李梃

《醫學入門》~ 內集·卷二 (2)

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內集·卷二 (2)

1.

膕血,十全大補湯。內傷思慮色欲,血衰火燥者,滋陰降火湯、加味逍遙散、節齋四物湯、腎氣丸。

吁嗟男女血為疢,人知百病生於氣,而不知血為百病之胎也。凡寒熱、蜷攣、痹痛、癮疹、搔癢、好忘、好狂、驚惕、迷悶、痞塊、疼痛、癃閉、遺溺等證,及婦人經閉、崩中、帶下,皆血病也,通用四物湯。涼血,心,加黃連;小腸,山梔仁、木通;肺,加芩;大腸,實芩;肝,加條芩;膽,加黃連;腎、膀胱,加黃柏;脾,加生地;胃,加大黃;三焦,地骨皮;心胞絡,牡丹皮。

清氣,心與胞絡,加麥門冬;肺,加枳殼;肝,加青皮、柴胡;脾,加白芍,胃,加石膏、乾葛,大腸、三焦,加連翹;小腸,赤茯苓;膀胱,滑石、琥珀。瘀血,加紅花、桃仁、韭汁、童便以行之。血來暴者,加薄荷、玄參以散之。血不止者,加蒲黃、京墨、茅根。久不止者,加升麻引血歸經。

血止後,加炒黑乾薑,引血還元。血虛,加龜板;血燥,加人乳。

保全脾胃可長生。

血病每以胃藥收功,胃氣一復,其血自止。他如嘔吐後發熱,及傷寒汗下後發熱,但用調和胃氣,自然熱退,可見脾胃能統氣血。

白話文:

腿部血液循環問題,可以用十全大補湯。因內傷、思慮過度、房事過度導致血虛火旺者,可以使用滋陰降火湯、加味逍遙散、節齋四物湯、腎氣丸。

唉!男女因血生病,人們都知道百病皆生於氣,卻不知道血是百病的根源。凡是寒熱、肢體蜷曲攣縮、關節痹痛、癮疹、搔癢、健忘、狂躁、驚悸、昏迷、痞塊、疼痛、小便不通、尿失禁等症狀,以及婦女的月經閉止、月經過多、白帶異常,都是血病,都可以服用四物湯。若需涼血,針對不同臟腑需加入不同藥材:心臟加黃連;小腸加山梔仁、木通;肺加黃芩;大腸加黃芩;肝加黃芩;膽加黃連;腎、膀胱加黃柏;脾加生地黃;胃加大黃;三焦加地骨皮;心包絡加牡丹皮。

若需清氣,針對不同臟腑需加入不同藥材:心臟與心包絡加麥門冬;肺加枳殼;肝加青皮、柴胡;脾加白芍;胃加石膏、葛根;大腸、三焦加連翹;小腸加赤茯苓;膀胱加滑石、琥珀。若有瘀血,則加入紅花、桃仁、韭菜汁、童尿來促進血液循環。出血量突然很多,則加薄荷、玄參來止血散瘀。出血不止,則加蒲黃、烏賊骨、茅根。出血很久仍不止,則加升麻引導血液回歸經絡。

出血停止後,加入炒黑乾薑,幫助血液恢復正常。血虛則加龜板;血燥則加人乳。

保護好脾胃就能長壽。

血病大多可以透過調理脾胃來痊癒,脾胃功能恢復後,出血自然就會停止。例如嘔吐後發熱,以及傷寒病汗出後發熱,只要調理好脾胃,發熱自然會退,由此可見脾胃能統攝氣血。