《醫學入門》~ 外集·卷三 (11)
外集·卷三 (11)
1. 陽證
大汗，
寒氣入人肌膚，久則侵骨，頭痛如劈，身熱如火，浮熱甚者，俱宜午時前發汗，午後陰分不宜。故曰：汗不太早，汗不厭早，緊急不拘晨夜。以衣被覆首裹足，向火服藥，緩緩得汗，令手足澉遍為佳。如難汗，將渣再服；或汗後不解，又可再汗；若急汗如水淋瀝，則病邪不除而真陽脫亡。丸、散亦可發汗，不如湯藥為驗。
麻黃，治太陽證，頭疼發熱惡寒，脊強身痛無汗，脈浮緊而喘。又治太陽八九日不解，以此發汗，必衄乃解，及不得汗發衄。又治太陽陽明合病，喘而胸滿，腹不滿，邪在表分不可下者。又治陽明脈浮，無汗而喘。凡脈起浮，無餘證者，皆宜服之。
姜三片，蔥二莖，水煎熱服取汗。凡發汗藥，一服中病即止，不必盡劑。如感寒深重，服湯不得汗，宜再服之。半日連進二三劑而汗不出者，死。方意以寒傷榮，則榮盛而衛虛，榮脈中寒邪盛，則血脈滯而頭項背腰強痛，是用桂、杏之辛甘以散之；衛虛則惡寒無汗，氣逆而喘，宜麻黃、甘草之甘以大發之，充其衛分之陽。或疑無汗用桂枝者，蓋榮行脈中，並衛氣而犯之。
經曰：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛。又曰：辛甘發散為陽。凡寒淫者皆此例也。
陶氏麻黃湯，即前方加升麻、川芎、白芷、防風、羌活、藁本、薑、蔥、豆豉，煎熱服。治法同上。如本經寒熱頭痛，無汗而喘，去升麻加葛根；本經寒熱身痛，去杏仁加蒼朮、芍藥；本經寒熱身癢，面赤不得小汗者，去杏、芷、升麻加柴胡、芍藥；本經寒熱頭痛，胸中飽悶，加枳殼、桔梗。凡陶氏方原無等分，以意酌量可也。《活人大全》云：太陽證，脈浮無汗，當以急汗，麻黃湯主之。肝之表見證者，加防風、羌活；心之表見證者，加黃芩、石膏；脾之表見證者，加防己、白朮；肺之表見證者，加桂枝、生薑；腎之表見證者，加熟附子、生薑。
追魂湯，治卒厥暴死及客忤鬼擊飛屍，奄忽氣絕，口噤。麻黃三錢，杏仁二十五粒，甘草二錢，水煎，䐄口灌服。若更不下，分病人發，左右提搦肩引之，藥下漸蘇。一方有桂枝二錢。服後身和汗出則愈。若入臟，唇青身冷即死。
三拗湯，治感冒風邪寒冷，鼻塞聲重，語音不出，咳嗽多痰，胸滿短氣喘急。麻黃、杏仁、甘草各一錢，姜三片，水煎溫服，得汗為度。如胸緊加枳實，有痰加半夏，頭痛加石膏、細茶。
五拗湯，即前方加荊芥、桔梗等分。如咽痛甚者，臨服入芒硝少許。一方去荊芥、桔梗，用枳實、半夏。
