《醫學入門》~ 內集·卷一 (38)
內集·卷一 (38)
1. 臟腑條分
肛之重也，僅十二兩；腸之重也，再加二斤。
肛門重十二兩，大腸重二斤十二兩。
總通於肺，而心腎膀胱連絡系膈；
肛門亦大腸之下截也，總與肺為表裡。大小腸之系自膈下與脊膂連心腎膀胱相系，脂膜筋絡，散布包裹，然各分紋理，羅絡大小腸與膀胱。其細脈之中，乃氣血津液流走之道。
外應在皮，而氣血津液潤燥不均。
肺應皮，腹皮厚者，大腸厚；皮薄者，大腸薄；皮緩腹裡大者，大腸大而長；皮急者，大腸急而短；皮滑者，大腸直；皮肉不相離者，大腸結。氣血津液調和則大便亦調，燥熱則便堅而澀，寒濕則便潤而利。
風搏耳鳴齒痛便血，或時欲食不食嘔吐清水；
便血有遠近者，腸繫心腎膀胱故也。食則嘔吐者，肺風傳入大腸，令腸中宛轉搏上不欲食，食即嘔吐清冷水也。
血壅鼻衄目黃喉痹，或時大指次指肩痛頻。
手陽明脈起大指次指之端，循臂臑，外上肩髃之前廉，下齒還出口交人中，左之右，右之左，俠鼻孔交目側，故病如是。
氣秘腹滿切痛，外注皮膚堅硬；
氣滯腸中切痛或鳴，腹滿大便秘澀。重感於寒，當臍而痛，即泄。不能久立。若氣注於外，挾痰則皮膚堅而不痛。
熱秘臍滿口瘡，內結痔癰痢騂。
俠臍滿痛，大便不通，或喘不能立，或口生瘡，皆熱症也。濕熱內結，則為痔漏腸癰，痢下赤白。騂者，赤色也。
虛則腸鳴身易瘦，冷則滑脫耳難聞。
腸氣虛則鳴，身枯瘦如雞皮有鱗。虛冷則滑泄、脫肛、耳聾。經曰：邪克陽明之絡，令人耳聾，時不聞音。
補以粟殼五倍棕櫚，牡蠣、木香、肉豆蔻、蓮肉、蓁子、訶子、龍骨。
瀉必硝黃續隨桃仁；
芒硝、大黃、續隨子、枳殼、麻仁、石斛、檳榔、旋覆花、榧實、巴豆、蔥白、牽牛。
溫以吳萸人參薑桂，乾薑、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜。
涼必芩連槐花茅根。
黃芩、黃連、天花粉、玄參、砂糖。
籲！水穀變化自然妙，經曰：大腸為傳道之官，變化出焉。《難經》曰：唇為飛門（言唇開則食入如飛也），齒為戶門（飲食由此而入也），咽為吸門（言咽入不得復出也），胃為賁門（言嚥下賁向於胃也），太倉下口為幽門（在臍下三寸。居於幽暗，故名也），並闌門、魄門，合之為七衝門，皆水穀變化出入相沖之要路也。
但水穀清芳甘美，運布則為精微，腐熟則為滓穢，乃陰陽自然之妙用也。
食息調燮由於人。
腎有兩枚，左屬水而右屬火；重各九兩，右主女而左主男。
左右兩枚，共一斤二兩，男以左腎為主，女以右腎為主。
連脅繫心貼脊膂兮，裹以脂膜，里白外紫如江豆兮，相合若環。
腎連脅下對臍，形如江豆，相併如環，曲貼脊膂膜中，里白外紫。兩腎二系相通下行，其上則與心系通而為一，所謂坎北離南，水火相感者也。左右氣常相通，靜養極者，左右相合，則精不泄矣。
白話文：
臟腑條分
肛門很輕，只有十二兩；腸子則重得多，再加二斤。
肛門重十二兩，大腸重二斤十二兩。
大腸與肺相通，而心、腎、膀胱則通過膈肌相互聯繫；
肛門也是大腸的末端，與肺臟互為表裡。大小腸的繫膜從膈肌下方與脊柱相連，並與心、腎、膀胱相繫，脂肪膜、筋絡遍布包裹，但各有紋理，將大小腸與膀胱相互連接。其間細微的血管，是氣血津液流動的通道。
