《醫學入門》~ 外集·卷四 (65)
外集·卷四 (65)
1. 痰類
六、木舌風，舌腫大如煮熟豬舌，不能轉動。七、舌黃風，舌上腫痛黃色。八、魚口風，口如魚吸水，不治。九、寒喉風，喉痹聚毒，涎唾稠實而發寒熱，關上可治，關下難治。十、懸蜞蠱毒風，上眶腫，水食不下，形腫如雞卵。十一、搶食風，因食鯉鱠惡物發泡。十二、獵頰風，腮頰結腫，牙盡處腫破。
十三、纏喉風，自頤纏繞赤色，寒熱。十四、松子風，口內、滿喉赤如豬肝，張口吐物，則氣逆關閉，飲食不能。十五、崩砂甘口風，自舌下牙齦上腫赤，口內作臖如湯熱，牙齦漸爛，亦能脫齒。十六、連珠風，自舌下起，初起一個，又起一個，甚者三五、七九個連珠生起。
十七、蜂子毒，或在臉腮泮爛，或在喉關、舌下作臖，色黃如蜂。十八、走注瘰癧風，頸項結核五七個，皮膚赤腫作寒熱。尋常咽瘡痛者，多是虛火。噫！種類雖繁，同歸於火，蓋少陰君火，少陽相火，二脈並絡於咽喉。君火勢緩，則熱結而為疼為腫；相火勢速，則腫甚不仁而為痹。
痹甚不通，而痰塞以死矣。故曰：一陰一陽結，謂之喉痹。一陰，肝與心包；一陽，少陽三焦。四經皆有相火，火者，痰之本；痰者，火之標，故言火則痰在其中矣。言咽喉則牙舌亦包在其中矣。
火有虛實從何如？實火便閉胸必緊，實火，因過食煎炒，蘊熱積毒，煩渴，二便閉塞，風痰上壅，將發喉痹，必先三日胸膈不利，脈弦而數。治宜先祛風痰，而後解熱毒，涼膈散加黃連、荊芥、石膏，或古荊防湯、防風通聖散，三黃丸含化。又風燥咽喉乾枯，常如毛刺，吞嚥有礙，敗毒散加黃芩半夏，倍桔梗、薄荷，生薑煎服；痰盛，加石膏。凡服此藥，子服午攻，午服子攻。
如嘔吐咯傷，因食熱物及谷芒刺澀，風熱並與血氣相搏腫痛者，消風散加薄荷、玄參、全蠍，或射干湯、牛蒡子湯。木舌，重舌者，如聖金錠。舌根腫者，麝香硃砂丸。時行咽痛者，普濟消毒飲。
虛火便利脈亦微。
虛火，因飲酒則動脾火，忿怒則動肝火，色欲則動腎火，火炎上攻，咽膈乾燥，必二便如常，少陰脈微，治宜補虛降火。血虛者，四物湯，加桔梗、荊芥、知母、黃柏；氣虛者，四君子湯加甘草、桔梗、玄參、升麻，甚則乾薑、附子以為響導，徐徐服之。如痰盛者，二陳湯料，入青魚膽一個，其膽先以糯米入內，陰乾為末，薑汁調服。
亦可探吐，或千緡湯。曾服涼藥自利，或聲音有壞者，秘傳降氣湯救之。暴感風寒，則咽喉緊縮妨礙者，紫梗半夏湯、豬膚湯；腎傷寒及陰證者，半桂湯，蜜附子，通用甘桔湯、利膈湯、冰梅丸、犀角琥珀膏，或單百草霜為末，蜜丸彈子大，每三丸新汲水化服。凡咽喉不可純用涼藥，草藥取效目前，上熱未除，中寒復起，毒氣乘虛入腹，胸前高腫，上喘下泄，手足指甲青紫，七日以後全不入食，口如魚口者，死。
白話文：
[痰類]
六、木舌風：舌頭腫脹得像煮熟的豬舌頭一樣大，無法轉動。 七、舌黃風：舌頭腫痛，呈現黃色。 八、魚口風：嘴巴像魚吸水一樣，無法治癒。 九、寒喉風：喉嚨阻塞，有毒素積聚，口水黏稠，並伴隨寒熱，喉嚨上端可以治療，下端則難以治療。 十、懸蜞蠱毒風：眼睛上方腫脹，無法進食飲水，腫脹形狀像雞蛋一樣。 十一、搶食風：因為吃了鯉魚等不好的食物而起泡。 十二、獵頰風：腮頰腫脹，牙齦處腫脹破裂。
