《醫學啟源》~ 卷之上 (12)
卷之上 (12)
1. 七、五郁之病
（注云：五運之法也。）
木鬱之病，肝酸〔木風〕。
注云：故民病胃脘當心而痛，（四肢）兩脅，（咽鬲）不通，飲食不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆，筋骨強直而不用，卒倒而無所知也。經曰：木鬱則達之，謂吐令其調達也。
火鬱之病，心苦火暑。
注云：故民病少氣，瘡瘍癰腫，〔脅腹胸背，面首〕四肢，〔䐜膹臚脹〕，瘍痱嘔逆，瘛瘲骨〔痛，節乃有動〕，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚至瞀悶懊憹，善暴死。經曰：火鬱發之，謂汗令其發散也。
土鬱之病，脾甘〔土濕〕。
注曰：故民病〔心〕腹脹，腸鳴而為數（便），甚則心痛脅䐜，嘔（吐）霍亂，飲發注下，〔胕〕腫身重，則脾熱之生也。經曰：土鬱奪之，謂下〔之令〕無壅滯也。
金鬱之病，肺辛〔金燥〕。
注云：故民病咳逆，心〔脅〕滿，引〔少腹〕，〔善〕暴痛，不可反側，嗌乾面塵色〔惡〕，乃金勝木而病也。經曰：金鬱泄之，解表利小便也。
水鬱之病，腎咸〔水寒〕。
注云：故民病寒〔客〕心痛，腰椎痛，大關節〔不利〕，屈伸不便，善厥逆，痞堅腹滿，陰乘陽也。經曰：水鬱〔折〕之，謂抑之制其沖逆也。
五運之政，猶權衡〔也〕，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，〔此生長化收藏之〕理也，失常則天地四〔塞〕也。
白話文：
[七、五鬱病症]
當木氣鬱結引發疾病，主要影響肝臟，導致肝氣過旺，出現如風邪的症狀。
具體表現爲民衆可能感到胃部與心臟之間疼痛，兩脅不適，咽喉和膈肌功能受阻，食慾下降，嚴重時會耳鳴、眩暈、視力模糊，突然癱軟倒地，肢體僵硬且失去控制力，甚至短暫失去意識。古籍提到，治療木氣鬱結，應使其通暢，通常採用催吐的方法。
當火氣鬱結引發疾病，主要表現爲心火旺盛，身體感到熱感。
具體表現爲民衆可能感到氣短，皮膚生瘡，膿腫，不僅限於胸部、背部、臉部或四肢，還可能出現腫脹、瘡疹、嘔吐、抽搐、骨骼疼痛，關節活動受限，腹瀉伴隨發熱，腹部突發劇痛，出血症狀，精液量減少，眼睛紅赤，心中煩熱，甚至出現意識模糊，情緒煩躁，易猝死。古籍提到，治療火氣鬱結，應使其發散，通常採用出汗的方式。
當土氣鬱結引發疾病，主要影響脾胃，導致溼氣過重。
具體表現爲民衆可能感到腹脹，腸鳴，頻繁排便，嚴重時心痛、脅部腫脹，嘔吐、腹瀉，身體浮腫，體重增加，這是脾胃溼熱的表現。古籍提到，治療土氣鬱結，應使其暢通無阻，通常採用瀉下的方法。
當金氣鬱結引發疾病，主要影響肺部，導致乾燥症狀。
具體表現爲民衆可能咳嗽，心胸滿悶，牽連到小腹，突然劇痛，無法翻身側臥，喉嚨乾澀，面色暗沉，這是金勝木而致病。古籍提到，治療金氣鬱結，應使其釋放，通常採用解表和利尿的方法。
當水氣鬱結引發疾病，主要影響腎臟，導致寒冷症狀。
具體表現爲民衆可能感到寒氣侵襲心部引起疼痛，腰部及脊椎疼痛，大關節活動受限，屈伸不便，容易手腳冰冷，腹部脹滿堅硬，這是陰寒過度侵犯陽氣。古籍提到，治療水氣鬱結，應抑制其逆流，通常採用壓制的方法。
五行的運作，猶如天平，對於過盛的要抑制，對於不足的要提升，變化的要適應，異常的要恢復，這便是自然界生長、變化、收藏的規律。如果失去平衡，就會導致天地間的循環受阻。
2. 八、六氣主治要法
大寒醜上，初之氣，自大寒至春分，厥陰風木之位，一陽用事，其氣微。故曰少陽得甲子元頭，常以大寒初交之氣，分以六周甲子，以應六氣下。十二月、正月、二月少陽，三陰三陽亦同。
注云：初之氣為病，多發咳嗽，風痰，風厥，涎潮，痹塞口喎，半身不遂，失音，風〔癲〕，風中婦人，胃中留飲，臍腹微痛，嘔逆噁心，旋運驚悸，〔陽狂〕心風，搐搦顫掉。初之〔氣〕依《內經》在上者宜吐，在下者宜下。
春分卯上，二之氣，春分至小滿，少陰君火之位，陽氣〔動〕清明之間，有陽明之位也。
