《醫學綱目》~ 卷之一·陰陽臟腑部 (1)
卷之一·陰陽臟腑部 (1)
1. 陰陽
〔《素》〕陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。（《陰陽應象論》）
清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽。陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。陰味出下竅，陽氣出上竅。（同上）
天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。（《六節臟象論》）
白話文：
陰陽是天地運行的法則，是萬物發展的根本，是變化萬千的源頭，是生命生滅的本源，也是神明居住的地方。治療疾病必須找到病根。陽氣聚集則為天，陰氣聚集則為地，陰性沉靜，陽性躁動，陽氣生長，陰氣滋長，陽氣消滅，陰氣隱藏，陽氣化為氣，陰氣化為形體。
清氣為天，濁氣為地。地氣上升成為雲，天氣下降成為雨；雨水源於地氣，雲彩源於天氣。所以清氣從上竅排出，濁氣從下竅排出；清氣滋養肌膚，濁氣進入五臟；清氣充盈四肢，濁氣歸於六腑。水屬陰，火屬陽。陽氣為氣，陰氣為味。味歸於形體，形體歸於氣，氣歸於精，精歸於化。精氣滋養氣，形體滋養味，化生精氣，氣滋養形體。味傷形體，氣傷精氣，精氣化為氣，氣傷於味。陰性之味從下竅排出，陽性之氣從上竅排出。
天地滋養人體，天以五氣滋養人，地以五味滋養人。五氣由鼻吸入，藏於心肺，使五色光彩煥發，聲音洪亮。五味由口入，藏於腸胃，味有所歸，以滋養五氣，氣息調和而生，津液相互滋生，精神自然而生。
〔《靈》〕人受氣於谷，谷入於胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為榮，濁者為衛。榮在脈中，衛在脈外。榮周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端（《榮衛生會篇》）。其浮氣之不循經者為衛氣，其精氣之行於經者為榮氣。（《衛氣篇》）
〔《素》〕榮者，水穀之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。（《痹論》）
〔《靈》〕五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧，故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。晝行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分間，行於五臟六腑。（《邪客篇》）
白話文：
人體從食物中吸取氣息，食物進入胃，再傳輸給肺，五臟六腑都依靠這個氣息，其中清淨的氣息稱為榮氣，濁重的氣息稱為衛氣。榮氣在脈絡中運行，衛氣則在脈絡外。榮氣周而復始，每五十年就會匯聚一次，陰陽互相貫通，像圓環沒有盡頭一樣。浮在體表，不循經脈運行的氣息是衛氣，精華的氣息，在經脈中流動的是榮氣。
榮氣是水穀精華之氣，在五臟中調和，散布到六腑，才能進入脈絡，因此循着脈絡上下流動，貫穿五臟，連接六腑。衛氣是水穀粗糙之氣，氣質粗暴，滑利流動，無法進入脈絡，因此沿著皮膚，肌肉之間流動，瀰漫在胸腹之間。
五穀進入胃後，會分化成糟粕、津液和宗氣，分別從三條通道運行，因此宗氣積聚在胸腔，從喉嚨出來，貫穿心脈，進行呼吸。榮氣則將津液分泌，注入脈絡，化為血液，滋養四肢，並流入五臟六腑，按照一定的時間規律運行。衛氣則將粗暴的氣息，先行於四肢，在肌肉皮膚之間不停地運行，白天走陽經，夜晚走陰經，始終沿着足少陰經的分支，流動於五臟六腑。
帝曰：榮衛之行奈何？岐伯曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行榮衛之道。其大氣之摶而不行者，積於胸中，名曰氣海。出於肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（《五味篇》）
〔丹溪〕《天地屬金說》：邵子曰：天依地，地附天，天地自相依附。《內經》曰：大氣舉地。夫自清濁肇分，天以氣運於外而攝水，地以形居於中而浮於水者也。是氣也，即天之謂也，自其無極者觀之，故曰大氣至清、至剛、至健，屬乎金者也。非至剛不能攝其水，非至健不能運行不息以舉地之重，非至清其剛健不能長久上古而不老。
白話文：
皇帝問道：榮衛是如何運行的呢？岐伯回答：食物進入胃後，其精華部分首先從胃的兩個焦點出來，滋養五臟，然後分流至兩條榮衛的道路。而那些凝聚在一起而不流通的大氣，則積聚在胸腔，稱為氣海。它從肺部出來，沿著喉嚨咽喉，所以呼氣時就出來，吸氣時就進去。天地精氣的數量，通常是三出而一入，所以如果食物不進去，半天氣就會衰弱，一天氣就會很微弱了。
〔丹溪〕《天地屬金說》：邵子說：天依賴地，地依附天，天地互相依存。《內經》說：大氣託舉著大地。從天地初分清濁開始，天用氣運轉於外，並吸納水氣，地則以形體居於中心，浮於水之上。這就是氣，也就是天，從其無極的狀態來看，所以說大氣至清、至剛、至健，屬於金的特性。如果不是至剛，就無法吸納水氣；如果不是至健，就無法持續運行，託舉大地沉重的重量；如果不是至清，其剛健的特性就無法長久存在，古往今來而不衰老。
或曰：子以天氣為屬金，固《周易》乾卦取象之義，何至遂以屬金言之乎？善言天者，必有證於人；善言大者，必取譬於小，願明以告我。曰：天生萬物，人為貴。人形象天，可以取譬。肺主氣，外應皮毛，《內經》謂陽為外衛，非外皮毛乎？此天之象也。其包裹骨肉臟腑於其中，此地之象也。
血行於皮里肉腠，晝夜周流無端，此水之象也。合三者而觀，非水浮地，天攝水，地懸於中乎？聖人作《易》，取金為天氣之象，厥有旨焉。
〔劉河間〕說：脈者，血氣之先，斯論得之矣。人身之脈，血氣之所為，而不知所以周流不息者，正乾道乾乾之意也，亦猶理之寓乎氣，所以為血氣之先，先之一字，厥有旨焉。
白話文：
有人問道：你說天氣屬金，這是依照《周易》乾卦的象徵意義，為何還要說它屬金呢？善於論述天的人，一定會從人身上找到證據；善於論述大的事物的人，一定會從小的東西中取得比喻，請你詳細說明。我回答說：天地生養萬物，而人是最尊貴的。人體的形狀像天，可以拿來做比喻。肺臟主宰呼吸，與外表的皮毛相通，《內經》說陽氣是外在的防衛，不就是指皮毛嗎？這就是天的象徵。肺包覆著骨骼、肌肉和臟腑，這就是地的象徵。
血液在皮肉之間流動，晝夜不停，沒有止境，這就是水的象徵。把三者綜合起來看，不就是水浮在地，天覆蓋著水，地懸在中間嗎？古代聖人創作《易經》，以金來象徵天氣，其中自有深意。
劉河間說：脈象是血氣的先導，這個論述抓住了重點。人體的脈象，是血氣運行的軌跡，但我們不知道血氣為何能源源不絕地循環流動，這正是乾卦「乾乾乾」的道理，就如同理法潛藏於氣中，所以成為血氣的先導。這「先」字，也包含著深刻的意義。
〔《靈》〕黃帝曰：願聞衛氣之行，出入之合何如？伯高曰：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。周天二十八宿，而一面七星，四七二十八宿，房昴為緯，虛張為經。是故房至畢為陽，昴至尾為陰。陽主晝，陰主夜，故衛氣之行，一日一夜五十周於身。晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，周行五臟是故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側。
其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小指次指之間。以上（「以上」二字，衍文也，其下當有「其散者」三字）。循手少陽之分側，下至小指之間。別者以上（「以上」二字衍文也）。至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至胕上，入五指之間。其散者，從耳下下手陽明，入於大指之間，入掌中。
白話文：
黃帝問道：「我想知道衛氣是如何在人體內運行，以及它出入合和的規律。」伯高回答：「一年有十二個月，一天有十二個時辰，子午方向為經絡的縱向，卯酉方向為經絡的橫向。天上有二十八個星宿，每個方位有七個星宿，四個方位加起來就是二十八個星宿，房宿和昴宿為橫向，虛宿和張宿為縱向。因此，從房宿到畢宿屬於陽，從昴宿到尾宿屬於陰。陽主宰白天，陰主宰夜晚，所以衛氣在人體內一天一夜要運行五十周。白天在陽氣主宰的部位運行二十五周，夜晚在陰氣主宰的部位運行二十五周，周而復始，運行五臟。因此，平旦時分，陰氣消退，陽氣從眼睛出來，眼睛睜開，陽氣就向上行至頭部，沿著頸部往下，循著足太陽經絡，沿著背部往下，到達小指的末端。部分陽氣從眼角分出，循著手太陽經絡，往下到達小指外側。部分陽氣從眼角分出，循著足少陽經絡，到達小指和無名指之間。再往上，循著手少陽經絡的分支，到達小指和無名指之間。再從這裡分出，到達耳朵前方，與頷脈相合，注入足陽明經絡，往下行至胕上，進入五指之間。部分陽氣從耳朵下方分出，循著手陽明經絡，進入大拇指之間，進入手掌心。」
其至於足也，入足心，出內踝，下（「下」當作「上」）行陰分，復合於目，故為一周。是故日行一舍，人氣行於身一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周於身與十分身之六；日行三舍，人氣行於身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行於身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行於身九周；日行六舍，人氣行於身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行於身十二周在身（「在身」二字，衍文也）與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周於身有奇分與十分身之四；陽盡於陰，陰受氣矣。
其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎為周。是故夜行一舍，人氣行於陰臟一周與十分臟之八，亦如行陽之二十五周而復合於目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時有早晏者，奇分之不盡故也。（《衛氣行篇》）
白話文：
從腳開始，經由足心，穿過內踝，向上行於陰經，最終與眼睛相連，形成一個循環。因此，每天走一舍，人體氣血在身體內循環一周，以及十分之八；每天走兩舍，人體氣血在身體內循環三周，以及十分之六；每天走三舍，人體氣血在身體內循環五周，以及十分之四；每天走四舍，人體氣血在身體內循環七周，以及十分之二；每天走五舍，人體氣血在身體內循環九周；每天走六舍，人體氣血在身體內循環十周，以及十分之八；每天走七舍，人體氣血在身體內循環十二周，以及十分之六；每天走十四舍，人體氣血在身體內循環二十五周，以及十分之四。陽氣最終歸於陰氣，陰氣也因此得到氣血。
起初，氣血進入陰經，從足少陰經開始，流入腎臟，腎臟流入心臟，心臟流入肺臟，肺臟流入肝臟，肝臟流入脾臟，脾臟再流入腎臟形成一個循環。因此，夜間走一舍，人體氣血在陰臟循環一周，以及十分之八，與白天走二十五舍氣血在眼睛相合的情況相似。陰陽一天一夜，合起來有奇分以及十分之四的身體部位，以及十分之二的臟器，所以人有早睡早起或晚睡晚起，都是因為奇分沒有完全消失造成的。