麻黃附子細辛湯，麻黃、細辛各二錢，熟附半枚，寒甚者一枚，姜五片，棗二枚，水煎溫服，取汗至足乃愈。如嘔吐去細辛，倍生薑。方意以傷寒無熱惡寒者，陰經病也。今少陰病始得之，當無熱而反發熱，但頭不痛為異耳，乃邪在表也；脈雖沉以始得邪氣未深，尤當溫劑發汗以散之。是用附子、細辛之辛以溫少陰之經，麻黃之甘以散少陰之寒。經曰：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以辛潤之是也。凡房欲後傷寒者，多患此證。《活人大全》云：少陰證脈沉欲寐，始得之發熱，肢厥無汗，為表病里和，當以此湯緩以汗之。隨各臟見證加藥，同麻黃湯。若少陰外顯前證，內見二便閉澀，或瀉赤水，謂之有表復有里，宜本方去麻黃，名附子細辛湯。隨各臟見證，加藥同麻黃湯，但更加大黃以微利之。
麻黃附子甘草湯，治少陰病得之二三日，發熱脈沉細，邪猶在表，無吐利厥逆諸里證，宜此湯微汗以緩散之。即前方去細辛，加甘草二錢，煎服。凡方以麻黃為主者，皆自麻黃湯而變之也。
解肌，
微汗也。風傷衛，衛強則榮弱，故以補榮。不可大汗傷血，須半空心時，密室加衣靜坐，宜熱服藥，得黏汗即止。
桂枝，治太陽傷風，衛實榮虛，自汗頭痛，鼻鳴項強幹嘔，嗇嗇惡寒，洒洒惡風，翕翕發熱，或熱多寒少，面色光而不慘，煩躁身痛，手足不冷，脈浮緩，寸大尺弱者宜。如無汗溺數，手足冷，不惡寒者忌用。夏月誤服麻、桂，必發黃、發斑、狂悶而死。
桂枝（三錢），白芍（三錢），甘草（一錢）
姜三片，棗二枚，水煎熱服微汗。方意以風傷衛，則衛盛而榮虛，衛脈外風邪盛，則發熱自汗，氣逆鼻鳴乾嘔，宜桂、姜之辛以散之；榮虛宜惡寒而又惡風者，因自汗腠理疏也，宜芍藥之酸以斂之；衛盛榮虛則爭為寒熱，故用甘、棗之甘以和之。經曰：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以辛散之，以酸收之，以甘緩之是也。
或問《傷寒論》云：陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。又云：桂枝下咽，陽盛則斃。桂枝包麻黃而言，然則桂枝亦發汗藥乎？蓋表陽虛而後風邪得以乘之，客於榮衛之中，榮衛亦屬皮毛表分也，非發散何由得愈？且桂枝雖能止汗，亦能和血而令汗自出也。對肉桂而言，實為發汗；對麻黃而言，則為止汗。
要之麻、桂皆表藥也，一則大汗，一則解肌，但有汗不得用麻黃，無汗不得用桂枝，實仲景格言也。
陶氏桂枝湯，即前方加防風、川芎、羌活、藁本，薑、棗煎，臨熟入飴糖二匙，溫服。治法同前。如汗多加白朮，汗不止加黃耆，喘加柴胡、杏仁，胸中飽悶加枳、梗。《活人大全》云：太陽表證外見，復有里證便閉溺澀，腹痛或瀉赤水，謂之有表復有里，桂枝湯主之。隨各臟見證，加藥同麻黃湯，但更加大黃以微利之。
附：六經傷風方，
杏子湯，治足陽明傷風，惡食，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，自汗嗜臥，身重溺難，潮熱而噦，脈浮弦數。桂枝、芍藥：甘草、細辛、乾薑、大黃各六分，杏仁、半夏、五味子各七分，茯苓八分，水煎溫服。
