《醫學入門》~ 外集·卷三 (67)
外集·卷三 (67)
1. 傷寒用藥賦
是用芩、芍之苦酸，以堅斂腸胃之氣；弱而不足者，以甘補之，甘草、大棗之甘，以補固腸胃之弱。蜜導法：用白蜜半盞，於銅杓內微火熬令滴水不散，入皂角末二錢，攪勻捻成小棗大，長寸，兩頭銳，蘸香油推入穀道中，大便即急而去。如不通，再易一條，外以布掩肛門，須忍住蜜，待糞至，方放開布。
治陽明自汗溺利，不可攻。
小柴加栝（湯），汗後嘔而渴煩；
即小柴胡湯去半夏，倍人參，加栝蔞根。
大柴去黃，汗後嘔而自利。
大柴胡湯去大黃。
下後熱，葶藶苦酒（湯）清肌；
生艾一合，無生艾，以干艾水浸搗汁，葶藶五錢，苦酒五合，煎至三合，分三次服。治大下後傷陰血，脈澀，發熱不休。兼治發狂煩躁，面赤咽痛。
下後寒，芍藥附子補髓。
芍藥附子甘草湯：三味各三錢，水煎溫服。方意以傷寒汗下後則解，今反惡寒者，下過傷榮也；或撮空耳聾者，汗過亡陽也。是以用芍藥之酸，斂津液而益榮；附子辛熱，固陽氣而補胃；甘草調和辛酸，以安正氣。
風熱咳嗽，金沸草散能除；
旋覆花四分，荊芥八分，麻黃、前胡各六分，甘草、赤芍、半夏各二分，姜三片，棗一枚，水煎。用細絹濾過，免毛射肺，咳嗽不已。治肺受風寒，頸項強急，肢體煩疼，寒熱往來，頭目昏痛，咳嗽聲重，涕唾稠黏，胸膈痞悶喘滿，及時行寒疫，壯熱惡風。又治一切風熱，及風痰壅盛，痰涎不利等證。
如諸風及大腑風秘，左脅刺痛加枳殼；風熱臟腑煩躁，氣壅腹痛，大便閉加硝、黃、薄荷；妊婦傷寒，頭痛壯熱心煩加參、朮、黃芩、石膏；熱嗽加葶藶、兜鈴、薄荷、桑白皮、烏梅；喉中焦燥加朴硝。牙疼熟煎灌漱。
汗後身痛，桂枝加參（湯）作主。
桂枝、芍藥各三錢，人參二錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治汗後及霍亂後，身痛脈沉。
黑奴丸，渴比常而倍加；
黃芩、釜底煤、芒硝、灶突墨、梁上塵、小麥奴、麻黃、大黃各等分為末，蜜丸彈子大。每一丸，新汲水化服，須臾發寒汗出而瘥，未汗再服，須見微利。如不大渴，不可輕用。治陽毒發斑，煩躁大渴倍常，脈洪大數實。
豬苓湯，渴後嘔而不止。
怫鬱汗下胃虛，桂枝參苓；
桂枝參苓湯：桂枝、芍藥各三錢，人參、茯苓各二錢，甘草一錢，薑、棗煎溫服。治汗吐下後，胃虛而噦，怫鬱面赤。
戴陽陰火躁悶，益元附草。
陶氏益元湯：甘草二錢，附子、炮乾薑、人參各一錢，五味子二十粒，麥門冬、黃連、知母各七分，艾三分，蔥三莖，姜一片，棗二枚，水煎，臨熟入童便三匙，頓冷服。治無頭疼，有身熱，躁悶面赤，飲水不得入口，乃氣弱無根虛火泛上，名曰戴陽證，是以用附子之咸補腎，薑、蔥之辛潤腎，甘草、參、麥甘以緩之，五味酸以收之，連、艾、知母苦以發之。經曰：火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以甘緩之，以酸收之，以苦發之、降之是也。
白話文：
傷寒用藥賦
