《醫學入門》~ 外集·卷五 (45)
外集·卷五 (45)
1. 內傷乳食類
驚疳面赤盜汗渴，安神退熱滋衛榮；
驚疳即心疳。原因心虛血弱，神不守舍，更加乳食不調，心臟積熱所致。外證臉赤唇紅，口舌生瘡，胸膈煩悶，小便赤澀，五心皆熱，盜汗發渴，齧齒驚悸，宜茯神丸：茯神、蘆薈、琥珀、黃連、赤茯苓各三錢，遠志用黑豆水煮去骨，鉤藤皮、蛤蟆灰各二錢，菖蒲一錢，麝香少許，為末，粟米糊丸麻子大。每十丸，薄荷煎湯下。輕者，硃砂安神丸、大溫驚丸。
風疳涼血與順氣，搖頭揉目便多青。
風疳即肝疳。多因胎風，更加乳食不調，肝臟受熱，或乳母外感內傷，邪氣未散，遽與乳兒所致。外證搖頭揉目，白膜遮睛，或赤腫眵淚，爛弦痛癢，雀目昏暗，甚至經月眼合，名曰疳眼，汗流合面而臥，肉色青黃，發立筋青，腦熱羸瘦，宜生熟地黃丸，加當歸煎服；或黃連肥兒丸，山梔煎湯下。
疳眼壯熱，體瘦脅痛便清，一切肝證，風疳丸：青黛、黃連、天麻、五靈脂、夜明砂、川芎、蘆薈各二錢，龍膽草、防風、蟬蛻各一錢半，全蠍二枚，乾蟾頭三錢，為末，豬膽汁浸糕丸，麻子大。每十丸，薄荷煎湯下。如脅硬，眼角見黑氣者，難治。
食疳痞脹多溏泄，磨積退黃脾漸寧；
食疳即脾疳。由乳食傷而復傷，脾氣孤弱；或乳母恣食生冷肥膩；或酒飯後即與乳兒，久則變為乳癖，腹脅結塊，名曰乳疳。外證黃瘦，腹脹氣促，瀉臭合睡，食減吃泥，宜益黃散、消乳食丸，或肥兒丸加莪朮、青皮、陳皮。肚大青筋者，小胡連丸：胡黃連五分（去果積），阿魏一錢半（去肉積），神麯（去食積）、黃連（去熱積）各二錢，麝香一粒，為末，豬膽汁和丸，黍米大。每三十丸，白朮煎湯下。
氣疳咳血或聲啞，退熱化痰肺自清。
氣疳即肺疳。原因傷寒傷風，汗後勞復，更加乳食不調，以致肺氣受傷。外證鼻下兩傍瘡癢不痛，或鼻流臭汁，內生瘜肉，或汁所流處，隨即成瘡，名曰疳䘌。不時咳嗽氣逆，寒熱唾紅，泄瀉多啼，揉鼻咬甲，與癆證大同，宜先服清肺湯：黃芩、當歸、麥門冬、連翹，防風、赤茯苓、桔梗、生地、紫蘇、甘草、前胡各五分，桑白皮一錢，水煎服。
次服化䘌丸：蕪荑、蘆薈、青黛、川芎、白芷、胡黃連、川黃連、蛤蟆灰各等分，為末，獵膽汁浸糕丸，麻子大。每二十丸，食後臨臥，杏仁煎湯下。其鼻常用熊膽泡湯，小筆蘸洗。俟前藥各進數服，再用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈各等分，雄黃少許，為末，入鼻斂瘡。
疳啞不能發聲者，用黃連肥兒丸十五粒，蘇合香丸一粒，硃砂、五靈脂各少許，為末，菖蒲煎湯，乘熱調服。
腎疳耳焦天柱倒，齒脫手足冷如冰。
腎疳又名急疳，言五疳惟腎為最急也。多因痘後餘毒未淨，更加乳食不調，甘味入脾而生蟲，狀似傷寒狐惑。上蝕齒齦，則口瘡出血臭氣，甚則齒齦潰爛，齒黑脫落，腮有穴者，名曰走馬疳。言陽明熱氣上奔如馬然，下蝕腸胃，則下痢肛爛，即後疳痢。外證腦熱肌削，手足如冰，爪黑麵黧，身多瘡疥，寒熱時作，甚者天柱骨倒。
白話文：
內傷乳食類