上衛氣之行，晝行陽則目張而寤，夜行陰則目瞑而寐。謹按：此節言平旦陽氣之出目而下行於手足三陽也，皆一時分道並注，非有先後次第也。此經篇末言，水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分者，則是先下太陽究竟，然後下少陽，候少陽究竟，然後下陽明，候陽明究竟，方上行陰分，大與此節矛盾，蓋衍文也。
〔《素》〕陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉，是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。（《生氣通天論》）
〔《靈》〕衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰，故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜，夜半為陰隴，夜半後而為陰衰，平旦陰盡，而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡，而陰受氣矣。
白話文：
人體的衛氣在白天運行於陽經，眼睛便睜開清醒，夜間運行於陰經，眼睛便閉合睡覺。然而，這段話說的是早晨陽氣從眼睛出發向下行至手足三陽經脈，各經脈同時運行，並無先後順序。但本經最後提到，水下一刻，人氣在太陽經，水下二刻，人氣在少陽經，水下三刻，人氣在陽明經，水下四刻，人氣在陰分，這就顯然與前面所說矛盾，應該是後人添加的文字。
陽氣每天主導人體的外在活動。早晨人氣生成，中午陽氣最旺盛，傍晚陽氣衰退，氣門關閉，因此傍晚要收斂身心，避免勞累筋骨，也不要接觸霧露，違背這三點，身體就會虛弱。
衛氣在陰經運行二十五度，在陽經運行二十五度，分為晝夜，所以氣運行至陽經時人就醒，運行至陰經時人就睡。因此說：中午陽氣最盛稱為重陽，半夜陰氣最盛稱為重陰。太陰經主內，太陽經主外，各行二十五度，分為晝夜。半夜是陰氣最盛，半夜之後陰氣衰退，早晨陰氣盡，陽氣開始受氣。中午是陽氣最盛，傍晚陽氣衰退，日落陽氣盡，陰氣開始受氣。
夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。如是無已，與天地同紀。（《榮衛生會篇》）
黃帝曰：余願聞五十榮，奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分。人氣行一周（「人氣行一周」之下當有「與十分身之八」六字）。千八分，「千八分」之上當有「宿」字，下當有「人氣行五十周下身」八字。蓋天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周於身與十分身之八，宿三百六十分，人氣行一十八周於身，宿千八分，人氣行五十周於身也）。日行二十八宿。
人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，日行二分，「日行二分」之上，當有「二十七息氣行一丈六尺二寸」十二字）。二百七十息，氣行十六丈二尺。
白話文：
半夜時分，萬民皆沉睡，這稱為合陰。清晨太陽升起，陰氣消盡陽氣開始受氣。如此循環不息，與天地同運作。
黃帝問道：我希望能了解五十榮，該怎麼做呢？岐伯回答：天上有二十八星宿，每個星宿分為三十六份。人體的氣循環一週（相當於身體十分之八）。一共一千八百分，也就是說人體氣循環五十週（相當於身體的全部）。太陽每天運行二十八星宿。
人體經脈遍布上下左右前後，共有二十八條，周身長十六丈二尺，與二十八星宿相應。漏水滴下百刻來分晝夜。因此，人體呼氣時脈搏跳動兩次，氣行三寸；吸氣時脈搏亦跳動兩次，氣行三寸；呼吸停止，氣行六寸；十次呼吸，氣行六尺；每天行進二分（相當於二十七次呼吸，氣行一丈六尺二寸）。兩百七十次呼吸，氣行十六丈二尺。
氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十五分，（「二十五分」當作「二十分」）。五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分。一萬三千五百息，氣行五十榮於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。
所謂交通者，並行一數也，故五十榮備，得盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也（《五十榮篇》）。黃帝曰：榮氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行於經隧，常榮無已，終而復始，是謂天地之紀。故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行注足跗上，注大指間，與太陰合。
白話文：
氣在人體內運行，循環全身，一次循環需要兩刻鐘，一天行進二十刻（「二十五分」當作「二十分」）。五百四十次呼吸，氣就再次循環全身，需要四刻鐘，一天行進四十刻。兩千七百次呼吸，氣就循環全身十次，需要二十刻鐘，一天行進五宿二十分。一萬三千五百次呼吸，氣就循環全身五十次，需要一百刻鐘，一天行進二十八宿，漏水全部流完，脈搏就停止了。
所謂「交通」，是指一起行進的意思，所以氣循環全身五十次，就能獲得天地賦予的壽命，總共行進八百一十丈。
黃帝說：榮氣的運行之道，以內裡的穀物為根本。穀物進入胃部，就傳輸到肺部，然後遍佈全身，精華之氣沿著經脈運行，不斷滋養身體，周而復始，這就是天地運行的規律。所以氣從太陰經出發，流入手陽明經，向上流入足陽明經，向下流入足跗上，流入大拇指之間，與太陰經相合。
上行抵髀，從脾注心中，循手少陰出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋出䪼內，注目內眥，上巔下項，合足太陽，循脊下尻，下行注小指之端，循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心外，散於胸中。循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦。
從三焦注膽，出脅，注足少陽，下行至跗上，復從跗至大指間，合足厥陰上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。其支別者，上額循巔，下項中，循脊入骶骨，是督脈也。絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰，此榮氣之所行也，逆順之常也（《榮氣篇》。頏，苦琅切。
白話文：
經脈上行至大腿根部，從脾臟連接到心臟，沿著手少陰經脈從腋窩往下走，到達小指，與手太陽經脈交匯，再沿著腋窩往上，從眼睛內角穿過，到達頭頂和後頸，與足太陽經脈交匯，沿著脊椎往下走，到達臀部，再往下走到小指尖，沿著腳心往上走，到達足少陰經脈，再往上連接到腎臟，從腎臟連接到心臟外圍，散佈在胸腔內。沿著心臟主脈，從腋窩往下走，穿過兩條筋之間，進入手掌，從中指尖出來，再回到小指和無名指之間，與手少陽經脈交匯，往上走到膻中穴，散佈到三焦。
從三焦連接到膽囊，穿過肋骨，到達足少陽經脈，往下走到腳背，再從腳背走到大拇指之間，與足厥陰經脈交匯，往上走到肝臟，從肝臟往上連接到肺臟，再往上沿著喉嚨，進入鼻腔，最後到達頭頂。另外一條分支，從額頭往上走到頭頂，再往下走到後頸，沿著脊椎進入骶骨，這就是督脈。督脈連接到陰部，再往上經過毛髮中間，進入肚臍，沿著腹部往上走到鎖骨，往下連接到肺臟，再從肺臟出來，與太陰經脈相連，這就是榮氣運行的路線，也是經脈逆行順行常態。
顙，酥朗切，額也。東垣云：十二經一脈也，略為十二分而已）。
肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口。上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內（肩下臂上，通名曰臑）。行少陰心主之前（臑內廉凡有三脈，太陰居前，少陰居後，厥陰居中也），下肘中（臂上臑下接處曰肘）。循臂內上骨下廉（臑下掌上名曰臂。臂有二骨，今太陰脈循臂上骨之下廉也），入寸口（掌後陷中動脈，太淵穴也。
寸口中動脈，經渠穴也），上魚循魚際（魚際穴也，散脈中是），出大指之端（少商穴也）。其支者從腕後直出次指內廉，出其端。
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端（商陽穴也），循指上廉（指上廉本節前陷中二間穴，本節後陷中三間穴也），出合谷兩骨間（合谷穴也），上入兩筋之中（陽谿穴也），循臂上廉，入肘外廉（曲池穴也），上臑外前廉，上肩出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。
白話文：
額頭，讀音為酥朗切，指的是額頭。東垣說：十二經脈都連接在一起，只是略微分為十二條而已。
肺經手太陰脈，起於中焦，向下連接大腸，再沿著胃口向上。穿過橫膈膜，屬於肺臟，從肺系橫向穿出腋下，向下沿著手臂內側（肩部下方到肘部上方，統稱為臑）走行。經過心主少陰經之前（手臂內側的邊緣，共有三條經脈，太陰在最前面，少陰在後面，厥陰在中間），向下到達肘部（手臂上部的臑與下部的臂交接的地方叫做肘）。沿著手臂內側向上，經過骨頭下方的邊緣（臑以下，掌部以上，叫做臂。臂部有兩根骨頭，現在說的太陰脈沿著手臂上方的骨頭下方的邊緣走行），進入寸口（手掌後面的凹陷處的動脈，就是太淵穴）。
寸口中的動脈，就是經渠穴，向上經過魚際，沿著魚際（魚際穴，就是散開的經脈中間），到達大拇指的末端（少商穴）。它的分支從手腕後面直線穿出，經過食指內側的邊緣，到達食指的末端。
大腸經手陽明脈，起於大拇指與食指的末端（商陽穴），沿著食指上方的邊緣（食指上方的邊緣，本節的前方凹陷處是二間穴，本節後方的凹陷處是三間穴）向上，穿出合谷穴的兩骨之間（合谷穴），向上進入兩條筋腱之間（陽谿穴），沿著手臂上方的邊緣向上，進入肘部外側的邊緣（曲池穴），向上經過臑的外側前方邊緣，上至肩部，穿過肩峰骨的前方邊緣，向上穿出柱骨的會合處之上，向下進入缺盆，連接肺臟，穿過橫膈膜，屬於大腸。它的分支從缺盆上至頸部，穿過面頰，進入下齒之中，再從口中出來，沿著嘴唇交匯於人中，左邊的經脈連接右邊的經脈，右邊的經脈連接左邊的經脈，向上沿著鼻孔。
胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。
其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合以下髀關，抵伏兔，下膝臏中（腿下脛上接處曰膝），下循脛外廉（謂脛骨之外廉也。其外廉下膝三寸，三里穴也。又下三寸，巨虛上廉也。又下三寸，巨虛下廉也。直下至腕中，解谿穴也），下足跗（衝陽穴也。足面曰跗，跗上陷中動脈是也。
白話文：
胃足陽明之脈解說：
起點與行經路線： 胃經的足陽明脈，起於鼻部的迎香穴，位於鼻樑與鼻翼交界處，靠近太陽經脈。然後向下沿著鼻樑外側，進入上牙齒，再從口腔內側出來，環繞嘴唇下方，與承漿穴交會。接著沿著下顎後方向下，經過大迎穴，沿著頰車穴，上行至耳前，經過客主人穴，沿著髮際線，到達額頭。
分支路線： 胃經有兩個分支：
- 第一支: 從大迎穴向前下方，經過人迎穴，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩（缺盆），穿過橫膈膜，連接胃，並與脾臟相連。
- 第二支: 從鎖骨上窩向下，經過乳房內側，沿著腹部，經過臍部，到達氣街穴。
第二支的延伸:
