《蘭室秘藏》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 消積滯集香丸
治傷生冷硬物不消
京三稜、廣朮、青皮、陳皮、丁香皮、益智、川楝子、茴香（各一兩）、巴豆（和皮米炒焦五錢）
白話文：
京三稜、廣朮、青皮、陳皮、丁香皮、益智、川楝子、茴香（各 60 克） 巴豆（與米糠一起炒焦，30 克）
上為細末醋糊為丸如綠豆大，每服五七丸，溫水生薑湯送下，食前服。
白話文：
將細緻的醋糊製作成綠豆大小的藥丸，每次服用五到七顆，用溫熱的薑湯送服，在進食前服用。
2. 黃耆湯
補胃除濕和血益血滋養元氣
白話文：
補充胃氣、去除濕氣、調和血液、增益血量、滋養根本元氣。
木香（氣通者去之） 藿香葉（各一錢） 當歸（酒洗） 陳皮（各二錢） 人參 澤瀉（各五錢） 黃耆（一兩）
白話文：
- 木香（氣不通暢的人去除）
- 藿香葉（各一錢）
- 當歸（用酒洗過）
- 陳皮（各二錢）
- 人參
- 澤瀉（各五錢）
- 黃耆（一兩）
上㕮咀，每服五錢，水二大盞，煎至一盞。如欲汗，加生薑煎食，遠熱服之。
白話文：
取上好的當歸藥材，每次服用五錢，用兩大茶杯水煎煮，煮至剩下一茶杯。如果想要發汗，可以加入生薑一起煎煮。趁熱服下。
3. 黃耆當歸湯
治熱上攻頭目沿身胸背發熱
當歸身（一錢酒洗） 黃耆（五錢）
上㕮咀作一服，水二大盞，煎至一盞，食前熱服。
白話文：
治療火熱上攻導致的頭部和身體胸部背部發熱。
使用當歸一錢，先用酒洗過；黃耆五錢。
將這些藥材切碎作為一劑藥，用兩大杯水煎煮至剩下一杯水量，飯前趁熱服用。
4. 參朮湯
治脾胃虛弱元氣不足四肢沉重食後昏悶
白話文：
治療脾胃虛弱、元氣不足、四肢感到沉重、飯後有昏悶感。
黃柏（酒浸） 當歸（各二分） 柴胡 升麻（各三分） 人參 陳皮 青皮（各五分） 神麯末（七分） 炙甘草 蒼朮（各一錢） 黃耆（二錢）
白話文：
黃柏（泡過酒）：0.4 公克 當歸：0.4 公克 柴胡：0.6 公克 升麻：0.6 公克 人參：1 公克 陳皮：1 公克 青皮：1 公克 神麴粉：1.4 公克 炙甘草：2 公克 蒼朮：2 公克 黃耆：4 公克
上㕮咀都作一服水二大盞煎至一盞食遠服
益智和中丸 （李秋合）
白話文：
將所有藥材切碎混合後作為一劑，使用兩大杯水煎煮至剩下一杯水量，飯前服用。
這是「益智和中丸」的用法。（出自李秋合）
木香 黃連 生地黃（各二分） 黃耆 人參 麥門冬 神麯末 當歸身 乾生薑 陳皮薑黃（各五分） 縮砂仁（七分） 桂花（一錢） 桂枝（一錢五分） 益智仁（二錢二分） 炙甘草（二錢五分）麥櫱面（三錢） 草豆蔻仁（四錢）
白話文：
木香、黃連、生地黃（各0.6克） 黃耆、人參、麥門冬、神曲粉、當歸身、乾生薑、陳皮、薑黃（各1.5克） 縮砂仁（2.1克） 桂花（3克） 桂枝（4.5克） 益智仁（6.6克） 炙甘草（7.5克） 麥芽麵（9克） 草豆蔻仁（12克）
上為細末湯浸蒸餅為丸如梧桐子大每服五十丸白湯下細嚼亦當
白話文：
取細小的湯汁蒸軟的麵餅，搓成梧桐子大小的丸子，每次服用五十顆，用溫水送服。也可以細嚼服用。
5. 益胃散
治因服寒藥過多以致脾胃虛損，胃脘疼痛
白話文：
治療因為服用過多寒性藥物導致的脾胃虛弱損傷，以及胃部疼痛。
