《醫學啟源》~ 卷之中 (2)
卷之中 (2)
1. 小便渾濁
注云：天氣熱則水渾濁，寒則水清潔，水體清，火體濁故也。又如清水為湯，則自然濁也。
白話文：
翻譯內容如下：
天氣炎熱時，小便會變得渾濁，天氣寒冷時，小便則會變得清澈。這是由於身體內的「水」性質本來是清的，而「火」性質則是濁的緣故。就好比原本清澈的水一旦煮沸成為湯，自然就會變得渾濁一樣。
2. 腹〔脹〕大而鼓之有聲如鼓
注云：氣為陽，陽為熱，氣甚則然也。
白話文：
「解釋說：氣屬於陽性，而陽性代表著熱力，當氣過度充盈時，就會造成這樣的現象。」這段話主要在說明腹部脹大且敲擊時發出如鼓聲的現象，是由於體內氣（一種中醫學中的能量概念）過剩，氣屬陽性，過剩即會產生熱，進而導致此症狀。
3. 癰
注云：淺而大也。經曰：熱勝血則為癰膿也。
白話文：
解釋說：(癰)特徵是範圍廣但深度淺。古籍上記載：當熱氣過盛，影響到血液時，就會形成癰膿。
4. 疽
注云：深而惡也。
白話文：
翻譯內容：這是在描述一種稱為「疽」的病況，其特徵是病情深重且性質惡劣。在現代白話文中，我們可以理解為：「疽」是一種病情嚴重且狀態不佳的疾病。
5. 瘍
注云：有頭小瘡也。
白話文：
翻譯內容：這段文字提到的「瘍」，註解說明是指出現有頂點的小型傷口或是小瘡。
6. 疹
注云：浮而小癮疹也。
白話文：
翻譯內容為：「疹」被解釋為：輕微且呈現於表面的皮膚小丘疹。
7. 瘤氣
注云：赤瘤〔丹〕熛，熱勝〔氣〕也，火之色也。
白話文：
翻譯後的內容為：這段文字解釋說，赤色的瘤（丹瘤）是因為身體內部熱氣過剩所致，因為火的顏色是紅色，所以呈現出赤色。
8. 結核
注云：火氣熱甚，則鬱結堅硬如果中核也，不必潰發，但以熱氣散，則自消也。
白話文：
「當身體的火氣過旺，會導致體內結塊堅硬，就像果實中的種子一樣。這種情況不一定會爆發出來，只要讓體內的熱氣散去，它就會自然消失。」這裏描述的應該是古人對於某種疾病或身體狀況的理解和解釋。
9. 吐下霍亂
注云：三焦為水穀傳化之路，熱氣甚，則傳化失常，而吐下霍亂，火性燥動故也。大法曰：吐利煩渴為熱，不渴〔為〕寒。或〔熱〕吐〔瀉〕，始得之亦有不渴者，若不止，則亡液而後必渴也。或〔寒〕本不渴，若不止，〔亡〕津液過多，則亦燥而渴也。若寒者，脈當沉細而遲；熱者，脈當實大〔而〕數。
或損氣亡液過極，則脈亦不能實數，而反緩弱也，雖爾，亦不為熱矣。
白話文：
【對於吐下霍亂的理解】
解釋說：三焦是身體內食物與水分代謝的通道，如果體內熱氣過盛，就會導致代謝機能失調，進而引起嘔吐、腹瀉等霍亂症狀，這都是因為火氣躁動所導致的。一般規則認為：如果患者出現嘔吐、腹瀉並伴隨口渴，這通常是由於體內熱氣所致；如果不口渴，則可能是由寒氣引起的。有些情況下，雖然開始時會有熱性的嘔吐或腹瀉，但病人可能一開始並不會感到口渴，但如果這種情況持續下去，體液流失過多，最終還是會感到口渴。相反地，如果是因寒氣導致的嘔吐或腹瀉，原本可能不會感到口渴，但如果病情持續，導致體內津液流失過多，也會導致身體乾燥和口渴。
再者，如果是寒氣導致的病症，其脈象應呈現沉細且緩慢的特徵；如果是熱氣所致，脈象則應該是實大且快速的。然而，有時候當體內氣血與津液損失過度，即使是在熱氣的情況下，脈象也可能無法呈現實大且快速，反而會顯得緩弱。即便如此，也不能單純地判斷其為寒氣所致。
10. 瞀
注云：昏也，熱氣甚，則濁亂昏昧也。
白話文：
「注釋說：『瞀』就是頭腦昏沉。當體內的熱氣過盛時，就會導致思緒混亂、頭腦不清醒。」
11. 郁
注云：怫熱結滯，而氣不通暢也。所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。〔則〕如火煉物，反相合而不離也。故熱鬱則閉塞不通暢也。然寒水〔主〕於閉藏，而今反屬熱者，謂〔火〕熱亢甚，則反兼水化制之故也。
白話文：