九味桂附湯，治足少陰傷風，胸滿心煩，咽痛自汗，腰連脛骨痠痛，嘔吐涎沫，頭痛，脈沉而弦。桂枝、芍藥、甘草、乾薑、生附、茯苓、桃仁各五分，水煎溫服。如咽痛，加桔梗二分半。
八物散，治足厥陰傷風，惡風而倦，自汗，小腹急痛，寒熱如瘧，骨節煩疼，脈黃柏俱微而遲。桂枝、當歸、川芎、柴胡、防風各三分，芍藥一錢半，甘草、茯苓各五分，姜五片，棗二枚，水煎溫服。方論見傷風條下。
葛根湯，治太陽陽明，無汗惡風，發熱惡寒，頭痛項背腰強，目痛鼻乾，不眠，肢體拘急，骨節煩疼，胸脅滿悶。不問一切傷寒、溫病、時行寒疫等證，兼治剛、柔二痓。
葛根（三錢），麻黃（二錢），芍藥（一錢半），桂枝（一錢），甘草（八分）
姜三片，棗二枚，水煎溫服取汗。本草云：輕可去實。故加麻、葛二味之輕於桂枝湯中，以去表實，甚有意味。麻黃治太陽，葛根治陽明，所謂治陽明而不可棄太陽是也。
葛根解肌湯，即葛根湯加黃芩二錢，治同上，兼治春疫發熱而渴，不惡寒。
陶氏解肌湯，即葛根解肌湯去麻、桂，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、石膏、升麻，姜煎服。治陽明病將傳少陽等證。如無汗惡寒甚者，去芩加麻黃，夏秋換蘇葉。
升麻葛根湯，治四時傷寒，時行疫癘表證，或已汗吐下，表證未解，熱深毒甚，發為斑疹，春溫尤妙。兼治小兒瘡疹欲發未發，及解傷酒膈熱，口瘡咽痛。葛根一錢半，升麻、芍藥、甘草各一錢，水煎溫服，以病去身清涼為度。如表熱加柴胡；內熱加黃芩；有吐血、衄血，或斑紫赤，加生地、牡丹皮；熱甚加山梔、黃連，或加連翹、天花粉尤妙；大便硬加枳殼、大黃以利之；頭痛加川芎；身痛加羌活；胸膈痞悶加枳、梗；咳嗽加杏仁；有痰加半夏；發斑加玄參；如老人去芍藥，加柴胡、茯苓、人參。
柴胡升麻湯，治時行瘟疫，壯熱惡風，頭痛體痛，鼻塞咽乾，痰盛咳嗽，涕唾稠黏。葛根、芍藥、柴胡、前胡、荊芥、石膏各一錢，桑白皮、黃芩各六分，升麻五分、姜二片，豆豉十粒，水煎溫服。凡方以桂枝、芍藥為主者，皆自桂枝湯而變之也。
九味羌活湯，不問傷風，傷寒，寒熱，頭項脊腰四肢強痛，並四時感冒、疫癘、晚發等證，雜病亦可通治。此方不犯三陽經禁，解利神方。
羌活一錢半，治太陽肢節痛為君，大無不通，小無不入，如關節痛甚及無汗者倍之。防風一錢半，治少陽一身盡痛，隨佐使而引之，如有汗者倍防風減羌活。蒼朮一錢二分，雄壯上行，大能除濕，使邪氣不傳太陰，如有汗者換白朮。川芎一錢三分，治厥陰頭痛在腦。白芷一錢二分，治陽明頭痛在額。
細辛三分，治少陰苦頭痛或連齒。黃芩一錢二分，治太陰肺熱在胸。生地一錢二分，治少陰心熱，有熱者可用，無熱者去之。甘草五分，能緩里和中。述各藥主治，使用者詳之。生薑三片，大棗二枚，蔥白二莖，水煎熱服取汗，如無汗用熱粥以助之。此方發春夏秋三時表證，代桂枝、麻黃、青龍、各半四方。
