王好古

《醫壘元戎》~ 易簡建中加減法

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易簡建中加減法

1. 易簡建中加減法

若婦人血疼男子心腹㽲痛並四肢拘急疼痛甚者加遠志半兩,若或吐或瀉狀如霍亂及胃涉濕寒賊風入腹拘急切痛加附子七錢半,若疝氣發作當於附子建中湯煎時加蜜一匙頭許,若男子婦人諸虛不足小腹急痛脅肋䐜脹,下虛滿胸中煩悸面色痿黃唇口乾燥少力身重短氣腰背強痛骨肉痠疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過度或因病後不復加黃耆一兩半,若婦人一切血氣虛損及產後勞傷虛羸不足腹中㽲痛吸吺少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出不思飲食加當歸一兩名當歸建中湯產後半月每日三服令人精壯

大建中湯,治內虛里急少氣手足厥逆少腹攣急或腹滿弦急不能食起即微汗出陰縮或

腹中寒痛不堪勞苦唇口舌乾精自出或手足作寒作熱而煩苦酸責不能當立此補中益氣

桂心(三錢),芍藥,黃耆(各三錢),甘草(炙),當歸,人參(各一錢),生薑(五錢),附子(五分),半夏(二錢半),大棗(二枚),上㕮咀水五盞煮至三盞去滓分三服

易簡杏子湯,治咳咳不問外感風寒內傷生冷及虛勞咯血痰飲停積悉皆治療

人參,半夏,茯苓,細辛(減半),甘草(炙),官桂(減半),乾薑(減半),芍藥,五味子

上㕮咀每服四錢水一盞半杏仁去皮尖銼五枚姜五片煮至六分去滓服

若感冒得之加麻黃等分若脾胃素實者用罌粟殼去筋膜碎銼以醋淹炒等分加之每服加烏梅一枚煮服其效尤驗嘔逆噁心者不可用此,若久年咳嗽氣虛喘急去杏仁人參倍加麻黃添芍藥如麻黃之數乾麻五味子各增一半名小青龍湯

大補十全散

參耆朮茯草,芍地桂歸川,三五錢秤用,生薑棗水煎,婦人虛弱用,名美號十全,治男子婦人諸虛不足五勞七傷不進飲食久病虛損時發潮熱氣攻骨瘠拘急疼痛夜夢遺精面色痿黃腳膝無力喘咳中滿脾腎氣弱五心煩悶並皆治之

肉桂,芍藥,甘草,黃耆,當歸,川芎,人參,白朮,茯苓,熟地黃(各等分),上為粗末每服二大錢水一盞生薑三片棗二枚煎至七分不拘時候溫服桂芍藥甘草小建中湯也黃耆與此三物即黃耆建中湯也人參茯苓白朮甘草四君子湯也川芎芍藥當歸四物湯也以其氣血俱衰陰陽並弱天得地之成數故名曰十全散

易簡胃風湯,治大人小兒風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下及腸胃濕毒下如豆汁

或下瘀血日夜無度

人參,茯苓,川芎,官桂,當歸,芍藥,白朮(各等分),上㕮咀每服二錢水一大盞粟米百餘粒同煎七分去滓稍熱服空心小兒量力減之,若加熟地黃黃耆甘草等分足為十味名十補湯,若虛勞嗽加五味子,若有痰加半夏,若發熱加柴胡,若有汗加牡蠣,若虛寒加附子,若寒甚加乾薑皆依本方等分,若骨蒸發熱飲食自若者用十補湯加柴胡二兩服之,若氣短加人參,若小便不利加茯苓,若脈弦澀加川芎,若惡寒加官桂,若脈澀加當歸,若腹痛加白芍藥,若胃熱濕盛加白朮,若血瘀色紫者陳血也加熟地黃,若血鮮色紅者新血也加生地黃,若寒熱者加柴胡,若肌熱者加地骨皮,若脈洪實痛甚者加酒浸大黃,潔古云防風為上使黃連為中使地榆為下使

千里漿一名水胡蘆

木瓜,紫蘇葉,官桂(各半兩),烏梅肉,赤茯苓(各一兩),上為細末煉蜜為丸如彈子大噙化一丸咽津

又方,百藥煎,烏梅肉,紫蘇葉,人參,甘草,麥冬,上各等分為細末煉蜜丸噙化,荔

枝湯,烏梅肉,甘草(各三錢),百藥煎(一兩),白芷(半兩),白檀(三錢),上為細末湯點

蜜酒

好蜜(二斤),水一碗,細曲(一斤半),好乾酵(三兩),上先熬蜜水去花沫令絕冷下曲酵每日三攪三日熟

白話文:

[易簡建中加減法]

如果婦女有血痛,或是男士有心腹劇痛,四肢感到緊繃且疼痛劇烈,應該在藥方中加入半兩的遠志。

如果出現嘔吐、腹瀉,症狀類似霍亂,或是胃部遭受溼寒侵襲,風邪入腹導致緊繃且劇烈疼痛,需在藥方中加入七錢半的附子。

如果疝氣發作,在煎附子建中湯時應額外添加一茶匙蜂蜜。

無論是男性還是女性,身體虛弱、小腹緊繃疼痛、脅肋脹滿,下半身虛滿,胸中煩悶心跳加速,面色萎黃,嘴脣和口乾,體力差,呼吸短促,腰背僵硬疼痛,肌肉痠痛,行動喘息乏力,無法正常飲食,可能是因爲過度勞累或是病後未恢復,應在藥方中加入一兩半的黃芪。