使用黃芩、芍藥的苦酸之性，來收斂腸胃之氣；如果體質虛弱不足，則用甘味補益，以甘草、大棗的甘味來補益腸胃的虛弱。蜜導法：用半碗白蜜，在銅勺內用小火熬製至滴水不散，加入二錢皂角末，攪拌均勻搓成棗核大小、長約一寸、兩頭尖銳的小丸，蘸上香油推入肛門，大便就會很快排出。如果仍不通，再換一個小丸，外面用布捂住肛門，必須忍住蜜丸的刺激，等到糞便排出後再放開布。
治療陽明經的自行發汗、小便頻多，不可使用攻邪之法。
小柴胡湯加栝蔞根：汗出後嘔吐且口渴煩躁，則在小柴胡湯中去半夏，加倍人參，再加栝蔞根。
大柴胡湯去大黃：汗出後嘔吐且腹瀉。則在大柴胡湯中去掉大黃。
瀉下後出現發熱，用葶藶苦酒湯來清熱瀉火；取生艾一合（沒有生艾，可用乾艾用水浸泡後搗汁），葶藶五錢，苦酒五合，煎至三合，分三次服用。治療大瀉後傷陰血，脈象澀滯，發熱不止。也治療發狂煩躁，面紅咽痛。
瀉下後出現畏寒，用芍藥附子湯來溫補元氣。
芍藥附子甘草湯：三味藥各三錢，水煎溫服。方劑的用意是：傷寒發汗或瀉下後一般會痊癒，現在反而惡寒，是因為瀉下過度傷及營氣；或出現耳鳴耳聾，是因為發汗過度損傷陽氣。所以用芍藥的酸味來收斂津液，益補營氣；用附子辛熱之性來溫固陽氣，補益脾胃；甘草調和辛酸之味，以安定正氣。
風熱咳嗽，用金沸草散來治療；旋覆花四分，荊芥八分，麻黃、前胡各六分，甘草、赤芍、半夏各二分，生薑三片，大棗一枚，水煎。用細絹過濾，避免毛髮進入肺部，導致咳嗽不止。治療肺部受風寒，頸項僵硬，肢體酸痛，寒熱往來，頭目昏痛，咳嗽聲重，痰涕稠黏，胸膈痞悶喘滿，以及流行性感冒，壯熱惡風。也治療一切風熱病，以及風痰壅盛，痰涎不利等症。
如果各種風邪或大腸腑氣秘結，左脅疼痛，則加枳殼；風熱導致臟腑煩躁，氣機阻滯腹痛，大便秘結，則加硝石、黃連、薄荷；孕婦患傷寒，頭痛壯熱心煩，則加人參、蒼朮、黃芩、石膏；熱咳則加葶藶子、兜鈴、薄荷、桑白皮、烏梅；喉嚨乾燥則加朴硝。牙痛則煎煮後含漱。
汗出後身痛，以桂枝加人參湯為主。
桂枝、芍藥各三錢，人參二錢，甘草一錢，生薑三片，大棗二枚，水煎溫服。治療汗出後以及霍亂後，身痛脈象沉弱。
黑奴丸：口渴比平常加倍，則加服此丸；黃芩、釜底煤、芒硝、灶突墨、梁上塵、小麥奴、麻黃、大黃等量研末，用蜂蜜做成彈子大小的丸藥。每次服用一丸，用新汲取的水送服，很快就會發汗出汗而痊癒，如果汗不出則再服一丸，必須看到大便略通。如果不太口渴，不可輕易服用。治療陽毒引起的斑疹，煩躁口渴加劇，脈象洪大有力。
豬苓湯：口渴後嘔吐不止。
汗出、瀉下後胃氣虛弱，用桂枝加參苓湯；
桂枝加參苓湯：桂枝、芍藥各三錢，人參、茯苓各二錢，甘草一錢，生薑、大棗水煎溫服。治療汗出、嘔吐、瀉下後，胃氣虛弱而呃逆，煩悶面紅。
陰虛火旺，煩躁悶熱，用益元附草湯。
陶氏益元湯：甘草二錢，附子、炮乾薑、人參各一錢，五味子二十粒，麥門冬、黃連、知母各七分，艾葉三分，蔥三莖，生薑一片，大棗二枚，水煎，將要熟的時候加入三匙童尿，趁熱服用。治療無頭痛而有身熱，煩躁悶熱面紅，喝水都喝不下去，這是由於氣虛無根，虛火上炎，稱為戴陽證，所以用附子的鹹味來補腎，薑、蔥的辛味來潤腎，甘草、人參、麥門冬的甘味來緩和，五味子的酸味來收斂，黃連、艾葉、知母的苦味來泄熱。經書說：陰虛火旺，用鹹寒之品治療，輔以苦辛之品，用甘味緩和，用酸味收斂，用苦味泄熱下降。