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《醫學啟源》~ 卷之上 (10)

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卷之上 (10)

1. (十二)小兒

小兒但見上竄及搖頭咬牙,即是心熱,黃連、甘草。目連閃,肝熱,柴胡、防風、甘草。若左腮紅,是肝風,與錢氏瀉青丸。〔右〕腮紅,肺熱,與瀉白散。額上紅者,是心熱,與黃連一味。鼻上紅,是脾熱,與錢氏瀉黃散。頦上紅者,腎熱,知母、黃柏皆二制,甘草炙。

白話文:

孩子若出現上竄、搖頭、咬牙的症狀,就是心火旺盛,可以用黃連和甘草來治療。眼睛連續閃爍,則是肝火過盛,可以用柴胡、防風和甘草來調理。如果左邊臉頰發紅,是肝風引起的,可以服用錢氏瀉青丸。右邊臉頰發紅,則是肺熱,可以用瀉白散治療。額頭發紅是心火旺盛,可以用黃連單味藥來降火。鼻子發紅是脾火旺盛,可以用錢氏瀉黃散來治療。下巴發紅是腎火旺盛,可以用知母和黃柏各兩錢,甘草炙後服用。

凡〔治〕小兒病,藥味與大人同,只劑料等差少。如見腮、目胞赤,〔呵〕欠,嚏噴,驚悸,耳尖、手足梢冷,即是瘡疹。三日後其證不減,亦不見瘡苗,即以柴胡、升麻、甘草,〔加〕生薑煎,慎不可投以寒涼利臟腑之劑,使瘡不能出,其禍不可〔測〕。

凡養小兒,酒肉油膩生硬冷物及生水等,不可食,自無〔疳〕癖二證、驚風搐者,與破傷風同。

白話文:

凡是治療小兒疾病,藥物的種類和成人一樣,只是劑量和材料要稍微減少。如果看到小兒腮幫子、眼皮發紅,打呵欠、打噴嚏,驚恐不安,耳尖、手腳末端冰冷,這就是出疹子的徵兆。如果三天後症狀沒有減輕,也沒有看到疹子出現,就要用柴胡、升麻、甘草,加入生薑煎服,切忌使用寒涼、瀉利臟腑的藥物,以免阻礙疹子發出,後果不堪設想。

凡是養育小兒,酒肉油膩、生硬冰冷的食物以及生水等等,都不可食用,否則容易導致疳積、癖症等病症,以及驚風抽搐,這與破傷風症狀相同。

2. (十三)潮熱

潮熱者,黃連、黃芩、生甘草。辰戌時發,加羌活;午間發,黃連;未間發,石膏;申時發,柴胡;酉時,升麻;夜間,當歸根。若有寒者,加黃耆、人參、白朮。

白話文:

潮熱的病人,用黃連、黃芩和生甘草。如果是在辰戌時發作,就加羌活;午間發作,用黃連;未間發作,用石膏;申時發作,用柴胡;酉時發作,用升麻;夜間發作,用當歸根。如果病人同時伴有寒症,就加黃耆、人參、白朮。

3. (十四)〔咳嗽〕

咳嗽有聲無痰者,生薑、杏仁、升麻、五味子、防風、桔梗、甘草。無聲有痰者,半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草,冬月須加麻黃、陳皮少許。有聲有痰者,白朮與半夏、五味子、防風。久不愈者,枳殼、阿膠。痰有五證,風、氣、熱、寒、溫也,詳見《活法機要》中。

白話文:

咳嗽有聲音卻沒有痰,可以用生薑、杏仁、升麻、五味子、防風、桔梗、甘草。咳嗽沒有聲音但有痰,可以用半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草,冬天還要加一點麻黃和陳皮。咳嗽有聲音也有痰,可以用白朮、半夏、五味子、防風。如果咳嗽很久都不好,可以加枳殼和阿膠。痰有風、氣、熱、寒、溫五種症狀,詳細內容可以參考《活法機要》。

4. (十五)〔五臟補瀉法〕

肝,虛以陳皮、生薑之類補之,經曰:虛則補其母,水能生木,腎乃肝之母。腎,水也,若補其腎,熟地、黃柏是也。如無他證,錢氏地黃丸主之。實則白芍藥瀉之,如無他證,錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子,心乃肝之子,以甘草瀉心。

心,虛則炒鹽補之,虛則補其母,木能生火,肝乃心之母。肝、木也;心、火也。以生薑瀉肝。如無他證,錢氏安神丸是也。實則甘草瀉之,如無他證,以錢氏方中重則瀉心湯,輕則導赤散。

白話文:

如果肝虛,可以選用陳皮、生薑等藥物來補益,因為經書上說:「虛則補其母」,水能生木,腎是肝的母親,所以補腎就能間接補肝。腎屬水,可以用熟地、黃柏來補腎。如果沒有其他症狀,可以服用錢氏地黃丸。如果肝實,可以用白芍藥物來瀉之,如果沒有其他症狀,可以服用錢氏瀉青丸。如果肝實,也可以瀉其子,心是肝的兒子,可以用甘草來瀉心。

如果心虛,可以選用炒鹽來補益,因為經書上說:「虛則補其母」,木能生火,肝是心的母親,所以補肝就能間接補心。肝屬木,心屬火,可以用生薑來瀉肝。如果沒有其他症狀,可以服用錢氏安神丸。如果心實,可以用甘草來瀉之,如果沒有其他症狀,可以服用錢氏方中重則瀉心湯,輕則導赤散。

脾,虛則甘草、大棗之類補之,實則以枳殼瀉之。如無他證,虛則以錢氏益黃散,實則瀉黃散。心乃脾之母,以炒鹽補之;肺乃脾之子,以桑白皮瀉肺。

肺,虛則五味子補之,實則桑白皮瀉之。如無他證,實則用錢氏瀉白散,虛則用阿膠散。虛則以甘草補土,補其母也;實則瀉子,澤瀉瀉其腎水。

白話文:

脾臟虛弱時,可以用甘草、大棗等藥物來補益;脾臟實證時,則可以用枳殼來瀉火。如果沒有其他症狀,脾虛就用錢氏益黃散,脾實就用瀉黃散。心臟是脾臟的母親,可以用炒鹽來補益心臟;肺臟是脾臟的兒子,可以用桑白皮來瀉肺。

肺臟虛弱時,可以用五味子來補益;肺臟實證時,則可以用桑白皮來瀉火。如果沒有其他症狀,肺實就用錢氏瀉白散,肺虛就用阿膠散。肺虛可以用甘草來補益脾土,補益其母親;肺實則可以用澤瀉來瀉腎水,瀉其兒子。

腎,虛則熟地黃、黃柏補之,瀉以澤瀉之咸。腎本無實,本不可瀉,錢氏止有補腎地黃丸,無瀉腎之藥。肺乃腎之母,金生水,補之故也。補則以五味子。

以上五臟,《內經·藏氣法時論》中備言之,欲究其詳,精看本論。

白話文:

腎臟虛弱,表現為身體發黃,可用熟地黃和黃柏來補益,若需瀉腎,可用澤瀉的咸味藥性。腎臟本質上不應該瀉,錢氏只留下了補腎地黃丸,並沒有瀉腎的藥方。肺是腎的母親,金生水,補腎的道理就在於此。補肺則以五味子。

以上所述五臟的特性,《內經·藏氣法時論》中都有詳細的說明。若想深入研究,請仔細閱讀這篇論述。