《醫學入門》~ 內集·卷一 (34)
內集·卷一 (34)
1. 臟腑條分
唇燥口瘡，舌根強痛，此肥甘之發也。食肥則腠理密而陽氣不得外泄，故肥令人內熱。甘者，性氣和緩而發散逆，故甘令人中滿。然內熱則陽氣炎上，炎上則欲飲而嗌乾；中滿則陽氣有餘，有餘則脾氣上溢，故其氣上溢轉為消渴。蓋脾熱則胃液滲泄，故干而渴。疸者，濕熱甚也。
酒色虛羸，節緩腸癖，吐瀉轉筋。
凡脾虛則夢飲食，虛則夢取，實則夢與，得其時，則夢築垣蓋屋。酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，經脈陰氣虛，則陽氣入而胃不和。前陰乃太陰陽明之所合，胃既不和，則精氣竭而四肢不榮矣。醉飽入房，則氣聚脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故遍於身，內熱而溺赤也。
羸瘦者，能食不生肌膚，乃大腸移熱於胃，亦名食易。節緩者，脾之大絡名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅，實則身體盡痛，虛則百節盡皆縱緩。此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，入經不同，絡脈異所別也。
腸癖者，腎虛精氣內消，下焦無主以守持，乃移熱於脾，脾虛不能制水而受病，久為虛損，腸癖除而氣不禁止者死。吐瀉轉筋者，飲食傷風，木乘土也。
血瘕癥而臥立皆倦，血瘀則為瘕癥，令人強立，嗜臥或不臥。
手足冷而痰飲宜分。
凡脾胃病手足冷而不渴者，乃冷痰壅滯，宜溫散分消。
補以參耆苓朮，茯苓、白朮、甘草、蒼朮、陳皮、半夏、蓮肉、芡實、山楂、扁豆、麥芽、滑石、山藥、白芍、乾薑、大腹皮、升麻、柴胡、枳殼、人參、黃耆。
瀉必巴稜枳殼；
巴豆、三稜、枳殼、赤芍藥、葶藶、桑白皮、青皮、鱉甲。
涼以梔連滑石，山梔、黃連、羚羊角、甘草、白芍、連翹、升麻、澤瀉、葳蕤、仙靈脾。
溫必香附砂仁。
乾薑、生薑、木香、肉桂，肉豆蔻、川芎、益智仁、吳萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良薑、紅豆蔻。
豆慄藿豕宜於病，大豆、豕肉、慄、藿皆咸，脾病宜食。
飲食歌樂養其真。
凡脾病皆因飲食勞倦致虛，而後邪得以入之。然飲食一日不可無者，但宜調節，或歌樂鼓動脾氣，以養真元。
胃號太倉，俗呼為肚。
無所不容，若倉庫然。
上透咽門食管，而受其所吞；曲接小腸，而傳其所腐。容三斗五斗，而留亦如之；
橫屈受水穀三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。平人日再至圊，一行二升半，日中五升，七日五七三斗五升而水穀盡矣。故平人不飲食七日而死者，水穀津液俱盡也。
長二尺六寸，而大一尺五。
寸徑五寸，重二斤十四兩。
形驗於䐃，而厚薄不同；
䐃者，肉之標，即肚皮也。脾應肉，肉䐃堅大者，胃厚；肉䐃麼者，胃薄；肉䐃小而麼者，胃不堅；肉䐃不稱身者，胃下，胃下者，下管約不利也；肉䐃不堅者，胃緩；肉䐃無小里累者，胃急；䐃肉多少里累者，胃結，胃結者，上管約不利也。
白話文：
臟腑條分
