《醫學入門》~ 卷首 (40)
卷首 (40)
1. 運氣總論
草木子實，大小雖異，其中皆有兩以相合，與人腎同，是以萬物非陰陽合體則不能化生，故火曰次二。既陰陽合體，然後有春生而秋成，故次三曰木，次四曰金，水火木金，莫不因土而成，故次五曰土。三陰三陽，正化者從本，生數；對化者從標，成數。
假令甲子年，甲為土運，統主一年；子為君火，專司一歲。一期三百六十五日零二十五刻，正合乎周天三百六十五度四分度之一也。
周天者，天周地位，非周天之六氣也。天體至圓，周圍三百六十五度四分度之一。天行健，一日一夜周三百六十五度四分度之一，又進過一度。日行速健，次於天，一日一夜周三百六十五度四分度之一恰好。然天多進一度，則日為退一度；二日天進二度，則日為退二度。積至三百六十五日四分日之一，則天所進過之度，又恰周得本數，而日所退之度，亦恰退盡本數，遂與天會而成一年，是謂一年一周天。
月行遲，一日一夜行三百六十五度四分度之一，行不盡，比天為退了十三度有奇，至二十九日半強恰與天相值在恰好處，是謂一月一周天。五日一候，三候成一氣，即十五日也。三氣成一節，節謂立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至，此八節也。三八二十四氣，而分四時，一歲成矣。
春秋言分者，陰陽中分，其氣異也；冬夏言至者，陰陽至此而極，其氣同也。天亦無候，以風雨霜露草木之類應期可驗而測之，故曰候。言一候之日，亦五運之氣相生而直之，即五日也。《書》曰：期三百六旬有六日，以閏月定四時成歲，即其義也。
一期之中，主運以位而相次於下，客運以氣而周流於上，客氣加於主運之上，主氣臨於客氣之下，天時所以不齊，民病所由生也。
辰戌年，初之客氣少陽相火加主氣厥陰風木，二之客氣陽明燥金加主氣少陰君火，三之客氣太陽寒水加主氣少陽相火，四之客氣厥陰風木加主氣太陰濕土，五之客氣少陰君火加主氣陽明燥金，終之客氣太陰濕土加主氣太陽寒水。以上皆客氣加於主氣之上，舉此二年為例。抑論，主氣春溫、夏暑、秋涼、冬寒，風以動之，火以溫之，暑以蒸之，濕以潤之，燥以干之，寒以堅之，皆天地正氣之運行。惟客加於主，乃有逆從淫勝。
然後春有悽風，夏有伏陰，秋有苦雨，冬有愆陽。風勝則地動，火勝則地固，暑勝則地熱，濕勝則地泥，燥勝則地干，寒勝則地裂，氣候不齊，癘疾時降。
六甲年，土運太過，則雨濕流行，濕病乃生，腎水受邪，治當除濕以補腎；六己年，土運不及，則木氣乘旺，反見風化，風病乃行，治當益脾以平木；六丙年，水運太過，則寒氣大行，寒病乃生，心火受邪，治當逐寒以補心；六辛年，水運不及，則土氣乘旺，反見濕化，濕病乃行，治當補腎以除濕；六戊年，火運太過，則熱氣大行，熱病乃生，肺金受邪，治當降火以補肺：六癸年，火運不及，則水氣乘旺，反見寒化，寒病乃行，治當補心以逐寒；六庚年，金運太過，則燥氣流行，燥病乃生，肝木受邪，治當清燥以補肝；六乙年，金運不及，則火氣乘旺，反見熱化，熱病乃行，治當清肺以降火；六壬年，木運太過，則風氣大行，風病乃生，脾土受邪，治當平木以補脾；六丁年，木運不及，則金氣乘旺，反見燥化，燥病乃行，治當補肝以清燥，此客運之治法也。
白話文：
運氣總論
