《醫學入門》~ 外集·卷五 (46)
外集·卷五 (46)
1. 內傷乳食類
俱宜腎氣丸，加使君子、川楝肉。走馬疳並痘毒牙痛者，溺白散，或用白芷五錢，馬牙硝一錢，銅青五分，麝香一字，為末，干敷口角，及擦齒上。妙。
又有諸般難治證，曰：疳干、疳渴、疳癆、疳瀉、疳痢、疳腫，皆五疳之危證。曰：蛔疳、腦疳、脊疳、無辜疳、丁奚疳、哺露疳，皆五疳死證。所以然者，五臟俱病故也。
疳干五臟俱不平；
心疳，舌乾多啼；肝疳，乾啼，眼不轉睛；脾疳，搭口癡眼，口乾作渴；肺疳，聲焦皮燥，大便乾結；腎疳，身熱肢冷，小便乾澀。古方通用連膽丸：黃連五錢豬膽汁浸，栝蔞根、烏梅、蓮肉、杏仁各二錢，為末，牛膽汁浸糕丸，麻子大。每下五丸，烏梅、薑、蜜煎湯下。如五干俱見，身上粟生，色斑黑者、必死。
疳渴遇夜還稍止，疳渴，臟中宿有疳氣，加之乳母恣食五辛炙爆酒面，以致小兒心肺壅熱，日則煩渴引飲，乳食不進，夜則渴止，宜連膽丸。如飲水不止，舌黑者即死。
疳癆潮汗咳瀉成；
疳癆骨蒸，五心潮熱，盜汗咳嗽，泄瀉肚硬如石，面色如銀，斷不可治。古方八物湯去白朮，加黃耆、柴胡、陳皮、半夏、使君子、蛤蟆灰，鱉甲各等分，薑棗煎服。或連膽丸，香連豬肚丸，加蛤蟆灰救之。如氣促者即死。
疳瀉額上青紋見，疳瀉，毛乾唇白，額上青紋，肚腹脹鳴，瀉下糟粕，忌用熱藥止之，宜香蔻丸：黃連三錢，木香、肉豆蔻、訶子、砂仁、茯苓各一錢，為末，飯丸黍米大。每五丸，米飲下。如滑瀉脫肛、呃逆者，死速。
疳痢五色濕邪縈；
疳痢，見有疳疾，加之傷食及感冷熱不調，以致痢下五色，裡急後重，宜香砂丸：黃連三錢，木香、厚朴、夜明砂、砂仁各二錢，訶子一錢，為末，粳飯丸麻子大。每十五丸，姜艾煎湯下。如人中平滿者，必死。
疳腫中虛毒氣並，疳腫脹者，虛中有積，積毒與脾氣相併，故令肚腹緊張。由是脾復受濕，故令頭面手足浮腫，宜退黃丸、肥兒丸。脹甚者，褐丸子：蘿蔔子一兩，陳皮、青皮、檳榔、黑醜、五靈脂、赤茯苓、莪朮各五錢，木香二錢半，為末，麵糊丸綠豆大。每十五丸，桑白皮、紫蘇煎湯，或蘿蔔煎湯下。
治小兒乳食不消、心腹脹滿、嘔逆氣急，或腸鳴泄瀉、腹中冷痛、食症乳癖、痃氣痞結、積聚腸胃、或秘或利、頭面浮腫，兼治五疳、八痢，肌瘦腹大者，如神。一方有胡椒、黃連、三稜、苦楝根各二錢半。疳脹腹皮緊者，大異香散加五靈脂為末，紫蘇煎湯下，少吞紫霜丸。
蛔疳蟲出難為情；
蛔疳，因缺乳，粥飯肉食太早，腸胃停蓄甜膩，化為蛔蟲。多啼嘔沫，腹痛唇紫，腸頭及齒癢。蛔雖食蟲，卻不可動，動從口鼻出者難治。凡疳積久，莫不有蟲，形狀不一，黃白赤者可醫，青黑者死。
白話文：
內傷乳食類
所有情況都適合服用腎氣丸，再加入使君子、川楝子肉。患有走馬疳、痘毒或牙痛者，可服用溺白散，或使用白芷五錢、馬牙硝一錢、銅青五分、麝香一字，研磨成粉末，乾燥後敷於口角，並擦拭牙齒上。效果極佳。
另有各種難治的症狀，例如：疳干、疳渴、疳癆、疳瀉、疳痢、疳腫，這些都是五疳的危急症狀。還有蛔疳、腦疳、脊疳、無辜疳、丁奚疳、哺露疳，這些都是五疳的致命症狀。原因是五臟都生病了。
