《醫學入門》~ 外集·卷五 (32)
外集·卷五 (32)
1. 遍身部
痼發手足或掌心，或腰或臀毒何深；無頭無面愈又發，色帶淡紅防瀉侵。
凡瘡氣血相搏，有頭有面；風邪內作，無頭無面。痼無頭面，瞰里開瘡，低貼肌肉，走注牽連，生於手足，或掌心，或腰腿，或臀下伸縮之處。初起渾身壯熱，手足不遂，憎寒頭痛，虛渴多汗，嘔逆，四肢沉重，較之諸發，煩渴為甚。或腫毒已平，數月後，復於他處大發，但作肉色微帶淡紅，終不能救。
大要：培養內氣以防滑瀉，治與癰疽類推。外用神應膏貼之。如瘡出米泔汁者，必死。
小小諸瘡風毒滯，諸般小瘡，皆因心腎不交，飲食不節，腸胃停留，以致風熱寒濕之毒，與氣血相搏，凝滯肌肉之間而發露也。
暑痱凍裂手足皸。
夏暑心神郁躁，熱逼汗漬成瘡，遍身或出膿血，赤爛如火，用南星、半夏、黃連、黃柏各一錢，五倍子、黃丹各五分，為末干糝。如癢加枯礬、雄黃。常服黃連阿膠丸以清心。熱汗浸漬成瘡，癢痛不止，用黃耆、當歸、防風、荊芥穗、地骨皮、木通各二錢，白礬一兩，為末，每藥一兩，水三大碗，煎五六沸，濾去渣，稍熱淋洗患處，拭乾避風，少時立效。輕者，只用臘雪水和蛤粉敷之。
痱痤瘡，因汗出見濕而生，輕者狀如撒粟，用青蒿煎湯洗之，或棗葉亦好；重者熱汗浸漬，匝匝成瘡，用綠豆、滑石各五錢為末，綿蘸撲之，摩破成瘡，加黃柏、棗葉各五錢，片腦少許。冬月下虛，身觸寒冷，血澀生瘡，頑滯不知痛癢，內服升麻和氣飲去大黃，外用木香、檳榔、硫黃、吳萸、薑黃、麝香為末，麻油調搽。
凍瘡先癢後痛，然後腫破出血，黃水不止，用雄雉雞腦一枚，搗爛，黃蠟各等分，清油減半，同於慢火上熬成膏，去渣塗之，久不愈者亦效。又方：用生附子為末，面調塗之。手足折裂作痛，用清油五錢，慢火煎沸，入黃蠟一塊，再熬溶，入水粉、五倍末各少許，熬紫色為度。先以熱水泡手足，火上烘乾，後用藥敷，以紙貼之。
其痛立止，入水亦不落。或桐油膏塗之亦好。手足皸，先用百沸湯泡洗，皮軟拭乾，然後用瀝清二兩，黃蠟一兩，共熬勻敷之，或用五倍子為末，牛骨髓調，瓷罐收貯，埋地中七日，取出填皸中即愈。或黃蠟膏、雲母膏俱好補塞。
蝸𣲵侵淫白蛇纏，蝸瘡，生手足間，相對如新茱萸，癢痛折裂，搔則黃汁淋瀝，有孔如蝸，久而生蟲。用杏仁、乳香各三錢，硫黃、輕粉各一錢半，為末，用麻油三錢，入黃蠟五錢溶化，入前末煎攪成膏，去火毒，瓷器收用。又方：用燕窠取抱子處土，為末干糝。先用白芷、大腹皮煎湯洗淨，然後敷藥。
走皮𣲵瘡，生滿頰項，發如豆梅，癢而多汁，延蔓兩耳內外濕爛，如浸淫瘡之狀。先用桑寄生、桑根皮各一握，白芷、黃連各少許，煎湯以綿蘸洗，候惡血出盡拭乾，次用皂莢、麻竹籜，俱燒存性，黃柏、黃連、樟葉、白芷各等分為末，麻油調搽，神效。忌醋。手𣲵瘡，用皂角、枯礬、輕粉、黃柏、黃連為末敷之。
白話文：
遍身部
頑固性皮膚病常發於手足或掌心，或腰或臀部，病灶深淺不一；沒有明顯的膿頭或潰瘍，卻反覆發作，顏色略帶淡紅，要預防腹瀉。
