《醫學入門》~ 卷首 (7)
卷首 (7)
1. 陰騭
《永類鈐方》、《體仁彙編》等書，皆載陰騭方論，何也？蓋自古得醫道之傳者，皆以好生為心，不務聲名，不計貨利，不忌人識能，不論人恭慢，惟知救人之命，愈人之病而已。有此心胸，然後醫可明可行，至於病久不痊，尤當恐懼修省，以自重其生，如虛損、癆瘵、癰疽、耳目廢壞等症，皆天刑也，可不知所務乎？是以恪遵聖制，為說於後。
恆言醫通仙道，半積陰功，然陰功可半積而已乎？我朝為善陰騭錄者，陰功之大用也。
富或效其平糶焚券，歸妾葬友，嫁孤保孤，施藥施棺，舉喪助葬，賑貧賑饑，代償代納，還金還產。貴或效其雪冤理枉，活降出罪，潔獄禁溺，救災興利，賤則效其補敝屨，檢漏屋。貧則效其習醫救疾，娶瞽娶啞，放鶴放魚，渡蟻療鵲，傾囊活命。
孝順事實錄者，陰功之大本也。
生則效其養口養志，死則效其善繼善述，常則效其問安視膳，變則效其格奸諭道。幼如陸績懷橘，老如萊子戲斑。留繼母如閔損單衣，事祖母如李密陳情。貧如子路負米，微如庾兗躬耕，保身如子春傷足，受責如伯瑜泣杖。他如代命代死，求母尋母，刻木廬墓，感盜感獸，息火退水，召祥致瑞，訪藥夢藥，吮癰嘗糞，不能枚舉，歷歷可考，當置一冊座右。
二書相為表裡，本立用行，然後因微以顯其著。雖一事一物之小，亦足以動天地，達鬼神，而福澤響應。其所以教天下後世之心，至精至仁，宛如《周書》、《洪範》，先後一揆。蓋孝順事實，即《書》之惟天陰騭，彝倫攸敘也；為善陰騭，即《書》之曰食、曰貨，利用厚生也；感應之速，身致顯榮，慶流後裔，即《書》之曰壽、曰富、曰康寧，向用五福也。治教休美明白如此、宜乎家家諭而戶戶曉矣。
奈何愚民泥於報應，而有意為善，每以汗血之財，而供無益之費，甚則身心受累，而虧名節者有之。高明厚於大倫，而輕忽細務，每逞意氣之偏，而為自便之圖，甚則妨物害眾，而招咒咀者有之，皆非所以善體乎聖制也。
聖斷明言，上自卿相，下至乞丐，皆可行之。但以利人為念，則日用間無非利人之事，如人渴則與之杯水，一物不正礙人足則為正之，皆方便事也。又曰：獎勸誘掖，使人為善，乃陰騭之至大者，何必專一分財與人惠哉？至於禍福感應，一毫不可先萌於心，乃氣機自然而然之妙也。
蓋吾身未受中氣以生之前，則心在於天，而為五行之運用；吾身既受中氣以生之後，則天在吾心而為五事之主宰。一念之善，則不必其事之遂而後為吉也，即此與天相似，吉莫大焉，況積之久而休徵以類應乎；一念之惡，則不必其跡之著而後為凶也，即此與天隔絕，凶莫甚矣，況積之久而咎徵以類應乎。
或曰：今之善者未必得福，惡者未必得禍，豈亦氣數使然歟？殊不知數起於一，一即心之一念也。義之所當為而弗為者，非數之所能知也；義之所不當為而為者，亦非數之所能知也。故曰：《皇極》不言數，非數之所能盡也。善而未必得福，必其偶合於善，而不足以格乎天也；惡而未必得禍，必其偶陷於惡，而未至於通乎天也。
否則福善禍淫萬古，此天道也，何獨於今而疑之？惟其不屑屑然以顯露，而後有玩天理而不勇於為善者矣；惟其恆恢恢乎而不漏，而後有畏天威而不終於為惡者矣；惟其循環而無窮，變化而莫測，而後有樂善君子，雖處拂逆之境，無怨尤之作，蓋深信夫天意之有在，而人事之所以當修也。
籲！人不知之善為大善，人不知之惡為大惡，人不知而己獨知，天乎？人乎？故曰：禍福無不自己求之者，醫學所繫甚重，必寄妻子，托死生，而後可以語此。養生者亦必有此志操，故敢述所聞，以質諸同儕，相與共守乎聖制，非敢好為言論也。
2. 保養
醫家既知修德，又當愛惜自己精神，醫之難者難於此也。倘精神昏耗，察識必不能精，方藥必不能嘗，雖有濟人之心，而勢不能及也。若夫病有服藥針灸不能效者，以其不知保養之方。古云：與其病後善服藥，莫若病前善自防。是錄《天真論》於前者，保養之原也；錄《茹淡》、《陰火論》於中者，保養不過節食與色而已；更為說於後者，黜邪崇正，法頤之貞也。
3. 天真節解（《素問》首篇）
黃帝曰：余聞上古春秋皆度百歲，而動作不衰，今年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？岐伯對曰：上古之人，其知道者，（一陰一陽之謂道。）法於陰陽，（陰陽者，萬物之終始，死生之本，逆之則災害生，從之則苛疾不起。）和於術數，（術者，陰陽所發；數者，陰陽節限也，和術數，即法陰陽也。
