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《醫學啟源》~ 卷之下 (12)

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卷之下 (12)

1. 4.燥降收

氣之薄者,陽中之陰,氣薄則發泄,辛、甘、淡、平、寒、涼是也。

茯苓,氣平味甘,止〔消〕渴,利小便,除濕益燥,利腰臍間血,和中益氣為主。治小便不通,溺黃或赤而不利,如小便利,或數服之,則損人目;如汗多人服之,損元氣,夭人壽。醫〔言〕赤瀉白補,上古無此說。《主治秘〔要〕》云:性溫味淡,氣味俱薄,浮而升,陽也。

其用有五:止瀉一也。利小便二也。開腠理三也。除虛熱四也。生津液五也。刮皮,搗細〔用〕。

澤瀉,氣平味甘,除濕之〔聖〕藥也。治小便淋瀝,去陰間汗,無此疾服之,令人目〔盲〕。《主治秘〔要〕》云:味鹹性寒,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:入腎經一也。去舊水,養新水二也。利小便三也。消腫瘡四也。又云:咸,陰中微陽,滲泄止渴。搗細用。

豬苓,氣平味甘,大〔燥〕除濕,〔比諸〕淡滲藥,大燥亡津液,無濕證勿服。《主治秘要》云:性平〔味淡〕,氣味俱薄,升而微降,〔陽也〕。其用與茯苓同。又云:甘苦,純陽,去心〔中〕懊憹。去黑皮,里白者佳。

滑石,氣〔寒〕味甘,治前陰竅澀不利,性沉重,能泄氣,上令下行,故曰滑〔則〕利竅,不比與淡滲〔諸藥〕同。白者佳,搗細用;色紅者服之令人淋。

瞿麥,氣寒,味苦〔辛〕,主〔關格〕諸癃結,小便不通,治癰腫排膿,明目去〔翳〕,破胎墮胎,下〔閉〕血,〔逐〕膀胱邪熱。《主治秘〔要〕》云:陽中之陰,利小便為君。去枝用穗。

車前子,氣寒味甘,〔陰癃氣閉,利水道,通小便,除濕痹,肝中風熱沖目赤痛,搗細用。〕

〔木通,氣平味甘,主小便不通,導小腸中熱,刮去粗皮用。〕

燈草、通草,氣平味甘,通陰竅澀〔不利〕,利小〔便〕,除水腫、〔癃閉〕、五淋。《主治秘〔要〕》云:辛甘,陽〔也〕,瀉肺,利小便。銼細用。

五味子,氣溫味酸,大益五臟氣。〔孫真人曰〕:五月常服五味子,以補五臟之氣。遇夏月季〔夏〕之間,令人困乏〔無〕力,無氣以動,〔與〕黃耆、人參、麥門冬,少加黃柏,銼〔煎〕湯服之,使人精神、元氣兩足,筋力湧出。生用。

白芍藥,氣微寒,味酸,補中焦之藥,炙甘草為輔,治腹中痛;如夏月腹痛,少加黃芩;若惡寒腹痛,加肉桂一分,白芍藥二分,炙甘草一分半,此仲景神品藥也。如冬月大寒腹痛,加桂一〔錢〕半,水二盞,煎至一盞〔服〕。《主治秘〔要〕》云:性寒味酸,氣厚味薄,升而微降,陽中陰也。

其用有六:安脾經一也。治腹痛二也。收胃氣三也。止瀉利四也。和血〔脈〕五也。固腠理六也。又云:酸苦,陰中之陽,白補赤散,瀉肝補脾胃,酒浸引經,止中部腹痛。去皮用。

白話文:

[4.燥降收]

氣的輕薄部分,屬於陽中的陰,氣薄就容易發散,像是辛味、甘味、淡味、平性、寒性、涼性的藥物都是。

茯苓: 性質平和,味道甘甜,能止渴,利小便,去除濕氣,增加乾燥,促進腰部與肚臍間的血液循環,主要作用是調和中焦、補益氣。可以用來治療小便不暢,小便顏色黃或紅而不利,但如果小便通暢還頻繁服用,會損傷眼睛;如果汗多的人服用,會損傷元氣,減損壽命。醫書上說紅色的腹瀉要用補法,白色的腹瀉要用瀉法,但古代沒有這種說法。《主治秘要》說:茯苓性溫,味淡,氣味都比較薄,向上浮升,屬陽。