註解說明：這指的是熱氣在體內凝結阻滯，導致氣血無法順暢流通的情況。也就是說，當體內熱度過高時，毛孔會緊閉且熱氣凝結。這就像火在鍛煉物質，使它們相互結合而不分離一樣。因此，熱氣凝結就會造成身體的閉塞，使得氣血不暢。
然而，按理來說，寒水是主管身體的封閉和儲藏功能，但這裡卻反而跟熱氣相關，這是因為體內的火熱過度旺盛，反而會引發水的特性來平衡調節火熱的原因。
12. 腫脹
注云：熱勝於內，則氣鬱而為腫也。陽熱氣甚則腹脹。火主長而高茂，形貌彰顯，升明舒榮，皆腫脹〔之象〕也。
白話文：
內容翻譯為：這是在說明，如果體內的熱氣過盛，就會導致氣血鬱結，進而引起身體的腫脹。當體內的陽熱之氣特別強烈時，可能會造成腹部的脹大。火性的特徵是向上生長且茂盛，外在表現明顯，上升、明亮、舒展且旺盛，這些都是腫脹的表現現象。
13. 鼻窒
注云：窒，塞也。火主䐜膹腫脹，故陽明熱，而鼻中〔䐜脹〕，則窒塞也。
白話文：
翻譯後的內容為：註解說明，窒就是堵塞的意思。在中醫理論中，火代表了炎癥和腫脹，所以當陽明經絡有熱氣時，會導致鼻子內部腫脹，進而造成鼻塞的情況。
14. 鼽
注云：〔鼽者〕，鼻出清涕也。夫五常之道，微則當其本化，甚則兼其鬼賊，故經曰：亢則害，承乃制也。由是肝熱甚則出〔泣，心熱甚則出〕汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾。此乃寒〔傷〕皮毛，則腠理閉密，陽熱怫鬱，〔而病愈甚〕也。
白話文：
註解說明：「鼽」，就是鼻子流清鼻涕的意思。在五行運行的規律中，如果某一行的能量輕微失調，就會影響到與它相生或相剋的那一行；若失調嚴重，則會影響到與它相剋及相生的兩行，所以古籍說：過度旺盛則造成危害，被它剋制的元素才能控制它。因此，肝臟太熱會讓人流淚，心臟太熱會讓人多汗，脾臟太熱會讓人流口水，肺臟太熱會讓人流鼻涕，腎臟太熱會讓人多唾液。這是由於寒冷侵襲了皮膚和毛髮，導致毛孔緊閉，體內的陽熱無法散發，病情因而更加嚴重。
15. 衄
注云：陽熱怫鬱於足陽明，而上熱甚，則血妄行為鼻衄也。
白話文：
「有註釋說明，當陽熱之氣在足陽明胃經處鬱積，且上部的熱氣非常旺盛時，就會導致血液異常流動，從而發生鼻出血的情況。」
16. 血溢
注云：〔血溢者〕，上出也。心養於血，故熱甚則血有餘而妄行也。
白話文：
翻譯內容為：「血溢」就是血液從上部的部位不正常地流出。心臟靠血液來滋養，所以當體內熱氣過盛時，就會導致血液過多而產生異常的流動，也就是出血的情況。
17. 血泄
注云：熱在下焦，而大小便血也。
白話文：
「這被註釋為：熱邪影響到下焦部位，進而導致大小便中帶有血液的情況。」
18. 淋
注云：小便澀痛，熱客膀胱，鬱結而不能滲泄故也。可用開結利小便之寒藥，以使結散熱退，血氣宣通，榮衛和平，精神清利而已。
白話文：
內容翻譯為：這是在描述一種症狀，稱之為「淋」，指的是小便時感到疼痛且排尿不暢，這是因為熱邪侵入膀胱，導致氣血鬱結，無法正常排出尿液所致。可以使用一些具有清熱解毒、利尿作用的藥物來治療，目的是讓鬱結得以散開，熱度得以消退，使血液和氣能順利流通，體內的營養與防禦系統恢復平衡，進而讓人感覺精神清爽，症狀得到緩解。
19. 閟
注云：大便澀滯也。熱耗其液，則糞堅結，大〔腸〕燥澀緊斂故也。俗謂風熱結〔者〕，謂火甚則制金，不能平木，則肝木自甚故也。或大便溏而〔閟〕者，燥熱在乎腸胃之外，而濕熱在內故也。
白話文：
內容翻譯為：有注釋說，這指的是大便困難的情況。當體內的熱氣消耗掉身體的水分，就會導致糞便變得堅硬且結塊，這是因為大腸處於乾燥和緊縮的狀態。一般人所說的風熱導致的問題，是指當體內火氣過旺，會抑制肺的功能，使其無法平衡肝的機能，進而導致肝的機能過於旺盛。另外，也有大便稀軟但排便困難的情況，這是因為腸胃外部存在燥熱，而內部卻是濕熱的緣故。
20. 身熱惡寒
注云：此熱在表也。邪熱在表而淺，邪畏其正，故病熱而反惡寒也。仲景云：無陽不可發汗。又云：身熱〔惡〕寒，麻黃湯汗之。汗泄熱去，身涼即愈。
白話文：
標題：[發燒怕冷]