- 第一分支: 從胃部出發，向下沿著腹腔內側，到達氣街穴，與第二支的氣街穴交會。然後向下經過膝蓋上方的髀關穴，到達伏兔穴，再向下經過膝蓋，沿著小腿外側向下，經過解谿穴，到達足部。
- 穴位解說:
- 膝蓋下方小腿外側三寸處為三里穴。
- 三里穴下方三寸處為巨虛上廉穴。
- 巨虛上廉穴下方三寸處為巨虛下廉穴。
- 小腿外側直下至腕部為解谿穴。
- 足部上方的隆起處稱為跗，跗上凹陷處的動脈位置為衝陽穴。
總結: 胃足陽明脈起於鼻部，經過頭面部、頸部、胸部、腹部，最終到達足部，沿途經過多個重要的穴位，與胃、脾等臟器相連，對人體健康起著重要作用。
凡足跗直下大指之間皆有動脈，其大指之間，足少陽脈也；上入指本節後間動脈，足厥陰脈也；上跗上動脈，足陽明脈也。《針經·終始篇》云：陽明在上，厥陰在中，少陽在下者是也。凡言間，皆謂兩指中間也），入中指內間（中指內間本節後陷中，陷谷穴也。本節前陷中，內庭穴也。
大指次指之端，厲兌穴也），其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間出其端。
脾足太陰之脈，起於大指之端（隱白穴也，在大指端內側），循指內側白肉際（大指內側，本節後大都穴也），過核骨後（核骨下，太白穴也。核骨在足大指本節後約二寸，內踝骨前約三寸，如棗核橫於足內側赤白肉際者是也。
白話文：
腳踝下方大拇指之間都佈滿動脈，其中大拇指與第二根手指之間是足少陽脈，向上進入手指第一節後面的動脈是足厥陰脈，向上到腳踝上方是足陽明脈。《針經·終始篇》中說：「陽明在上，厥陰在中，少陽在下」就是這個意思。所謂「間」，指的是兩根手指之間。進入中指內側（中指內側第一節後面凹陷處是陷谷穴，第一節前面凹陷處是內庭穴）。
大拇指與第二根手指的末端是厲兌穴，分支從這裡向下延伸三寸，然後分開，向下進入中指外側。另一支則從腳踝上方分開，進入大拇指與第二根手指之間，並從末端穿出。
脾足太陰脈起源於大拇指末端（隱白穴，位於大拇指末端內側），沿著手指內側的白色肉際（大拇指內側第一節後面的大都穴），經過核骨後方（核骨下方是太白穴，核骨位於大拇指第一節後面約兩寸，內踝骨前方約三寸，像棗核橫置於腳內側赤白肉際處）。
竇太師指為孤拐骨者，非是也），上內踝前廉（內踝下前陷中，商丘穴也），上踹內循脛骨後交，出厥陰之前，上膝股內前廉（膝輔骨下陷中，陰陵泉穴也），入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者復從胃別上膈注心中。
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈絡小腸。其支者從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下（肺脈從肺系橫出腋下，心脈從肺而出於腋下，包絡脈從脅下抵腋下），下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內（少海穴也）。
循臂內後廉（臂內後廉上脘一寸半，靈道穴也），抵掌後銳骨之端（神門穴也），入掌內後廉（掌內後廉，小指本節陷中，少府穴也），循小指之內，出其端（少衝穴也，在小指內廉之端）。
白話文：
太師說「孤拐骨」是錯誤的。正確位置是在內踝前方凹陷處（商丘穴），沿脛骨後側上行，經過厥陰經前側，到達膝蓋內側前緣（陰陵泉穴），進入腹腔，屬於脾經，連接胃經，向上穿過膈肌，沿咽喉，連到舌根，並散佈於舌下。另一分支從胃經分出，向上穿過膈肌，進入心臟。
心手少陰經脈起源於心臟，連接到心系，向下穿過膈肌連接小腸。分支從心系向上沿咽喉，連到眼睛。主脈從心系向上連接到肺，向下從腋窩走出（肺經從肺系橫向穿出腋窩，心經從肺經穿出腋窩，包絡經從脅部抵達腋窩），沿著手臂內側後緣下行，經過太陰心主經之後，到達肘部內側（少海穴）。
沿著手臂內側後緣下行，到達手掌後緣銳骨末端（神門穴），進入手掌內側後緣（少府穴），沿著小指內側，從小指末端穿出（少衝穴）。
小腸手太陽之脈，起於小指之端（少澤穴也），循手外側（小指本節，前谷穴也。本節後陷中，後谿穴也），上腕（臂下掌上節處曰腕。腕前起骨中陷中，腕骨穴也。當腕中陷處，陽谷穴也），出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間（少海穴也），上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中。
其支者，別頰上䪼抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。
膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入膕中（腿上踹上接處約文中央動脈，曰膕中，委中穴也）。
白話文：
小腸經，從小指尖開始，沿著手外側向上，經過手腕，再沿著手臂外側，經過肘部，向上至肩膀，繞過肩胛骨，進入鎖骨上窩，與心臟相連，再沿著咽喉向下，穿過橫膈膜，到達胃部，屬於小腸。其中一條分支，從鎖骨上窩沿著脖子向上，經過臉頰，到達眼角，再進入耳朵。另一條分支，從臉頰上分支，到達鼻樑，再到眼角內側，斜著連接到顴骨。
膀胱經，從眼角內側開始，向上經過額頭，到達頭頂正中。其中一條分支，從頭頂正中到耳廓上端。另一條主幹，從頭頂正中進入腦部，再出來，沿著後頸部向下，經過肩膀內側，緊貼脊柱到達腰部，進入脊柱兩側的肌肉，與腎臟相連，屬於膀胱。其中一條分支，從腰部向下，緊貼脊柱，經過臀部，進入膝蓋後方。
其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊，內過髀樞（竇云：髀骨節也），循髀外，從後廉下合膕中，以下貫踹內（足肚曰踹），出外踝之後（崑崙穴也），循京骨（京骨穴也），至小指外側（小指外側本節後陷中，束骨穴也。本節前，通谷穴也。小指端，至陰穴也）。
腎足少陰之脈，起於小指之下，斜走足心（湧泉穴也），出於然骨之下（然骨穴也，在內踝前起大骨下陷中），循內踝之後（內踝之後，跟骨之上，陷中動脈，太谿穴也。上大陵二寸，復溜穴也），別入跟中，以上踹內，出膕內廉（陰谷穴也），上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。
白話文：
從肩膀內側左右分開往下，經過肩胛骨，沿著脊椎內側，經過大腿骨關節，沿著大腿外側，從後側靠近膝蓋內側，往下經過小腿內側，從外踝後方出來，沿著脛骨，到達小指外側。
腎經的經脈，從小指下方開始，斜著走向腳心，從內踝前方的骨頭下方出來，沿著內踝後方，經過跟骨上方，進入跟骨內側，向上經過小腿內側，從膝蓋內側出來，向上沿著大腿內側後方，貫穿脊椎，屬於腎臟，與膀胱相連。直行的部分，從腎臟向上穿過肝臟和膈肌，進入肺臟，沿著喉嚨，靠近舌根。
其支者，從肺出絡心，注胸中。
心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內行太陰少陰之間，入肘中（曲澤穴也），下臂行兩筋之間（兩節之上腕三寸，間使穴也。當腕中，大陵穴也），入掌中（勞宮穴也，穴有動脈），循中指出其端（中衝穴也）。其支者，別掌中，循小指次指出其端。
三焦手少陽之脈，起於小指次指之端（關衝穴也），上出兩指之間（兩指之間陷中，腋門穴也。上兩指本節後間陷中，中渚穴也）。循手表腕（陽池穴也），出臂外兩骨之間（兩骨之間，上腕三寸，支溝穴也），上貫肘（天井穴也），循臑外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項系耳後，直上出耳上角，以屈下頰至䪼（䪼，頰骨也）。
白話文：
肺部的經脈分支從肺部出來，連接到心臟，流注到胸腔。
心臟主導手厥陰心包絡經脈，起源於胸腔，穿出心包絡，向下穿過橫膈膜，沿著三焦經脈運行。分支從胸部出來，沿著脅肋下降，到腋窩下方三寸，向上到達腋窩下方，沿著手臂內側走行，在太陰經脈和少陰經脈之間，進入肘部（曲澤穴），向下沿著手臂走行，在兩條筋之間（腕部上三寸，間使穴。腕部中央，大陵穴），進入手掌（勞宮穴，穴位有動脈），沿著中指走行到指尖（中衝穴）。分支從手掌分出，沿著小指走行到指尖。
三焦手少陽經脈，起源於小指和無名指的指尖（關衝穴），向上走行，在兩指之間（兩指之間凹陷處，腋門穴。兩指根節後方凹陷處，中渚穴）。沿著手腕外側走行（陽池穴），出臂外兩骨之間（兩骨之間，上腕三寸，支溝穴），向上貫穿肘部（天井穴），沿著手臂外側向上走行，到達肩部，與足少陽經脈交匯，進入缺盆，分布到膻中穴，散布到心包絡，向下穿過橫膈膜，沿著三焦經脈運行。分支從膻中穴出來，向上走行，出缺盆，上行到項部，連接到耳後，直行向上，出耳上角，彎曲向下，到達頰骨。
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰至目銳眥。
膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後。其支者，別銳眥，下大迎，合手少陽抵於䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋循胸，過季脅，下合髀厭中（竇氏云：腹下腿上節處是也）。
以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前（外輔骨之前，膝之下一寸。陽陵泉穴也，伸足取之），直下抵絕骨之端（陽輔穴也），下出外踝之前（丘墟穴也），循足跗上入小指次指之間（小指次指之間，本節前陷中，俠谿穴也。本節後陷中，臨泣穴也。小指次指之端，竅陰穴也）。
白話文：
膽經的支脈從耳後進入耳中，再從耳前出來，經過顴骨前緣，到達眼睛外角。另一支脈則從耳後進入耳中，再從耳前出來，到達眼睛外角後方。還有一支脈從眼睛外角分出，向下經過大迎穴，與手少陽經交匯於肩髃穴，再向下經過頰車穴、頸部，與手少陽經在缺盆穴匯合，然後向下穿過胸腔，貫穿膈肌，連繫肝臟，屬於膽囊。它沿著肋骨內側下行，從氣街穴出來，環繞毛際，橫向進入髀厭穴。膽經的主幹則從缺盆穴向下穿過腋窩，沿著胸部，經過季脅，向下與髀厭穴匯合。之後沿著大腿外側下行，從膝蓋外側邊緣出來，經過外輔骨前方，直達絕骨末端，再從外踝前方出來，沿著足背向上，進入小指和次指之間。
其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。
肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際（大敦穴也），上循足跗上廉（足跗上廉大指間陷中，行間穴也。大指本節後間陷中，太衝穴也），去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後（內踝前一寸，中封穴也），上膕內廉（曲泉穴也），循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裡，環唇內。
其支者，復從肝別貫膈上注肺。（《經脈篇》）
上榮氣之行，自手太陰始，至足厥陰終，一周於身也。詳其一周於身，外至身體四肢，內至五臟六腑，無不周遍，故其五十周無晝夜陰陽之殊。衛氣之行則不然，晝但周陽於身體四肢之外，不入五臟六腑之內；夜但周陰於五臟六腑之內，不出身體四肢之外，故必五十周至平旦，方與榮大會於肺手太陰也。
白話文：
肝足厥陰經脈從大腳趾的毛髮生長處開始，沿著腳背內側上升，經過腳踝內側，上行到大腿內側，經過陰部，到達小腹，與胃相連，屬於肝臟，並連接膽囊。然後向上穿過橫膈膜，分佈在胸脅和肋骨處，沿著喉嚨後方上行，進入面頰，連接眼睛，再向上到達額頭，與督脈在頭頂會合。其中一支從眼部向下經過頰部內側，環繞嘴唇內側。另一支則從肝臟分出，穿過橫膈膜，連接到肺臟。