蓋三時暄熱，傷寒則不敢用冬月麻黃而發表，故代以羌活、蒼朮。傷風則不敢用冬月桂枝而實表，故代以防風、白朮。芎、芷、辛發表以代杏仁，地黃救血以代芍藥，加黃芩以順天時也。
加減法：太陽證加羌活、藁本；陽明證加升麻、葛根、白芷；少陽證加柴胡、黃芩、半夏；太陰證加蒼朮、厚朴，枳實；少陰證加桔梗、知母、黃柏；厥陰證加川芎、柴胡；如夏月加石膏、知母；服此湯後不作汗加蘇葉；惡風自汗加桂枝；夏月去桂加芍藥；汗後不解加大黃；嘔逆加薑汁；有痰去地黃加半夏；肌熱加柴胡、葛根；喘而惡寒身熱加杏仁、生地；虛煩加知母、麥門冬、竹茹；胸中飽悶加枳殼、桔梗；中風行經加附子；便閉加大黃；中風兼五痹等證，各隨十二經，內外上下，寒熱溫涼，四時六氣加減補瀉用之，煉蜜為丸尤妙。
羌活沖和湯，治傷寒無汗，脈浮緊。羌活、蒼朮各一錢半，防風、黃芩、川芎、白芷、生地、甘草各一錢，細辛五分，水煎熱服取汗。如渴加知母、石膏；濕土司天，倍蒼朮，久雨亦加。
防風沖和湯，治傷風有汗，脈浮緩。防風、白朮、生地各一錢半，羌活、黃芩、白芷、甘草各一錢，川芎五分，水煎溫服。汗未止加黃耆、芍藥；仍未止用柴胡桂枝湯。
川芎湯，治犯房室感寒，頭痛，發熱惡寒，無汗，脈浮緊。川芎、白朮、羌活各等分，水煎熱服。吐，
凡胸中痰實熱鬱；或寒結胸中，鬱而痛不能食，欲使人按之，而反有涎唾；或下利，寸口脈滑；或宿食在上；或客氣胸中，脈結，心下煩滿而不能食者，並宜吐之。一服中病即止，不可過也。凡吐時先以布繫腰腹，於無風處空心或半空心時，得天氣清朗為妙。如風痰急病及傷食者不拘，以吐為度，如不吐，含砂糖一塊下藥，涎出不損人，此皆自吐之法，不用手探，但藥但湯皆可吐，雖雜病但宜升提其氣便吐。通用防風、山梔、川芎、桔梗蘆、人參蘆、茶芽、生薑、韭汁之類，加入大棗中吐之妙。
瓜蒂散，治寒邪不在表，亦不在裡，而在胸中半表之分。故證如桂枝，但頭不疼，項不強，寸脈微浮或大，胸中痞硬，痰涎壅盛，氣上衝咽不得息，或懊憹煩躁不得眠。不經汗下，謂之實煩，宜用。如諸亡血及諸虛家，不可用。
瓜蒂，赤小豆（各五分）
為末，用豆豉煎湯調服，或以鹽湯一二碗頓服。服後宜臥片時，欲吐且忍之，良久用指探之隨吐，得快乃止。如不吐，飲熱湯一碗以助藥力。如服藥過多者，飲水解之。未吐，次日又服之。
梔豉湯，治太陰病在胸膈，脈大多痰；及汗吐下後，虛煩發躁不得眠；甚則反復顛倒，心中懊憹；及身熱不去，心中結痛，或按之軟者。又治陽明證下後，外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗等證。
山梔（四枚），豆豉（六錢）
水煎服，得吐即止。經曰：酸苦湧泄為陰。其高者越之，胸中痞硬，越以瓜、豉之苦；在上者湧之，痰涎壅盛，湧以赤豆之酸。但瓜蒂性猛，不如梔豉湯更妙，梔豉之苦寒更入酸齏水少許，以吐胸中之邪。如表熱加柴胡；痞滿加黃連；傷食加山楂、神麯；便閉加大黃。但病人微溏者，不可服，裡虛而寒在下也。