如果婦女氣血虛弱,產後勞損,身體虛弱不足,腹部緊繃疼痛,呼吸微弱,小腹緊繃疼痛並牽扯到腰部和背部,時常出汗,食慾不佳,可加入一兩當歸,此方名爲當歸建中湯。產後半個月內,每天服用三次,有助於增強體質。

大建中湯,主治體內虛弱、手足冰冷、少腹抽搐疼痛,或腹部緊繃、無法進食,起身時輕微冒汗,陰部收縮,或腹部寒冷疼痛,無法承受勞累,口舌乾燥,精液自行流出,或手腳冷熱交替且感到煩躁,全身痠痛無力。此方爲補中益氣。

配方:桂心三錢、芍藥、黃芪各三錢、炙甘草、當歸、人參各一錢、生薑五錢、附子五分、半夏二錢半、大棗二枚。將藥材切碎,用水五碗煮至剩三碗,去渣後分成三份服用。

易簡杏子湯,主治咳嗽,無論外感風寒、內傷生冷,或是虛勞咯血、痰飲停滯,都能治療。

配方:人參、半夏、茯苓、細辛減半、炙甘草、官桂減半、乾薑減半、芍藥、五味子。

將藥材切碎,每次服用四錢,加水一盞半,放入五顆去皮尖的杏仁和五片生薑,煮至剩下六分之一,去渣後服用。

如果因感冒引發,可以加入等量的麻黃;如果脾胃功能較強,可以加入等量的罌粟殼,去筋膜後搗碎,用醋浸泡炒制,每次服用時再加入一顆烏梅,煮後服用效果更佳。但如果噁心嘔吐,則不宜使用此方。對於長期咳嗽、氣虛喘急的情況,去掉杏仁,加倍使用人參,並添加與麻黃等量的芍藥,幹五味子各增加一半,此方名爲小青龍湯。

大補十全散

配方:人參、黃芪、白朮、茯苓、炙甘草、芍藥、地黃、肉桂、當歸、川芎,各取三五錢,用生薑和大棗加水煎煮,適合婦女虛弱使用,被稱爲十全散。主治男女各種虛弱不足、五勞七傷、飲食不進、長期疾病虛弱、潮熱、氣攻骨瘦、拘急疼痛、夜夢遺精、面色萎黃、腳膝無力、喘咳中滿、脾腎氣弱、五心煩悶等病症。

配方:肉桂、芍藥、甘草、黃芪、當歸、川芎、人參、白朮、茯苓、熟地黃(各等分)。研磨成粗末,每次服用兩大錢,加水一盞,生薑三片,大棗兩枚,煮至七分,不限時間溫服。此方是桂芍藥甘草小建中湯。黃芪與上述三種藥物即黃芪建中湯。人參、茯苓、白朮、甘草四君子湯。川芎、芍藥、當歸四物湯。因爲氣血皆衰,陰陽並弱,天地得以平衡,所以命名爲十全散。

易簡胃風湯,主治成人和兒童風冷乘虛侵襲腸胃,導致水谷不化、腹瀉頻繁,以及腸胃溼毒,排泄如豆汁。

或排出血塊,日夜無度

配方:人參、茯苓、川芎、官桂、當歸、芍藥、白朮(各等分)。將藥材切碎,每次服用二錢,加一大碗水和一百餘粒粟米同煮至七分,稍微加熱後空腹服用,兒童根據年齡適量減少劑量。如果添加熟地黃、黃芪、甘草等分,共十種藥材,稱爲十補湯。如果虛勞咳嗽,可添加五味子;如果有痰,可添加半夏;如果發熱,可添加柴胡;如果有汗,可添加牡蠣;如果虛寒,可添加附子;如果寒冷嚴重,可添加乾薑;骨蒸發熱、飲食正常的,可使用十補湯加二兩柴胡;氣短的,可添加人參;小便不利的,可添加茯苓;脈弦澀的,可添加川芎;惡寒的,可添加官桂;脈澀的,可添加當歸;腹痛的,可添加白芍藥;胃熱溼盛的,可添加白朮;血瘀色紫的,表示陳舊血液,可添加熟地黃;血鮮色紅的,表示新鮮血液,可添加生地黃;寒熱交替的,可添加柴胡;肌肉發熱的,可添加地骨皮;脈洪實痛甚的,可添加酒浸大黃;潔古云防風爲上使,黃連爲中使,地榆爲下使。

千里漿,又名水葫蘆

配方:木瓜、紫蘇葉、官桂(各半兩)、烏梅肉、赤茯苓(各一兩)。研磨成細末,用煉蜜製成彈子大小的丸藥,含化一丸,吞下津液。

另一方,百藥煎、烏梅肉、紫蘇葉、人參、甘草、麥冬(各等分),研磨成細末,用煉蜜製成丸藥含化。

荔枝湯,烏梅肉、甘草(各三錢)、百藥煎(一兩)、白芷(半兩)、白檀(三錢),研磨成細末,用熱水沖泡。

蜜酒

配方:好蜜(二斤)、水一碗、細曲(一斤半)、好乾酵(三兩)。先將蜜和水熬煮,去除泡沫,待完全冷卻後加入曲酵,每天攪拌三次,三天後即可成熟。