榮氣的運行從手太陰經開始，到足厥陰經結束，環繞全身。它遍布全身，包括四肢和五臟六腑。因此，榮氣的運行沒有晝夜陰陽之分，始終不停地循環。衛氣的運行則不同，白天只在身體四肢外側運行，不進入五臟六腑；夜晚則只在五臟六腑內側運行，不離開身體四肢。因此，衛氣必須運行五十周，直到黎明時分，才能與榮氣在肺手太陰經匯合。
黃帝曰：脈行之逆順奈何？岐伯曰：手之三陰，從臟走手（手太陰從中焦注大指、次指，手少陰從心中注手小指，手厥陰從胸中注手小指、次指，此手三陰從臟走手也）；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。
黃帝曰：願聞脈度。岐伯曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。
蹺脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。（《脈度篇》）
白話文：
黃帝問道：脈絡的運行方向和順序是怎麼樣的？岐伯回答：手部的三陰經脈，從臟器出發流向手部，手太陰經從中焦出發，流向大拇指和食指；手少陰經從心臟出發，流向小指；手厥陰經從胸部出發，流向小指和食指，這就是手部三陰經從臟器流向手部的路線。手部的三陽經脈，則從手部流向頭部；足部的三陽經脈，則從頭部流向足部；足部的三陰經脈，則從足部流向腹部。
黃帝又問：想請您講解一下脈絡的長度。岐伯回答：手部的六陽經脈，從手部流向頭部，長五尺，也就是三丈；手部的六陰經脈，從手部流向胸部，長三尺五寸，也就是一丈八尺；足部的六陽經脈，從足部流向頭部，長八尺，也就是四丈八尺；足部的六陰經脈，從足部流向胸部，長六尺五寸，也就是三丈六尺；蹺脈從足部流向眼睛，長七尺五寸，也就是一丈五尺；督脈和任脈各長四尺五寸，合起來就是九尺。總共加起來是十六丈二尺，這些就是氣血運行的主要經脈通道。
〔《素》〕督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端也。其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合，少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內挾脊抵腰中，入循膂絡腎（自「少陰股內」至「目」十七字上下必有脫簡，否則古注衍文也）。其男子循莖下至篡，與女子等。
其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央。（《骨空論》）
上督脈始終行身之後。東垣云：督脈者出於會陰穴，（會陰，即經文所謂篡。）根於長強穴，上行脊裡，至於巔，附足太陽膀胱之脈。膀胱者諸陽之首，兼榮衛之氣系焉。督脈為附，督者都也，能為表裡上中下十二經之病焉。王注云：自其少腹直上至兩目之下中央，指任脈之行而言，是督脈所繫，由此言之，則任脈、督脈、衝脈，名異而同一體也。謂之任脈者，女子得之任養也。
白話文：
督脈起源於下腹部骨頭中央，女性則從會陰穴穿過，會陰穴就是排泄孔的末端。督脈沿著陰部向上，匯集於會陰，繞過臀部，到達少陰，與巨陽經絡交匯。少陰經絡沿著大腿內側後方向上，穿過脊椎連接腎臟，與太陽經絡從眼內角開始，向上沿著額頭到頭頂交匯，進入腦部，再從腦後分出，沿著肩頸內側貼著脊椎到達腰部，進入脊柱連接腎臟。男性則沿著生殖器向下至會陰，與女性相同。
督脈從下腹部直上貫穿臍眼中央，向上貫穿心臟，進入喉嚨，到達下巴，環繞嘴唇，最終連接到雙眼下方中央。
督脈始終沿著身體後方運行。東垣說：督脈起源於會陰穴，根植於長強穴，向上沿著脊椎到達頭頂，依附足太陽膀胱經脈。膀胱經為諸陽經之首，同時兼具營衛之氣。督脈附屬膀胱經，督者統轄之意，能統轄表裡上中下十二經之病。王注說：從下腹部直上至雙眼下方中央，是指任脈的行徑，是督脈所依附的經脈。由此可見，任脈、督脈、衝脈，名稱不同但實為同一體。稱為任脈是因為女子依靠它來孕育後代。
謂之衝脈者，以其上氣衝也。謂之督脈者，以其督領諸脈也。
任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤循面入目。（《骨空論》）
上任脈，始終行身之前。東垣云：任脈起於會陰，根於曲骨，入前陰中，出腹裡，過臍上行，附足厥陰之經，為生化之元也，貫穿諸經，無所不繫焉。
衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。（《骨空論》）
〔《靈》〕衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。（《五音五味篇》）
上衝脈，始終亦行身之前，挾任脈兩傍。東垣云：衝脈分為二道，起於會陰，根於氣街，為二道，入腹中央，挾臍兩傍上行，附足陽明之脈，至胸中而散。一說，上至腦耳上角，下至足內踝，絡跗上。若搐如引繩之狀，上下動之若一貫，諸經之脈無所不到，以其從胃脈故也。十二經之海也，旺為生化升降之主。
白話文：
衝脈之所以稱為衝脈，是因為它上行的氣勢強勁。督脈則因為它統領著全身的經脈而得名。
任脈從中極穴以下開始，向上經過毛際，沿著腹部內側走行，經過關元穴，到達咽喉，再沿著下巴循行面部，進入眼睛。
任脈始終走行於身體的前方。東垣認為，任脈起源於會陰，根植於曲骨，進入前陰中，穿出腹裡，經過臍上行，依附足厥陰經，是生化之源，貫穿所有經脈，無處不與之相連。
衝脈則起源於氣街穴，並行於少陰經，沿著臍兩側上行，到達胸部而散開。
《靈樞》中提到，衝脈和任脈都起源於胞中，向上沿著背部的內側走行，是經絡之海。它們向外浮出體表的部分，則沿著腹部的右側向上走行，在咽喉處匯合，分支絡於嘴唇和口腔。
衝脈始終走行於身體的前方，沿著任脈兩側走行。東垣認為，衝脈分為兩條，起源於會陰，根植於氣街，進入腹部中央，沿著臍兩側上行，依附足陽明脈，到達胸部而散開。也有說法認為，衝脈上至腦耳上角，下至足內踝，絡於跗上。它像一條繩索一樣牽引著身體上下，使全身的經脈都受到它的影響，這是因為它從胃脈中分出。衝脈是十二經的匯聚之處，是生化升降的樞紐。
黃帝曰：蹺脈安起安止，何氣何榮？岐伯答曰：蹺脈者少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內眥，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相還則為濡目，氣不榮則目不合。黃帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑，何也？岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。
其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。黃帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。（《脈度論》。頄，音仇，面顴也。蹺，渠洛切）
白話文：
黃帝問道：蹺脈從哪裡開始，又到哪裡結束？它屬於哪條經絡，負責什麼功能？岐伯回答道：蹺脈是少陰經的支脈，從腳踝後面的然骨開始，往上經過內踝，沿著大腿內側直上，進入陰部，再向上循行於胸腔，進入鎖骨上方，從人迎穴前出來，進入面頰，連接到眼角內側，與太陽經、陽蹺脈匯合向上延伸。如果氣血暢通，就能滋潤眼睛，如果氣血不暢，眼睛就會看不清楚。黃帝又問道：氣只運行於五臟，不滋潤六腑，這是為什麼呢？岐伯答道：氣就像水流一樣，就像日月不停地運轉，必須不斷地運行。所以陰經滋養臟腑，陽經滋養六腑，就好像一個沒有終點的圓圈，無法得知它從哪裡開始，從哪裡結束，始終循環往復。
氣血流溢，滋養臟腑，潤澤肌膚。黃帝問道：蹺脈有陰陽之分，哪一條經脈應該被歸類為蹺脈呢？岐伯回答道：男子以陽經為蹺脈，女子以陰經為蹺脈，應該被歸類為經脈的叫做經，不應該被歸類為經脈的叫做絡。
上蹺脈，始終獨言陰蹺而不及陽蹺者，有脫簡也。當數，謂當脈度一十六丈二尺之數也。男子以陽蹺當其數，女子以陰蹺當其數。
〔《難經》〕脈有奇經八脈者，不拘於十二經，何也？然，有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶之脈，凡此八脈者，皆不拘於經，故曰奇經八脈也。經有十二，絡有十五，凡二十七，氣相隨上下，何獨不拘於經也。然聖人圖說溝渠通利水道，以備不然，天雨降下，溝渠溢滿，當此之時，霶霈妄行，聖人不能復圖也。此絡脈滿溢，諸經不能復拘也（《二十七難》）。
其奇經八脈者，既不拘於十二經，皆何起何繼也？然，督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦。任脈者，起於中極之下，以上至毛際，循腹裡，上關元，至咽喉。衝脈者，起於氣街，並足陽明之經，挾臍上行，至胸中而散也。帶脈者，起於季脅，回身一周。
白話文：
古代醫書記載，上蹺脈只論及陰蹺，不提陽蹺，顯然有所疏漏。所謂「當數」，指的是脈象應該符合十六丈二尺的標準。男子以陽蹺脈符合此數，女子則以陰蹺脈符合此數。
奇經八脈指的是不拘泥於十二正經的八條經脈，分別是陽維、陰維、陽蹺、陰蹺、衝、督、任、帶脈。這些經脈不受十二正經的限制，因此稱為奇經八脈。十二正經和十五絡脈，總共二十七條經脈，氣血循環相互聯繫，為什麼奇經八脈卻不拘泥於正經呢？因為聖人比喻就像開通溝渠，疏導水路，以防洪澇。但當暴雨傾盆，溝渠水滿溢時，聖人就無法再控制水流了。同理，當絡脈氣血充盈時，十二正經也無法約束它。
奇經八脈既然不拘泥於十二正經，那麼它們各是如何起始和延續的呢？督脈起始於尾椎骨的俞穴，沿脊柱上行，到達風府穴，然後進入腦部。任脈起始於中極穴下方，沿腹內上行，經過關元穴，到達咽喉。衝脈起始於氣街穴，與足陽明經並行，沿臍上行，到達胸部而散開。帶脈起始於側腰，環繞身體一周。
陽蹺脈者，起於跟中，循外踝，上行入風池。陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。陽維、陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也，陰維起於諸陰交也，比於聖人圖設溝渠，溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能拘通也。而人脈隆盛，入於八脈，而不環周，故十二經亦不能拘之，其受邪氣，蓄則腫熱，砭射之也。（《二十八難》。
並，步浪切）
上督、任、蹺脈，岐伯謂在十二經榮氣周流度數一十六丈二尺之內，扁鵲謂奇經八脈不拘於十二經，二說矛盾，以待賢者。又衝脈，虞庶注云：《素問》曰衝脈並足少陰之經，《難經》卻言並足陽明之經，況少陰之經挾臍各五分，陽明之經挾臍左右各二寸，氣衝又是陽明脈氣所發。如此推之，則衝脈自氣街起，在陽明、少陰二經之內，挾臍上行，其理明矣。
白話文：
陽蹺脈從腳跟中間開始，沿著外踝向上走，到達風池穴。陰蹺脈也是從腳跟中間開始，沿著內踝向上走，到達咽喉，和衝脈交匯。陽維脈和陰維脈是維繫全身的經脈，它們就像水溝一樣，如果水流過多無法流通到其他經脈，就會溢出來。因此，陽維脈起於所有陽經匯集的地方，陰維脈起於所有陰經交匯的地方。這就像聖人設計的溝渠，當溝渠水滿溢出時，就會流入深湖，聖人也不能阻止水流。同樣地，人體的經脈氣血充盈，流入八脈，而不循環周身，所以十二經脈也無法拘束它。如果受到邪氣入侵，就會積聚在經脈中，導致腫脹發熱，需要用砭石針灸治療。
