《醫學入門》~ 內集·卷一 (33)
內集·卷一 (33)
1. 臟腑條分
公直果斷自降衷，膽生於金，金主武，故為中正之官，決斷出焉，人稟剛正果斷，直而無疑無私者，膽氣正也。
壯膽安神資藥餌。
所稟怯者，參棗丸，朱雀丸亦可資助，以全膽氣。
脾鎮黃庭，磨水穀以養四臟；
黃，脾色；庭，中也。脾居中脘一寸二分，上去心三寸六分，下去腎三寸六分，中間一寸二分，名曰黃庭。在天為太陽，在地為太陰，在人為中黃祖氣。脾氣壯，則能磨消水穀，以榮養四臟。
職兼諫議，卻生硬以輔心君。
脾本倉廩之官，五味出焉。飲食人之大欲，凡生冷堅硬之物，心所欲食，而脾不能化則不敢食，故又名諫議大夫。誤食者，留而傷質，甚於傷氣也。
中理五氣，運布於體面；
脾居於中，和合四象，中理五氣，運布水穀精微，以潤肌體而面肉滑澤。脾壯則臀肉肥滿，脾絕則臀之大肉去矣。
上應兩眉，榮通乎口唇。
脾神上通兩眉間，明堂穴內一寸。脾裹血，主藏榮，上通於口而知五味，其華在唇。黃色。小理者，脾小，脾小則臟安難傷於邪；粗理者，脾大，脾大則苦湊䏚而痛不能疾行。揭唇者，脾高，脾高則䏚引季脅而痛；唇下縱者，脾下，脾下則下加於大腸臟苦受邪。唇堅者，脾堅，脾堅則臟安難傷；唇大而不堅者，脾脆，脾脆則善病消癉易傷。
唇上下好者，脾端正，脾端正則和利難傷；唇偏舉者，脾偏傾，脾偏傾則善脹善滿也。
扁似馬蹄，廣三寸而長有五寸。
形扁似馬蹄，又如刀鐮。
膜連胃腑，重二斤（三兩）而散膏半斤。
脾之有大絡，其系自膈下正中，微著左脅於胃之上。與胃包絡相附。其胃之包在脾之上，與胃相併，結絡周迴，漫脂遍布。上下有二系，上者貫膈入肺中，與肺系相併，而在肺系之後，其上即咽門也。嚥下胃脘也，胃脘下，即胃之上口也，其處謂之賁門者也。水穀自此而入胃，以胃出穀氣，傳之於肺，肺在膈上，因曰賁門。
其門膈膜相貼之間，亦漫脂相包也。若胃中水穀腐熟，則自幽門而傳入於小腸，故言太倉之下口為幽門。散膏主裹血，各臟血脈，皆其所主也。
氣痛膨脹水腫，久則右臍有痞；
氣滯則心腹㽲痛，膨脹水腫。痞者，痞塞不通。脾之積名痞氣，在胃脘，大如覆杯。以冬壬癸日得之，何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬適旺，旺者不受邪。脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。久則四肢不收，發為黃疸，或為消中，飲食不為肌膚。
風羈癱瘓肉蠕，輕則四體不勤。
輕則怠惰，重則癱瘓，皆脾精不行，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。肉屬牌，脾受風濕，則衛氣不榮而肌肉蠕動，或痿痹不仁，謂之肉痿。經曰：肉痿者，得之濕地也。又曰：脾熱者，色黃而蠕動也。
肥甘熱泛，口瘡舌強，中消發疸：
白話文：
臟腑條分