天地萬物，如同草木的果實，大小雖有不同，但都由陰陽兩氣結合而成，與人體的腎臟功能相似。萬物皆非陰陽合體，便不能生長化育，故而火居次位。陰陽結合後，才有春生秋成的循環，所以木居第三位，金居第四位。水、火、木、金，都依靠土而存在，所以土居第五位。三陰三陽，正化者順應自然規律，為生數；反化者則為現象，為成數。
例如甲子年，甲為土運，統領全年；子為君火，主宰一年。一年三百六十五日又二十五刻，恰好符合天周三百六十五度又四分之一度。
這裡的周天，指的是天體運行一周的軌道，而非六氣的周天。天體圓周為三百六十五度又四分之一度。天體運行迅速，一日一夜運行三百六十五度又四分之一度，還多運行一度。太陽運行速度次於天，一日一夜運行三百六十五度又四分之一度剛好。但天多運行一度，則太陽少運行一度；兩日天多運行二度，則太陽少運行二度。累積到三百六十五又四分之一日，天多運行的度數恰好完成一個週期，太陽少運行的度數也恰好回到原點，與天體運行週期相合，形成一年，稱為一年一周天。
月亮運行緩慢，一日一夜運行三百六十五度又四分之一度，運行不完，比天體慢了十三度多，到二十九日半左右才與天體運行週期相合，稱為一月一周天。五日為一候，三候為一氣，即十五日。三氣為一節，節氣有立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至，共八節。三八二十四氣，組成四季，一年便這樣形成了。
春秋稱為「分」，是因為陰陽在此時平分，氣候不同；冬夏稱為「至」，是因為陰陽在此時達到極點，氣候相同。天體本身沒有候，但可根據風雨霜露及草木生長變化來推測和驗證，所以稱為候。一候為五日，也是五運之氣相生相成的時間。《書經》說：「一年三百六十日有六日」，用閏月來調整四季，使一年完整，其道理就是這樣。
一年之中，主運按次序排列，客運則氣息周流於上。客氣加於主運之上，主氣則位於客氣之下，這就是天時不均，導致民疾的原因。
辰戌年，客氣的變化：第一年少陽相火加於厥陰風木；第二年陽明燥金加於少陰君火；第三年太陽寒水加於少陽相火；第四年厥陰風木加於太陰濕土；第五年少陰君火加於陽明燥金；最後一年太陰濕土加於太陽寒水。以上都是客氣加於主氣之上，以此兩年為例。總之，主氣有春溫、夏暑、秋涼、冬寒，風能使其運動，火能使其溫暖，暑能使其蒸騰，濕能使其滋潤，燥能使其乾燥，寒能使其凝固，這些都是天地間正常的氣候運行。但客氣加於主氣之上，就會產生逆反、順從、過盛等現象。
因此，春天會有淒風，夏天會有伏陰，秋天會有苦雨，冬天會有愆陽。風盛則地動，火盛則地固，暑盛則地熱，濕盛則地泥，燥盛則地乾，寒盛則地裂，氣候不均，疫病就會流行。
六甲年，土運過盛，則雨濕流行，濕病產生，腎水受邪，治療應以除濕補腎；六己年，土運不足，則木氣旺盛，出現風寒，風病流行，治療應以益脾平木；六丙年，水運過盛，則寒氣盛行，寒病產生，心火受邪，治療應以逐寒補心；六辛年，水運不足，則土氣旺盛，出現濕邪，濕病流行，治療應以補腎除濕；六戊年，火運過盛，則熱氣盛行，熱病產生，肺金受邪，治療應以降火補肺；六癸年，火運不足，則水氣旺盛，出現寒邪，寒病流行，治療應以補心逐寒；六庚年，金運過盛，則燥氣流行，燥病產生，肝木受邪，治療應以清燥補肝；六乙年，金運不足，則火氣旺盛，出現熱邪，熱病流行，治療應以清肺降火；六壬年，木運過盛，則風氣盛行，風病產生，脾土受邪，治療應以平木補脾；六丁年，木運不足，則金氣旺盛，出現燥邪，燥病流行，治療應以補肝清燥。這就是客運的治療方法。