督脈、任脈、蹺脈，岐伯認為它們屬於十二經脈，其氣血流動的範圍在一十六丈二尺以內。扁鵲則認為八脈不受十二經脈的限制。這兩種說法互相矛盾，有待後人解答。
關於衝脈，虞庶注釋說：《素問》記載衝脈與足少陰經相連，《難經》卻說它與足陽明經相連。而且，少陰經在臍部左右各五分，陽明經在臍部左右各二寸，衝脈又是從陽明經的氣衝穴發出的。由此推斷，衝脈從氣街穴開始，位於陽明經和少陰經之間，沿著臍部向上走，其道理就清楚了。
〔《靈》〕黃帝曰：經脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨動不休，何也？岐伯曰：足陽明胃脈也。胃者五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。黃帝曰：氣之過於寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道從還，不知其極。
岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以反衰，其餘氣衰散以逆上，故其行微。黃帝曰：足之陽明何因而動？岐伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系，入絡腦，出顑，下客主人，循牙車，合陽明，並下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。
白話文：
黃帝問道：十二條經脈中，為什麼手太陰、足少陰、陽明三條經脈會不停地運作？岐伯回答：足陽明是胃經，胃是五臟六腑的根本，它吸收的精華之氣會上升到肺部，肺氣再通過手太陰經脈運行，而呼吸運動會帶動手太陰經脈的運行，因此每呼氣脈搏跳動兩次，每吸氣脈搏也跳動兩次，呼吸不停，經脈也就不停地運作。黃帝又問：氣在寸口脈處，上行十息後下降八息，然後又如何循環返回，循環的終點在哪裡？岐伯回答：氣離開臟腑時，就像弓弩發射一樣迅猛，像水流過岸邊一樣快速，上衝頭部後再回流，餘氣則慢慢逆行上行，因此運行微弱。黃帝接著問：足陽明經脈為什麼會不停地運作？岐伯回答：胃氣上注於肺部，其中強悍的氣會上升衝擊頭部，沿著喉嚨上升到空竅，再沿著眼部經絡進入腦部，從耳後出來，下行到下巴，再沿著牙齒經絡，與陽明經脈匯合，再下降到人迎穴，這是胃氣別走於陽明經脈的路線。所以，陰陽之氣在上下之間不停運作，如同一個整體。
故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動若引繩，相傾者病。黃帝曰：足少陰何因而動？岐伯曰：衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，邪入膕中，循脛骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下。其別者，邪入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡以溫足脛，此脈之常動者也。
（《動腧篇》。顑，苦鹹切；疑額字之誤）
陽脈，人迎脈也；陰脈，寸口脈也。
經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見。其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明、少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，榮氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
白話文：
因此，陽證而陽脈小的，就稱為逆；陰證而陰脈大的，也稱為逆。所以陰陽同時靜止或同時活動，就像牽引繩子一樣，互相傾斜就是生病了。黃帝問道：足少陰經脈為什麼會活動呢？岐伯回答：衝脈是十二經脈的總匯，與少陰經的大絡一起，起源於腎臟下方，從氣街（膻中穴）出來，沿著陰股內側，邪氣進入膕窩，沿著脛骨內側，與少陰經並行，向下進入內踝之後，進入足底。它的分支，邪氣進入踝部，從跗骨上出來，進入大拇指之間，注入其他絡脈，溫暖足部和脛部，這就是衝脈經常活動的原因。
（《動腧篇》。顑，音「苦鹹」，可能是「額」字的錯誤。）
陽脈是指人迎脈；陰脈是指寸口脈。
十二經脈隱藏在肌肉之間，深在體內，看不見。比較容易看見的，就是足太陰經經過外踝之上，沒有隱藏的地方。其他脈絡浮在表面容易看見的，都是絡脈。六經絡脈中，手陽明、少陽經的大絡，起源於五指之間，向上匯合於肘部。喝酒的人，衛氣先走皮膚，先充盈絡脈，絡脈先盛滿，所以衛氣平定後，榮氣才充滿，而經脈就變得強盛。脈搏突然跳動的，都是邪氣停留在經脈，留存在經脈的本末，不跳動就是熱，不堅實就是虛陷，不與其他脈搏同步，因此就能知道是哪條經脈在跳動。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之；脈之見者，皆絡脈也。雷公曰：細子無以明其然也？黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結，上甚血者，雖無結，急取之，以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。
凡診絡脈：脈色青，則寒且痛，赤，則有熱；胃中寒，手魚際之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤，有黑，有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡，必間日而一取之，血盡乃止，乃調其虛實。其小而短者，少氣，甚者，瀉之則悶，悶甚則僕不得言。
白話文：
雷公問答：經絡脈理
雷公問道: 如何分辨經脈與絡脈？
黃帝答道: 經脈通常不可見，需透過氣口來判斷虛實。我們看到的脈，都是絡脈。
雷公問道: 能否更詳細地說明？
黃帝答道: 絡脈皆不能穿過關節，只能走特殊的路徑進出，最後匯聚於皮膚表面，所以這些交會點都能在外觀察到。因此，刺絡時必須刺向絡脈交會的節點，若有嚴重血瘀，即使沒有明顯的結點，也要立即放血，以瀉除邪氣和瘀血，否則會形成痺症。
診斷絡脈方法:
- 絡脈顏色青，代表寒痛；絡脈顏色赤，代表有熱。
- 胃寒時，手魚際的絡脈多為青色；胃熱時，魚際絡脈則呈赤色。
- 絡脈顏色暴黑，代表久痹。
- 絡脈顏色有赤、有黑、有青，代表寒熱交雜。
- 絡脈顏色青而短，代表氣虛。
針刺治療:
- 刺寒熱症時，大多為血絡，應間隔一日取一次血，直到血盡才停，再調和虛實。
- 絡脈小而短，代表氣虛，若嚴重時，瀉血會造成胸悶，嚴重者甚至會昏倒不語。
悶急坐之也。（《經脈篇》）
〔《素》〕黃帝曰：夫絡脈之見也，其五色各異。青、黃、赤、白、黑不同，其故何也？岐伯曰：經有常色，而絡無常變也。帝曰：經之常也何如？岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經脈之色也。黃帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖澤，淖澤則黃赤，皆常色也，謂之無病。
五色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。（《經絡論篇》）
〔《靈》〕經脈為里，支而橫者，為絡；絡之別者，為孫。盛而血者，疾誅之；盛者，瀉之；虛者，飲藥以補之。（《脈度篇》）
白話文：
悶急則坐下來，經絡有五種顏色，青、黃、赤、白、黑，各有不同的原因。經脈有固定的顏色，而絡脈則會隨之變化。心經為赤色，肺經為白色，肝經為青色，脾經為黃色，腎經為黑色，這些顏色都與其經脈相應。陰絡的顏色也與經脈相應，陽絡的顏色則會隨著季節變化，寒氣多則凝結變黑，熱氣多則濕潤變黃。五種顏色都出現，則代表寒熱並存。經脈是主脈，分支横行的為絡脈，絡脈的分支為孫脈。脈象盛實且血瘀者，需用針灸瀉血；脈象盛實者，需用針灸瀉氣；脈象虛弱者，則需服用藥物補益。
〔《素》〕目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。（《五臟生成篇》）
許昌滑壽著《十四經發揮》，釋經脈為曲，絡脈為直；經為榮氣，絡為衛氣，乃所以惑亂來學也。謹按經云：經脈十二，伏行分肉之間，深而不見；諸脈浮而常見者，皆絡脈也。又云：諸絡脈不能經大節之間，必行絕道而出入復合於皮。又云：當數者，為經；不當數者，為絡。
今《發揮》謂手太陰脈，其支從腕後出次指端交於手陽明者，為手太陰絡。手陽明脈，其支從缺盆上挾口鼻交於足陽明者，為手陽明絡，凡十二經之支脈伏行分肉者，皆釋為絡脈。則是絡脈亦伏行分肉之間而不浮見，亦能經大節而不行絕道，亦當經脈一十六丈二尺內之數，而非不當數也。又按經云：足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，未嘗言其脈有曲折也。
白話文：
《素問》中說，眼睛依靠血液才能看見，腳依靠血液才能走路，手掌依靠血液才能握東西，手指依靠血液才能拿東西。《十四經發揮》的作者許昌滑壽將經脈解釋為彎曲的，絡脈解釋為直的；經脈負責榮氣，絡脈負責衛氣，這種說法容易讓初学者產生混淆。經書中明确指出，十二條經脈藏在肌肉之間，深藏不露，而那些浮在表面，看得见的脉络都是络脈。經书又说，络脈不能穿過大关节，必须走特殊通道出入，最终汇合于皮肤。经書也說，可以数出来的脉络是经脈，数不出来的脉络是络脈。
《發揮》中說，手太陰經的支脉从手腕后侧出来，到达食指末端，与手陽明經交汇，這就被解释为手太陰絡。手陽明經的支脉从锁骨上端沿着口鼻交汇于足陽明經，這就被解释为手陽明絡。凡是十二條经脈的支脉隐藏在肌肉之间的，都被解释为络脈。也就是说，络脈也藏在肌肉之间，并不浮现在表面，也能穿过大关节，并不走特殊通道，而且也是在經脈一十六丈二尺之內的数量，并非数不出来的。经書中说，足少陽經的脉络从眼角开始，向上到达头部，向下经过耳后，却没有提到它有弯曲的部分。
今《發揮》謂足少陽脈，起目銳眥，作三折，從目銳眥至完骨是一折，又自完骨至睛明是一折，自睛明至風池是一折，則是《內經》以經脈之曲折朦朧者，為直行也。又按經云：水穀入於胃也，其氣分為三隧，故宗氣積胸中，出喉嚨而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。
衛氣者，出其悍氣之慓疾，而皆行於四末分肉皮膚之間而不休者也。又云：衛出於上焦，常與榮俱，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，故至平旦五十周，復與榮氣大會於手太陰矣。
此言衛氣與榮氣相會，未嘗及宗氣，今《發揮》謂氣行一萬三千五百息，脈行八百十丈，適當寅時，復會於手太陰，則是將積於胸中呼吸與榮周相會之宗氣牽合，作晝行陽夜行陰，與榮五十周方會之衛氣也。乖舛經義，罪孰甚焉。
白話文：
現在《發揮》說少陽經脈，從眼角開始，有三個彎曲，從眼角到完骨是一個彎曲，再從完骨到睛明是一個彎曲，從睛明到風池是一個彎曲。這樣看來，《內經》中把經脈的曲折隱晦的部分，當成直線來看待了。
再根據經書說：水谷進入胃裡，它的氣分為三條通道，所以宗氣積聚在胸中，從喉嚨出來，進行呼吸。榮氣，分泌津液，注入經脈，化為血液，滋養四肢末端，並注入五臟六腑，以應合時間的變化。
衛氣，散發出強勁的氣息，在四肢末端、肌肉、皮膚之間不斷運行。經書還說：衛氣從上焦出來，經常與榮氣在一起，白天在陽經中運行二十五圈，晚上在陰經中運行二十五圈，所以到清晨的時候，就運行完五十圈，重新與榮氣在手太陰經脈會合。