嘴唇乾燥，口腔潰瘍，舌根部疼痛劇烈，這是因為吃了過多肥甘厚味所致。吃肥膩的食物，會使肌膚毛孔閉塞，陽氣無法外泄，所以肥膩食物容易讓人內熱。甜食性質溫和，但卻容易導致氣機逆亂，所以甜食容易讓人感到飽脹。內熱會導致陽氣上浮，陽氣上浮則容易口乾舌燥；飽脹則陽氣過盛，過盛的脾氣上逆，就會導致消渴症。這是因為脾臟積熱，胃液滲洩不足，所以才會感到口乾舌燥。黃疸則是濕熱過盛的表現。
飲酒過度、房事過度導致身體虛弱，關節鬆弛，腸胃絞痛，嘔吐腹瀉，抽筋。
脾虛的人容易夢見吃東西，脾虛則夢到取物，脾實則夢到給予，如果夢境合乎時節，則會夢見築牆蓋房。酒入胃中，會使絡脈充盈而經脈空虛，經脈陰氣虛弱，陽氣就會侵入，導致胃失和調。前陰是太陰與陽明的交會處，胃失和調，則精氣耗竭，四肢冰冷無力。醉酒飽食後同房，則氣滯留在脾胃之中無法散發，酒氣與穀氣相搏，內熱盛極，所以遍佈全身，內熱而小便發紅。
消瘦的人，即使能吃也長不出肌肉和皮膚，這是因為大腸的熱氣移到了胃部，也稱為「食易」。關節鬆弛，是因為脾臟的大絡脈（稱為大包）循行於腋下三寸，佈於胸脅，此脈充實則全身疼痛，虛弱則百節鬆弛。這條脈絡若有瘀血，都取決於脾臟的大絡脈。凡是這十五條絡脈，充實則必然顯現，虛弱則必然下陷，看不見，上下尋找，進入經絡不同，絡脈分佈的部位也不同。
腸胃絞痛，是腎虛精氣內耗，下焦缺乏主宰來守護，熱氣移到脾臟，脾虛不能制水而致病，久而久之會造成虛損，腸胃絞痛雖除，但氣機失調則會導致死亡。嘔吐腹瀉抽筋，是飲食不節，感受風寒，木克土所致。
血瘀成塊而臥立皆感疲倦，血瘀則形成血塊，讓人強行站立，嗜睡或失眠。
手腳冰冷而有痰飲，應該分別治療。
凡是脾胃疾病引起的手腳冰冷而不口渴，是因寒痰阻滯，應該溫散化痰。
補益藥物：人參、黃耆、茯苓、白朮、甘草、蒼朮、陳皮、半夏、蓮子、芡實、山楂、扁豆、麥芽、滑石、山藥、白芍、乾薑、大腹皮、升麻、柴胡、枳殼。
瀉下藥物：巴豆、三稜、枳殼、赤芍藥、葶藶子、桑白皮、青皮、鱉甲。
清熱藥物：山梔子、黃連、羚羊角、甘草、白芍、連翹、升麻、澤瀉、葳蕤、仙靈脾。
溫中藥物：乾薑、生薑、木香、肉桂、肉豆蔻、川芎、益智仁、吳萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良薑、紅豆蔻。
大豆、豬肉、栗子、豆葉適合脾胃病患者食用，因為大豆、豬肉、栗子、豆葉都屬鹹性，脾病宜食鹹。
飲食、唱歌、音樂可以養護真氣。
凡是脾胃病都是因為飲食勞倦導致虛弱，然後邪氣才能入侵。但是，人一天都不能不吃東西，只要調節飲食，或者唱歌跳舞來促進脾胃氣機，以養護真元。
胃如同大倉庫，俗稱肚子。
什麼都能容納，就像倉庫一樣。
上通咽喉食道，接受吞咽的食物；下接小腸，傳送消化後的食物。容量為三斗到五斗，無論多少都能容納；
橫臥容納水穀三斗五升，其中常留穀物二斗，水一斗五升。普通人一天排便兩次，每次約二升半，一天共五升，七天就是三斗五升，水穀排空。所以普通人七天不飲食就會死亡，因為水穀津液都耗盡了。
長二尺六寸，寬一尺五寸。
直徑五寸，重二斤十四兩。
形狀可從腹部觀察，厚度不一；
腹部（指肚皮）是肌肉的標誌。脾臟與肌肉相應，腹部堅實肥大，則胃厚；腹部消瘦，則胃薄；腹部小而消瘦，則胃不堅實；腹部與身材不成比例，則胃下垂，胃下垂則下部管道收縮不利；腹部不堅實，則胃鬆弛；腹部沒有小塊硬結，則胃急；腹部有很多小塊硬結，則胃結，胃結則上部管道收縮不利。