經云：先泄而後生他病者，治其本，必且調之，後乃治其他。治痰火於此而悟焉，其神乎！凡方以梔子為主者，皆自梔豉湯而變之也。
下，
凡下積聚、癲狂，須五鼓或平旦空心服藥。傷寒潮熱，不納飲食者，巳時以後尤好。故曰：下無太晚，下不厭晚。雜病皆同。如不可通，用蜜導法。凡下藥，用湯勝丸，水淨萬物故也。一服中病即止，不必盡劑，通三五次後，以稀粥止之。
大承氣湯，治陽明病，脈實身重，汗出不惡寒，譫語煩躁，五六日不大便，臍腹脹滿硬痛，煩渴而喘，手足心並腋下濈濈汗出，少陰口燥咽乾。晡熱胃熱當消穀引飲，今反不能食者，內必有燥屎，若能食者，但便硬耳。又脈滑而數者有宿食。凡病大熱大實大滿者宜。
大黃，厚朴，芒硝，枳實（各二錢半）
水一盞，先煎枳、樸，減三分，下大黃煎二三沸，去渣，下芒硝煎一二沸，溫服。得利即止，未利再服。其大黃鬚用酒煨，若生用峻下，則必為邪熱於至高之分，是以愈後多患頭目等疾。《活人大全》云：里證脈沉宜急下者，大承氣湯主之。肝之裡見證者，加柴胡、黃芩；心之裡見證者，加黃連、麥門冬；脾之裡見證者，加白芍、生地；肺之裡見證者，加黃芩、石膏；腎之裡見證者，加知母、黃柏。
小承氣湯，治里證已見三四，臍腹脹滿而不甚堅硬，或胸滿潮熱不惡寒，狂言而喘。視其病之小熱小實小滿者，宜大黃五錢，厚朴、枳實各二錢，煎服同前，得利即止。《活人大全》云：里證脈浮宜緩下者，小承氣湯主之。肝之裡見證者，加柴胡、連翹；心之裡見證者，加赤茯、木通；脾之裡見證者，加葛根、炒山梔；肺之裡見證者，加連翹、黃芩；腎之裡見證者，加滑石、黃柏。
調胃承氣湯，治傷寒二三日不解，蒸蒸熱而不滿，腹如仰瓦，腹中轉矢氣，必有燥屎。及太陽邪熱入於陽明裡之裡，故不惡寒反惡熱，大便硬，小便赤，譫語而嘔，日晡潮熱，狂斑煩亂，脈來洪實者，宜大黃四錢，芒硝三錢，甘草一錢，煎服同前。如發狂走罵者，陰不足也，宜加當歸。經曰：微者逆之，順者從之是也。方意承者，須也。本草云：通可去滯，瀉可去壅。塞而不利，閉而不通，可以盪滌，使正氣得以順暢，是以承氣名之。經曰：燥淫所勝，以苦下之；熱淫所勝，治以鹹寒。又曰：燥淫於內，治以苦溫。是以三承氣湯，宜分三焦受病而用之。若三焦傷者，痞滿燥實堅俱全，是以大承氣湯用大黃、枳實之苦，泄滿實以滌熱；厚朴之苦溫，消痞下氣；芒硝之鹹寒，潤燥軟堅。上焦傷者，有痞滿實而無燥堅，是以小承氣湯用枳、樸除痞滿，大黃泄實熱。不用芒硝，因不甚燥，恐傷下焦血分真陰，謂下伐其根也。中焦傷者，無痞滿而有燥實堅，是以調胃承氣湯，用甘草和中，芒硝潤燥，大黃泄實。不用枳、樸，恐傷上焦虛無之氣。
