《醫學入門》~ 卷首 (6)
卷首 (6)
1. 仙禪道術
長桑君，姓長桑名過，扁鵲師也，以禁方傳之。
鳳綱，漢陽人。常採百草水漬之，甕盛封泥，自正月始迄九月末，又取甕埋之百日，煎膏為丸，有卒死者，以此藥納口中，水下之皆生。
玄俗，西漢河間人。餌巴豆，賣藥都市，七丸一錢，治百病。河間王病瘕，買藥服之，下蛇十餘頭。問藥意，俗云：王瘕乃六世餘殃下墮，非王所招也。王常放乳鹿麟母也，仁心感天，故遭俗耳。王家老舍人自言父世見俗，俗有形無影，王乃呼俗，日看實無影，王欲女配之，俗夜亡去，後人見於常山下。
白話文：
長桑君，姓長桑名過，是扁鵲的老師，以禁方傳授給他。
鳳綱，是漢陽人。他經常採集百草，用水浸泡，裝在瓮裡封好泥土，從正月開始到九月底，再將瓮埋起來一百天，煎成膏狀做成丸藥。如果有突然死亡的人，用這種藥丸塞進死者口中，用水送服，都能復活。
玄俗，是西漢河間人。他用巴豆製作藥丸，在都市裡販售，七顆一錢，治百病。河間王患了瘕病，買了他的藥服用，排出十多條蛇。詢問藥效，玄俗說：「王上的瘕病是六世累積的餘孽，不是王上自己招來的。王上經常放生乳鹿和麟母，仁心感天，所以才遇見我。」河間王家的老僕人說他父親曾經見過玄俗，玄俗有形無影。河間王便叫玄俗出來，白天觀看，果然沒有影子。河間王想把女兒嫁給玄俗，玄俗卻在夜裡逃走了，後來有人在常山山下見過他。
董奉，字君異，吳之侯官人。居廬山，有道術，為人治病，愈者令種杏五株，輕者一株，數年杏已成林，號臺仙杏林，杏熟易谷以賑貧乏。
幸靈者，西晉豫章建昌人。父母鄉人，初以為癡，後有靈術濟人，不取報謝。長不娶妻。及受貨賂娶妻，蓄車馬奴婢，其術稍衰。
葛洪，字稚川，號抱朴子，丹陽句容人。少貧，躬自伐薪以貿紙筆，抄書誦習，以儒學知名。性寡欲，無所愛玩，閉門卻掃，不妄交遊。惟尋書問義，不遠千里，期於必得，遂究典籍，博文深浩，江左絕倫。仕晉為勾漏令，善為政治，後陷於羅浮山，尤其神仙導引之法。著《金匱藥方》、《肘後救卒方》、《備急方》。
白話文：
董奉，字君異，是吳郡侯官人。他住在廬山，精通道術，為人治病。治好的人就讓他種五棵杏樹，病輕的人種一棵，幾年後杏樹已經變成一片杏林，人們稱它為臺仙杏林。杏子成熟後，董奉用它換取穀物，來救濟貧困的人。
幸靈者，是西晉豫章建昌人。他的父母和鄉親們，一開始都認為他很傻，後來發現他具有神通，能幫助人，卻不求回報。他終身未娶。直到有人送他財物，他才娶妻，並置辦了車馬和奴婢，他的神通也隨之減弱。
葛洪，字稚川，號抱朴子，是丹陽句容人。他年輕時家境貧困，親自砍柴換取紙筆，抄寫書籍，勤奮學習，以儒學聞名。他性情淡泊，不追求名利，不喜玩樂，關起門來專心讀書，不與人輕易交往。他只專心尋找書籍，探討學問，不遠千里，一定要弄明白，所以他精通典籍，學識淵博，在江左地區無人能及。他曾任晉朝的勾漏令，擅長治理地方，後來隱居羅浮山，專心研究神仙導引之術。他著有《金匱藥方》、《肘後救卒方》、《備急方》等醫書。
單道開，東晉敦煌人。有禪學，療目疾頗驗，贊曰：馬明、龍樹。