疳干是五臟皆不平衡；
心疳，舌頭乾燥且哭鬧不止；肝疳，哭鬧不止，眼睛不能轉動；脾疳，嘴巴緊閉、眼神呆滯，口乾舌燥；肺疳，聲音嘶啞、皮膚乾燥，大便乾燥；腎疳，身體發熱肢體冰冷，小便量少且顏色深。古方常用連膽丸：黃連五錢用豬膽汁浸泡，栝蔞根、烏梅、蓮子肉、杏仁各二錢，研磨成粉末，用牛膽汁浸泡後製成丸藥，大小如麻子。每次服用五丸，用烏梅、薑、蜂蜜煎煮的湯水送服。如果五種疳症同時出現，身上長出小米粒大小的疹子，顏色發黑，則必死無疑。
疳渴症狀在夜間會稍微減輕，疳渴是因為臟腑內積聚了疳氣，加上哺乳母親過度食用辛辣油膩、炙烤燒烤的食物及酒類，導致嬰兒心肺積熱，白天煩渴，大量喝水，吃奶喝水都不行，晚上渴感減輕，適合服用連膽丸。如果喝水不止，舌頭發黑，則會死亡。
疳癆症狀表現為潮熱、咳嗽、腹瀉；
疳癆症狀表現為骨蒸潮熱，五心煩熱，盜汗、咳嗽、腹瀉，肚子硬如石頭，面色蒼白如銀，無法治療。古方八物湯去掉白朮，加入黃耆、柴胡、陳皮、半夏、使君子、蛤蟆灰、鱉甲，各等分，用薑棗煎水服用。或者服用連膽丸、香連豬肚丸，再加蛤蟆灰搶救。如果呼吸急促，則會死亡。
疳瀉症狀額頭上出現青筋；疳瀉症狀表現為毛髮乾燥、嘴唇蒼白，額頭上出現青筋，腹部脹滿鳴響，瀉下食物殘渣，忌用溫熱藥物止瀉，適合服用香蔻丸：黃連三錢，木香、肉豆蔻、訶子、砂仁、茯苓各一錢，研磨成粉末，製成米粒大小的丸藥。每次服用五丸，用米湯送服。如果出現腹瀉脫肛、呃逆，則很快會死亡。
疳痢症狀為五色腹瀉，濕邪纏繞；
疳痢症狀是指已有疳疾的基礎上，又傷食或感受寒熱失調，導致痢疾排出五種顏色的糞便，裡急後重，適合服用香砂丸：黃連三錢，木香、厚朴、夜明砂、砂仁各二錢，訶子一錢，研磨成粉末，用粳米飯製成麻子大小的丸藥。每次服用十五丸，用薑艾煎水送服。如果人中飽滿，則必死無疑。
疳腫症狀為體虛和毒氣並存；疳腫是指腹部脹大，體內虛弱又有積聚，積聚的毒氣和脾胃之氣互相影響，導致腹部緊張。脾胃因此受濕邪侵犯，導致頭面、手足浮腫，適合服用退黃丸、肥兒丸。如果腹脹嚴重，可以使用褐丸子：蘿蔔子一兩，陳皮、青皮、檳榔、黑醜、五靈脂、赤茯苓、莪朮各五錢，木香二錢半，研磨成粉末，用麵糊製成綠豆大小的丸藥。每次服用十五丸，用桑白皮、紫蘇煎水，或蘿蔔煎水送服。
治療小兒乳食消化不良、心腹脹滿、嘔吐、呼吸急促，或腸鳴腹瀉、腹部冷痛、食積、乳癖、痃癖、痞塊、積聚腸胃，或便秘或腹瀉、頭面浮腫，還能治療五疳、八痢，以及肌膚消瘦腹部膨大的症狀，效果如同神藥。有一個方子含有胡椒、黃連、三稜、苦楝根各二錢半。如果疳脹導致腹部皮膚緊繃，可以使用大異香散，加入五靈脂研磨成粉末，用紫蘇煎水送服，少量服用紫霜丸。
蛔疳症狀為蟲體排出困難；
蛔疳是因為缺奶，過早食用粥、飯、肉類，腸胃積聚甜膩的食物，導致蛔蟲滋生。症狀表現為哭鬧不止、嘔吐泡沫、腹部疼痛、嘴唇發紫、腸道和牙齒發癢。雖然蛔蟲可以驅除，但不可用力驅除，如果從口鼻排出，則難以治療。凡是疳積時間長的，大多都有蟲，蟲的形狀各不相同，黃白紅色的可以治療，青黑色的則會死亡。