注云：二之氣為病，多發風濕風熱。經曰：風傷於陽，濕傷於陰，微則頭痛身熱，發作風濕之候，風傷於血也，濕傷於胃氣也。是以風濕為病，陰陽俱虛，而脈浮，汗出，身重，眠多鼻息，語言難出。以上二證，不宜熱藥，下之必死。二之氣病，宜以桂枝麻黃湯發汗而已。
小滿以上，三之氣，小滿至大暑，少陽相火之位，陽〔氣〕發萬物俱盛，故云太陽旺。其脈洪大而長，天氣並萬物人脈盛。
注云：三之氣為病，〔多發熱〕，皆傳足經者多矣，太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰。太陽者，發熱惡寒，頭項痛，腰背強。陽明者，肌痛目痛，鼻乾不得臥。少陽胸脅痛，耳聾，口苦，寒熱往來而嘔。此三陽屬熱。太陰者，腹滿咽乾，手足自溫，自利不渴，或腹滿時痛。
少陰，口燥舌乾而渴。厥陰〔煩〕滿，舌卷囊縮，喘熱悶亂，四肢厥冷，爪甲青色。三之氣病，宜下清上涼〔及〕溫養，不宜用巴豆熱藥下之。
大暑未上，四之氣，大暑至秋分，太陰濕土之位，陽氣發散之後，陰已用事，故曰太陰旺，此三陰三陽，與天氣標本陰陽異矣。脈緩大而長，燥金旺；緊細短澀，以萬物乾燥，明可見矣。
注云：四之氣為病，多發暑氣，頭痛身熱，發渴，不宜作熱病治（宜）以白虎湯，得此病不傳染，次發脾泄，胃泄，大腸泄，小腸泄，大瘕泄，霍亂吐瀉，〔白利〕及赤白相雜，米穀不消，腸鳴切痛，面浮足腫，目黃口乾，脹滿氣痞，手足無力，小兒亦如之。四之氣〔病〕宜滲泄，五苓之類是也。
秋分酉上，五之氣，秋分至小雪，陽明燥金之位，陽衰陰盛，故曰金氣旺，其脈細而微。
注云：五之氣為病，多發喘息，嘔逆咳嗽，及婦人寒熱往來，㾬瘧癉痔，消渴中滿，小兒斑疹痘瘡。五之氣病，宜以大柴胡湯解治表裡。
小雪亥上，終之氣，小雪至大寒，太陽寒水之位，陰極而盡，天氣所收，故曰厥陰旺。厥者，極也，其脈沉短而〔微〕。萬物收藏在內，寒氣閉塞膚腠，氣液不能越，故脈微也。
注云：終之氣為病，多發風寒，風痰濕痹，四肢不收。秋盡冬水復旺，水濕相搏，肺氣又衰，冬寒甚，故發則收引，病厥〔痿〕弱無以運用。水液澄澈清冷，大寒之疾，積滯瘕塊，寒疝血瘕。終之氣病，宜破積發汗之藥是也。
白話文：
[八、六氣主治要法]
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大寒開始，初之氣，從大寒到春分，這段時間是厥陰風木的季節，陽氣開始使用，但氣力還微弱。此時易患咳嗽、風痰、風厥、口歪眼斜、半身不遂、失音、風癲等病症。治療上，《內經》指出上部的疾病宜用吐法，下部的疾病宜用下法。
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春分開始，二之氣，從春分到小滿，是少陰君火的季節。此時易患風濕、風熱等病症，治療上，若出現頭痛、身體沉重、睡得多、說話困難等症狀，不應該用熱藥，下法可能會導致死亡。宜用桂枝麻黃湯發汗。
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小滿開始，三之氣，從小滿到大暑，是少陽相火的季節。此時易患各種發熱的病症，治療上，宜用下清上涼和溫養的方法，避免使用巴豆等熱性藥物。
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大暑開始，四之氣，從大暑到秋分，是太陰濕土的季節。此時易患暑熱病症，治療上，宜用白虎湯，並要注意處理脾泄、胃泄等消化系統問題。
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秋分開始，五之氣，從秋分到小雪，是陽明燥金的季節。此時易患喘息、咳嗽、寒熱交替、消渴等病症，治療上，宜用大柴胡湯解表裏。
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小雪開始，終之氣，從小雪到大寒，是太陽寒水的季節。此時易患風寒、風痰、四肢不靈活等病症，治療上，宜用破積、發汗的藥物。