陶弘景，字通明，丹陽秣陵人。十歲得葛洪《神仙傳》，晝夜研尋，便有養生之志；既長，辭相祿掛冠神武門，隱於茅山中。梁武帝即位，書問不絕，謂山中宰相，年逾八十而有壯容。注《本草效驗方》、《肘後百一方》。
陸法和，梁時辭刺史，隱於江陵百里洲，信道術，採藥療人。
李筌，號少室山達觀子，唐人。於嵩山虎口岩石壁得《黃帝素問陰符經》，本題云魏道士寇謙之傳諸名山，至驪山老姥傳其說。
馬湘，字自然，唐之杭州鹽官縣人。世為縣吏，湘獨好經史，攻文學，善詩，有神術，治病以竹杖打之，應手便愈。
白話文：
單道開，是東晉時期敦煌人。他精通禪學，治療眼疾頗有成效，有人稱讚他如同馬明和龍樹一樣高明。
陶弘景，字通明，是丹陽秣陵人。十歲時就得到葛洪的《神仙傳》，日夜研讀，從此便立志養生。成年後，他辭去官職，隱居在茅山中。梁武帝登基後，經常派人詢問他的近況，稱他是山中的宰相。陶弘景年過八十，依然容光煥發。他注釋過《本草效驗方》和《肘後百一方》。
陸法和，在梁朝時辭去刺史職位，隱居在江陵百里洲。他相信道術，採藥治病，救治了不少人。
李筌，號稱少室山達觀子，是唐朝人。他在嵩山虎口岩石壁上得到《黃帝素問陰符經》，書中記載說這本書原本是魏朝道士寇謙之傳授給名山，後來由驪山老姥傳授下來。
馬湘，字自然，是唐朝杭州鹽官縣人。他祖孫幾代都是縣吏，馬湘卻獨愛經史，鑽研文學，還精通詩歌，並擁有神術。他治療病人時，用竹杖敲打，立刻就能治癒。
賣藥翁，唐人，不知姓名。有自童稚見之，迨於幕齒，復見其顏狀不改。常提一葫蘆賣藥，人告疾求醫，得錢不得錢悉與之，或無疾戲而求藥，得必失之。嘗罵人曰：有錢不買藥吃，盡作土饅頭去。人莫曉其意，益笑之。後於長安賣藥，抖擻葫蘆已空，內只有一丸出，極大有光明，安在掌中，無人肯買，遂自吃，騰空而去。
日華子，宋開寶中明人。不著姓氏，但云日華子，撰《諸家本草》。
王懷隱，宋州睢陽人。初為道士，善醫為翰林醫官。宋太宗時，吳越遣子惟浚入朝被疾，詔公視之得愈。與陳承、裴宗元、陳師文同著《太平聖惠方》。
白話文：
賣藥翁是唐朝人，不知道他的名字。有人從小就認識他，直到頭髮花白了，還見到他容貌沒有改變。他總是提著一個葫蘆賣藥，有人生病求醫，不管給錢不給錢都給他們藥，甚至有人沒病只是開玩笑要藥，他也一定會給，只是給完後就隨手丟掉。他曾經罵人說：「有錢不買藥吃，全都變成土饅頭去吧。」人們都不明白他的意思，反而笑他。後來他在長安賣藥，搖晃著葫蘆，發現裡面只剩下一個藥丸，而且非常大，還發著光。他把藥丸放在掌心，卻沒有人肯買，於是自己吃下去，就騰空飛走了。
日華子是宋朝開寶年間的知名人士，不知道他的姓氏，只知道他的名字是日華子，他寫了《諸家本草》這本書。
王懷隱是宋州睢陽人。他一開始是道士，擅長醫術，後來成為翰林醫官。宋太宗時期，吳越王派遣兒子惟浚入朝，結果生病了，皇帝就下令讓王懷隱診治，結果治好了。他與陳承、裴宗元、陳師文一起寫了《太平聖惠方》這本書。
許遜，字敬之，為旌陽令。郡中大疫，乃以所授神方拯治之，沉疴之病，亦無不痊者。