凡是瘡瘍由氣血搏結所致，則會有明顯的膿頭和潰瘍；若由風邪內侵所致，則無明顯的膿頭和潰瘍。頑固性瘡瘍沒有膿頭和潰瘍，需從內部疏通瘡口，病灶淺表貼近肌肉，會沿著經絡蔓延，發生於手足、掌心、腰腿或臀部等活動部位。初期全身發熱，手足活動不便，畏寒頭痛，口渴多汗，嘔吐，四肢沉重，與其他皮膚病相比，煩渴症狀尤為明顯。即使腫毒消退，數月後也可能在其他部位再次大規模發作，僅表現為肉色略帶淡紅，最終難以治癒。
總之：要注重調養內氣，以防止腹瀉，治療方法與癰疽相似。外用神應膏貼敷。如果瘡瘍流出像米泔水的膿液，則預後不良。
各種小的瘡瘍，大多由於心腎功能失調，飲食不節，腸胃積滯，導致風熱寒濕之毒與氣血搏結，凝滯於肌肉之間而發病。
暑熱引起的痱子、凍瘡和手足皲裂。
夏季暑熱，心神煩躁，熱邪逼迫汗液浸漬成瘡，全身可能出現膿血，皮膚紅爛如火，可用南星、半夏、黃連、黃柏各一錢，五倍子、黃丹各五分，研末撒敷。如果瘙癢明顯，可加入枯礬、雄黃。常服黃連阿膠丸以清心火。因熱汗浸漬成瘡，瘙癢疼痛不止，可用黃耆、當歸、防風、荊芥穗、地骨皮、木通各二錢，白礬一兩，研末，每劑藥一兩，加水三大碗，煎煮五六沸，過濾去渣，稍熱後淋洗患處，擦乾後避風，很快見效。輕症者，只用臘雪水和蛤粉敷即可。
痱子，由於汗出濕邪而生，輕者如粟粒狀，用青蒿煎湯洗，或用棗葉也很好；重者因熱汗浸漬，密集成瘡，用綠豆、滑石各五錢研末，用棉花蘸藥粉撲敷。若已潰破成瘡，可加入黃柏、棗葉各五錢，冰片少許。冬季下元虛寒，身體受寒，血液瘀滯而生瘡，頑固難治，無痛癢感，內服升麻和氣湯（去大黃），外用木香、檳榔、硫磺、吳茱萸、薑黃、麝香研末，麻油調勻塗搽。
凍瘡先癢後痛，然後腫脹破潰出血，黃水不斷流出，可用雄雉雞腦一枚搗爛，與黃蠟等量，清油減半，一起用文火熬成膏，去渣塗敷，久治不癒者亦有效。另一方：用生附子研末，麵粉調勻塗敷。手足皴裂疼痛，用清油五錢，文火煎沸，加入黃蠟一塊，再熬溶化，加入水粉、五倍子末各少許，熬至紫色為度。先用熱水泡手足，火烤烘乾，然後塗藥敷貼，效果極佳。或用桐油膏塗抹亦可。手足皲裂，先用沸水泡洗，待皮膚軟化後擦乾，然後用豬油二兩，黃蠟一兩，熬勻塗敷，或用五倍子研末，牛骨髓調勻，盛入瓷罐，埋入地下七日，取出後填入皲裂處即可痊癒。或用黃蠟膏、雲母膏也有很好的滋潤效果。
蝸牛皮炎（如蛇纏繞狀），發生於手足之間，相互對稱，如新茱萸，瘙癢疼痛，皮膚皴裂，搔抓則流出黃色膿液，有如蝸牛殼樣的孔洞，久而生蟲。可用杏仁、乳香各三錢，硫磺、輕粉各一錢半，研末，用麻油三錢，黃蠟五錢溶化，加入藥末煎攪成膏，去火毒，瓷器收存。另一方：用燕窩中抱子處的泥土，研末撒敷。先用白芷、大腹皮煎湯洗淨，然後敷藥。
蔓延性皮膚病，發生於面頰和頸項，皮疹如豆梅般大小，瘙癢並滲出多量液體，蔓延至兩耳內外，皮膚潮濕糜爛，如浸淫瘡。先用桑寄生、桑根皮各一把，白芷、黃連各少許，煎湯用棉花蘸洗，待污血流盡擦乾，然後用皂莢、竹籜（燒存性），黃柏、黃連、樟葉、白芷等量研末，麻油調勻塗搽，效果顯著。忌食醋。手部皮炎，用皂角、枯礬、輕粉、黃柏、黃連研末敷之。