這些話都說的是衛氣與榮氣相會，並沒有提到宗氣。現在《發揮》說氣運行一萬三千五百次呼吸，脈運行八百一十丈，正好在寅時，重新在手太陰經脈會合，這就把積聚在胸中進行呼吸的宗氣，與榮氣週行相會的宗氣牽扯在一起，把晝行陽夜行陰，與榮氣五十圈才相會的衛氣也加了進去。這種說法違背了經書的本意，罪過實在太大了。
陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。
陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。（《應象論》）
陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。（《通天論》）
〔《靈》〕內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。（《壽天剛柔篇》）
〔《素》〕足太陽與少陰為表裡，少陽與厥陰為表裡，陽明與太陰為表裡，是為足之陰陽也。手太陽與少陰為表裡，少陽與心主為表裡，陽明與太陰為表裡，是為手之陰陽也。（《血氣形志篇》）
〔《靈》〕黃帝問於伯高曰：脈度言經脈之長短，何以立之？伯高曰：先度其節骨之大、小、廣、狹、長、短，而脈度定矣。黃帝曰：願聞眾人之度，人長七尺五寸者，其骨節之大、小、長、短各幾何？伯高曰：頭之大骨圍二尺六寸，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，發所覆者，顱至項一尺二寸，發以下至頤長一尺。君子終折結喉以下至缺盆中長四寸，缺盆以下至𩩲𩨗長九寸，過，則肺大；不滿，則肺小。
白話文：
陽氣代表天，主宰著外在，陰氣代表地，主宰著內在。因此陽氣旺盛，陰氣就虛弱。陰氣居於內，是陽氣的守護者；陽氣居於外，是陰氣的使者。陰氣負責藏精，並促進生長；陽氣負責防衛外邪，起到堅固的作用。人體內外都有陰陽，內在以五臟為陰、六腑為陽；外在以筋骨為陰、皮膚為陽。足太陽經與少陰經互為表裡，少陽經與厥陰經互為表裡，陽明經與太陰經互為表裡，這是足部的陰陽關係。手太陽經與少陰經互為表裡，少陽經與心經互為表裡，陽明經與太陰經互為表裡，這是手的陰陽關係。黃帝詢問伯高，脈象度量經脈長短的依据是什麼？伯高回答，首先要度量骨節的大小、寬窄、長短，然後才能確定脈象的度量。黃帝又問，一個身高七尺五寸的人，他的骨節大小長短各是多少？伯高回答，頭骨周圍長二尺六寸，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，頭髮覆蓋的部分，從頭顱到脖子長一尺二寸，從頭髮到下巴長一尺。成人從喉嚨到鎖骨窩長四寸，從鎖骨窩到乳頭長九寸，超過這個长度，则肺部较大；不足這個长度，则肺部较小。
𩩲𩨗以下至天樞長八寸，過，則胃大；不及，則胃小。天樞以下至橫骨長六寸半，過，則迴腸廣長；不滿，則狹短。橫骨長六寸半，橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸，內輔之上廉以下至下廉長三寸半，內輔下廉下至內踝長一尺三寸，內踝以下至地長三寸，膝膕以下至跗屬長一尺六寸，跗屬以下至地長三寸，故骨圍大，則太過；小，則不及。
角以下至柱骨長一尺，行腋中不見者長四寸，腋以下至季脅長一尺二寸，季脅以下至髀樞長六寸，髀樞以下至膝中長一尺九寸，膝以下至外踝長一尺六寸，外踝以下至京骨長三寸，京骨以下至地長一寸，耳後當完骨者廣九寸，耳前當耳門者廣一尺三寸，兩顴之間相去七寸，兩乳之間廣九寸半，兩髀之間廣六寸半，足長一尺二寸，廣四寸半。
白話文：
從肚臍下方到天樞穴長八寸，超過這個長度，胃就大；不到這個長度，胃就小。天樞穴下方到橫骨長六寸半，超過這個長度，迴腸就寬長；不到這個長度，迴腸就窄短。橫骨長六寸半，橫骨上緣下方到內輔穴上緣長一尺八寸，內輔穴上緣下方到下緣長三寸半，內輔穴下緣下方到內踝長一尺三寸，內踝下方到地長三寸，膝蓋後方到腳踝骨長一尺六寸，腳踝骨下方到地長三寸，因此骨圍大，就過度；小，就不到位。
從肩膀到鎖骨長一尺，腋窩中看不見的部分長四寸，腋窩下方到肋骨下方長一尺二寸，肋骨下方到髖骨長六寸，髖骨下方到膝蓋中長一尺九寸，膝蓋下方到外踝長一尺六寸，外踝下方到腳踝骨長三寸，腳踝骨下方到地長一寸，耳朵後面與完骨相齊的部位寬九寸，耳朵前面與耳門相齊的部位寬一尺三寸，兩顴之間相距七寸，兩乳之間寬九寸半，兩髖之間寬六寸半，腳長一尺二寸，寬四寸半。
肩至肘長一尺七寸，肘至腕長一尺二寸半，腕至中指本節長四寸，本節至其末長四寸半，項發以下至背骨長二寸半，膂骨以下至尾骶二十一節長三尺，上節長一寸四分分之一，奇分在下，故上七節至於膂骨九寸八分分之七。此眾人骨之度也，所以立經脈之長短也。（《骨度篇》。
𩩲，許竭切。藇，云居切）
唇至齒長九分，口廣二寸半。齒以後至會厭深三寸半，大容五合。舌，重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門，重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。胃紆曲屈，伸之長二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，大容二斗五升。小腸後附脊，左環，回周疊積，其注於迴腸者，外附於臍，上回運環十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長三丈三尺。迴腸當臍左環，回周葉積而下。
白話文：
肩膀到手肘長一尺七寸，手肘到手腕長一尺二寸半，手腕到中指第一節長四寸，第一節到指尖長四寸半。從後頸髮際線往下到脊椎骨長二寸半，脊椎骨往下到尾椎骨共有二十一節，長三尺，每節長一寸四分之一，奇數節位置偏下，所以上面七節到脊椎骨的長度為九寸八分之七。這是大多數人骨骼的尺寸，用來確定經脈的長短。
嘴唇到牙齒長九分，嘴巴寬二寸半。牙齒後到會厭骨深三寸半，容積五合。舌頭重十兩，長七寸，寬二寸半。咽喉，重十兩，寬二寸半，到胃長一尺六寸。胃彎彎曲曲，伸展開長二尺六寸，寬一尺五寸，直徑五寸，容積二斗五升。小腸緊貼著脊椎骨，在左側盤旋，迴轉疊積，連接到迴腸的部分，在外側緊貼著肚臍，向上迴轉運轉十六個彎曲，寬二寸半，直徑八分之少半，長三丈三尺。迴腸在肚臍左側盤旋，迴轉疊積向下。
回運環反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺。廣腸傳脊，以受迴腸，左環葉脊上下闢，大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸。腸胃所入至所出，長六丈四寸四分。回曲環反，三十二曲也。（《腸胃論》）
〔《難》〕七衝門何在？然，唇，為飛門；齒，為戶門；會厭，為吸門；胃，為賁門；太倉下口，為幽門；大腸小腸會，為闌門；下極，為魄門；故曰七衝門也。（《四十四難》）
〔《素》〕腰以上，為天；腰以下，為地。
〔《難》〕上焦者，在心下下膈，在胃上口，主內而不出，其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水穀，其治在臍傍。下焦者，在臍下當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳導也，其治在臍下一寸。（《三十一難》）
白話文：
迴腸彎彎曲曲，共有十六個彎，長度大約四寸，直徑大約一寸減半，總長約兩丈一尺。大腸從脊柱延伸，接受迴腸，左側環繞著脊柱上下延伸，大約八寸長，直徑約兩寸多一點，長度約二尺八寸。食物從腸胃進入到排出的整個過程，長度大約六丈四寸四分。迴腸彎彎曲曲，總共三十兩個彎。
七個衝門分別是哪裡呢？嘴唇，稱為飛門；牙齒，稱為戶門；會厭，稱為吸門；胃，稱為賁門；太倉下口，稱為幽門；大腸小腸交匯處，稱為闌門；下極，稱為魄門。所以稱為七衝門。
腰部以上屬於天，腰部以下屬於地。
上焦位於心臟下方，膈膜之上，在胃口上方，負責消化吸收，不向外排出，治療部位在膻中穴，也就是玉堂穴下方一寸六分，位於兩乳頭之間凹陷處。中焦位於胃的中脘穴，不屬於上焦也不屬於下焦，負責消化食物，治療部位在肚臍旁。下焦位於肚臍下方，膀胱上口，負責分離清濁，將廢物排出體外，不向內吸收，治療部位在肚臍下方一寸。
〔《靈》〕黃帝曰：願聞榮衛之所行，皆何道從來？岐伯答曰：榮，出於中焦；衛，出於上焦。黃帝曰：願聞三焦之所出。岐伯答曰：上焦出於胃上口，並咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與榮俱，行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也。故五十度而復大會於手太陰矣。
黃帝曰：願聞中焦之所出？岐伯答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰榮氣。黃帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰：榮衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者，無汗；奪汗者，無血，故人生有兩死而無兩生。
白話文：
黃帝問岐伯，榮衛氣分別從哪裡運行？岐伯回答說，榮氣出自中焦，衛氣出自上焦。黃帝又問三焦分別從哪裡出來？岐伯答道，上焦從胃上口，經過咽喉向上，穿過橫膈膜佈滿胸腔，沿著腋窩，循著太陰經脈運行，回到陽明經脈，上至舌頭，下至足陽明經脈，常與榮氣同行，在陽脈運行二十五度，在陰脈也運行二十五度，繞一圈之後，就回到手太陰經脈。
黃帝接著問中焦從哪裡出來？岐伯說，中焦也和胃連在一起，從上焦之後出來，它所吸收的氣，會過濾糟粕，蒸發津液，化成精微物質，向上輸送到肺脈，再轉化為血液，供給身體，這是最重要的，所以它獨自運行在經脈裡，稱為榮氣。黃帝問道，血液和氣，名稱不同，但本質相同，這是為什麼呢？岐伯回答說，榮衛是精氣，血液是神氣，所以血液和氣，名稱不同，但本質相同。因此，失血就會無汗，失汗就會無血，所以人可以死兩次，卻不能活兩次。
黃帝曰：願聞下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。黃帝曰：善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。（《榮衛生會篇》）
〔海藏〕頭至心，為上焦；心至臍，為中焦；臍至足，為下焦。此三焦者，足太陽之別也。又《靈樞經》云：臍下膀胱至足為足三焦。右手尺脈為命門，與包絡脈同診，此包絡亦有三焦之稱，為命門之火，遊行於五臟之間，主持乎內。手三焦主持乎上，足三焦主持乎下，上、中、下三焦通為一氣，衛於一身為外護。
白話文：
黃帝問岐伯，想知道下焦從哪裡來。岐伯回答說，下焦是從迴腸分出來的，流入膀胱，並滲入其中。因此，水谷在胃中經過消化，形成糟粕，一起流入大腸，就形成了下焦。這些糟粕滲入大腸，與其他分泌的液體混合，沿著下焦滲入膀胱。黃帝表示贊同，說他聽說上焦像霧一樣，中焦像泡泡一樣，下焦像溝渠一樣，這就是三焦的樣子。
此外，頭到心是上焦，心到肚臍是中焦，肚臍到腳是下焦。這三焦都是足太陽經的分支。另外，《靈樞經》也說，肚臍以下，膀胱到腳是足三焦。右手尺脈是命門，與包絡脈一起診斷，包絡也稱為三焦，是命門之火，在五臟之間運行，掌管著人體內部。手三焦掌管上半身，足三焦掌管下半身，上、中、下三焦連成一氣，保護全身，成為外在的護衛。
既雲頭至心、心至臍、臍至足，是有狀也。呼為三焦，是有名也。以為無狀，可乎？經曰：三焦者，水穀之道路也。卻是有形狀，何以然？上焦者，主內而不出；中焦者，主腐熟水穀；下焦者，主出而不內。故經曰上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆也。手經者，主持上也；足經者，主持下也；命門者，主持內也；為衛者，主持外也。