驚疳：孩子面紅、盜汗、口渴，治療需安神、退熱、滋養。驚疳即心疳，因心虛血弱，精神不寧，加上飲食不調，心臟積熱引起。症狀包括臉紅唇紅、口舌生瘡、胸悶、小便困難灼熱、五心煩熱、盜汗口渴、磨牙驚悸。可用茯神丸治療，藥方包含茯神、蘆薈、琥珀、黃連、赤茯苓各三錢，遠志（用黑豆水煮去骨），鉤藤皮、蛤蟆灰各二錢，菖蒲一錢，麝香少許，製成粟米糊丸，大小如麻子，每次十丸，用薄荷水煎服。症狀輕者，可服用硃砂安神丸或大溫驚丸。
風疳：孩子搖頭、揉眼睛，眼白多青色。風疳即肝疳，多因胎毒，加上飲食不調，肝臟受熱，或母親外感內傷，邪氣未散，傳染給孩子引起。症狀包括搖頭揉眼、白眼球發白或紅腫流淚、眼瞼紅腫疼痛瘙癢、眼球昏暗，甚至閉合數月（稱疳眼），汗流浹背側臥，面色青黃，頭髮豎立，肌肉青色，頭熱消瘦。可用生熟地黃丸加當歸煎服，或黃連肥兒丸用山梔水煎服。
疳眼伴隨高燒、消瘦、肋痛、大便稀薄，以及其他肝臟疾病，可用風疳丸治療，藥方包含青黛、黃連、天麻、五靈脂、夜明砂、川芎、蘆薈各二錢，龍膽草、防風、蟬蛻各一錢半，全蠍二枚，乾蟾蜍頭三錢，製成藥丸，用豬膽汁浸泡，大小如麻子，每次十丸，用薄荷水煎服。若肋部硬、眼角有黑氣則難以治療。
食疳：孩子腹脹、大便稀溏。食疳即脾疳，因飲食損傷脾胃，脾氣虛弱引起；或母親飲食生冷肥膩；或母親飲酒食飯後立即哺乳，久之則成乳癖，腹脅結塊，稱為乳疳。症狀包括消瘦、黃疸、腹脹氣促、臭便嗜睡、食慾不振、吃泥土。可用益黃散、消乳食丸，或肥兒丸加莪朮、青皮、陳皮治療。腹部膨大、青筋暴露者，可用小胡連丸治療，藥方包含胡黃連五分（去果積）、阿魏一錢半（去肉積）、神麴（去食積）、黃連（去熱積）各二錢，麝香一粒，製成藥丸，用豬膽汁和丸，大小如黍米，每次三十丸，用白朮水煎服。
氣疳：孩子咳嗽咳血或聲音嘶啞。氣疳即肺疳，因傷寒風寒，汗後受勞，加上飲食不調，導致肺氣受損。症狀包括鼻翼兩側瘡瘍瘙癢不痛，或鼻涕臭，鼻內長息肉，或鼻涕流經處形成瘡瘍（稱疳䘌），時常咳嗽氣喘，寒熱交替，吐血，腹瀉哭鬧，揉鼻子咬指甲，與肺癆相似。先服用清肺湯：黃芩、當歸、麥門冬、連翹、防風、赤茯苓、桔梗、生地、紫蘇、甘草、前胡各五分，桑白皮一錢，水煎服。
然後服用化䘌丸：蕪荑、蘆薈、青黛、川芎、白芷、胡黃連、川黃連、蛤蟆灰各等分，製成藥丸，用野豬膽汁浸泡，大小如麻子，每次二十丸，飯後睡前，用杏仁水煎服。鼻子經常使用熊膽泡水，用小筆蘸洗。服用上述藥物數劑後，再用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈各等分，雄黃少許，研末，塞入鼻中治療瘡瘍。
疳啞不能發聲者，用黃連肥兒丸十五粒，蘇合香丸一粒，硃砂、五靈脂各少許，研末，用菖蒲水煎，趁熱服用。
腎疳：孩子耳朵焦黃、頸椎後仰、牙齒脫落、手腳冰冷。腎疳又稱急疳，指五種疳病中腎疳最危急。多因痘疹後餘毒未淨，加上飲食不調，甘味入脾生蟲，症狀類似傷寒。上蝕牙齦，則口瘡出血有臭味，嚴重則牙齦潰爛，牙齒變黑脫落，腮部有潰瘍（稱走馬疳），形容陽明熱氣上衝如馬奔騰，下蝕腸胃，則下痢肛門潰爛，即後疳痢。症狀包括頭熱消瘦、手腳冰冷、指甲黑色、面色黧黑、全身瘡疥，寒熱交替，嚴重者頸椎後仰。