺，傳於膈消者是也。」以白虎加人參湯治之。之中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便數，叔和云：「口乾飲水多食，亦肌虛癉成消中者是也。」以調胃承氣三黃丸治之。
之下消者，煩躁引飲，耳輪焦乾，小便如膏，叔和云：「焦煩水易虧，此腎消也。」以六味地黃丸治之。總錄所謂：「末傳能食者，必發腦疽背瘡；不能食者，必傳中滿鼓脹，皆謂不治之證。」潔古老人分而治之：能食而渴者，白虎加人參湯；不能食而渴者，錢氏方白朮散倍加葛根治之，上中既平，不復傳下消矣。前人用藥厥有旨哉！或曰：「未傳瘡疽者何也？」此火邪勝也。
其瘡痛甚而不潰，或赤水者是也。經云：「有形而不痛，陽之類也。」急攻其陽，無攻其陰，治在下焦，元氣得強者生，失強者死。未傳中滿者何也？以寒治熱，雖方士不能廢其繩墨而更其道也。然臟腑有遠近，心肺位近，宜制小其服，腎肝位遠，宜制大其服，皆適其至所為，故知過與及皆誅罰，無過之地也。如高消中消，制之太急速，過病所久而成中滿之病，正謂上熱未除，中寒復生者也。
非藥之罪，失其緩急之制也。處方之制，宜加意焉。
白話文：
在《消渴論》中，古人提到：「當兩種陽氣結合，就形成了消渴症。」另一說法則是：「癉症最終會發展成消渴。」這裡的兩種陽氣指的是陽明經。手部的陽明大腸經負責津液的運作，如果生病了，就會出現眼睛黃、口乾等症狀，這表示體內的津液不足。腳部的陽明胃經負責血液運行，當胃熱時，會造成食物消化快、容易餓，這是因為血液中藏有過多的熱量，使得血液不足。所謂的結合，就是津液不足，導致身體乾燥，這都是由燥熱引起的疾病。這種病常見於經常食用甜食和高脂肪食物的人，因此他們的體內氣血上溢，進而形成消渴。
治療消渴病，首先應清除體內的舊氣。但不能服用高脂食物、香草或礦物質藥物，因為這些會增加燥熱。有人說：「當邪氣進入六腑，陽脈就會失去平衡，氣血停滯，陽脈會變得旺盛，導致陰氣無法得到滋養。」因此，我們會看到皮膚和肌肉的消瘦。古籍記載：「消渴、癉、偏枯、痿厥、氣滿、反胃等病症，多發生在生活富貴的人身上，他們的病因往往來自於高脂食物。」
岐伯說：「如果脈搏堅實，病情即使持續一段時間，仍有機會治癒；但如果是弦脈，即使是輕微的病，若持續太久，就難以治癒。」後來，人們將消渴症分為三類：上消、中消、下消。上消的特徵是舌頭紅且裂開，非常口渴且大量喝水，這是由於心臟熱力傳到肺部，再傳到橫膈膜所致。可用白虎加人參湯來治療。中消的特徵是食慾好卻瘦弱，出汗，大便硬，小便頻繁，這是由於肌肉虛弱所致。可用調胃承氣三黃丸來治療。下消的特徵是煩躁且大量喝水，耳朵乾燥，小便像糖漿，這是由於腎臟功能衰竭所致。可用六味地黃丸來治療。
總的來說，如果患者還能吃東西，可能會出現腦部或背部的瘡；如果不能吃東西，可能會出現腹部腫脹，這些都是難以治療的症狀。潔古老人提出了一種治療方法：對於能吃東西且口渴的患者，可使用白虎加人參湯；對於不能吃東西且口渴的患者，可使用白朮散，並加倍使用葛根。只要上中消得到控制，就不會再有下消的情況。古人的用藥方式真是智慧啊！
有人問：「為什麼沒有提到瘡疽呢？」這是由於火氣過旺所致。瘡痛得很厲害，但不會潰爛，或者流出紅色的液體。古籍記載：「如果瘡的形狀完整但不痛，這屬於陽性。」應立即治療陽性，而不是陰性，治療部位在下焦。如果元氣增強，就能活下來；如果元氣喪失，就會死亡。
有人又問：「為什麼沒有提到腹部腫脹呢？」這是因為應使用寒涼的藥物來治療熱病。然而，臟腑的位置有遠有近，心肺靠近，所以藥物的劑量應該小一些；腎肝離得遠，所以藥物的劑量應該大一些。這樣才能達到最有效的治療效果。如果治療上消或中消時，藥物的劑量太大，會使病情加重，導致腹部腫脹。這表示上半身的熱氣還沒有去除，下半身又產生了寒氣。這不是藥物的問題，而是治療方法的問題。在制定治療方案時，應該更加謹慎。