施芩，字太王，沛郡人，旌陽弟子，善治療之術。
薩守堅，蜀西河人。少學醫，誤用藥殺人，遂棄醫，學虛靜張天師及建昌王拱宸、福州林靈素三人道法，有咒棗之術，治病如神，稱曰真人。
李詗，字孟言，國朝錢塘人，號樗散生。善為詩，賣藥金陵市，咸稱其為知道者。
韓𢘅，號飛霞道人，國朝蜀之瀘州人。本將家子，弘治成化時少為諸生，因不第，褫縫掖，往峨眉諸山訪醫，升庵楊太史稱之曰：真隱世傳道人也。《醫通》二卷，特其土苴云耳。
白話文：
許遜，字敬之，擔任旌陽縣令。郡里發生大瘟疫，他便用師傅所傳的神方救治百姓，即使是重病患者，也都無一不痊癒。
施芩，字太王，是沛郡人，是許遜的弟子，精通醫術。
薩守堅，是蜀西河人。年輕時學習醫術，卻因誤用藥物致人死亡，便放棄了醫術，學習虛靜張天師、建昌王拱宸和福州林靈素三人的道法，精通咒棗之術，醫術高明，被稱為真人。
李詗，字孟言，是國朝錢塘人，號稱樗散生。擅長寫詩，在金陵市賣藥，大家都稱他為有道之人。
韓𢘅，號飛霞道人，是國朝蜀州瀘州人。出身將門之家，弘治、成化年間年輕時曾參加科舉考試，因落榜便放棄仕途，前往峨眉山等地拜師學醫。升庵楊太史稱讚他是一位隱居傳道之人。他著有《醫通》兩卷，但僅是記載一些醫學知識而已。
2. 原道統說（纂《紺珠經》）
大哉醫乎，其來遠矣！粵自混沌既判，洪荒始分，陽之輕清者，以氣而上浮為天；陰之重濁者，以形而下凝為地。天隆然而位乎上，地隤然而位乎下。於是陽之精者為日，東昇而西墜；陰之精者為月，夜見而晝隱。兩儀立矣，二曜行焉。於是玄氣凝空，水始生也；赤氣炫空，火始生也；蒼氣浮空，木始生也；素氣橫空，金始生也；黅氣際空，土始生也。五行備，萬物生，三才之道著矣。
是以惟人之生，得天地之正氣，頭圓象天，足方象地，天有陰陽，人有氣血；天有五行，人有五臟。蓋葛天氏之民，巢居穴處，茹毛飲血，動作以避其寒，陰居以避其暑，大樸未開，何病之有？迨夫伏羲氏占天望氣而畫卦，後世有《天元玉冊》，目為伏羲之書者，乃鬼臾區十世口誦而傳之也。神農氏嘗百草，一日而七十毒，厥後本草興焉。
白話文：
醫學之源遠流長
醫學，實在是博大精深，其起源可追溯至遠古！ 自混沌初開，天地初分之時，輕盈清澈的陽氣上浮形成天，厚重濁重的陰氣下沉凝結為地。天高高在上，地穩穩在下。陽氣之精華化為太陽，日出東方，日落西方；陰氣之精華化為月亮，夜間顯現，白天隱藏。天地兩儀形成，日月星辰運行。
於是，玄色的氣息凝聚於虛空中，水便誕生了；赤色的氣息閃耀於虛空中，火便誕生了；蒼色的氣息飄浮於虛空中，木便誕生了；白色的氣息橫亙於虛空中，金便誕生了；黑色的氣息接壤於虛空中，土便誕生了。五行俱全，萬物滋生，天地人三才之道已成。
所以，人類的生命得益於天地間的正氣，頭圓如天，足方如地。天有陰陽，人有氣血；天有五行，人有五臟。傳說葛天氏時代的人們，住在樹上或洞穴中，茹毛飲血，靠著動作來躲避寒冷，住在陰涼處來躲避炎熱，民風淳樸，尚未開化，自然也沒有疾病。