人參、甘草、縮砂仁、厚朴（各二錢）、白豆蔻、薑黃、乾生薑、澤瀉（各三錢）、益智仁（六錢）、黃耆、陳皮（各七錢）
上為粗末，每服三錢，水二盞，生薑五片，煎至一盞去，相食前溫服。
白話文：
人參、甘草、縮砂仁、厚朴（各 10 克） 白豆蔻、薑黃、乾生薑、澤瀉（各 15 克） 益智仁（30 克） 黃耆、陳皮（各 35 克）
6. 脾胃虛損論
易水張先生常戒不可峻利，食藥下咽未至藥丸施化，其標皮之力始開，便言快也，所傷之物已去。若更待一兩時辰許，藥盡化開，其藥峻利，必有情性病去之後，脾胃既損，是真氣元氣敗壞，促人之壽。當時設下一藥，枳實一兩，麩炒黃色為度，白朮二兩，隻此二味，荷葉裹燒飯為丸。
白話文：
中醫張先生經常告誡不要使用峻利的藥物。服用的藥物還沒有在體內完全化開，藥物表皮的力量才剛剛開始發揮作用，這時就說藥效快，受損的病邪已經被驅除了。如果再過一兩個時辰，藥物完全化開，藥效峻利，病邪雖然被驅除，但脾胃已經受損，會損害真正的氣血，縮短人的壽命。為此，他制定了一種藥方：枳實一兩，炒焦後呈黃色；白朮二兩。只用這兩種藥材，用荷葉包裹後放在飯上烘烤成丸劑。
以白朮甘溫，甘溫補脾胃之元氣，其苦味除胃中之濕熱，利腰臍間血，故先補脾胃之弱，過於枳實克化之藥一倍。枳實味苦寒，泄心下之痞悶，消化胃中所傷，此一藥下胃，其所傷不能即去，須侍一兩時辰許食，則消化，是先補其虛而後化其所傷，則不峻利矣。當是之時，未悟用荷葉燒飯為丸之理，老年味之始得，可謂奇矣。
白話文：
用白朮，它味甘性溫，甘溫能補脾胃的元氣，苦味能去除胃中的濕熱，還能利腰臍間的血，因此先補脾胃之虛弱，用量比枳實這種攻克化滯的藥物多一倍。枳實味苦性寒，能瀉除心下的痞悶，消化胃中所受的損傷。這種藥物進入胃部之後，受損的部分不能立即消除，需要等待一兩時辰左右進食，才能消化。這是先補虛再化解損傷，就不會峻利了。當年我沒有想明白用荷葉燒飯製成丸藥的道理，老年時才領悟，真是奇特啊。
荷葉之物，中央空，象震卦之體，震者動也，人感之生，足少陽甲膽者風也，生化萬物之根蒂也。內經云：「履端於始序則不愆。」人之飲食入胃，營氣上行，即少陽甲膽之氣也。其手少陽三焦經，人之元氣也。手足經同法，便是少陽元氣生髮也。胃氣穀氣元氣，甲膽上升之氣，一也。
白話文：
荷葉很特別，中間是空的，類似於八卦中的「震」卦。震是動的意思，人會因為動而生病。腳的少陽膽經中有所謂的「風」，是萬物生長化育的根源。內經說：「從頭開始謹慎行事，才能避免失誤。」人吃東西後，食物會進入胃中，營氣上升，也就是少陽膽經的氣。至於手的少陽三焦經，則是人體的元氣。手和腳的經絡屬於同種類型，所以少陽元氣是產生和生長的。胃氣、食物的精華和元氣，以及膽經上昇的氣，這些都是同一種東西。
異名雖多，止是胃氣上升者也。荷葉之體，生於水土之下，出於汙穢之中，不為所染，挺然獨立，其色青，形乃空，青而象風木者也。食藥感此氣之化，胃氣何由不上升乎？其主意用此一味為引用，可謂遠識深慮，合於道者也。更以燒飯和藥與白朮協力，滋養穀氣而補，令胃厚，再不至內傷，其利廣矣，大矣。
白話文：
雖然異名很多，歸根結底都是胃氣上升所致。荷葉生長在水土之下，卻不受污泥影響，挺拔向上，顏色碧青，形狀空洞，青色和空洞的特性就像風木一樣。服用藥物會受到這種特性的影響，導致胃氣上升。