3. 和血益氣湯
治口乾舌乾小便數舌上赤脈，此藥生津液除乾燥生肌肉
柴胡 炙甘草 生甘草（此味治口乾舌乾也） 麻黃根（各三分） 酒當歸梢（四分） 酒知母 酒漢防己 羌活（各五分） 酒生地黃（七分） 升麻（一錢） 杏仁 桃仁（各六個） 紅花（少許） 酒黃連（八分治舌上赤脈也） 石膏（六分治小便赤色） 酒黃柏（一錢）
上㕮咀都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服。忌熱濕面、酒、醋等物。
白話文：
這份處方名為「和血益氣湯」，主要用於治療口乾舌燥、頻尿以及舌頭上出現紅色脈絡的情況。此藥方能促進體內津液生成，消除身體乾燥，並有助於肌肉生長。
藥方成分包括：柴胡、炙甘草、生甘草（此藥材專門針對口乾舌燥）、麻黃根（各3分）、酒當歸梢（4分）、酒知母、酒漢防己、羌活（各5分）、酒生地黃（7分）、升麻（1錢）、杏仁、桃仁（各6粒）、紅花（少量）、酒黃連（8分，用來治療舌頭上的紅色脈絡）、石膏（6分，用來處理小便呈紅色的問題）、酒黃柏（1錢）。
以上藥材切碎後混合成一劑，加入兩大碗水進行煎煮，直到剩下一碗的量，然後去除藥渣，趁溫熱時服用。在服藥期間應避免食用熱性、濕性食物、酒類、醋等物質。
4. 當歸潤燥湯
治消渴大便閉澀，乾燥結硬，兼喜溫飲，陰頭退縮，舌燥口乾，眼澀難開，及於黑處見浮雲。
細辛（一分） 生甘草 炙甘草（各三分） 柴胡（七分） 熟地黃（三分） 黃柏 知母 石膏 桃仁（泥子） 當歸身 麻子仁 防風 荊芥穗（各一錢） 升麻（一錢五分） 紅花（少許） 杏仁（六個） 小椒（三個）
上㕮咀都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣熱服。食遠忌辛熱物。
白話文：
【當歸潤燥湯】
用於治療糖尿病導致的大便乾燥、排便困難，糞便結塊且偏硬，患者喜歡喝溫熱飲料，有生殖器收縮現象，舌頭乾燥、口腔乾渴，眼睛乾澀難以睜開，以及在暗處會看到飄浮的黑影。
藥材組成包括：細辛(1/3錢)，生甘草、炙甘草(各1錢)，柴胡(7/3錢)，熟地黃(1錢)，黃柏、知母、石膏、桃仁(泥狀)、當歸身、麻子仁、防風、荊芥穗(各3錢)，升麻(5錢)，紅花(少量)，杏仁(6顆)，小椒(3顆)。
以上藥材研磨後混合成一份，用兩大杯的水煎煮至剩一杯，去除殘渣趁熱服用。飯後避免食用辛辣或熱性食物。
5. 生津甘露湯（一名清涼飲子）
治消中能食而瘦，口舌乾，自汗，大便結燥，小便頻數
升麻（四分） 防風 生甘草 漢防己 生地黃（各五分） 當歸身（六分） 柴胡 羌活 炙甘草 酒黃芩 酒知母 黃芩（各一錢） 石膏 酒龍膽草 黃柏（各一錢五分） 紅花（少許） 桃仁（五個） 杏仁（十個）
上㕮咀都作一服，水二盞，酒一匙，煎至一盞，稍熱服食遠。
白話文：
[生津甘露湯（又稱清涼飲子）]
用於治療一種病症，患者雖然食慾旺盛但身體卻逐漸消瘦，常感口舌乾燥，易自汗，且大便乾結，小便次數頻繁。
藥方成分包含：升麻（4分）、防風、生甘草、漢防己、生地黃（各5分）、當歸身（6分）、柴胡、羌活、炙甘草、酒黃芩、酒知母、黃芩（各1錢）、石膏、酒龍膽草、黃柏（各1錢5分）、紅花（少量）、桃仁（5粒）、杏仁（10粒）。
以上所有藥材研磨後混合為一份，使用兩杯水和一小匙酒一同煎煮至剩下一杯份量，趁微熱時服用，需在遠離食物的情況下服用。