《醫學入門》~ 外集·卷五 (7)
外集·卷五 (7)
1. 癥瘕（與男子積聚條參看）
癥瘕冷熱都是瘀，或因食積或鬱怒；
癥者，堅而不移；瘕者，堅而能移。七癥八瘕，經亦不詳。雖有蛇、蚊、鱉、肉、發、蝨、米等名，偶因食物相感，假血而成形耳，瘕比癥稍輕。其為病所以異於男子者，皆曰產後及經水行時，或飲食生冷，以致脾虛與臟氣相結；或七情氣鬱生痰，皆必挾瘀血而後成形。要知癥瘕、痃癖、石瘕、腸覃、食癥、血癥、食癥、血瘕，種種不一，盡皆痞塊之異名耳。
經云：大腸移熱於小腸，小腸移熱於大腸，兩熱相搏，則血溢而為伏瘕，月事不利。以此推之，癥瘕皆有熱者，蓋瘀血亦有熱燥逼成，況陽氣怒火蘊聚，飲食濕熱拂鬱結成，未可專以寒冷論也。大概虛冷者，內炙散、琥珀丸、溫白丸；熱者，消塊丸、連蘿丸，外貼三聖膏，神效阿魏散。久不愈者，豬肝丸、辰砂一粒丹、神聖代針散。
瘀血，四物湯加桃仁、韭汁。甚者加蜀葵根，入玄明粉下之；或桂枝桃仁湯，外以韭菜搗餅熨痛處；或萬痛丸、桃奴散。食積，三稜煎、保和丸、紅丸子；虛者，白朮膏、補中益氣湯；熱者，大承氣湯加黃連、芍藥、川芎、乾薑、甘草，或單黃連丸，小調中湯加貝母，薑汁糊丸服。鬱氣，白蔥散、蟠蔥散、七制香附丸、當歸龍薈丸。
痰飲，潤下丸，或二陳湯加香附、枳殼、桔梗；痰瘀食積者，白芥丸，海石丸。
腹痛經閉如懷胎，面黃寒熱夢無數。
癥瘕得冷則發，腹痛支滿，胸脅腰背相引，四肢疼痛，月事不調，如懷胎之狀。邪氣甚盛，令人恍惚，夜多異夢，寒熱往來，四肢不舉，陰中生瘡，甚者小便淋瀝，或兼帶下，小腹重痛，面色黃黑，入於子臟則絕產，入於胞絡則經閉，宜人參荊芥散、小溫經湯、逍遙散、通經丸、古斑玄丸選用。
血與氣並，心腹痛連腰脅背膂，甚則搐搦，經候不調，謂之血氣，玄胡索散、手拈散、失笑散、單幹漆丸。數證因痰瘀氣積者，與上諸方通用。
痃癖病治頗相同，痃者，在腹內近臍，左右各有一條筋脈急痛，如臂、如指、如弦之狀，名曰痃；癖者，偏僻在兩肋之間，有時而痛，名曰癖。皆陰陽不和，飲食停滯，冷氣相搏而成，亦得冷則發。
腹脹不食亦可懼；
紅丸子、豬肝丸、小烏雞丸、蔥白散。
腸覃可按血自通，腸覃，乃寒氣客於大腸，與胃相搏。大腸為肺傳送，肺主氣，氣得熱則行，得冷則凝，凝則清氣散，而濁氣結而為瘕。覃延日久不已，瘜肉乃生，始如雞卵，久如懷胎，按之堅，推之移，月事時下，或多或少，氣病而血未病也，宜二陳湯加香附以開之，或香粉丸。
石疝塞胞經無路。
女子癥瘕疝氣，發則腹痛逆氣上衝，乃胞中傷損，瘀血結成。久則堅硬如石，塞於子門，大如懷胎，月事不下，乃先感寒氣，而後血壅不流所致。血瘕，石磏丸；氣血瘕，散聚湯；疝瘕，麝香丹、古硝黃膏；石瘕，見晛丹主之，或通經丸，加紅花尤妙。
白話文：
標題：[腫瘤（參考男性體內積聚狀況理解）
內容：無論是冷熱性質的腫瘤，都是因爲淤血導致的，可能是飲食不當或者情緒壓抑憤怒引起的。
所謂的"症"，是堅硬且固定不動的腫塊；而"瘕"，也是堅硬但可以移動的。關於七症八瘕，古籍並未詳細描述。雖然有蛇、蚊、鱉、肉、發、蝨、米等各種命名，這可能是因爲食用某些食物後身體產生反應，使血液凝聚形成腫塊，"瘕"相對"症"而言較輕。女性之所以會患此類疾病，通常是因爲產後或經期時食用生冷食物，導致脾虛與髒氣結聚；或因情緒抑鬱而產生痰溼，這些情況都會伴隨淤血而形成腫塊。要知道，症、痃癖、石瘕、腸覃、食症、血癥、食瘕、血瘕等各種稱呼，其實都是痞塊的不同名稱。
