《醫學入門》~ 外集·卷三 (79)
外集·卷三 (79)
1. 傷寒用藥賦
活龍散：活地龍四條，洗淨研爛，入薑汁少許，蜜一匙，薄荷汁少許，新汲水調和，徐徐灌盡，漸次涼快。若熱熾者加片腦少許，未效再服，自然汗出而解。治陽毒累經藥下不通，結胸硬痛，或稍通而復再結，喘促熱燥狂亂。
返陰止躁，復陽丹宜酒投之。
返陰丹：硫黃五兩，硝石、太陰玄精石各二兩，乾薑、附子、桂心各五錢，為末，用鐵銚先鋪玄精，次鋪硝石各一半，中間鋪硫黃末，又將硝石、玄精余末蓋上，以小盞合著，用炭三斤，燒令得所，勿令煙出，急取瓦盆合著地上，四面灰蓋，勿令煙出，候冷，取出入余藥，同為末，糊丸梧子大，每三十丸，艾湯頓下，汗出為度，治陰毒心煩頭痛，肢冷麵青，腹脹脈伏，及氣虛陽脫無脈，不省人事，傷寒陰厥。
復陽丹：蓽澄茄、木香、乾蠍、附子、硫黃、吳萸各五錢，乾薑一錢，為末，酒糊丸梧子大，每三十丸，薑湯下，復以熱酒投之取汗。治傷寒面青肢冷，心腹脹，脈沉細。
陽盛拒陰，（陶氏）三黃巨勝湯可劫；
即前三黃石膏湯去麻黃、豆豉，加芒硝、大黃，姜一片、棗二枚，水煎，臨熟入泥漿清水二匙調服。治陽毒發斑，狂亂妄言，大渴叫喊，目赤脈數，大便燥實，上氣喘急，舌卷囊縮，難治，姑以此湯劫之。
陰躁回陽，百問霹靂散尤奇。
陶氏回陽返本湯：熟附子、乾薑、甘草、人參、麥門冬、五味子、臘茶、陳皮。如面戴陽者，加蔥白七莖，黃連少許，清泥漿二盞煎，臨熟入蜜五匙，頓冷服之，取汗為效。治陰盛格陽，陰極發躁，微渴面赤，欲坐井地，脈無力欲絕。《百問》方：硫黃五錢，艾湯調服，即時安臥，良久睡起，汗出而愈。
治傷寒身冷脈微，手足厥而躁。又方：附子五錢，生薑三錢，糯米一撮，水一大盞，煎至六分，溫服取汗，切不可與冷水飲之，如發渴，並渣服之甚效。治陰毒傷寒，煩躁渴悶。霹靂散：附子一枚，炮過取出，用冷灰焙半時，切半枚，入真臘茶一錢，水一盞，煎六分，去渣入熟蜜半匙，調勻頓冷服之，須臾躁止得睡，汗出乃瘥。
治陰盛格陽，身冷反躁，欲投井中，肢體沉重，唇青面黑，渴欲水復吐，大便自利黑水，六脈沉細而疾或無。
瘥後水腫，牡蠣澤瀉（湯）以利便；
牡蠣、澤瀉、栝蔞根、蜀漆、葶藶、商陸、海藻各等為分末，每方寸匕，白湯調服，小便得利即止。治大病瘥後，從腰以下水腫。方意以牡蠣、澤瀉、海藻之咸以瀉水氣，漆、葶、瓜、商之辛酸苦以導濕腫。
瘥後神昏，（陶氏）導赤各半（湯）以醒迷。
黃芩、黃連、甘草、犀角、麥門冬、滑石、山梔、茯神、知母、人參、薑棗煎，加燈芯一握，煎沸熱服。治傷寒後，心下不硬，腹中不滿，二便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，或睡中獨語，目赤唇焦，舌乾不飲水，稀粥與之則咽，不與則不思，形如醉人，乃熱傳手少陰火也，心火上逼肺，所以神昏，名越經證。
白話文：
傷寒用藥賦
活龍散：取活地龍四條，洗淨磨成泥狀，加入少量薑汁、一匙蜂蜜和少量薄荷汁，用清水調和，慢慢服用完畢，待其藥效漸漸減退。如果病情熱重，可加入少量冰片。若第一次服用無效，可再次服用，自然會出汗而痊癒。此方主治陽毒循經脈傳播，藥物難以下行，導致胸部結塊堅硬疼痛，或雖稍有通暢，但又再次阻塞，伴有呼吸急促、煩躁不安、神志不清等症狀。