三一承氣湯，治傷寒、雜病、內外所傷，一切風熱、風痰、濕熱、燥熱入里之深，大小便閉，或產難死胎不下，小兒斑疹黑陷等證。即大承氣湯加甘草五錢，生薑三片。又能治肝經玉莖中痛。故曰肝苦急，急食甘以緩之，故加甘草以調其中，河間得之於仲景也。
陶氏六一順氣湯，治傷寒熱邪傳裡，大便結實，口燥咽乾，怕熱譫語，揭衣狂妄，揚手擲足，斑黃陽厥，潮熱自汗，胸腹滿硬，繞臍疼痛等證。是以代大、小、調胃、三一承氣，大柴胡、大陷胸等湯之神方也。大黃、枳實、厚朴、芒硝、柴胡、黃芩、芍藥、甘草，煎法如前，臨熟入鐵淬水三匙，調服立效。取鐵性沉重，最能墜熱開結故也。凡大柴胡湯。脾約丸。生地芩連湯之類，皆自承氣而變之也。
滲，
傷寒表證忌滲，惟熱近里，未可通利者宜。
豬苓湯，治陽明病，上焦熱脈浮發熱，中焦熱渴欲飲水，下焦熱小便不利，三焦俱熱，宜使熱邪從小便出。兼治少陰挾熱下利，咳而嘔渴，心煩不得眠，先嘔後渴，頭痛身痛，胃燥及秋疫發黃等證。惟溺多而渴者不可服。
水煎去渣，臨熟入阿膠煎烊乃服。方意以茯苓之甘以行小便，澤瀉之咸以瀉伏水，滑石、阿膠之滑以利水道。
五苓散，治太陽病，初無熱，但狂言煩躁不安，精采與人不相當，及汗後胃中乾燥不得眠，尿赤微煩作渴。惟上焦微煩；邪猶在表；唯渴則入里，熱未成實；不能消水，停蓄不散。或傷寒下早，心下痞滿不痛；或太陽少陽同病；及中暍，霍亂煩躁，中濕關節疼痛，濕痹小便不便，大便反快等證。
豬苓，茯苓，白朮，澤瀉（各一錢半），肉桂（五分）
為末，每二錢，白湯調服。生津液，和表裡。如無熱煩躁狂言者，服後以指探吐。方意以傷寒發熱而煩，六七日不解，脈浮者，邪在表也。或汗後亡津，胃干煩躁不眠，不能食，但渴欲水者邪在裡也。然上焦虛躁或飲水不散而反吐出，為水逆證。或飲水雖多而小便不利者，皆裡熱未實，不能化水故耳。
是以用白朮、茯苓、豬苓之甘，潤虛躁而利津液：澤瀉之咸，以瀉伏水；肉桂之辛甘，以和肌表。經曰：甘甚反淡，甘緩而淡滲。淡味滲泄為陽，鹹味湧泄為陰，辛甘發散為陽，是也。
加減法：陽證，去桂熱服，令汗出即愈；陰證加附子；溫熱病加甘草；瘀熱發黃加茵陳；頭目痛加川芎、蔥白；咳嗽加五味子；熱吐加半夏；熱瀉合小柴胡湯加黃連；狂言亂語加辰砂；小便閉加瞿麥、滑石；大便難加黃芩；勞復加桔梗；水氣加葶藶；發虛熱加參、耆、麥門冬，以分陰陽；腹痛加木香；氣塊加三稜、莪朮；鼻衄加茅花；尿血加山梔；身痛加蒼朮；煩躁去桂加人參；心煩不眠加阿膠。
陶氏五苓散，即五苓散用桂枝，加甘草、滑石、山梔、燈芯，臨熟入鹽一字調服。如中濕身目黃加茵陳；水結胸加燈芯、木通。凡導赤、八正散之類，皆自此二方而變化之也。
和解，
和其內熱，解其外邪，傷寒方之王道也。