內容：這表示熱邪在身體表面。邪熱停留在身體表面且較淺層，邪氣害怕正氣，所以病人會發燒卻反而怕冷。張仲景提到：若體內無足夠的陽氣便不能發汗治療。他又說：身體發熱且怕冷的情況，可用麻黃湯來發汗治療。汗液排出後，熱邪隨之而去，身體降溫後病情就會好轉。
以上是根據古代醫學理論的解讀，請酌情參考。
21. 戰慄
注云：〔戰慄〕動搖，火之象也。陽動陰靜，而水火相反。故厥逆禁固，屈伸不便，為病寒也。慄者，寒冷〔也〕。此由心火熱甚，亢極而戰，反兼水化制之，故寒慄也。然寒〔慄〕者，由火甚似水，實非兼有寒氣也。故以大承氣湯下之，多有燥糞，下後熱退，戰慄愈矣。
白話文：
內容翻譯為：「戰慄」這個詞用來描述一種抖動的現象，這象徵著身體內火的表現。在人體中，陽性能量是活躍的，陰性能量則較為靜止，而水與火的能量是相對立的。所以當身體出現厥逆（一種中醫的病症，特徵為四肢冰冷）和關節僵硬，不便活動的情況，這通常被認為是寒症。"戰慄"，即身體不由自主的顫抖，是因為身體過度的熱能（心火旺盛），達到極限時產生的反應，同時身體試圖通過增加水的屬性（陰性能量）來平衡這種過度的熱能，因此產生了寒冷和顫抖的感覺。然而，這種顫抖並不是因為真的有寒氣存在，而是由於身體的熱能過剩，導致看似有寒氣的現象。因此，我們可以使用大承氣湯這種中藥方來治療，它能幫助排泄體內的燥糞，服用後，熱能會逐漸消退，顫抖的症狀也會隨之改善。
22. 驚
注云：心卒動而不寧也。火主〔於〕動，心火熱甚〔故〕也。雖爾，止為熱極於裡，乃火極而似水，則喜驚也。反兼腎之恐者，亢則害，承乃制故也。
白話文：
內容翻譯為：這是在說明，當心臟突然跳動不安，這是由於心臟的火氣過旺所導致的。即便如此，這種情況只表示體內熱度已達極限，就好比火氣太盛反而顯得像是水氣，進而會產生驚嚇的感覺。至於同時伴有腎臟的恐懼感，這是因為當一個機能過度活躍時，會對其相剋的機能造成影響，但同時也會受到其相生的機能的調節和控制。
23. 惑
注云：疑惑、猶豫、濁亂，而志不一也。象火參差而惑亂，故火實則水衰，失志而惑〔亂〕也。〔志〕者，腎〔水〕之神也。
白話文：
內容翻譯為：這裏提到的「惑」，指的是心裏的疑惑、猶豫以及思緒的混亂，導致心志無法集中統一。就像火焰參差不齊，顯得混亂無序，因此當心火過旺時，腎水就會相對衰弱，進而使得意志力變得混亂。而所謂的「志」，其實是腎（在五行中屬水）的精神表現。
24. 悲
注云：金肺之志也。金〔本〕燥，能令燥者，火也。所謂悲泣五液俱出〔者〕，火熱亢極，而反兼水化制之故也。
白話文：
這段文字可以翻譯為：「悲」是與金行相應的肺臟的情緒表現。金的本質是乾燥，能使它變得更燥的，是火。所謂因悲泣而五液（淚、汗、涎、涕、唾）齊出的情況，是因為火熱達到極點，反而激發了身體內水性的調節機制來制衡火熱所致。
25. 笑
注云：蕃茂鮮淑，舒榮彰顯，火之化也，故喜為心火之志也。喜極而笑者，猶燔爍火喜而鳴，笑之象也。
白話文：
翻譯內容如下：
【笑】
註釋說：生機蓬勃、清新美好、榮華展現，這都是火的特性。所以，喜悅是心臟（在五行中屬火）的情緒表現。當喜悅到極點時就會笑，這就像火焰在歡樂時會發出聲音一樣，是笑的具象表現。
26. 譫
注云：多言也。言為心聲，猶火燔而鳴，故心火熱則多言，猶心醉而熱，故多言也。
白話文：
內容翻譯為：這是在說明，'譫'指的是講很多話的狀態。人的言語是內心的表達，就好比火在燃燒時會發出聲音，所以當心火旺盛，人就會講很多話。這就像人喝醉酒後臉頰發熱，也會滔滔不絕地講話一樣。
27. 妄
注云：虛妄也。火為陽，故外清明而內濁昧，其主動亂。故心火熱甚，則腎水衰而志不專一，虛妄見聞，而〔自為〕問答，則神志失常，而如見鬼神也。
白話文：
註解說明：這裏指的是虛假不實的現象。在中醫理論中，火屬陽性，所以外表看似清晰明亮，但內裏卻混濁不明，且易動蕩不安。當心臟的火氣過盛，就會導致腎臟的水氣衰弱，使人精神無法集中。因此會產生虛幻的聽覺與視覺，甚至自問自答，這都是因為神智失去正常運作，使人彷彿看到了鬼神一般。