返陰止躁，則宜用復陽丹配酒服用。
返陰丹：硫磺五兩，硝石、太陰玄精石各二兩，乾薑、附子、桂心各五錢，研磨成粉末。用鐵鍋先鋪一半玄精石，再鋪一半硝石，中間鋪上硫磺粉末，然後再將剩下的硝石、玄精石粉末覆蓋其上。用小碗扣住，用三斤炭火加熱至藥物煉製完成，但不可使其冒煙。迅速取來瓦盆扣在藥物上方，四周用灰封住，防止冒煙，待其冷卻後，取出加入其餘藥物，混合研磨成梧子大小的藥丸。每次服用三十丸，用艾葉水送服，直到出汗為止。此方主治陰毒引起的煩躁不安、頭痛、四肢冰冷、面色青紫、腹部脹滿、脈象沉細或無脈，神志不清，以及傷寒陰厥等症狀。
復陽丹：蓽澄茄、木香、乾蠍、附子、硫磺、吳茱萸各五錢，乾薑一錢，研磨成粉末，用酒做糊劑製成梧子大小的藥丸。每次服用三十丸，用薑湯送服，再用熱酒送服，以促進出汗。此方主治傷寒引起的臉色青紫、四肢冰冷、心腹部脹滿、脈象沉細等症狀。
陽盛格拒陰，（陶弘景）三黃巨勝湯可攻邪；
即前三黃石膏湯去麻黃、豆豉，加入芒硝、大黃，生薑一片、大棗二枚，水煎。將要煮熟時加入二匙調和好的泥漿水服用。此方主治陽毒引起的發斑、神志狂亂、胡言亂語、口渴呼叫、眼睛紅赤、脈搏頻數、大便秘結、呼吸急促、舌頭卷縮、難以治療等嚴重症狀，姑且用此方攻邪。
陰躁欲回陽，百問霹靂散尤為奇效。
陶弘景回陽返本湯：熟附子、乾薑、甘草、人參、麥門冬、五味子、臘茶、陳皮。如果患者面色發紅，則需加入蔥白七莖、少量黃連，用兩盞清水煎煮，將要煮熟時加入五匙蜂蜜，趁溫服下，直到出汗為止。此方主治陰盛格陽，陰寒極盛而導致煩躁，輕微口渴，面色發紅，想要坐到井邊，脈象虛弱，瀕臨死亡等症狀。《百問》方：硫磺五錢，用艾葉水送服，立即臥床休息，不久入睡，醒來後出汗而痊癒。
治療傷寒引起的肢體冰冷、脈象微弱、手足厥冷伴有煩躁等症狀。另一方：附子五錢，生薑三錢，糯米少許，加一大碗水煎至六分，溫服以促使出汗，切勿服用冷水，若口渴，可連藥渣一起服用，效果甚佳。此方主治陰毒傷寒引起的煩躁、口渴、胸悶等症狀。霹靂散：附子一枚，炮制後取出，用冷灰焙半個時辰，切成半枚，加入真臘茶一錢，水一碗，煎至六分，去渣後加入半匙熟蜂蜜，調勻後趁溫服下，片刻即可止躁安睡，出汗後即可痊癒。
主治陰盛格陽，身體冰冷反而煩躁，想跳井，肢體沉重，嘴唇青紫，面色黑，口渴想喝水又吐出來，大便溏瀉黑色水樣便，脈象沉細而快速或無脈等症狀。
病癒後水腫，可用牡蠣澤瀉湯利水消腫；
牡蠣、澤瀉、栝樓根、蜀漆、葶藶、商陸、海藻等量混合研磨成粉末，每次服用一錢，用白開水送服，小便通暢即可停止服用。此方主治大病痊癒後，從腰部以下水腫的症狀。方中牡蠣、澤瀉、海藻的鹹味以瀉水氣，蜀漆、葶藶、栝樓根、商陸的辛酸苦味以導除濕腫。
病癒後神昏，（陶弘景）導赤散半量湯以醒神；
黃芩、黃連、甘草、犀角、麥門冬、滑石、山梔、茯神、知母、人參、生薑、大棗水煎，加入燈芯草一把，煎沸後熱服。此方主治傷寒痊癒後，心下不硬，腹部不滿，二便正常，身體無寒熱，逐漸出現神志昏迷不語，或睡夢中獨語，眼睛紅赤，嘴唇乾燥，舌頭乾燥不願喝水，若給稀粥則能吞咽，不給則不想吃，形狀如同醉酒之人，這是熱邪傳至手少陰經（心經）所致，心火上炎逼迫肺臟，故而神志昏迷，稱為越經證。