李梃

《醫學入門》~ 外集·卷七 (2)

1. 痢

導滯湯歸芩連桂，大黃檳木甘草次，赤加甘草白加姜。胃弱去黃加朮制。（見六卷）

地黃湯芍術柏榆，枳滑加之因痛墜。

生地、芍藥、白朮、黃柏各一錢，地榆五分，水煎溫服。治血痢疼痛。如腹痛加枳殼、厚朴，後重加滑石。初起用導滯湯，稍久用地黃湯。

真人養臟（湯）粟殼參，訶子當歸肉蔻真，白朮木香並芍藥，乾薑肉桂不須尋。

罌粟殼一錢八分，人參、當歸、白朮各三分，訶子六分，肉豆蔻二分半，木香七分，芍藥八分，乾薑、肉桂各四分（一方有甘草九分），水煎服。治大人、小兒冷熱不調，下痢赤白，或膿血如血腦，裡急後重，臍腹㽲痛及脫肛下墜，酒毒便紅等症皆宜，惟臟寒者加附子。

白話文：

[痢疾]

導滯湯的成分包括歸身、黃芩、黃連、肉桂，接著是大黃、檳榔、和甘草，如果便血嚴重可再加入甘草，若為白痢則可添加薑片。若是脾胃虛弱的患者，應去除大黃並加入白朮來調節。

地黃湯由生地、芍藥、白朮、黃柏組成，每種成分約一錢，另加入地榆五分，用水煎煮後溫服。此方適用於治療血痢伴隨的疼痛。若腹部疼痛可以加入枳殼、厚朴，若感到排便困難可添加滑石。痢疾初期使用導滯湯，若已持續一段時間則轉用地黃湯。

真人養臟湯的成分包含罌粟殼、人參、訶子、當歸、肉豆蔻、白朮、木香、芍藥、乾薑、肉桂。罌粟殼用量為一錢八分，人參、當歸、白朮各三分，訶子六分，肉豆蔻二分半，木香七分，芍藥八分，乾薑、肉桂各四分，用水煎煮後服用。此方適用於大人小孩因冷熱失調導致的痢疾，無論是赤痢還是白痢，或是帶有膿血、血腦的痢疾，以及伴隨的排便困難、腹部劇烈疼痛、脫肛、酒毒導致的大便帶紅等症狀，對於臟腑寒涼的患者，則需額外添加附子。