膽氣正直果斷，源於金性，金主剛毅，故膽為決斷之官。人若剛正果斷，處事公正無私，便是膽氣正盛。 需藉由藥物滋補來壯膽安神。膽氣不足者，可服用參棗丸或朱雀丸等藥物來增強膽氣。
脾居於中焦，如同黃色的庭院，負責消化吸收水谷精微，以滋養全身臟腑。脾位於中脘穴上一寸二分處，上距心臟三寸六分，下距腎臟三寸六分，居中一寸二分，此處稱為黃庭。在五行屬土，在天為太陽，在地為太陰，在人體為中黃之祖氣。脾氣旺盛，才能有效消化吸收食物，營養全身臟腑。
脾的功能如同諫議大夫，輔助心臟，但脾性較為耿直。脾為倉廩之官，負責消化吸收五味，人體的飲食慾望都由脾來掌控。若遇到生冷堅硬的食物，即使心臟想吃，但脾臟無法消化，脾就會阻止進食。如果誤食了不適合的食物，則會損傷脾的組織，比單純損傷脾氣更為嚴重。
脾居中焦，調和陰陽五行，運送水谷精微，滋養肌膚，使面色紅潤光澤。脾氣旺盛的人，臀部肌肉豐滿；脾氣虛弱的人，臀部肌肉就會消瘦。
脾經循行至兩眉之間，連通口唇。脾神上達兩眉之間的明堂穴內一寸處。脾主運化血液，營養全身，上通於口，使人能分辨五味，其華彩在嘴唇，顏色應為黃色。脾小者，臟腑穩固不易受邪侵；脾大者，則容易腹脹疼痛，行動不便。嘴唇上掀者，脾氣上升，會牽引脅肋疼痛；嘴唇下垂者，脾氣下陷，會影響大腸，容易受邪。嘴唇堅實者，脾氣堅固，不易受邪；嘴唇肥大而鬆軟者，脾氣虛弱，容易患消渴症，且易受邪侵。
嘴唇上下對稱者，脾氣正常，身體健康不易受損；嘴唇偏斜者，脾氣偏斜，容易腹脹。
脾臟形狀扁平，如同馬蹄或刀鐮，寬約三寸，長約五寸。
脾臟與胃腑相連，重約二斤（約三百克），含脂肪約半斤。
脾臟有大絡，起始於膈肌下方正中，輕微偏左，位於胃的上方，與胃的包膜相連。胃的包膜位於脾臟上方，與脾臟相連，互相包裹，脂肪遍布其中。脾臟上下各有一條支脈，上行穿過膈肌，進入肺部，與肺的支脈相連，位於肺支脈之後，上接咽喉；往下則為胃上口，稱為賁門。水谷由賁門進入胃部，胃部排出穀氣，傳輸給肺部，因肺位於膈肌上方，故稱此處為賁門。
賁門與膈肌之間，也由脂肪包裹。當胃中水穀腐熟後，則由幽門進入小腸，故稱太倉下口為幽門。脾臟的脂肪主要包裹血液，各臟腑的血液循環，都由脾臟掌控。
脾氣滯礙會導致腹部脹痛、水腫，久則右腹部臍周會有痞塊。氣滯則心腹脹痛，身體浮腫。痞塊指的是氣機阻塞不通。脾臟積聚的病症稱為痞氣，位於胃脘部，大小如覆蓋的杯子。多在冬季壬癸日發病。這是因為肝病傳脾，脾再傳腎，而冬季腎氣旺盛，旺盛的腎氣不易受邪氣侵犯。脾氣想回歸肝臟，但肝臟不肯接受，於是滯留在脾胃形成積聚。時間久了，四肢無力，出現黃疸，或消瘦，飲食無法轉化為營養。
脾虛則易導致癱瘓、肌肉萎縮等症狀，輕則四肢無力，重則癱瘓，都是因為脾的精氣運行不暢，陰道不利，筋骨肌肉得不到濡養。肉屬脾，脾受風濕侵犯，衛氣不能滋養肌肉，則肌肉會萎縮或麻痺，稱為肉痿。經書記載：「肉痿者，得之濕地也。」又說：「脾熱者，色黃而蠕動也。」
飲食過於肥甘厚膩，容易出現口瘡、舌強、消瘦、黃疸等症狀。