小柴胡湯，又名三禁湯，禁發汗利大小便者宜此。本治少陽半表裡證，頭痛項強，耳前後腫或聾，筋脈拘急，身疼脅痛，寒熱往來，或嘔，或渴，或咳，或悸，胸膈痞滿，煩悶硬痛，或汗下前後不解。及瘟疫兩感，太陽陽明初證，不敢汗吐與下，過經不解，熱入血室等證。雜病蒸熱，肌體羸瘦，為用最多。但其間有五證尤為的當，傷寒五六日，胸滿，心煩喜嘔，身熱心中咳逆，不欲食，或嘔，或不嘔者，一可服，若因渴欲飲水者，不可服；寒熱往來而心悸者，二可服；脅下滿硬而痛，耳聾胸痞，小便不利，或渴或不渴者，三可服；發潮熱者，四可服；瘥後發熱者，五可服。要知無熱證者，不可服，為藥性頗寒耳。
柴胡（三錢），黃芩（二錢），人參（一錢），半夏（一錢），甘草（四分）
姜三片，棗二枚，水煎去渣，澄清溫服，則能入膽，此方內有柴胡、半夏，能利能汗，以解半表裡之邪。然本氣分藥也，而血病每用之者，以柴、芩專能調血故也。況傷寒日稍久不解者，熱必傷血，故表惡寒發熱而里未實者，加桂以溫血；表熱汗里又燥渴糞硬者，加大黃以清血。
胸中煩而不嘔，去半夏、人參加栝蔞仁；渴者去半夏加人參、栝蔞根；腹痛去芩加芍藥；脅下痞悶去棗加牡蠣、枳實；脅痛加青皮；未經下而心中飽悶加枳、梗；心悸，小便不利去芩加茯苓；不渴，外有微熱，去參加桂；咳嗽去參、棗，加五味子、炮乾薑；嘔加薑汁、竹茹；虛煩加竹葉、粳米；鼻衄加生地、茅花；痰盛或喘加桑白皮、烏梅；熱盛錯語不眠，加山梔、黃連、黃柏；少陽陽明合病，口燥目疼，加芍藥、乾葛；壞證加鱉甲；過經不解，晡熱已而微利，加芒硝；自汗惡熱，譫語煩渴，去半夏合白虎湯；自汗惡風腹痛，或寒多熱少脈弱，去芩合桂枝湯；血虛發夜熱，合四物湯，去芎加麥門冬；舌乾口燥，去半夏加天花粉或貝母；齒燥無津液加石膏；脈弦虛無力，先因房勞夢遺感寒，或病後血氣未固，以致咳嗽吐痰，晝輕夜重，發熱不止，合四物湯去芎，加麥門冬、知母、黃柏；脈弦虛無力，或浮散，發熱煩躁，口渴不飲水，此為虛熱，去半夏、黃芩，合生脈散；熱入血室，小腹痛，晝明夜昏妄見，或寒熱不定似瘧，合四物湯加牡丹皮；男子熱入血室加生地；婦人熱入血室加當歸、紅花。
陶氏小柴胡湯，即小柴胡湯加陳皮、芍藥、川芎，臨熟入生艾汁三匙調服。治法、加減亦同。
和解散，尋常感冒，用此等分。柴胡二錢，黃芩、人參、半夏、甘草各一錢，姜三片，棗二枚，水煎服。如嘔逆倍生薑加陳皮，頭痛加羌活、防風，寒熱間作加桂枝，中暑發熱頭痛加黃連，春溫時行加生地、升麻，溫瘧加常山、檳榔。
火邪湯，即小柴胡湯加黑豆一撮煎服。治火邪諸證。
大柴胡湯，專治少陽病，或因發汗、利小便轉屬陽明，此為少陽陽明。蓋少陽變證陽明，故以小柴變為大柴。兼治里證內熱，目不了了，睛不和，口渴煩躁黃斑，狂妄譫語，大便堅閉，小便赤澀，繞臍刺痛，脈洪數沉實，身熱不惡寒反惡熱。及老人素虛，或過經不解熱未除，或下後仍發潮熱，或腹中余垢欠淨，胸中脹滿而潮者最穩。若身體疼痛，是表未解，不可服之。