因此，將荷葉作為一味引藥，可謂目光長遠，符合養生之道。再配以燒飯和白朮，可以滋養穀氣，補益胃氣，讓胃氣強健，不再受到內傷，其益處廣泛而深遠。
若內傷脾胃辛熱之物，酒肉之類，自覺不快，覓藥於醫，醫者亦不問所傷，敷之集香丸、小丁香丸、巴豆大熱藥之類，下之，大便下，則物去，遺留食之熱性藥之熱性重傷元氣，則七神不熾，經云：「熱傷氣，正謂此也。」其人必無氣以動，而熱困四肢不舉，傳變諸疾，不可勝數，使人真氣自此衰矣。
白話文：
如果內傷脾胃，吃了辛辣熱性的食物，例如酒和肉類，自己感到不舒服，於是請醫生開藥。醫生卻不問受傷的原因，直接開了集香丸、小丁香丸、巴豆等大熱的藥物，幫助你瀉下。瀉下後，食物排出去了，但遺留下來的藥物的熱性嚴重損傷元氣。這時，七情就無法運作了。古書上說：「熱傷氣」，指的就是這種情況。這樣的人必然沒有力氣活動，而且熱性困擾四肢，使它們無法伸展。由此引發的各種疾病數不勝數，從此人的真氣衰落了。
若傷生冷硬物，世醫或用大黃牽牛二味大寒藥投之，隨藥下所傷去矣，遺留食之寒性藥之寒性重瀉其陽，陽去則皮膚筋肉血脈無所依倚，便為虛損之證。論言及此，令人寒心。夫辛辣薄味之藥，無故不可亂服，非止牽牛而已。至真要大論云：「五味入口，各先逐其所喜，攻，攻者克伐瀉也。
白話文：
如果受到生冷硬物傷害，有些醫生會使用大黃和牽牛這兩種大寒性的藥物來治療，傷物會隨著藥物排出體外。但是，這些寒性的藥物會讓身體虛寒，陽氣流失，導致皮膚、肌肉和血管失去依託，形成虛損的症狀。想到這裡，令人不寒而慄。辛辣和風味極淡的藥物，如果沒有必要，就不能亂服，不僅僅是牽牛這種藥。真正的醫學經典中說：「五種味道進入口中，各自先去追求它們所喜好的東西，然後纔是克伐瀉除的作用。克伐瀉除就是指攻克和瀉除。」
辛味下咽，先攻瀉肺之五氣，氣者真氣元氣也。其牽牛之辛辣猛烈，傷人尤甚。飲食所傷腸胃邪，當以苦泄其腸胃可也，肺與元氣何罪之有？用牽牛大罪有五，此其一也。況胃主血，所生病為物所傷，物者有形之物也，皆是血病，瀉其氣，其罪二也。且飲食傷之於中焦，止合克化消導其食，重瀉上焦肺中已虛之氣，其罪三也。
白話文：
辛辣的食物進入體內後，會優先損傷肺部的五臟之氣，所謂的「氣」是指人體的真氣和元氣。牽牛這種辛辣之物，藥性猛烈，對人體的傷害尤其嚴重。如果飲食所傷的是腸胃病邪，那麼用苦藥來瀉腸胃就可以了，肺和元氣並沒有什麼過錯。使用牽牛瀉肺，有五個大罪名，這是第一個罪名。此外，胃主血，牽牛傷胃還會引起血病，傷氣傷血，這是第二個罪名。再者，飲食所傷在中焦，只需要用藥物消導食物即可，而反覆瀉上焦已經虛弱的肺氣，這是第三個罪名。
食傷腸胃，當塞因塞用，又曰：「塞因塞用，枳實大黃苦寒之物以泄有形是也。」反以辛辣牽牛散瀉真氣，大禁四也。殊不知針經有云：「外來客邪風寒傷人五臟，若誤瀉胃氣必死，誤補亦死，其死也，無氣以動，故靜。若內傷腸
白話文：
飲食過度傷及腸胃，要用塞住的方法來治療，又說：「塞住的方法，就是用瀉實大黃等苦寒藥物來祛除有形之邪。」反過來用辛辣的牽牛散來瀉散真氣，這是最大的禁忌。不知《針經》中說：「外來的風邪寒邪傷及五臟，如果誤用瀉藥瀉散胃氣，必定會死；誤用補藥補益，也會死。他們死亡的原因，是沒有氣可以運行，所以就靜止不動。如果內傷腸胃，導致氣血不足，可以用補養氣血的方法來治療。」