《蘭室秘藏》~ 卷中 (8)
卷中 (8)
1. 緩筋湯（一名羌活湯）
治兩目如火腫痛，兩足及伏兔筋骨痛，膝少力，身重腰痛，夜惡寒，痰嗽，頸項皆急痛，目外眵目絲急食不下
白話文：
治療雙眼紅腫疼痛，雙腿和大腿前側的筋骨疼痛，膝蓋無力，身體沉重並伴有腰痛，夜晚畏寒，咳嗽有痰，脖子僵硬疼痛，眼睛分泌物多且視線模糊，吞嚥困難。
熟地黃（二分） 生甘草 柴胡 紅花 炙甘草 蘇木 獨活（各二分） 藁本 升麻 黃芩 草豆蔻仁 酒黃柏 生地黃 當歸身 麻黃（各三分） 羌活（三錢） 蒼朮（五分）
上為粗末，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣食遠服之。
白話文：
熟地黃（12 克） 生甘草（12 克） 柴胡（12 克） 紅花（12 克） 炙甘草（12 克） 蘇木（12 克） 獨活（12 克） 藁本（18 克） 升麻（18 克） 黃芩（18 克） 草豆蔻仁（18 克） 酒黃柏（18 克） 生地黃（18 克） 當歸身（18 克） 麻黃（18 克） 羌活（18 克） 蒼朮（30 克）
2. 拈痛湯
治濕熱為病，肩背沉重，肢節疼痛，胸膈不利
白話文：
治療濕熱所引起的疾病，如肩背感覺沉重，肢體關節疼痛，以及胸悶不舒等症狀。
白朮（五分） 人參（去蘆） 苦參（酒炒） 升麻（去蘆） 葛根 蒼朮（各二錢） 防風（去蘆） 知母（酒洗） 澤瀉 黃芩（炒） 豬苓 歸身（各三錢） 炙甘草 黃芩（酒洗） 茵陳（酒炒） 羌活（各五錢）
上㕮咀，每服一兩，水二大盞，煎至一盞，去渣食，遠服。
白話文：
白朮（半兩） 人參（去除根鬚） 苦參（用酒炒過） 升麻（去除根鬚） 葛根 蒼朮（各二錢） 防風（去除根鬚） 知母（用酒洗過） 澤瀉 黃芩（炒過） 豬苓 當歸（各三錢） 炙甘草 黃芩（用酒洗過） 茵陳（用酒炒過） 羌活（各五錢）
3. 蒼朮復煎散
治寒濕相合，腦右痛，惡寒，項筋、脊骨強，肩背胛、眼痛，膝臏痛，無力，行步沉重
白話文：
治療寒邪與濕邪結合，導致右側頭部疼痛，感到寒冷，頸部肌肉和脊椎僵硬，肩膀背部以及肩胛部位疼痛，眼睛不舒服，膝蓋疼痛，全身無力，走路時感覺腳步沉重。
紅花（一分） 黃柏（三分） 柴胡 藁本 澤瀉 白朮 升麻（各五分） 羌活（一錢） 蒼朮（四兩，水二碗，煎二盞，去渣入藥）
白話文：
紅花 5 克 黃柏 15 克 柴胡 25 克 藁本 25 克 澤瀉 25 克 白朮 25 克 升麻 25 克 羌活 50 克 蒼朮 200 克（與水 1000 毫升煎煮至剩 1000 毫升，濾去浮渣，加入藥中）
上㕮咀，先煎蒼朮湯二大盞，復煎前項藥至一大盞，稍熱，空心服，取微汗為效。忌酒、濕面。
白話文：
從早上起牀開始，先熬煮蒼朮湯兩大杯，再熬煮前面提到的藥方一至一大杯，趁熱服用，空腹時飲用，微微出汗為止。服用期間忌諱飲酒和洗臉。
4. 羌活蒼朮湯
治腳膝無力沉重
炙甘草、黃柏、草豆蔻、生甘草、葛根（各五分）、橘皮（六分）、柴胡（七分半）、升麻、獨活、縮砂仁、蒼朮（各一錢）、防風（一錢五分）、黃耆（二錢）、知母（二錢五分）、羌活（三錢）
上㕮咀分作二服，水二大盞，煎至一盞，去渣空心服。
白話文：
**炙甘草：**5 分 黃柏： 5 分 草豆蔻： 5 分 生甘草： 5 分 葛根： 5 分 橘皮： 6 分 柴胡： 7.5 分 升麻： 1 錢 獨活： 1 錢 縮砂仁： 1 錢 蒼朮： 1 錢 防風： 1.5 錢 黃耆： 2 錢 知母： 2.5 錢 羌活： 3 錢
5. 經閉不行有三論
陰陽別論云：二陽之病，發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，為息賁者死不治。婦人脾胃久虛，或形嬴，氣血俱衰，而致經水斷絕不行，或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉消瘦，時見渴躁，血海枯竭，病名曰血枯經絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經自行矣。