柴胡三錢，黃芩、芍藥、枳殼各一錢，半夏一錢半，大黃三錢（壯實者倍之，怯弱者減之），姜三片，棗二枚，水煎，臨熟入大黃煎二三沸，溫服取通快則止，未利再服。經曰：熱淫於內，以苦發之。柴、芩之苦以發傳經之熱。里不足者，以甘緩之，參、草之甘以緩中和之氣。邪半入里，則裡氣逆而嘔，半夏之辛以散之；邪半在表，則榮衛爭為寒熱，薑、棗之辛甘以和之。此小柴胡治半表裡證也。經曰：酸苦湧泄為陰，是以大柴胡湯用枳、芍之酸，大黃之苦，以泄上滿除中熱；去參、草之甘者，恐補中也；仍用柴、芩、半夏、薑、棗者，邪未全入於裡也。加減法：昏亂譫語加黃連、山梔；痞滿加枳、梗、厚朴；舌苔黃赤，口燥渴飲水，加栝蔞仁；夏月熱病，煩躁，脈洪大，加知母、麥門冬、石膏；發斑加生地、牡丹皮、玄參；發黃加茵陳、黃柏；鼻衄加犀角；大便不通加芒硝。
白虎湯，白虎西方之神，應秋而歸於肺，故夏近秋令，中暑煩渴妙藥。主治傷寒汗後，脈洪大而渴，中外俱熱，未全入里，宜此和解。或吐下後，邪未除，熱結在裡，心胸煩，渴甚欲飲水，自汗，不惡寒反惡熱，大便不閉。及三陽合病，頭痛面垢，譫語遺尿，身重難以轉側。一切時氣瘟疫，雜病胃熱咳嗽、發斑，及小兒瘡疱癮疹伏熱等證。
知母（二錢），石膏（五錢，熱甚七錢），甘草（六錢），粳米（小半合）
水煎溫服。方意以脈浮為在表，兼滑為在裡。表有熱，里有寒，宜知母、石膏之苦甘，以解內外之邪熱；熱則傷氣，宜粳米、甘草之甘緩以益氣。經曰：熱淫所勝，佐以苦甘是也。或問：白虎性寒，熱病裡虛，誤服多成結胸，夏月陰盛體薄忌之。《百問》云：太陽病汗後，脈洪大者宜。
此云裡寒者，傷寒邪未入腑言寒，已入腑言熱，非寒冷之寒，與瓜蒂散客寒上焦例同。如虛煩甚加麥門冬；裡熱大渴煩躁，表熱微惡寒脈浮，並加人參；尺寸俱長而疾，自汗大出，身表如冰，乃陽明傳少陰，宜加桂枝；虛煩譫語，小便淋澀，起臥不安，加山梔。
陶氏白虎湯，即白虎湯加人參、麥門冬、五味子、山梔、薑、棗、竹葉，煎服。治法同上。如心煩加竹茹；大渴心煩背惡寒，去山梔加天花粉。凡黃芩湯、解毒湯、麥門冬湯，一切平和清解之劑，皆自此三方而變化之也。
抑論無汗煩躁而脈浮緊者，可服青龍；無汗喜渴而脈單浮者，勿投白虎；陽明自汗引飲，則五苓散未可輕進；太陽自汗溺數，則桂枝湯不可妄與，其故何哉？蓋人身以氣液為主，在外則為正汗，以養皮毛而不燥；在內則為津液，以和胃口而不渴；在下則為小便而不澀，是以三者恆宜相固而不相傷也。
小便數則津下脫矣，豈宜桂枝重發其汗？陽明汗多津外泄矣，豈宜五苓復內滲其小便？白虎之名義甚可畏者，性甚寒涼。無汗脈浮，表未全解，猶宜柴胡解肌之藥，豈可純以裡寒藥治之耶？無汗而不煩躁者麻黃湯，有汗而煩躁者桂枝湯，惟無汗而煩躁者，而後可青龍湯。以加石膏性緩，對麻黃而言，故有是善名。
也。噫！用之當者，朝大黃，暮附子，不為悖也；用之不當，小柴雖稍平和，亦貽害也。用藥者，可不知古人立方之意乎！