三焦真氣為父，氣散於包絡，相從母也。並行而不相離，母之真氣也，故俱會於胸中。經云：膻中之分，父母居之，氣之海也，如天地之尊，不繫五行也。清邪中於上焦，名曰潔也，頭項強，腰脊痛。濁邪中於下焦，名曰渾也，陰氣為慄，便溺妄出。表虛里急，上焦、下焦與中焦相混。
白話文：
從頭到心、心到臍、臍到足，這是有形狀的。我們稱之為三焦，這是有名字的。如果說它沒有形狀，可以嗎？經書說：三焦是水穀運行的道路。它確實是有形狀的，為什麼呢？上焦負責吸收營養，而不排出；中焦負責消化水穀；下焦負責排出，而不吸收。所以經書說：上焦像霧氣，中焦像積水，下焦像溝渠。手經負責主持上焦；足經負責主持下焦；命門負責主持內部；衛氣負責主持外部。
三焦的真氣是父親，散佈於包絡，與包絡相依，如同母親。它們並行而不分離，包絡的真氣是母親，所以都匯聚在胸中。經書說：膻中是父母居住的地方，是氣的海，如同天地之尊，不受五行影響。邪氣從上焦入侵，稱為「潔」，會導致頭項僵硬，腰脊疼痛。濁邪從下焦入侵，稱為「渾」，會導致陰氣受損，小便失禁。如果表虛里急，上焦、下焦和中焦就會混淆在一起。
上焦怫鬱，臟氣相熏。中焦不治，衛氣上衝，榮氣不通，血凝不流。若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，遊於經絡，出入臟腑，陰氣前通，陽氣後微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞，寒厥熱壅，必下血。陰陽俱厥，脾弱液下。下焦不固，清便下重，便數而難，腹築湫痛，命將難全。
此命門之脈，診在右手尺也。經曰：五臟不和，五液不下，當闔不闔，便溺俱脫，生氣絕矣，所以腹臍湫痛也，故曰命將難全。前三焦自外而入，後三焦自內而出。霧不收則為喘滿，此出而不內也。漚不利則為留飲，留而不散，久為中滿，上不能內，下不能出也。瀆不利則為腫滿，此因上內而下不出也。
白話文：
上焦鬱結不舒，導致臟腑氣息相互影響。中焦失調，衛氣上衝，榮氣不通，血液凝滯不流。如果衛氣向前流通，小便就會發黃，與熱氣相搏，熱氣作祟，遊走於經絡，進出臟腑，陰氣向前流通，陽氣則微弱，陰氣無處發泄，客氣侵入體內，打噴嚏排出，聲音嘶啞、咽喉阻塞，寒氣凝結、熱氣壅塞，必然會導致出血。陰陽都凝滯，脾臟虛弱，就會導致液體下泄。下焦不固，清便下墜，排便次數多但排泄困難，腹部脹痛，命不久矣。
這是命門的脈象，在右手尺脈處診斷。經書上說：五臟不和，五液不能下達，該合閉的地方沒有合閉，大小便失禁，生氣已經消失，所以腹部臍周疼痛，因此說命將難全。前三焦從外向內，後三焦從內向外。霧氣不能收斂就會導致喘滿，這是由於氣出不入造成的。水氣不能順利運行就會導致留飲，留而不散，久而久之就會導致腹部脹滿，上不能收下不能出。水道不暢就會導致腫脹，這是由於上焦氣機內陷，下焦排泄不暢造成的。
此三焦之所不歸也。三焦有臟而無腑，在內則遊行，是血也，在外則固護，是氣也。上焦如霧者氣也，中焦如漚者血也。中焦者，血氣之分也。下焦在臍膀胱上口，主分別清濁，出而不納，即傳道也治在臍下。名曰三焦，其腑在氣街中，又云有臟無腑。成氏云：血室者，血之所居也，榮衛停止之所，經脈流會之處，衝脈是矣。
夫沖者，奇經之一也，起於腎下，出於氣街，並足陽明經挾臍上行，至胸中而散焉，為諸經之海也。
啟玄子云：沖為血海，諸經朝會，男子則運而行之，女子則停而止之，是皆謂之血室。《內經》云：任脈通衝脈，男既運行，女既停止，故運行者無積而不滿，動也；停止者有積而能滿，靜也。不滿者，陽也，氣也。能滿者，陰也，血也。故滿者以時而溢，為之信有期者動也。
白話文：
三焦是人體氣機運行的通道，沒有固定的器官，在內部遊走運行，就像血液一樣；在外部則保護身體，就像氣一樣。上焦像霧一樣，是氣；中焦像水一樣，是血。中焦是血氣的分別之處。下焦位於肚臍和膀胱上口，負責分辨清濁，排出廢物，不吸收，這就是傳導的功能，治療範圍在肚臍下方。三焦這個名稱，它的位置在氣街中，有人說它有臟無腑。成氏說：血室是血液停留的地方，是榮衛氣血停留的地方，也是經脈匯聚的地方，就是衝脈。
衝脈是奇經之一，起於腎臟下方，從氣街出來，沿著足陽明經，經過肚臍向上，到達胸部而散開，是所有經脈的匯聚之處。
啟玄子說：衝脈是血海，所有經脈都匯聚到這裡，男人則運行，女人則停止，這都是血室。 《內經》說：任脈連通衝脈，男人運行，女人停止，所以運行的人沒有積累而充盈，是動態；停止的人有積累而充盈，是靜態。不充盈的是陽，是氣；充盈的是陰，是血。所以充盈的人會隨著時間而溢出，這是有規律的動態。
乾道成男，坤道成女，故運行者，陽之象也；停止者，陰之象也。血氣榮衛，男女皆有，內外諧和，其脈同診，脈者，血之府也，故為氣血之室，為藏物之舍，亦為府也。三焦之府，在氣街中，為男、女血海之府。經又曰：有臟而無腑，從無形而言之也。有臟而有腑，從有形而言之也。
清邪濁邪所傷，三焦齊病，亦同兩感。經云：心包絡主之脈，出胸中，下膈，歷絡三焦，此其所以與相火併行，與命門脈同診於右尺中也。東垣云：三焦有名無形，主持諸氣，以象三才之用，故呼吸升降，水穀往來，皆待此以通達。是以上焦在心下，主內而不出；中焦在胃脘，主腐熟水穀；下焦在臍下，主分別清濁，出而不內。統而論之，三才之用，本於中焦。
白話文：
天地之道，乾為陽，坤為陰，運行便是陽的象徵，靜止便是陰的象徵。人體的血氣、榮衛，無論男女皆有，內外協調，脈象一致。脈象是血的歸宿，是氣血的居所，也是藏物的住所，因此也是府。三焦的府，位於氣街之中，是男女血海的歸宿。經書又說，有臟而無腑，是從無形而言；有臟而有腑，是從有形而言。
外邪、內邪入侵，三焦皆會生病，其症狀與兩感相似。經書記載：心包絡主其脈，從胸中出發，下達膈肌，貫穿三焦，因此與相火一同運行，與命門脈在右尺中一同診斷。東垣說：三焦有名無形，掌管全身氣機，象徵三才的功能，因此呼吸升降、水穀運化，都依靠它來通達。所以上焦在心下，主內不出；中焦在胃脘，主消化水穀；下焦在臍下，主分辨清濁，出而不內。總而言之，三才的功能，都源於中焦。
中焦者，胃脘也，稟天五之沖氣，陰陽清濁自此而分，十二經絡自此而始。或不得其平，則寒熱偏勝，虛實不同，榮衛澀滯，清濁不分，而生諸病。故曰氣會三焦。手少陽脈通於膻中，膻中者，臣使之官，為氣之海。審此則知三焦者沖和之本也。三焦相火及包絡之脈，人之元氣也，周身何處無之，是名相火用事，主持陰陽之氣，神明之府也。
〔《素》〕夫自古通天者，生之本（此九字著意玩味。王太僕云：論天謂元氣，即天真也），本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅，五臟十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽夭之本也。蒼天之氣清淨，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。
白話文：
中焦，也就是胃脘，吸收了天地間的清氣，陰陽、清濁由此分開，十二經絡也從這裡開始。如果中焦失衡，就會寒熱失調，虛實不同，導致氣血流通不暢，清濁混雜，進而產生各種疾病。因此說，中焦是三焦的氣匯聚之處。手少陽經脈連通膻中，膻中是輔助心臟的官，也是氣的海洋。由此可知，三焦是沖和之氣的根源。三焦的相火和包絡經脈，是人體的元氣，遍布全身，這就是相火的作用，掌管陰陽之氣，是神明的住所。
古往今來，與天地相通的，都是生命的根本，而生命根本源於陰陽。天地之間，六合之內，氣息貫通九州、九竅、五臟、十二節，都與天息息相關。生命有五行，氣有三重，如果失衡，就會被邪氣所傷，這就是壽命長短的根本。蒼天之氣清淨，人的心志就會清明，順應天時，陽氣就會堅固，即使有邪氣，也無法傷害，這就是順應天時之序。
故聖人傳精神，服天氣而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明，是故陽因而上衛外者也（陽主動，凡人之知覺運動耳目視聽言嗅，皆陽氣熏膚充身澤毛，若霧露之溉，而充之耳。
若陽氣一失其所，則散解不行，而熏充澤溉之道澀，所以九竅閉塞於內，肌肉壅滯於外，而知覺運動視聽言嗅之靈皆失也。故人之陽氣猶天之日光，人失陽氣而知覺運動視聽言嗅之靈明隳壞不彰，壽命易折，猶天之失光明則萬物無以發生也）。因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮（丹溪云：「欲如運樞」以下三句皆衍文也。
白話文：
因此聖人傳授精神，順應天氣以溝通神明。失去這點，就會導致內部九竅閉塞，外部肌肉僵硬，衛氣消散，這就是自傷，氣力衰弱。陽氣就像天上的太陽，失去它就會折損壽命而顯不出來，所以天運應該以太陽的光明為準，因此陽氣向上守護外部。陽氣主動，人的知覺運動、耳目視聽言嗅，都是陽氣熏蒸皮膚充盈全身滋潤毛髮，就像霧露滋潤一樣，使之充滿。
如果陽氣一旦失去位置，就會散解而不流通，熏蒸滋潤之道就會阻塞，所以九竅閉塞在內，肌肉僵硬在外，知覺運動視聽言嗅的能力都會喪失。因此人的陽氣如同天上的陽光，人失去陽氣，知覺運動視聽言嗅的能力就會衰退消失，壽命容易折損，就像天失去光明，萬物就無法生長一樣。因為寒冷，想要像運轉樞紐一樣，起居要像驚慌一樣，精神就會浮動。
下文「體若燔炭，汗出而散」兩句當移在此。夫寒邪初傷，客於肌表，邪鬱而為熱，有似燔炭得汗則解，此仲景麻黃湯之類是也）。因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散（丹溪云：君火為病也，火主動而散，故自汗煩喘多言也）。因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿（丹溪云：濕者，濁土之氣，首為諸陽之會，其位高而氣清，其體虛故聰明得而系焉。濁氣熏蒸，清道不通，沉重而不爽利，似乎有物以蒙冒之。
失而不治，濕鬱為熱，熱留不去。大筋緛短者，熱傷血不能養筋，故為拘攣。小筋弛張者，濕傷筋不能束骨，故為痿弱。「因於濕，首如裹」各三字為句，「濕熱不攘」以下各四字為句，文整而意明。王太僕謂反濕其首，若濕物裹之，以「因於濕首」為句，「如裹」為句，則濕首之濕、如裹濕之濕皆是人為，文義舛乖也）。因於氣為腫，四維相代，陽氣乃竭。
白話文：
寒邪初犯，侵襲肌膚表面，邪氣鬱積而化為熱，就像燒紅的炭火遇到汗液就會消散，這正是仲景麻黃湯之類方劑的治療原理。因暑熱而汗出，煩躁喘息，靜止時卻又多言，身體如同燒紅的炭火，出汗後則可缓解。因濕邪而頭部如被包裹般沉重，濕熱之邪不去，大筋拘攣，小筋弛緩，拘攣是因為筋絡受熱而不能得到血液滋養，弛緩則是因為筋絡受濕而不能束縛骨骼。因氣虛而出現腫脹，四肢輪流腫脹，陽氣逐漸衰竭。
陽氣者，煩勞則張，精絕闢積，於夏使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止（闢，偏也，蓋陽者，視聽動作之體也。若煩勞而不清靜，則視聽動作所張之精竭絕偏枯，至夏月而劇，故目盲耳閉而視聽失，潰潰汨汨而動作廢。正仲景所謂春夏劇、秋冬瘥之病，俗人名曰注夏者是也。
或曰鄭康成云：口鼻之呼吸，為魂；耳目之聰明，為魄。夫魄者，陰血也，耳目之聰明乃陰血所為，今經言陽氣煩勞則目盲耳閉者何也？曰：以耳目與口鼻對言則口鼻為陽，耳目為陰。以耳目口鼻與臟腑對言，則耳目口鼻為陽，臟腑為陰。
故陽氣行陽二十五度，於身體之外，則耳目口鼻皆受陽氣，所以能知覺視聽動作而寤，行陰二十五度於臟腑之內，則耳目口鼻無陽氣運動，所以不能知覺而寐，聰明者豈非陽氣為之乎。夫人之耳目猶月之質也，月質必受日光所加始能明，耳目亦必受陽氣所加始能聰明，是故耳目之陰血虛，則陽氣之加，無以受之，而視聽之聰明失。耳目之陽氣虛，則陰血不能自施，而聰明亦失。