外在表現於皮膚，氣血津液的滋潤乾燥程度不均勻。
肺與皮膚相應，腹部皮膚厚的人，大腸也厚；皮膚薄的人，大腸也薄；皮膚鬆弛腹部肥大的人，大腸粗大而長；皮膚緊繃的人，大腸則短而緊；皮膚光滑的人，大腸直；皮膚與肌肉緊密相連的人，大腸則容易結實。氣血津液調和則大便也正常，燥熱則大便乾燥堅硬，寒濕則大便稀溏。
風邪侵襲導致耳鳴、牙痛、便血，有時想吃東西卻吃不下，並嘔吐清水；
便血有遠近不同的情況，是因為腸與心、腎、膀胱相連的緣故。想吃東西卻嘔吐，是因為肺部的風邪傳入大腸，導致腸子蠕動上行，不想吃東西，一吃就嘔吐出清冷的水。
血瘀導致鼻出血、眼睛黃、喉嚨阻塞，有時大拇指、食指、肩膀疼痛。
手陽明經脈從大拇指、食指尖開始，沿著手臂、肩膀，經過肩髃穴前方，向下經過牙齒，回到人中穴，左側的經脈走向右側，右側的經脈走向左側，經過鼻孔，到達眼睛旁邊，所以才會出現這些症狀。
氣機阻滯導致腹部脹滿劇烈疼痛，外在表現為皮膚堅硬；
氣滯於腸道內，導致劇烈疼痛或腸鳴，腹部脹滿，大便秘結。受寒邪侵襲，臍周疼痛，則腹瀉。不能久站。如果氣機外泄，夾雜痰濁，則皮膚堅硬但不疼痛。
熱邪導致腹部脹滿、口瘡，內部形成痔瘡、癰腫、痢疾等症狀。
臍周脹滿疼痛，大便不通，或喘息不能站立，或口生瘡，都是熱證。濕熱內蘊，則會形成痔瘡、腸癰、痢疾（排出赤白膿血）。騂，就是赤色。
虛證則腸鳴、身體消瘦，寒證則大便稀溏、脫肛、耳聾。經書上說：邪氣侵犯陽明經絡，會導致耳聾，時常聽不見聲音。
補益可用粟殼、棕櫚五倍子、牡蠣、木香、肉豆蔻、蓮子、芡實、訶子、龍骨。
瀉下可用芒硝、大黃、續隨子、枳殼、麻仁、石斛、檳榔、旋覆花、榧子、巴豆、蔥白、牽牛子。
溫中可用吳茱萸、人參、生薑、桂枝、乾薑、肉桂、半夏、桃花石、木香、蜂蜜。
清熱可用黃芩、黃連、天花粉、玄參、砂糖。
唉！水穀的變化真是奇妙自然，經書上說：大腸是傳導糟粕的器官，變化由此而出。《難經》說：嘴唇是飛門（指嘴唇張開，食物像飛一樣進入），牙齒是戶門（食物由此進入），咽喉是吸門（指食物進入咽喉後不能再出來），胃是賁門（指食物嚥下後進入胃），太倉下口是幽門（在臍下三寸，位於幽暗處，故名），還有闌門、魄門，合稱七衝門，都是水穀變化出入、相互沖激的重要通道。
但是，水穀清香甘美，運化則成為精微物質，腐敗則成為糟粕，這都是陰陽自然運行的奇妙作用。
飲食起居的調養則取決於人。
腎臟各有兩個，左腎屬水，右腎屬火；每個重九兩，右腎主女子，左腎主男子。
左右兩個腎臟，共重一斤二兩，男子以左腎為主，女子以右腎為主。
它們與脅肋相連，繫於心臟，貼近脊柱，外面包裹著脂肪膜，裡面白色，外面紫色，像江豆一樣，相互環抱。
腎臟位於脅肋下方，對應著肚臍，形狀像江豆，相互併攏像環狀，彎曲地貼在脊柱的膜中，裡面白色，外面紫色。左右兩個腎臟的輸尿管相通向下運行，上面則與心臟相連，成為一體，這就是所謂的坎北離南，水火相感。左右腎臟的氣機經常相互流通，如果靜養到極致，左右腎氣相合，則精氣就不會洩漏了。