《醫學入門》~ 外集·卷四 (13)
外集·卷四 (13)
1. 風類
客寒犯腦痛難當。
寒氣犯腦，及風邪湊襲，腦項筋痛，動搖肉脫者，白芷湯、羌活黑附湯。
挾咳毒痰鑽掣血，痰熱毒氣，攻注齒痛者，外證咳唾，二陳湯加細辛、枳殼、薑、棗、烏梅，仍以薑黃、蓽茇等分，煎湯候溫，以舌浸內，涎自流出。瘀血因風熱上攻頭面，搏血令齒間血瘀不消，鑽刺掣痛，甘露飲加升麻，或犀角地黃湯。
齦有黑點被蟲傷。
凡飲食不能潔齒，臭腐之氣淹漬日久，兼之風熱上攻，齒齦有孔生蟲，蝕一齒盡，又度其餘，至如疳䘌，皆其種類，必殺蟲而後痛止，神功丸取牙蟲。
牙宣之因只有二，牙縫流血，風熱者，消風散加芒硝，內服外擦；腎虛炎者，四物湯加升麻，或牡丹皮、知母、黃柏；陰虛氣鬱者，四物湯加香附、側柏葉、牛膝，外敷綠袍散，或香鹽散常擦。變骨蝕風，出血骨露者，玉池散。疳䘌出血多者，用生竹茹二兩，醋煮含之。
走馬疳參小兒方（溺白散）。
外治必兼辛溫藥，牙痛本因濕熱，標被風冷所郁，故內服辛涼以治其本，外宜辛溫以治其標，通用擦牙方、謝傳失笑散、腎虛胃熱方、風蟲牙疼方、延平方、劫痛方、烏須固齒方、消齒壅法、取牙不犯手方。
擦牙選須擦牙床。
凡遇日月蝕未平時，勿進飲食，誤食多患齒疾。養生家晨興叩齒，永無齒疾。以上五嶽並咽喉，謂之雜科。
痛風
痛風歷節分怯勇，形怯瘦者，多內因血虛有火；形肥勇者，多外因風濕生痰。以其循歷遍身，曰歷節風。甚如虎咬，曰白虎風。痛必夜甚者，血行於陰也。
痛多兼腫或不腫。
痛多痰火，腫多風濕。然痰火雖內因六慾七情，或病後亡津，血熱已自沸滕，亦必略感外邪，而後發動，骨節痛極，久則手足蜷攣；風濕雖外因涉冷從濕，當風取涼，然亦必血熱而後凝滯汙濁，所以作痛，甚則身體塊瘰。痰火、風濕全者，古龍虎丹主之。
詳分上下與周身，傷寒周身節痛，乃風寒侵入肌骨。雜病周身痛者，乃風痰壅滯，二陳湯加南星、羌活、蒼朮、白芷、酒芩、竹瀝、薑汁，或挾瘀血者，再加桃仁、紅花；濕痰瘀血，周身兩脅走痛者，控涎丹加桃仁泥為丸，或小胃丹下之。如半身不遂，及左右手足蜷攣者，烏頭湯微汗之。
虛者，地仙丹（詳中風門）。上體痛者，宜祛風熱豁痰，二陳湯主之。痰熱客太陽，頸項強，動則微痛者，加酒芩、羌活、紅花。濕痰鑽注肢節痛者，加二朮、威靈仙、乾薑、黃柏、羌活、白芍；結陽肢腫者，倍加黃芩。濕痰橫行，手臂痛，加南星、蒼朮、酒芩、香附、威靈仙；臂重難舉者，加二朮、羌活、桂枝、威靈仙、黃芩；臂軟難舉者，加南星、枳實、木香、薑黃。如臂痛不能舉，或連指掌腫痛者，舒經湯。
肩忽痛者，小柴胡湯去半夏，加防風、當歸、生地、大黃、黃連、滑石。肩背痛，因食積者，單龜板為丸，薑湯下。肩腿痛者，用龜板一兩，側柏葉、香附各五錢，白芥子、凌霄花各一錢半，為末，酒糊丸，四物湯加甘草、陳皮煎湯下。背心常一片冰冷者，導痰湯合蘇子降氣湯。
白話文：
[風類]
患者因受寒而頭痛劇烈難以忍受。
寒氣入侵腦部，或與風邪同時侵襲，導致頸項肌肉疼痛，活動則疼痛加劇，甚至肌肉萎縮者，可用白芷湯、羌活黑附湯治療。
