《醫學入門》~ 外集·卷五 (4)
外集·卷五 (4)
1. 經候
血風身痛痹皮膚；
血風乃氣血虛而襲風冷，身體歷節痛者，大芎藭散、麒麟竭丸、趁痛散、血風丸。經閉身痛溺澀，陰虛濕熱甚也，四物湯加蒼朮、陳皮、牛膝、甘草，水煎頻服，間用蒼莎丸加蒼耳、白芍。經先期者，蒼莎丸加蒼耳、白芍、龜板，金毛狗脊；經後期者，逍遙散。皮膚瘙癢者，四物湯加荊芥，或古烏荊丸；肌肉頑麻者，烏頭丸。
上攻頭目暈倒者，單蒼耳散；關項脊痛者，柴胡調經湯。頭身痛，寒熱咳嗽，怔悸，一切雜證，人參荊芥散。素虛者，女金丹、史國公浸酒方。胎前、產後皆同。
養胃通心真要法，經曰：二陽之病發心脾。蓋沖為血海，任主胞胎，二脈起於胞內，為經絡之海，與手太陽小腸、手少陰心為表裡，主上為乳汁，下為月水。月水乃經絡之餘，衝任氣盛，則血依時而下。憂思耗傷心血，以致火炎，血不歸肝，而出納之用已竭，母令子虛，脾亦不磨而食少，食少則肺金失養，水絕生化之源而經閉不調。治者，須知心為氣血之主，心氣鬱結者，宜調心血，通心經而血自行。
脾胃為氣血之運，飲食勞倦損其中氣，以血少不行，或行之間斷者，只宜平胃散、四君子湯之類補養脾胃，而氣血自生自運，乃標本兼治，法之良者也。
室女扶陰抑寡居。
女子十四，衝任盛而月事下，必近二十，方可匹配，可見陰氣之難成也。或恣食鹹酸煎炒熱燥，以致氣血上壅不通者，紅花當歸散、紫葳散，單大黃膏。如逾年未嫁，或年未及而思男，思傷心血，火炎脾虧，肺爍腎枯，而血閉成癆者，十分難治，宜四物湯加黃芩、柴胡；或逍遙散加山梔、芩、連，以養血涼血降火；或腎氣丸加子芩、紅花，養陰柏子丸亦好。因怒逆者，四制香附丸加黃芩、生地；因驚者，抱膽丸。
經絕不通者，瓦松散。寡婦鬱悶百端，或慕夫不能頓忘，或門戶不能支持，或望子孫昌盛，心火無時不起，加之飲食厚味，遂成痰火。其證：惡風、體倦、乍寒乍熱、面赤、心煩，或時自汗，肝脈弦長。當抑肝之陰氣，柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。如貧苦淡食者，四制香附丸主之。
有每日上午神思昏憒，怕見明處，惡聞人語，至午後方可，及頭昏、腹痛、驚惕，稍涉勞動，與月經來時，其證尤劇，此不得遂志之故也，宜清神養榮，四物湯加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。
有與鬼交通者，由神不守舍，或時獨笑，或泣，脈遲伏，或如雀啄，不知度數，顏色不變者，宜茯神、羌活、蔓荊子、防風、薏苡仁、黃耆、五味子、麥門冬、石菖蒲、黃芩、甘草，水煎服。
白話文：
經候
血氣導致的身體疼痛和皮膚病變，是因為氣血虛弱而受風寒侵襲，導致關節疼痛，可用大芎藭散、麒麟竭丸、趁痛散、血風丸治療。月經閉止伴隨身體疼痛和排尿困難，是陰虛濕熱過盛所致，可用四物湯加蒼朮、陳皮、牛膝、甘草水煎頻服，間或服用蒼莎丸加蒼耳、白芍。月經提前者，可用蒼莎丸加蒼耳、白芍、龜板、金毛狗脊；月經推遲者，可用逍遙散。皮膚瘙癢者，可用四物湯加荊芥，或古烏荊丸；肌肉麻木者，可用烏頭丸。
頭痛、頭暈目眩、昏倒，可用單蒼耳散；頸項脊椎疼痛，可用柴胡調經湯。頭痛、身痛、寒熱、咳嗽、心悸以及其他各種症狀，可用人參荊芥散。體質虛弱者，可用女金丹、史國公浸酒方。孕期前後皆可使用。
養胃通心真要法，經書記載：陽氣盛衰的病症會影響心脾。衝脈為血海，任脈主胞胎，兩脈都起源於胞宮內，是經絡之海，與手太陽小腸經、手少陰心經表裡相通，主管乳汁分泌和月經排出。月經是經絡的餘氣，衝任二脈氣血旺盛，則月經就能按時排出。憂思過度會耗傷心血，導致心火旺盛，血液不能歸於肝臟，臟腑功能衰竭，母親虛弱，胎兒也虛弱，脾胃失調導致食慾不振，食慾不振則肺金失養，氣血生化之源枯竭，導致月經閉止紊亂。治療時，必須知道心臟是氣血的主宰，心氣鬱結者，應調和心血，疏通心經，則血液自然運行。
脾胃是氣血運行的樞紐，飲食勞倦損傷脾胃之氣，導致血少或行經不暢，宜用平胃散、四君子湯等方劑補益脾胃，則氣血自然生成運行，這是標本兼治的良方。
少女應注重保養陰氣，避免過早寡居。
女子十四歲，衝任二脈旺盛，月經開始來潮，必須等到近二十歲才能婚配，可見陰氣的成熟不易。如果過度食用鹹酸煎炒辛辣燥熱的食物，導致氣血上壅不通，可用紅花當歸散、紫葳散、單大黃膏。如果超過一年未婚嫁，或年齡未到就思慕男子，思慮傷及心血，心火旺盛，脾胃虧虛，肺燥腎虛，導致血瘀成癆，則十分難治，宜用四物湯加黃芩、柴胡；或逍遙散加山梔、黃芩、黃連，以養血、涼血、降火；或腎氣丸加黃芩、紅花，養陰柏子丸也很好。因憤怒而致病者，可用四制香附丸加黃芩、生地；因受驚嚇者，可用抱膽丸。
絕經不通者，可用瓦松散。寡婦鬱悶百端，或思念亡夫不能忘懷，或家務難以料理，或希望子孫昌盛，心火常常燃燒，再加上飲食厚味，容易形成痰火。症狀表現為怕風、體倦、時冷時熱、面紅、心煩，或時有自汗，肝脈弦長。應該抑制肝臟的陰氣，可用柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。如果生活貧困，飲食清淡者，可用四制香附丸。
有些女性每日上午神思恍惚，怕見光亮，討厭聽到人說話，到下午才能好轉，伴有頭暈、腹痛、驚悸，稍微勞動或月經來潮時症狀加重，這是由於心願不得實現所致，應該清神養榮，可用四物湯加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。
與鬼神交通者，由於神志不清，有時獨自發笑，有時哭泣，脈象遲緩隱伏，或如雀啄一樣，不知節律，面色不變，可用茯神、羌活、蔓荊子、防風、薏苡仁、黃耆、五味子、麥門冬、石菖蒲、黃芩、甘草水煎服。