飲食起居，隨時安分而不縱欲是也。）飲食有節、起居有常，不妄作勞，（人身欲得小勞，則氣血不滯，過則傷人。）故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄（作勞）為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神。（不知愛惜此身，如持盈滿之器，惟恐其傾也：不能時時制御心神，如朽索之御六馬。
）務快其心（之所欲，）逆於（養）生（真）樂，起居無節，（房勞亦起居內事。）故半百而（形神）衰也，夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬澹虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣（血相）從以順（行），各從其欲，皆得所願，（志不貪，故所欲皆順；心易足，故所願必從；以不異求，故無難得也。）故美其食，（順精粗也。
）任其服，（隨美惡也。）樂其俗，（去傾慕也。）高下不相慕，其民故曰樸。（至無求也，是所謂心足也。）是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼於物，（不懼為外物所奪。）故合於道，所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也。（不縱情恣欲，涉於危險之地。
）帝曰：人年老而無子者，材力盡耶？將天數然也？岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長；（老陽之數極於九，少陽之數極於七，女子為少陰之氣，故以少陽數偶之，明陰陽氣和，乃能生成其形體。）二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；（癸謂壬癸北方水，干名也。
腎氣全盛，衝任流通，天真氣降，應時而下，故曰天癸，沖為血海，任主胞胎，月事調勻，故能有子。）三七腎氣平均，故真牙生而長極；（真牙，牙之最後生者，牙齒為骨之餘。）四七筋骨堅，髮長極，身體壯盛；五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；（陽明之脈氣榮於面，故其衰也，面焦發墮。
）六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；（三陽之脈，盡上於頭，故三陽衰則面皆焦，發始白，所以衰者，以其經月數泄脫之故。）七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，（經水絕，是為地道不通矣。）故形壞而無子也。（血氣不榮其自身形容，而況可生人乎。）丈夫八歲腎氣實，髮長齒更；（老陰之數極於十，少陰之數次於八，男子為少陽之氣，故以少陰數配之。
）二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；（男女有陰陽之質不同，天癸則精血之形亦異，陰靜海滿而去血，陽動應血而泄精，二者通和，故能有子。《易》曰男女構精，萬物生化，此之謂也。）三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發墮齒槁；（精無所養，故令發墮齒枯。）六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；（陽氣，陽明之氣也。
）七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎衰，形體皆極；八八齒髮去。（落也。）腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉；（五臟各有精，隨用而灌注於腎，此乃腎為都會關司之所，非腎一臟而獨有精，故曰五臟盛乃能瀉也。）今五臟皆衰，筋骨解惰，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。
帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。（雖老而生子，子壽亦不能過天癸之數。）帝曰：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。