十三、纏喉風：從下巴開始纏繞向上，呈現紅色，伴隨寒熱。 十四、松子風：口腔和喉嚨內部都紅得像豬肝一樣，張口嘔吐時，氣逆而閉塞，無法飲食。 十五、崩砂甘口風：從舌頭下方牙齦開始腫脹發紅，口腔內像燒燙一樣，牙齦逐漸潰爛，甚至脫落。 十六、連珠風：從舌頭下方開始，一開始只有一個腫塊，然後又陸續出現，嚴重者可達三、五、七、九個腫塊連在一起。
十七、蜂子毒：蜂毒可能導致臉頰腮部潰爛，也可能在喉嚨、舌頭下方起泡，呈現黃色，像蜂毒一樣。 十八、走注瘰癧風：頸項上長出五到七個結核，皮膚紅腫，伴隨寒熱。一般的咽喉疼痛大多是虛火引起的。唉！雖然種類繁多，但都歸於火，主要是少陰君火和少陽相火，這兩條經脈都與咽喉相連。君火緩慢，則熱氣凝結而導致疼痛腫脹；相火迅速，則腫脹嚴重且麻木，造成痹症。
痹症嚴重不通，痰液阻塞就會致死。所以說：「一陰一陽結，謂之喉痹。」一陰指肝和心包；一陽指少陽三焦。這四條經脈都有相火，火是痰的根本，痰是火的表現，所以說火則痰存在其中。提到咽喉，牙齒和舌頭也包含在內。
虛實之火如何區分？實火則胸部必定緊繃，實火是因過度食用煎炒食物，導致熱積毒素，煩渴，大小便不通，風痰上涌，將要發作喉痹，必定先有三天胸膈不適，脈象弦數。治療應先祛除風痰，然後再解熱毒，用涼膈散加黃連、荊芥、石膏，或用荊防敗毒散、防風通聖散、三黃丸含化。又風燥咽喉乾燥，常感覺像毛刺一樣，吞嚥困難，用敗毒散加黃芩、半夏，倍量桔梗、薄荷，生薑煎服；痰盛，加石膏。服用此藥，早上服藥則下午見效，下午服藥則早上見效。
如因嘔吐咳嗽而受傷，或因食用熱物及谷物芒刺澀物，風熱與血氣相搏而腫痛，用消風散加薄荷、玄參、全蠍，或射干湯、牛蒡子湯。木舌、重舌者，用聖金錠。舌根腫脹者，用麝香硃砂丸。流行性咽喉痛，用普濟消毒飲。
虛火則大便溏瀉，脈象微弱。
虛火是因飲酒傷脾，憤怒傷肝，色慾傷腎，火炎上攻，咽喉乾燥，但大小便正常，少陰脈微弱，治療宜補虛降火。血虛者，用四物湯加桔梗、荊芥、知母、黃柏；氣虛者，用四君子湯加甘草、桔梗、玄參、升麻，嚴重者加乾薑、附子幫助藥力吸收，慢慢服用。如痰盛，用二陳湯，加入一個青魚膽（先將糯米塞入魚膽內，陰乾研磨成粉末，用薑汁調服）。
也可探吐，或用千金湯。曾服用涼藥導致腹瀉，或聲音嘶啞者，用秘傳降氣湯救治。暴感風寒，咽喉緊縮者，用紫蘇半夏湯、豬膚湯；腎陽虛寒及陰證者，用半夏瀉心湯、附子理中丸、甘桔湯、利膈湯、冰梅丸、犀角琥珀膏，或單用百草霜研磨成粉末，做成彈子大小的蜜丸，每次服三丸，用新汲取的水送服。凡咽喉病不可純用涼藥，草藥見效快，但上熱未除，又中寒復發，毒氣乘虛而入腹，胸前高度腫脹，上喘下瀉，手腳指甲青紫，七天後完全不進食，嘴巴像魚嘴一樣，就會死亡。