若伴隨咳嗽、痰多、疼痛劇烈如蟲鑽骨般，且伴有痰熱毒氣，導致牙痛者，外在症狀為咳嗽咳痰，可用二陳湯加細辛、枳殼、生薑、大棗、烏梅，再加入薑黃、蓽茇等量，煎煮後溫服，或用藥液含漱，使唾液自然流出。若因瘀血加風熱上攻頭面，導致牙齒間瘀血不散，疼痛劇烈如針刺般，可用甘露飲加升麻，或犀角地黃湯治療。
牙齦上有黑點，像是蟲蛀。
由於飲食不潔，導致食物殘渣長時間停留在牙齒縫隙中，產生臭腐之氣，再加上風熱上攻，牙齦出現空洞，蟲蛀蝕壞牙齒，甚至波及其他牙齒，如同疳瘡一樣，都需要先殺蟲才能止痛，可用神功丸治療牙蟲。
牙痛的原因主要有兩種：牙縫出血，若是風熱引起的，可用消風散加芒硝，內服外擦；若是腎虛發炎引起的，可用四物湯加升麻，或牡丹皮、知母、黃柏；若是陰虛氣鬱引起的，可用四物湯加香附、側柏葉、牛膝，外敷綠袍散或香鹽散經常擦拭。若病情嚴重，骨骼腐蝕，出血、骨骼外露者，可用玉池散。若疳瘡出血較多，可用生竹茹二兩，以醋煮後含漱。
走馬疳，可用小兒方劑（溺白散）治療。
外治需配合辛溫藥物，牙痛本源多為濕熱，症狀則為風寒鬱滯，故內服辛涼藥治本，外用辛溫藥治標，可選用擦牙方、謝傳失笑散、腎虛胃熱方、風蟲牙疼方、延平方、劫痛方、烏須固齒方、消齒壅法、取牙不犯手方等。
擦牙時需擦拭牙床。
日蝕或月蝕期間，不宜飲食，以免誘發牙疾。養生之道，清晨叩齒，可預防牙疾。以上五嶽（指頭面五官）及咽喉疾病，統稱為雜科。
痛風
痛風性關節炎的患者體質分為瘦弱型與肥胖型兩種。瘦弱者多為內因血虛有火；肥胖者多為外因風濕生痰。痛症遍布全身，稱為歷節風。疼痛劇烈如虎咬，稱為白虎風。疼痛尤以夜間加劇者，是因血液運行於陰經所致。
疼痛常伴有腫脹，也可能不腫脹。
疼痛多為痰火所致，腫脹多為風濕所致。但痰火雖由內因六慾七情，或疾病後津液虧損、血熱等引起，也需要略感外邪才會發作，導致關節疼痛劇烈，時間久了會導致手足蜷曲；風濕雖由外因受寒、受濕、當風受涼等引起，但也需要血熱才會凝滯污濁而致痛，嚴重則會形成身體腫塊。痰火與風濕兼具者，可用古龍虎丹治療。
根據疼痛部位的不同，可作如下區分：傷寒引起的全身關節疼痛，是風寒侵入肌骨所致。其他疾病引起的全身疼痛，是風痰壅滯所致，可用二陳湯加南星、羌活、蒼朮、白芷、酒芩、竹瀝、薑汁治療，若伴隨瘀血，再加桃仁、紅花；若為濕痰瘀血，全身兩脅疼痛，可用控涎丹加桃仁泥製成丸藥服用，或服用小胃丹。若出現半身不遂或手足蜷曲，可用烏頭湯，使其微微出汗。
體虛者，可用地仙丹（詳見中風章節）。上半身疼痛者，宜祛風熱、豁痰，可用二陳湯。痰熱客犯太陽經，頸項僵硬，活動則微痛者，加酒芩、羌活、紅花。濕痰侵入關節導致疼痛者，加二朮、威靈仙、乾薑、黃柏、羌活、白芍；關節腫脹者，加倍黃芩。濕痰橫行，手臂疼痛者，加南星、蒼朮、酒芩、香附、威靈仙；手臂沉重難以抬起者，加二朮、羌活、桂枝、威靈仙、黃芩；手臂無力難以抬起者，加南星、枳實、木香、薑黃。若手臂疼痛難以抬起，或手指手掌腫痛者，可用舒經湯。
肩部突然疼痛者，可用小柴胡湯去半夏，加防風、當歸、生地、大黃、黃連、滑石。肩背疼痛，因飲食積滯者，單用龜板製成丸藥，用薑湯送服。肩腿疼痛者，用龜板一兩，側柏葉、香附各五錢，白芥子、凌霄花各一錢半，研末，用酒糊做成丸藥，用四物湯加甘草、陳皮煎湯送服。背部經常感覺一片冰冷者，用導痰湯合蘇子降氣湯。