它有五種作用:一是止瀉,二是利小便,三是打開皮膚的毛孔,四是去除虛熱,五是產生津液。使用時要刮去外皮,搗成細末。

澤瀉: 性質平和,味道甘甜,是去除濕氣的良藥。可以治療小便淋漓不盡,去除陰部的汗,但沒有這種疾病的人服用,會導致眼睛失明。《主治秘要》說:澤瀉味鹹,性寒,氣味都比較濃厚,向下沉降,屬陰。

它有四種作用:一是入腎經,二是去除舊水,產生新水,三是利小便,四是消除腫瘡。又說:鹹味,屬陰中帶有微陽,有滲泄止渴的作用。使用時要搗成細末。

豬苓: 性質平和,味道甘甜,非常乾燥,能去除濕氣。比起其他淡滲藥,它的乾燥作用更大,會消耗津液,沒有濕證的人不要服用。《主治秘要》說:豬苓性質平和,味淡,氣味都比較薄,向上升但略有下降,屬陽。它的作用和茯苓相似。又說:味道甘苦,屬純陽,能去除心中煩悶。使用時要去除黑皮,裡面白色的部分最好。

滑石: 性質寒涼,味道甘甜,可以治療前陰(生殖器)的孔竅阻塞不利,它性質沉重,能使氣向下走,所以說「滑則利竅」,不像其他淡滲的藥物。使用時要用白色的最好,搗成細末;紅色的服用會導致小便淋漓。

瞿麥: 性質寒涼,味道苦辛,主要治療關格(排泄不通)等各種小便不通的疾病,還可以治療癰腫排膿,使眼睛明亮,去除眼翳,破胎墮胎,使閉塞的經血排出,驅除膀胱的邪熱。《主治秘要》說:瞿麥屬陽中的陰,主要作用是利小便。使用時要去除枝幹,用穗。

車前子: 性質寒涼,味道甘甜,能治療小便不通暢,疏通水道,利小便,去除濕痹,治療肝中風熱引起的眼睛紅腫疼痛。使用時要搗成細末。

木通: 性質平和,味道甘甜,主要治療小便不通,引導小腸中的熱氣排出。使用時要刮去粗皮。

燈心草、通草: 性質平和,味道甘甜,能疏通陰部的孔竅阻塞不利,利小便,去除水腫、小便不通、五淋等症。《主治秘要》說:燈心草、通草味道辛甘,屬陽,能瀉肺氣,利小便。使用時要切碎。

五味子: 性質溫熱,味道酸,能大大補益五臟之氣。《孫真人說》:五月經常服用五味子,可以補益五臟之氣。在夏季交替之際,人會感到困乏無力,沒有力氣活動,這時可以和黃耆、人參、麥門冬一起使用,少量加入黃柏,煎湯服用,能使人精神充沛、元氣充足、筋骨有力。使用時要生用。

白芍藥: 性質微寒,味道酸,是補益中焦的藥物,和炙甘草一起使用可以治療腹痛。如果是夏季腹痛,可以少量加入黃芩;如果是怕冷腹痛,可以加入肉桂一分,白芍藥二分,炙甘草一分半,這是張仲景的經典方劑。如果是冬季嚴寒引起的腹痛,可以加入肉桂一錢半,用水兩碗煎至一碗服用。《主治秘要》說:白芍藥性質寒涼,味道酸,氣味都比較厚,向上升又略有下降,屬陽中之陰。

它有六種作用:一是安和脾經,二是治療腹痛,三是收斂胃氣,四是止瀉利,五是調和血脈,六是固密皮膚的毛孔。又說:味道酸苦,屬陰中帶有陽,白色的能補,紅色的能散,可以瀉肝補脾胃,用酒浸泡可以引導藥力到經絡,能止中部腹痛。使用時要去除外皮。