李梃

《醫學入門》~ 外集·卷六 (55)

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外集·卷六 (55)

1. 雜病用藥賦

噫!節勞逸,氣血自然循常;甘淡伯,水土隨處可襲。

氣失其平之謂疾,有升無降之謂逆。或為胸腹痞滿,或為脅疝痛刺。分氣、順氣、降氣、撞氣用何方?辛涼、辛平、辛溫、辛熱任君擇。

木香分氣丸,木香、甘松各一兩,甘草六兩,香附一斤,莪朮半斤,為末,糊丸梧子大。每三十丸,薑湯橘皮煎湯任下。治一切氣逆,心胸痞悶,腹脅虛脹。或加丁皮、藿香、薑黃、砂仁、檀香,常服寬中進食。

木香順氣丸,木香、蘿蔔子、大腹皮各五錢,枳殼、陳皮、香附各一兩,黑醜六兩,故紙一兩,使氣升降而歸於腎也,為末,水丸梧子大。每五六十丸,溫水下。

沉香降氣湯,沉香二錢,砂仁五錢,甘草一兩二錢,香附四兩,為末。每二錢入鹽少許,白湯調服。治陰陽壅滯,氣不升降,胸膈痞悶,喘促短氣,噎醋吞酸,肝胃留飲,脅下支結妨悶。

阿魏撞氣丸,小茴、青皮、甘草、陳皮、莪朮、川芎各一兩,生薑四兩,用鹽五錢淹一宿,胡椒、白芷、肉桂、砂仁、丁香皮炒各五錢,為末,用阿魏一錢半和麵糊丸芡實大,每藥一斤,用硃砂七錢為衣,每三五丸,男子氣痛炒姜鹽湯下,婦人血氣痛醋湯下。治五種噎疾,九種心痛,痃癖氣塊,冷氣攻刺,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,男子疝氣,女人血氣。

交感丹,治郁甚矣脫營;

茯神四兩,香附一斤,為末,蜜丸彈子大。每一丸,空心細嚼,用本方加甘草少許為末,調熱湯送下。治心腎不交,驚悸痞塞,食少遺精夢泄,大能益氣清神,降火升水。

清氣湯,退熱煩也氣逆。

退熱清氣湯,柴胡、橘皮、茯苓各一錢,半夏、枳殼各八錢,香附七分,川芎五分,砂仁七粒,木香、甘草各三分,姜煎溫服。治氣逆身熱,中脘痞滿。

破氣滯,枳橘須加引經;

枳橘湯,橘皮八錢,枳殼一錢半,生薑四錢,郁甚加薑黃少許,水煎食遠溫服。治胸痹胸中氣塞短氣,須審氣滯何部分,以引經藥導之。橘皮一物湯:橘皮洗淨一兩,新汲水煎溫服。治諸氣攻刺及感風寒暑濕初證通用,凡酒食所傷,中脘痞塞妨悶,嘔吐吞酸。

止刺痛,蒼莎善能清隔。

清膈蒼莎丸,蒼朮二兩,香附一兩半,黃芩、黃連各五錢,為末,用紅熟栝蔞去皮搗糊和丸綠豆大,每三十丸溫湯下。治因濕熱痰水氣滯。

枳實薤白(湯)除胸痹,枳殼一枚,薤白二兩,厚朴一兩,肉桂、栝蔞仁各五錢,先煮枳、樸減半,入諸藥煎濃,食遠服。治心中痞滿,此留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心。

木香檳榔(丸)消膈食。

木香、枳殼、青皮、杏仁、檳榔各一兩,郁李仁、皂角、半夏曲各二兩,為末,別用皂角熬膏,入蜜少許,和丸梧子大。每五十丸,食後薑湯下。導三焦,寬胸膈,破痰逐飲,快氣消食。一方去杏仁、皂角、半夏、郁李仁、加當歸、黃連、黃芩、黃柏、陳皮、三稜、莪朮、大黃、牽牛,糊丸服。治濕熱濕痰,氣實耳聾,兼治諸氣諸積,腹脹痢疾。

白話文:

雜病用藥賦

唉!只要節制勞逸,氣血自然就能運行正常;飲食清淡,各地水土都能適應。

氣機失衡就叫做疾病,氣機上升而不下降就叫做氣逆。有時會出現胸腹痞滿,有時則會脅肋疼痛刺痛。要如何分氣、順氣、降氣、撞氣呢?辛涼、辛平、辛溫、辛熱,任君選擇。

木香分氣丸:木香、甘松各一兩,甘草六兩,香附一斤,莪朮半斤,研磨成粉,做成梧子大小的藥丸。每次服用三十丸,用薑湯或橘皮煎湯送服。主治一切氣逆,心胸痞悶,腹脅脹滿。也可根據情況加入丁皮、藿香、薑黃、砂仁、檀香等藥材,常服可以寬中助消化。

木香順氣丸:木香、蘿蔔子、大腹皮各五錢,枳殼、陳皮、香附各一兩,黑醜六兩,故紙一兩,使氣機升降,最終歸於腎臟,研磨成粉,做成梧子大小的水丸。每次服用五六十丸,溫水送服。

沉香降氣湯:沉香二錢,砂仁五錢,甘草一兩二錢,香附四兩,研磨成粉。每次服用二錢,加少許鹽,用白開水調服。主治陰陽氣機阻塞,氣機不能升降,胸膈痞悶,呼吸急促短氣,吞酸吐醋,肝胃停飲,脅下脹滿不適。

阿魏撞氣丸:小茴香、青皮、甘草、陳皮、莪朮、川芎各一兩,生薑四兩,用五錢鹽腌製一宿,胡椒、白芷、肉桂、砂仁、丁香皮炒後各五錢,研磨成粉,用阿魏一錢半和麵糊做成芡實大小的藥丸,每斤藥材用硃砂七錢做藥衣。每次服用三到五丸,男子氣痛用炒薑鹽湯送服,女子血氣痛用醋湯送服。主治五種噎嗝疾病,九種心痛,痃癖氣塊,寒邪侵襲導致的疼痛,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,男子疝氣,女子血氣病。

交感丹:治療氣鬱嚴重到氣血脫失的症狀。

茯神四兩,香附一斤,研磨成粉,用蜂蜜做成彈子大小的藥丸。每次服用一丸,空腹細嚼,用本方加少許甘草研磨成粉,用熱湯送服。主治心腎不交,驚悸胸悶,食慾不振,遺精,夢遺,能大補氣血,清神降火,滋陰補腎。

清氣湯:治療發熱煩躁和氣逆。

退熱清氣湯:柴胡、橘皮、茯苓各一錢,半夏、枳殼各八錢,香附七分,川芎五分,砂仁七粒,木香、甘草各三分,用薑煎湯溫服。主治氣逆發熱,中脘痞滿。

破除氣滯,枳實和橘皮需要配合引經藥物。

枳橘湯:橘皮八錢,枳殼一錢半,生薑四錢,氣鬱嚴重者可加少許薑黃,水煎,飯後溫服。主治胸痹,胸中氣塞,呼吸短促,需仔細判斷氣滯的部位,用引經藥引導藥力。橘皮單方湯:橘皮洗淨一兩,用新汲水煎服,溫服。主治各種氣機阻滯導致的疼痛,以及風寒暑濕初起,各種飲食不節導致的中脘痞滿,妨礙消化,嘔吐吞酸等症狀。

止痛,蒼朮和莎草善於清利胸膈。

清膈蒼莎丸:蒼朮二兩,香附一兩半,黃芩、黃連各五錢,研磨成粉,用成熟的栝蔞去皮搗爛做糊,和藥粉做成綠豆大小的藥丸,每次服用三十丸,溫水送服。主治因濕熱痰飲導致的氣滯。

枳實薤白湯:治療胸痹,枳殼一枚,薤白二兩,厚朴一兩,肉桂、栝蔞仁各五錢,先煮枳殼和厚朴至藥量減半,再加入其他藥材煎煮濃縮,飯後服用。主治胸中痞滿,氣滯結在胸部,胸滿,脅下氣逆衝擊心臟。

木香檳榔丸:消食導滯。

木香、枳殼、青皮、杏仁、檳榔各一兩,郁李仁、皂角、半夏曲各二兩,研磨成粉,另用皂角熬膏,加少許蜂蜜,和藥粉做成梧子大小的藥丸。每次服用五十丸,飯後用薑湯送服。可以通三焦,寬胸膈,化痰消飲,行氣消食。另一方去杏仁、皂角、半夏、郁李仁,加入當歸、黃連、黃芩、黃柏、陳皮、三稜、莪朮、大黃、牽牛子,做成藥丸服用。主治濕熱痰飲,氣實導致的耳聾,以及各種氣滯積聚,腹脹痢疾。