古醫書記載，大腸將熱傳遞給小腸，小腸再將熱傳遞給大腸，兩處的熱相互作用，導致血液溢出並形成潛藏的腫塊，月經也會受到影響。因此，可以推測，所有的症瘕都可能伴有熱症，這是因爲淤血也可能在熱燥環境下形成，更不用說陽氣怒火的聚集，飲食溼熱的鬱結，這些都不應該僅以寒冷來解釋。一般來說，對於虛寒型的，可以使用內炙散、琥珀丸、溫白丸；熱型的，則可以使用消塊丸、連蘿丸，外敷三聖膏，神效阿魏散。如果長期沒有好轉，可以嘗試豬肝丸、辰砂一粒丹、神聖代針散。
對於淤血，可以使用四物湯加上桃仁、韭汁。嚴重的可以加入蜀葵根，配合玄明粉服用；或者使用桂枝桃仁湯，外用韭菜搗餅熱敷疼痛部位；或者萬痛丸、桃奴散。對於飲食積滯，可以使用三棱煎、保和丸、紅丸子；虛弱的，可以使用白朮膏、補中益氣湯；熱性的，可以使用大承氣湯加上黃連、芍藥、川芎、幹薑、甘草，或者單獨使用黃連丸，小調中湯加上貝母，薑汁糊丸服用。對於情緒抑鬱，可以使用白蔥散、蟠蔥散、七制香附丸、當歸龍薈丸。
對於痰飲，可以使用潤下丸，或者二陳湯加上香附、枳殼、桔梗；痰瘀食積的，可以使用白芥丸，海石丸。
腹部疼痛、月經閉塞如同懷孕，面色蠟黃，寒熱交替，夢境紛亂。
症瘕遇冷則發作，腹痛、四肢疼痛，月經不調，如同懷孕的樣子。邪氣極盛，使人恍惚，夜間多夢，寒熱交替，四肢無力，私處生瘡，嚴重的小便困難，或者伴隨帶下，小腹疼痛，面色黃黑。如果進入子宮，則可能影響生育；如果影響子宮周圍的組織，則可能導致月經閉塞。此時，可以使用人參荊芥散、小溫經湯、逍遙散、通經丸、古斑玄丸等藥物。
血氣並行，心腹痛連腰脅背膂，嚴重時會抽搐，月經不調，稱爲血氣。可以使用玄胡索散、手拈散、失笑散、單幹漆丸。如果有痰瘀氣積的情況，可以使用上述各種方法。
痃癖疾病的治療大致相同，痃，是在腹部靠近肚臍的地方，左右各有一條筋脈急痛，像手臂、手指、琴絃的樣子，稱爲痃；癖，是偏向兩側肋骨之間，有時會疼痛，稱爲癖。這些都是陰陽失調，飲食停滯，冷氣相搏造成的，也會因爲受冷而發作。
腹脹不能進食也是可怕的症狀；
可以使用紅丸子、豬肝丸、小烏雞丸、蔥白散。
腸覃可以按摩幫助血液流通，腸覃，是寒氣侵入大腸，與胃相搏的結果。大腸是肺部傳送的通道，肺主氣，氣得到熱則運行，得到冷則凝固，凝固後清氣散開，濁氣結成腫塊。如果腸覃持續不斷，瘜肉就會生長，開始像雞蛋大小，久而久之就像懷孕一樣，觸摸時堅硬，推動時可以移動，月經來時量或多或少，這是氣病而血未病的表現，可以使用二陳湯加上香附來治療，或者使用香粉丸。
石疝堵塞了子宮的通道。
女性的症瘕疝氣，發作時腹痛、氣逆上衝，這是子宮受損，淤血凝結的結果。長時間後會變得堅硬如石，堵塞子宮口，大如懷孕，月經不來，這是先受寒氣，然後血液淤積不流的結果。血瘕，可以使用石磏丸；氣血瘕，可以使用散聚湯；疝瘕，可以使用麝香丹、古硝黃膏；石瘕，可以使用見晛丹，或者通經丸，加上紅花效果更好。
血蠱、氣蠱堅硬如石，水蠱腫滿難以治癒。
蠱，是三蟲聚集吃血的現象，就是症瘕的嚴重情況。腹部緊硬如石，腫脹如水，是淤血凝結在子宮門口，或者產後水與血搏鬥的結果。可以使用四香散、千金桃仁煎、內消散、蛤蟆煮肚法、抱甕丸、黃米丸。如果是單純的腹部脹大，可以使用大腹皮飲急救。詳情請參考男性科的腫脹類。
調整氣息，破除淤血，逐漸消除，虛弱的人應補養脾胃。
善於治療症瘕的人，會調整患者的氣息，破除淤血，消化食物，豁除痰溼，等到病情減輕到一半時停止，不可以猛烈攻擊，以免傷害元氣。最好是扶助脾胃正氣，等待自然恢復，這就是開鬱正元散的命名原因。痊癒後，可以使用大小烏雞丸、八珍湯、交加散、交加地黃丸進行調理。所有攻擊性的藥物，病情嚴重時可以承受，病情輕微時胃氣會受到傷害。有人認爲，應該等到腫塊完全消失後再進行補養，這樣胃氣的保存就微乎其微了。] 希望這個翻譯可以幫助你理解古代中醫文獻的內容。