白話文：
人體的陽氣，如果過度勞累就會消耗殆盡，造成精氣不足，積聚在體內，到了夏天就會讓人感到極度虛弱，出現目盲、耳聾、身體無力、如同崩潰般的狀態。這是因為長期勞累導致視聽、行動等功能所需的精氣枯竭，到了夏季氣溫升高，這種虛弱狀況更加嚴重，因此出現目盲耳聾，行動不便。這正是張仲景所說的春夏病情加重、秋冬好轉的疾病，民間俗稱「注夏」。
有人可能會問，鄭康成認為口鼻呼吸是魂，耳目聰明是魄，而魄是陰血，耳目聰明是陰血所致，為何經文卻說陽氣勞累會導致目盲耳聾呢？其實，以口鼻和耳目對比來說，口鼻屬陽，耳目屬陰；而以耳目口鼻和臟腑對比，則耳目口鼻屬陽，臟腑屬陰。
陽氣在身體外運行，就會供應耳目口鼻，使人清醒，能感知視聽，進行動作；而當陽氣運行在臟腑內時，耳目口鼻就沒有陽氣的滋養，人就會進入睡眠狀態。由此可見，耳目的聰明，的確是陽氣的作用。人的耳目就像月亮的表面，月球的表面必須接受陽光照射才能發光，耳目也必須接受陽氣的滋養才能保持聰明。因此，耳目陰血不足，陽氣就無法滋養，就會導致視聽功能失常；反之，耳目陽氣不足，陰血也無法正常運作，也會造成聰明受損。
是故耳目之聰明必陰血陽氣相須始能視聽也）。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯，汗出見濕，乃生痤痱。膏粱之變，足生大疔。受如持虛，勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤（王注云：菀，積也。皶曰粉刺，形如米如針也。
痤，小癤也）。陽氣者，精則養神，柔則養筋，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。榮氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。陷脈為瘻，留連肉腠，腧氣化薄，傳為善畏，及為驚駭（「榮氣不從，逆於肉理，乃生癰腫」十二字，舊本元誤在「及為驚駭」之下。夫陽氣因失衛而寒氣從之為僂，然後榮氣逆而為癰腫，癰腫失治然後陷脈為瘻，而陷留連於肉腠焉。僂，力主切，背俯不能仰也）。
白話文：
因此，耳朵和眼睛的聰明，必須陰血和陽氣互相依存，才能夠看見和聽見。陽氣，如果大怒，就會導致形氣消失，血液上涌，讓人昏厥。如果受傷筋骨，筋骨不伸展，就好像不能容納一樣，出汗卻沒有汗液，讓人偏瘦。出汗後皮膚濕潤，就會長瘡。過度食用肥膩的食物，腳上就會長大疔瘡。如果承受過重，勞累出汗又遇到風寒，就會長白斑，如果鬱結就會長小瘡。陽氣，如果精氣充足，就會滋養精神，如果柔和就會滋養筋骨。如果氣機開合不暢，寒氣就會侵入，就會長駝背。如果榮氣不順暢，逆行於肌肉組織，就會長癰腫。脈絡凹陷形成瘻管，停留在肌肉組織之間，腧穴之氣散失，會導致畏寒，甚至驚恐。
魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。故風者百病之始也，清淨則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。故陽蓄積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。（《生氣通天論》）
帝曰：余知百病生於氣也。怒則氣上。喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。
白話文：
出汗還沒結束，身體虛弱，氣息微弱，穴位閉塞，就會導致瘧疾。風是百病之源，身體清淨，毛孔閉合，即使有強烈的風，也無法傷害。這是順應時令的結果。疾病拖延久了，就會導致氣機運行失調，上下不協調，即使良醫也無可奈何。陽氣積聚導致的疾病，需要隔絕陽氣，隔絕後再瀉，如果不及时治疗，就会加重病情。
皇帝說：我知道百病都源於氣。生氣就會氣上，高興就會氣緩，悲傷就會氣消，恐懼就會氣下，寒冷就會氣收，溫暖就會氣泄，驚嚇就會氣亂，勞累就會氣耗，思慮就會氣結，九種氣的不同狀態，就會導致不同的疾病。岐伯說：生氣就會氣逆，嚴重就會吐血或腹瀉，所以氣上。高興就會氣和志達，氣血流通，所以氣緩。悲傷就會心系急迫，肺葉收縮，上焦不通，氣血不散，熱氣積聚在體內，所以氣消。
恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄矣。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
（《舉痛篇》）
年四十而陰氣自半也，起居衰矣。（《陰陽應象論》）
陰氣者，靜，則神藏；躁，則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。（《痹論》）
陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。（《生氣通天論》）
〔垣〕《勞倦所傷論》《調經篇》云：陰氣生內熱。岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。《舉痛論》云：勞則氣耗，勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。夫喜怒不節，起居不時，有所勞倦，皆損其氣，衰則火旺，火旺則乘脾土，脾主四肢，故困熱，無氣以動，懶於語言，動作喘乏，表熱自汗，心煩不安。
白話文：
害怕會使精氣衰退，精氣衰退就會導致上焦閉塞，上焦閉塞則氣機逆行，氣機逆行就會導致下焦脹滿，因此氣機無法正常運行。寒冷會使腠理閉塞，氣機無法運行，因此氣機收縮。炎熱會使腠理開張，營衛氣血流通，汗液大量排出，因此氣機外泄。驚恐會使心神不安，精神無所依歸，思慮不定，因此氣機紊亂。勞累會導致呼吸急促，汗液外流，內外失衡，因此氣機耗損。思考會使心神專注，精神集中，正氣停留而無法運行，因此氣機瘀結。
人到四十歲，陰氣自然衰減一半，起居活動能力也隨之減弱。
陰氣是靜止的，則精神內藏；陰氣躁動，則精神消亡，飲食過度，就會損傷腸胃。
陰氣的來源，本在五味之中。陰氣的五個宮殿，損傷於五味。
勞累過度會損傷氣機，使身體虛弱，谷氣不旺盛，上焦不通暢，下脘部位阻塞，胃氣熾熱，熱氣熏蒸胸中，因此內熱。勞累會導致氣機耗損，呼吸急促，汗液外流，內外失衡，因此氣機耗損。喜怒無常，作息不規律，勞累過度，都會損傷氣機，氣機衰弱則火氣旺盛，火氣旺盛則侵犯脾土，脾臟主管四肢，因此身體困倦、發熱、無力活動、懶於言語、動作緩慢、氣喘乏力、體表發熱、自汗、心煩不安。
當病之時，宜安心靜坐，以養其氣，以甘寒瀉其熱火，以酸味收其散氣，以甘溫調其中氣，經言勞者，溫之；損者，溫之是也。仲景云：平人脈大為勞，脈極虛亦為勞。夫勞之為病，其脈浮大，手足煩熱，春夏劇，秋冬瘥。脈大者，熱邪也。極虛者，氣損也。春夏劇，邪助時也。
秋冬瘥，時勝邪也。以黃耆建中湯補之，此亦溫之也。夫上古聖人，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去，謂治未病也。中古以下，去聖久遠，飲食失節，起居失宜，妄作勞役，形神俱傷，故病而後以藥之，是治已病也。推其百病之源，皆因飲食勞倦，胃氣元氣散解，不能滋榮百脈，溉灌臟腑，衛護周身之所致也。故蒼天之氣貴清淨，陽氣惡煩勞，則飲食喜怒之間，寒暑起居之際，可不慎歟。
白話文：
當生病的時候，應該安心靜坐，以養護自身的氣息，用甘寒的藥物來瀉去體內的熱火，用酸味來收斂散失的氣息，用甘溫的藥物來調和體內的中氣。古籍中記載：「勞累的人，需要溫補；虛損的人，也需要溫補。」張仲景說：「普通人脈搏強大也是勞累，脈搏極度虛弱也是勞累。」勞累所致的疾病，其脈象浮大，手足煩熱，春夏季節加重，秋冬季節減輕。脈搏強大的，是熱邪入侵；極度虛弱的，是氣虛損傷。春夏季節加重，是因為邪氣助長時令；秋冬季節減輕，是因為時令克制邪氣。用黃耆建中湯補益，這也是溫補的方法。
古代的聖人，飲食有節制，起居有規律，不妄作勞累，所以能保持形體與精神的俱佳，並且能活到天年，活到一百歲才離去，這就是治未病的方法。中古以後，距離聖人時代久遠，飲食失節，起居不規律，妄作勞役，形體和精神都受損傷，所以生病了才用藥物治療，這是治已病的方法。追溯百病的根源，都是因為飲食勞倦，胃氣和元氣散解，無法滋養百脈，灌溉臟腑，保護周身所導致的。所以，天地之氣貴在清淨，陽氣厭惡煩勞，那麼在飲食喜怒之間，寒暑起居之際，怎能不謹慎呢？
上東垣《勞倦所傷論》。餘論見治虛實法補中益氣湯方條。
〔《素》〕夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。（《調經論》）
此陰陽以內外言之，而總諸陰陽形氣之傷，東垣先生謂內外傷者是也。謂男女飲食喜怒所傷者，皆屬內為陰也，諸寒溫風濕所傷，皆屬外為陽也。
〔《靈》〕夫百病之始生也，皆生於風雨寒暑，陰陽喜怒，飲食居處，大驚卒恐，則血氣分離，陰陽破散，經絡厥絕，脈道不通，陰陽相逆，衛氣稽留，經脈空虛，血氣不次，乃失其常。（《口問篇》）
白話文：
東垣先生在《勞倦所傷論》中論述了治療虛實的方法，並在補中益氣湯的方條中提到。
《素問》中提到，邪氣的產生，有的是來自陰，有的是來自陽。來自陽的邪氣，是由於風雨寒暑所致；來自陰的邪氣，則是由於飲食居處，以及喜怒情緒所致。《調經論》中也是這麼說的。
這裡的陰陽，是指內外而言，總括了所有陰陽形氣的損傷。東垣先生認為內外傷就是指這些。男女因飲食喜怒所造成的損傷，都屬於內在的陰；而寒溫風濕等因素造成的損傷，則屬於外在的陽。
《靈樞》中提到，百病的初始，都是由於風雨寒暑、陰陽喜怒、飲食居處、大驚卒恐所導致。這些因素會導致血氣分離、陰陽破散、經絡厥絕、脈道不通、陰陽相逆、衛氣稽留、經脈空虛、血氣不次，從而失去正常的狀態。《口問篇》中也有類似的論述。
〔《素》〕喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形，喜怒不節，寒暑過度，生乃不固（《陰陽應象論》）。寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫，故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。（此上二節經旨似自相矛盾，既曰喜怒傷氣，又曰暴怒傷陰，暴喜傷陽；既曰寒暑傷形，又曰寒傷形，熱傷氣者，何也？蓋言雖不一，而理則有歸。夫喜怒之傷人從內出而先發於氣，故曰喜怒傷氣也。
寒暑之傷人從外入而先著於形，故曰寒暑傷形也。分而言之，則怒之氣從下上而先發於陰，故曰暴怒傷陰；喜之氣從上下而先發於陽，故曰暴喜傷陽。寒則人氣內藏，氣內藏則寒之傷人先著於形，故曰寒傷形。暑則人氣外溢，氣外益則暑之傷人先著於氣，故曰熱傷氣也）
白話文：
喜怒會傷氣，寒暑會傷形，暴怒會傷陰，暴喜會傷陽。氣逆上行，脈滿而身形消瘦，喜怒無度，寒暑過度，導致生命力不穩固。寒氣傷形，熱氣傷氣，氣受傷則疼痛，形受傷則腫脹，所以先疼痛後腫脹是氣受傷，先腫脹後疼痛是形受傷。雖然表面上說喜怒傷氣，又說暴怒傷陰、暴喜傷陽，說寒暑傷形，又說寒傷形、熱傷氣，似乎矛盾，但其實道理是一致的。喜怒對人的傷害是由內而外，先影響氣，所以說喜怒傷氣。寒暑對人的傷害是由外而內，先影響形，所以說寒暑傷形。更深入分析，怒氣由下而上，先影響陰，所以說暴怒傷陰；喜氣由上而下，先影響陽，所以說暴喜傷陽。寒氣會讓人氣往下沉藏，氣內藏則寒氣先影響形，所以說寒傷形。暑氣會讓人氣往外散發，氣外溢則暑氣先影響氣，所以說熱傷氣。