到了伏羲氏時代，他觀天象、察氣候而畫出八卦，後世有《天元玉冊》一書，被認為是伏羲氏所著，實則為鬼臾區十世口耳相傳而流傳下來的。神農氏嚐遍百草，一日之中中了七十種毒，從此草藥學便興盛起來。
黃帝垂衣裳而天下治，與岐伯天師更相問難，上推天文，下窮地理，中極民瘼，《內經》自此而作矣，此經既作，民之有疾，必假砭針以治其外，湯液以療其內，厥後大樸散而風化開，民務繁而欲心縱，災沴多端，非大毒、小毒、常毒、無毒之藥，弗能蠲矣。醫之大原，《素問》一書而已矣。
二十四卷，八十一篇，其間推原運氣之加臨，闡明經絡之標本，論病必歸其要，處治各得其宜，井然而有條，粲然而不紊，若《天元紀大論》、《六元正紀大論》、《五常政大論》、《氣交變大論》、《至真要大論》數篇，乃至精至微之妙道，誠萬世釋縛脫難，全真導氣，拯黎元於仁壽，濟羸劣以獲安者之大典也。
白話文：
黃帝穿上冕服，天下安定，與岐伯天師互相問答，上探天文，下究地理，深入了解百姓疾苦，於是《內經》就誕生了。這部經書問世後，人民生病，就依靠砭石針灸治療外疾，湯藥療治內疾。之後，社會淳樸的風氣散去，社會風氣變得開放，人民事務繁忙，慾望縱橫，災害橫生，沒有大毒、小毒、常毒、無毒的藥物，就無法治癒疾病。醫學的根本，就是《素問》這本書。
《素問》共二十四卷，八十一篇，其中推演運氣的變化，闡明經絡的本末，論述疾病必歸結於根本，治療方法各得其宜，條理分明，井井有條，美妙無比，毫不紊亂。像《天元紀大論》、《六元正紀大論》、《五常政大論》、《氣交變大論》、《至真要大論》等篇章，闡述了精微深奧的醫道，是萬世以來解脫病患，保持真氣，救濟百姓，使他們獲得長壽安寧的醫學典範。
軒岐以下，代不乏人，扁鵲得其一二，演而述《難經》，皇甫士安次而為《甲乙》，楊上善纂而為《太素》，如全元起之解，啟玄子之注，所謂源潔則流清，表端則形正，歷代之明醫也。獨有漢長沙太守張仲景者，揣本求源，探微賾隱，取其大小奇偶之制，定君臣佐使之法而作醫方，表裡虛實，真千載不傳之秘，乃大賢亞聖之資，有繼往開來之功也。
漢唐以下，學者豈不欲涉其淵微之旨，矧《內經》之理深幽，無徑可入，如巢元方之作《病源》書，孫思邈之作《千金方》，辭益繁而理愈昧，方彌廣而法失真，《內經》之書，施用者鮮矣。及朱奉議宗長沙太守之論，編《南陽活人》之書，仲景訓陰陽為表裡，奉議解陰陽為寒熱，差之毫釐，謬以千里，其活人也固多，其死人也不寡矣。
白話文：
從軒岐之後，歷代不乏名醫，扁鵲繼承了前人的醫術，並撰寫了《難經》，皇甫士安在此基礎上寫了《甲乙》，楊上善又整理出《太素》，之後又有全元起解說和啟玄子註解，就像水源乾淨，水流才會清澈，表率端正，外形才會正直，這些都是歷代的明醫。
然而，只有漢朝長沙太守張仲景，深入探究醫學的根本，挖掘隱藏的奧祕，根據陰陽五行的大小奇偶制定了君臣佐使的藥方，分辨表裡虛實，這纔是千古不傳的祕訣，他堪稱大賢亞聖，為後世醫學發展奠定了基礎。
漢唐之後，學者們自然也想要深入研究醫學的精髓，特別是《內經》的道理深奧難懂，沒有明確的途徑可以掌握。像巢元方寫的《病源》和孫思邈寫的《千金方》，文字越來越繁瑣，道理卻越來越模糊，藥方越來越多，但醫術卻失真，真正能夠運用《內經》的人越來越少。