白話文：
《陰陽別論》說：陽明、太陽經絡發病，從心脾開始，表現為不能忍受隱曲遮掩的事情，女性月經不來，傳變成風消、息賁的則無法救治。
女性脾胃長期虛弱，或者身體虛弱，氣血都衰弱了，導致月經停止不來，或者在生病時損耗了胃熱，食慾旺盛卻逐漸消瘦，津液也不生成了。
經血是血脈津液所化，津液都枯竭了，又被熱氣灼燒，肌肉消瘦，會時常感到口渴煩躁，血海乾枯，這種病叫做血枯經絕。
治療應該以瀉去胃中的燥熱為主，同時補益氣血，月經自然會恢復。
此證或經適行，而有子子不安，為胎病者有矣。或心包脈洪數躁作，時見大便秘澀，小便雖清不利，而經水閉絕不行，此乃血海乾枯，宜調血脈，除包絡中火邪，而經自行矣。內經所謂：小腸移熱於大腸，為癥瘕為沉。脈澀不利，則月事沉滯而不利，故云為癥瘕為沉也。或因勞心，心火上行，月事不來。
白話文：
這種情況可能是因為月經剛過，導致子宮不安，這是胎兒疾病的徵兆。
或者心包絡脈氣強盛、躁動不安，偶爾出現大便乾硬、小便清淡但排泄不順暢，月經停止不來，這是血海乾枯所致，需要調和血脈，清除心包絡中的火邪，月經才會自行恢復。
《內經》上說：小腸把熱氣傳給大腸，就會形成癥瘕和沉積。脈氣澀滯不順，月經就會瘀滯不通，所以說會形成癥瘕和沉積。
還有一種可能是由於勞心過度，導致心火上升，導致月經不來。
安心和血，瀉火，經自行矣。故內經云：月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡於胞中，令氣上迫肺，心氣不得下，故月事不來也。
白話文：
安撫心神，調和氣血，清瀉火熱，讓經脈自然通暢。所以《內經》中提到，月經不來，是因為與子宮相連的脈絡阻塞了。這些脈絡屬於心臟，並與子宮相連，使得陽氣上逆迫肺，導致心氣無法下行，所以月經才會不來。
6. 經漏不止有二論
陰陽別論云：陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損致命，門脈沉細而數疾，或沉弦而洪大有力，寸關脈亦然。皆由脾胃有虧，下陷於腎，與相火相合，濕熱下迫，經漏不止。其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白帶者，脈必弦細，寒作於中。中有赤帶者，其脈洪數疾，熱明矣。必腰痛或臍下痛，臨經欲行，先見寒熱往來，兩脅急縮，兼脾胃證出見，或四肢困熱，心煩不得眠臥，心下急。宜大補脾胃而升舉血氣，可一服而愈。
白話文：
《陰陽別論》中說：陰虛陽亢稱為崩漏。婦女脾胃虛弱以致危及生命，門脈沉細而脈搏急促或沉弦而洪大有力，寸關脈也是如此。這些症狀都源於脾胃虛弱，下陷到腎部，與相火交合，導致濕熱下迫，經血不止。經血顏色呈紫黑色，有如盛夏腐肉的臭味。如果伴有白帶，脈象必定弦細，有寒證。如果伴有赤帶，脈象洪數急，熱證明顯。一定會腰痛或臍下疼痛，臨近經期來潮時，會先出現寒熱往來，兩脅急縮，同時可見脾胃證狀，或出現四肢困熱、心煩失眠、心下急躁等症狀。應該大補脾胃，升舉血氣，通常服藥一次即可痊癒。
或人故貴脫勢，人事疏少，或先富後貧，心氣不足，其火大熾旺於血脈之中，又致脾胃飲食失節，火乘其中，形質肌肉容顏似不病者，此心病也不形於診。故脾胃飲食不調，其證顯矣。而經水不時而下，或適來適斷，暴下不止。治當先說惡死之言，勸諭令歡死而心不動，以大補氣血之藥養脾胃，微加鎮墜心火之藥，治其心，補陰瀉陽，經自止矣。痿論云：悲哀太甚則胞絡絕也。
陽氣內動發則心下崩，數溲血也。故本病曰大經空虛，發則肌痹，傳為脈痿，此之謂也。
白話文：
有些人重視脫離世事，很少與人交往，或以前富裕後來貧窮，導致心氣不足，體內的火氣旺盛，同時脾胃飲食不節制，火氣在體內肆虐。患者外表看起來沒什麼病，但這是內心的疾病，在診斷中不易發現。因此，脾胃飲食失調的證狀很明顯。會出現經水不規律，有時突然來潮，有時突然停止，甚至暴下不止的情況。治療時應先對患者說些恐嚇的話，勸說他們不要畏懼死亡，用大補氣血的藥物調理脾胃，並加一些清心降火、補陰瀉陽的藥物治療心理問題，這樣經水就會自然停止。痿論中說：悲傷過度就會導致子宮閉塞。