後來，朱奉議效仿長沙太守的論述，編撰了《南陽活人》一書，仲景將陰陽歸納為表裡，而奉議則將陰陽解釋為寒熱，看似微不足道的差別，卻導致了巨大的偏差，雖然救活了不少人，但死的人也不少。
幸而守真劉子《要旨論》、《原病式》二書既作，則《內經》之理，昭如日月之明；《直格》書、《宣明論》二書既作，則長沙之法，約如樞機之要。如改桂枝麻黃各半湯為雙解散，變十棗湯為三花神佑丸，其有功於聖門也不淺矣。同時有張子和者，出明《內經》之大道，續河間之正源，與麻知幾講學而作《儒門事親》之書，乃曰：吐中有汗，瀉中有補，聖人止有三法，無第四法。乃不易之確論，至精之格言，於是有劉、張之派矣。
若東垣老人，明《素問》之理，宗仲景之法，作濟拔萃十書以傳於世，明脈取權衡規矩，用藥體升降浮沉，是以有王道、霸道譬焉。至於丹溪朱氏，傷寒內傷雜病，無不精研，痰火奧義，猶其獨得，宋太史濂謂其集醫家之大成，誠哉是言也！迨及我朝修《大觀本草》、制《銅人俞穴針灸經》、御賜《醫方》等書，設太醫以輔聖躬，立良醫以佐王府，惠民藥局以濟民間天扎，其仁天下之心，宛與軒岐一揆而遠邁漢唐。
白話文：
幸好守真劉子著有《要旨論》和《原病式》兩本書，使得《內經》的道理如同日月般光明；《直格》書和《宣明論》兩本書的問世，則使長沙派的醫術精要如同樞紐般重要。例如將桂枝麻黃各半湯改為雙解散，將十棗湯變為三花神佑丸，這些對於醫治疾病都有很大的幫助。
同時，張子和也出現了，他闡明了《內經》的大道，繼承了河間派的正統醫學，與麻知幾一起講學，寫下了《儒門事親》這本書，書中說：「吐中有汗，瀉中有補，聖人只有三種方法，沒有第四種方法。」這確實是不可改變的準確論述，也是極其精妙的格言，於是形成了劉、張兩派。
東垣老人精通《素問》的道理，遵循仲景的醫學方法，著有濟拔萃十書流傳於世，他講究脈象的取捨平衡，用藥體現升降浮沉，因此他的醫術可以用王道、霸道來比喻。至於丹溪朱氏，對傷寒、內傷、雜病都精研，對於痰火方面的奧妙更是獨具心得，宋太史濂稱讚他集醫家大成，真是說得精準！
直到我朝修訂《大觀本草》，編制《銅人俞穴針灸經》，御賜《醫方》等書籍，設立太醫輔佐聖上，任用良醫協助王府，設立惠民藥局救濟民間百姓，這份仁愛之心與軒岐（指軒轅黃帝、岐伯）的醫道相一致，並且超越了漢唐時期。
是以名醫迭出，如陶節庵之傷寒，發仲景之所未發；薛己之外科，補東垣之未備；葛可久之內傷、錢瑛之小兒，亦無忝于丹溪。昭代作人之功，其盛矣乎！後學知道統之自，則門徑不差，而醫道亦可近矣。故曰：知其要者，一言而終。
白話文：
因此，名醫輩出，像陶節庵的傷寒學說，就發揮了張仲景所未曾發揮的精髓；薛己的外科醫術，補足了李東垣的不足；葛可久治內傷的學說、錢瑛的小兒科醫術，也無愧於朱丹溪的醫學成就。明朝醫家的貢獻，真是輝煌盛大啊！後學若能明白醫學的脈絡源流，就不會迷失方向，醫術也能有所成就。所以說，掌握醫學的精髓，只需要一句話就能概括。